Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел





Скачать 118.03 Kb.
Название Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел
Дата конвертации 05.04.2013
Размер 118.03 Kb.
Тип Документы


Хирургическое лечение ожирения



МАЛАБИ

Центр по лечению ожирения

Будем рады ответить на все Ваши вопросы

по тел. 03–7645444

МАЛАБИ – центр по лечению ожирения

Малаби - медицинский центр по лечению ожирения

группы "Асия медикал"

Новая больница "Асута", ул. Ха – Барзель, 20 Рамат ха – Хаяль, Тель – Авив.

Телефон: 03–7645444; факс: 03–7644445

Электронная почта: [email protected]

Наш интернет – сайт: www.hashmana.co.il

www.assia.co.il


МАЛАБИ – Медицинский центр по лечению ожирения

МАЛАБИ, медицинский центр по лечению ожирения был создан в 2005 году в связи с ростом индекса избыточной массы тела среди населения Израиля. Задачей центра является лечение страдающих ожирением пациентов, сочетающее профессионализм с индивидуальным подходом, в рамках которого специалисты центра продолжают наблюдать за пациентами и консультировать их в течение всего периода избавления от лишнего веса и сохранения достигнутой в результате похудения массы тела.

Врачи центра МАЛАБИ первыми в Израиле применили междисциплинарный подход к лечению ожирения, согласно которому, лечение крайнего ожирения всегда будет проводится с привлечением специалистов из различных областей.

МАЛАБИ действует в составе группы "Асия медикал", частного медицинского центра, специализирующегося на хирургии и интенсивной медицине и расположенного на территории новой больницы «Асута» в Тель – Авиве.

^ Коллектив МАЛАБИ:

В центре МАЛАБИ работают ведущие специалисты по лечению ожирения, в том числе ведущие бариатрические хирурги, эндокринолог – специалист по лечению ожирения и диабета, высококлассные диетологи и вспомогательная психосоциальная группа.


^ Ведущие хирурги:

Доктор Оснат Разиэль – медицинский директор МАЛАБИ, ведущий хирург с большим опытом, специалист по хирургическим способам похудения, прошла стажировку по бариатрической хирургии и микрохирургии в США.

^ Доктор Давид Гойтейн – руководитель службы хирургического лечения ожирения в медицинском центре "Тель ха – шомер", специалист по бариатрической хирургии и микрохирургии, прошёл стажировку в США.

^ Доктор Насар Сакран - старший врач по лечению ожирения центра "Асия Медикал",генеральный специалист в области бариатрической и лапароскопической хирургии,секретарь бариатрической хирургии в Израиле.

^ Доктор Амир Сольд – медицинский директор "Асия Медикал", заведующий отделеним лапароскопической хирургии в больнице "Ихилов", специалист по общей хирургии и микрохирургии.

^ Процесс лечения в МАЛАБИ включает в себя:

- диагностику и всестороннее лечение ожирения на основе индивидуального подхода, психосоциальную поддержку и диетологическое консультирование каждого пациента.

- сопровождение и поддержку каждого пациента перед, во время и после операции, помощь с адаптацией к ожидаемым в результате операции изменениям.

- составление индивидуальной медицинской программы похудения.

- индивидуальный подбор хирургической методики.

- сопровождение пациента всем лечащим персоналом в рамках группы поддержки на протяжении года..

Применение данной методики в МАЛАБИ доказало, что создание системы поддержки и индивидуальный междисциплинарный подход к каждому пациенту улучшают здоровье и повышают качество жизни наших пациентов, а также позволяет сохранить результаты операции на долгие годы.

^ Индивидуальное сопровождение и консультирование:

В нашей клинике работают консультанты, готовые ответить на любой Ваш вопрос, в том числе и административные: все, что касаетсястрахового покрытия, проведения операции и всего процесса лечения.

^ Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы по телефону: 03 – 7645444.

Информация для потенциальных пациентов:

Патологическое ожирение

BMI – величина массы тела, индекс массы тела.

BMI – это аббревиатура Body Mass Index, то есть индекс массы тела. Данный индекс является важным медицинским показателем, содержащим максимально надёжную информацию о степени ожирения пациента и об опасности развития у него различных заболеваний. Чем выше Ваш BMI, тем выше риск развития осложнений или заболеваний, связанных с ожирением, например гипертонической болезни, сахарного диабета 2-го типа и т.д.

Вычисление ^ BMI производится путём деления массы тела в килограммах на квадрат роста в метрах. Патологическому ожирению соответствует BMI выше 40 или 35 с сопутствующими ожирению заболеваниями.

К сожалению, для лечения случаев крайнего ожирения диеты обычно бывает недостаточно. Единственным методом, доказавшим свою долговременную эффективность является хирургическое вмешательство .

^ Критерии для проведения операции

Согласно постановлению Министерства здравоохранения Израиля критериям данных операций отвечают пациенты с BMI выше 40 или выше 35 с сопутствующими заболеваниями, вызванными ожирением: сахарным диабетом, гипертонической болезнью, повышенным содержанием липидов в крови, удушьем во сне и остеоартрозом.

^ Междисциплинарный подход к лечению ожирения

В результате операции у пациента появляется новое для него ощущение сытости и он начинает есть меньше. Кроме этого, ему необходимо привыкнуть к здоровому образу жизни, чтобы надолго сохранить установившуюся массу тела. Междисциплинарная группа МАЛАБИ, включающая врача, диетолога и группу психосоциальной поддержки, будет помогать Вам до и после операции. Мы научим Вас новому образу жизни и поможем достичь успеха на избранном Вами пути оздоровления своего организма.

^ Индивидуальный подбор хирургической методики

Подбор методики, соответствующей каждому конкретному случаю является сложной задачей, требующей тщательного подхода. Перед операцией Вы обсудите с выбранным Вами, специализирующимся на лечении ожирения хирургом , различные методики, и узнаете о положительных и отрицательных сторонах каждой из них, а также о том, насколько каждая из них подходит именно Вам. Решение о том, какая из бариатрических операций оптимальна в данном случае, принимается совместно с Вами, на основе полученной информации об особенностях каждой из них.

^ Типы операций

Большинство операций по избавлению от лишнего веса проводится микрохирургическим способом с помощью небольшихнадрезов в области брюшной полости. В последние годы было разработано несколько новых типов подобных операций:


Бандажирование желудка – операция, в ходе которой хирурги укрепляют вокруг верхней части желудка регулируемое кольцо (манжету) и, фактически, разделяют желудок на два отдела, придавая ему форму песочных часов. Манжету можно наполнить жидкостью и затем регулировать степень ограничения перехода пищи из образовавшегося желудочного пузыря в оставшуюся часть желудка. Растяжение оболочки желудочного пузыря пищей вызывает ощущение сытости.

Рукавная гастропластика операция, в ходе которой хирурги формируют продолговатый узкий желудок в форме рукава объёмом около 50 см2. Таким образом, количество пищи уменьшается до 20 % от обычного количества. В результате этой операции также понижается содержание гормона голода – грелина, который вырабатывается в желудке. Снижение уровня этого гормона вызывает ощущение сытости.

Желудочное шунтирование желудок разделяется путём образования желудочного пузыря. Желудочный пузырь напрямую соединяется с тонким кишечником. Растяжение желудочного пузыря, снижение уровня гормона голода – грелина и повышение уровня гормонов сытости (эндорфинов), вырабатываемых в тонком кишечнике, вызывают ощущение сытости. Непосредственный переход пищи в тонкий кишечник приводит к небольшой малабсорбции.

Дуоденальное шунтирование вызывается значительная малабсорбция в тонком кишечнике и, в результате, снижение массы тела. В ходе данной операции происходит уменьшение объёма желудка, а также обход большей части тонкой кишки.



^ Дуоденальное шунтирование

Желудочное шунтирование

Рукавная гастропластика

Регулируемое бандажирование желудка

^ Тип операции












иногда

да

да

да

Проводится спомощью лапароскопии

Пять дней

Три дня

Два дня

Один день

Продолжительность госпитализации

Четыре часа

Три часа

Один – два часа

Один час

Продолжительность операции

%80

70%

65%

50%

Средняя потеря избыточного веса

Нет

нет

нет

да

Операция обратима

Нет

нет

нет

да

Используется кольцо

Да

да

да

да

Ограничение объёма желудка

Да

да

да

нет

Снижение уровня гормона голода - грелина

Да

да

нет

нет

Малабсорбция

Да

да

нет

нет

Подшивание петли тонкой кишки

0,6%

0,3%

0,2%

0,1%

Процент смертности

Да

да

да

нет

Снижает кислотность в желудке и пищеводе

От года до двух лет

Год

Год

От года до трёх лет

Продолжительность снижения веса

Кровотечение, подтекание (жидкости из системы) ,стеноз при подшивании

Кровотечение, подтекание (жидкости из системы) ,стеноз при подшивании

Кровотечение, подтекание (жидкости из системы)

Кровотечение, подтекание (жидкости из системы)

Ранние осложнения

Внутренняя грыжа, авитаминоз, недостаток протеинов

Язва при подшивании, внутренняя грыжа, авитаминоз

Увеличение объема желудочного пузыря

Смещение кольца, миграция в желудок, отсоединение порта

Поздние осложнения

Жирная пища вызовет понос

Богатые пищевыми волокнами овощи и фрукты

Обычное питание, но маленькими порциями

Говядина, свежий хлеб, богатые пищевыми волокнами овощи и фрукты

Пищевые ограничения

Необходимо полугодовое наблюдение за уровнем протеинов и витаминов.

Необходимо полугодовое наблюдение за уровнем витаминов, железа и кальция в крови.

Высококалорийные напитки будут препятствовать похудению.

Высококалорийные напитки будут препятстовать похудению. Таблетки и непережёванная пища застревают в кольце. Надувание манжеты (кольца) осуществляется врачом.


Послеоперационные ограничения

Мультивитаминный комплекс, включающий жирорастворимые витамины: ADEK

Мультивитаминный комплекс, витамин В12, фолиевая кислота , препараты кальция и железа

Мультивитаминный комплекс в течение первого года

Мультивитаминный комплекс в течение первого года

Рекомендуемые добавки

Показана только в случае крайнего ожирения

Широко распространенная операция в США

Новый вид операции, получающий распространение как в Израиле так и за рубежом

Широко распространенная операция в Израиле

Опыт проведения операции

5%, в основном, из-за чрезмерного снижения веса и недостатка протеинов

10%, в основном ,из-за внутренней грыжи или срастания малого пузыря с желудком

5%, в основном, из-за увеличения объема желудочного пузыря

20%, в основном ,из-за соскальзывания, эрозии, проблем с портом и трубкой

Повторные операции

Пациентам, страдающим крайним ожирением и систематически употребляющим мясо и яйца

В особенности показана страдающим от значительного рефлюкса или диабета

Большинству пациентов,на втором этапе всегда существует возможность перехода к одной из других операций. Также показана страдающим язвой.

Большинству пациентов. Менее эффективна у пациентов, страдающих крайним ожирением.

Кому показана операция?

Вегетарианцам и страдающим заболеваниями кишечника

Пациентам, страдающим хронической язвой или заболеваниями кишечника

Большинству пациентов подходит

Пациентам, страдающим крупной диафрагмальной грыжей

Кому противопоказана операция?

При всех видах операций рекомендуется проводить профилактическое обследование и анализ крови раз в три месяца

В период беременности

Следить за уровнем протеинов и жирораствори - мых витаминов:ADEK

Важно следить за уровнем витамина В12, фолиевой кислоты, кальция и железа




В случае рвоты рекомендуется извлечь жидкость из манжеты, чтобы предотвратить соскальзывание.









Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon «Пульс»
«Новостях». Наши корреспонденты посетили Искитимскую Центральную Городскую Больницу и взяли интервью...
Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon На все эти вопросы сможет ответить только квалифицированный

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Ваш лечащий врач может ответить на все вопросы, которые у вас могут возникнуть

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Уважаемая Татьяна ! Ответы на все интересующие Вас вопросы Вы можете узнать в коммерческом отделе

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Ответить на вопросы

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Вопрос-ответ отвечаем на ваши «горячие» вопросы

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Вопрос-ответ отвечаем на ваши «горячие» вопросы

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Предлагается ответить на следующие вопросы: Какой характер поражения наиболее вероятен?

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Именно на эти вопросы мы постарались ответить вам в этом методическом пособии

Будем рады ответить на все Ваши вопросы по тел icon Ваши предложения по повестке совещания, а также вопросы направляйте в адрес Территориального фонда

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина