Курс пк «болезни органов мочевой системы у детей и подростков» ( для врачей-педиатров поликлиник, нефрологов, врачей сельских амбулаторий и суб) содержание программы курса пк
|
|
Скачать 72.29 Kb.
|
|
Курс ПК «БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ» (для врачей-педиатров поликлиник, нефрологов, врачей сельских амбулаторий и СУБ) СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ курса ПК1.1. Основы идеологии белорусского государства Система идеалов и ценностей белорусского общества. Концепция развития здравоохранения. Политика государства в области здравоохранения. Забота государства о подрастающем поколении. Закон РБ «О правах ребенка». Медицинские аспекты сохранения здоровья подрастающего поколения. Важнейшие приоритеты в педиатрии. 2.1 Педиатрия 2.1.1. Организация лечебно-профилактической помощи детям и подросткам Оказание лечебно-профилактической помощи детям и подросткам в РБ: амбулатория, СУБ, детская поликлиника (консультация), детское отделение городской (районной) больницы, многопрофильные детские больницы областных центров и г.Минска. Структура амбулаторно-поликлинического учреждения и детской многопрофильной больницы. Примерный перечень помещений данных учреждений и оснащение. Примерный перечень лабораторных, инструментальных и других диагностических исследований, проводимых в амбулаторных и стационарных учреждениях. Специализированная медицинская помощь детям и подросткам. Знакомство с организацией работы УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска. ^ Питательные вещества и их функции в организме человека. Источники, качественная и количественная характеристика основных нутриентов (белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ, воды). Преимущества грудного вскармливания. Понятия смешанного и искусственного вскармливания. Современные адаптированные смеси. Лечебное питание при различных видах патологии у детей и подростков. Характеристика заменителей грудного молока. Виды и сроки введения продуктов прикорма у детей первого года жизни. Последующие смеси. Лечебное питание при пищевой аллергии, гипотрофии, целиакии, лактазной недостаточности. ^ Медицинская генетика, ее задачи. Структура и функции генетического аппарата. Определение кариотипа, генома человека. Механизмы развития хромосомных синдромов, характеристика стигм морфогенеза. Врожденные и наследственные заболевания. Моногенные болезни. Хромосомные болезни. Болезни с наследственной предрасположенностью. Механизмы передачи моногенных болезней (доминантные, рецессивные, X- и Y-сцепленные, митохондриальные). Наследственные болезни обмена веществ. Мультифакториальные болезни (болезни с наследственной предрасположенностью моногенные и полигенные). Методы диагностики врожденных и наследственных заболеваний мочевой системы. Современные подходы к медико-генетической профилактике. Лечение. ^ Клиническая трактовка анализов мочи (общий, по Нечипоренко, по Аддису – Каковскому, цитограмма осадка мочи). Микробиологическое исследование мочи. Методы диагностики концентрационной и фильтрационной функций почек. Лучевые методы диагностики: ультразвуковое исследование, экскреторная урограмма, микционная цистоуретерография, ангиография. Изотопные методы исследования почек: изотопная ренография. Биопсия почек. Осмотр больного ребенка с патологией мочевой системы. Обсуждение плана обследования и интерпретация биохимических показателей общего анализа крови и мочи, пробы на очищение, инструментальных методов исследования. ^ Понятие об иммунной системе в целом и об ее особенностях в периоде детства. Достижения в клинической иммунологии за последние десятилетия. «Рабочая классификация» факторов иммунной системы. Характеристика и функциональная роль неспецифических клеточных факторов. Фагоцитоз, его патофизиологические основы. Характеристика специфических гуморальных факторов иммунной системы. Биологические основы физиологических и патофизиологических механизмов участия в иммуногенезе «белков острофазного ответа», системы комплемента, цитокинов в регуляции и дисрегуляции физиологических иммунных реакций. Характеристика специфических клеточных (Т- и В-лимфоцитов) факторов иммунной системы. Механизмы развития и становления иммунного ответа организма. Характеристика пяти классов иммуноглобулинов. Особенности развития иммунной системы у детей. Представление и характеристика критических периодов. Современный взгляд на биологическую роль системы гистосовместимости в физиологических и иммунопатологических реакциях. Характеристика иммунопатологических реакций. Представление и характеристика иммунодиатезов в детском возрасте. Иммунодефицитные состояния у детей (первичные и вторичные). Современные подходы и методы иммунокоррекции. ^ Частота и распространенность микробно-воспалительных заболеваний у детей и подростков. Этиология. Ведущие механизмы патогенеза. Факторы риска развития пиелонефрита. Клиническая характеристика пиелонефрита. Диагностические критерии пиелонефрита. Дифференциальный диагноз. Современные методы лечения. Диспансеризация острого и хронического пиелонефрита. ^ Краткая характеристика анатомо-физиологических особенностей органов мочевой системы. Современные методы исследования мочевой системы и основные синдромы в нефрологии. Характеристика патофизиологических основ нефротического и гипертензионного синдромов. Современный взгляд на этиологию. Частота и распространенность острого гломерулонефрита (ОГН). Факторы риска развития ОГН. Современный взгляд на этиологию. Роль наследственного фактора и ведущие механизмы патогенеза. Острый постстрептококковый гломерулонефрит. Клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз, лечение. Роль наследственного фактора и ведущие механизмы патогенеза различных форм хронических гломерулонефритов (первичных и вторичных). Современная классификация с позиций рекомендаций ВОЗ (клиническая и морфологическая характеристика форм и вариантов ХГН). Клинические признаки нефротического синдрома. Ведущие клинико-диагностические признаки наиболее распространенных вариантов болезни (НСМИ, ФСГС, МГГН и др.). Дифференциальный диагноз. Показания к нефробиопсии. Лечение. Профилактика ХГН. Диспансеризация и реабилитация. ^ Частота и распространенность врожденных и наследственных заболеваний органов мочевой системы у детей. Причины развития патологии. Классификация пороков развития почек: аномалии количества, величины, расположения, взаимоотношения, структуры. Диагностика, клиника аплазии почки, гипоплазии, дистопии, нефроптоза, поликистоза почек. Обсуждаются вопросы пороков развитии лоханки и мочеточников: удвоение мочеточников, гидронефроз, нейромышечная дисплазия мочеточников, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Клиника, диагностика синдрома Альпорта, доброкачественной семейной гематурии. ^ Метаболизм витамина D в организме. Регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Причины развития рахита и роль нутриентов. Предрасполагающие факторы. Классификация рахита. Клинические проявления рахита. Диагностика. Лечение и профилактика. Рахитоподобные заболевания: фосфат-диабет, почечный канальциевый ацидоз, болезне де Тони-Дебре-Фанкони. ^ Причины развития заболевания и роль нутриентов (микроэлементы, белки и др.). Метаболизм витамина Д в организме. Регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Предрасполагающие факторы со стороны матери и ребенка. Классификация рахита. Диагностика. Клинические проявления рахита. Дифференциальный диагноз. Осмотр больных с различными клиническими проявлениями рахита. Дифференциальный диагноз с рахитоподобными заболеваниями. Лечение и профилактика рахита: антенатальная и постнатальная, специфическая и неспецифическая. Методы контроля адекватной профилактической и лечебной дозы витамина Д. 2.1.11. Тубулопатии Тубулопатии: фосфат-диабет, почечный канальциевый ацидоз, болезнь Де Тони-Дебре-Фанкони. Причины развития. Диагностика. Клинические проявления. Дифференциальный диагноз. Осмотр больных с тубулопатиями. Ведение детей с тубулопатиями.План диспансерного наблюдения. ^ Понятие об интерстициальном нефрите. Классификация. Этиология, клинические проявления. Дифференциальный диагноз с пиелонефритом. Лечение и профилактика интерстициального нефрита в детском возрасте. Принципы диспансерного наблюдения интерстициального нефрита. Причины развития дизметаболических нефропатий у детей, роль наследственности при данной патологии. Заболевания, связанные с нарушением обмена щавелевой кислоты (первичная гипероксалурия, оксалатная нефропатия). Заболевания, связанные с нарушением пуринового обмена (синдром Леша-Нихена, уратная нефропатия). Заболевания, связанные с нарушением обмена цистина (синдром Абдергальдена-Линьяка-Кауфмана, цистинурия). Диагностика, лечение. ^ Причины острой почечной недостаточности (ОПН). Механизм развития. Характеристика стадии течения по клиническим, метаболическим, водно-электролитным нарушениям. Показания к гемодиализу. Тактика медикаментозного лечения в различные периоды течения ОПН. Причины развития хронической почечной недостаточности (ХПН). Механизмы развития ХПН. Роль своевременной нефробиопсии в определении тактика лечения ХПН, особенно на ранних её стадиях течения. Классификация ХПН по стадиям течения. Диспансеризация, реабилитация. Возможности хронического гемодиализа, других методов эстракорпорального диализа. Возможности фармакотерапии. ^ Регуляция артериального давления (АД) у детей и подростков. Нормативы АД у детей разного возраста. Этиология и патогенез артериальной гипертензии. Классификация артериальной гипертензии (АГ). Клинические проявления АГ у детей и подростков. Диагностика АГ. Вторичные артериальные гипертензии, этиология, диагностика. Характеристика современных гипотензивных препаратов, показания и противопоказания к назначению этих препаратов у детей и подростков с различными формами АГ. Диспансерное наблюдение и превентивные мероприятия. ^ Общие сведения о фитотерапии. Терапевтическое действие растений. Краткая характеристика основных химических групп биологически активных веществ лекарственных растений: алколоиды, гликозиды, витамины, танины, органические кислоты, пектины, микроэлементы, флавоны, слизи, фитонциды, эфирные масла и др. Приготовление и применение препаратов из лекарственных растений. Особенности фитотерапии у детей. Фитотерапия при заболеваниях органов дыхания: острые респираторные заболевания, трахеиты, бронхиты, пневмонии. Фитотерапия при заболеваниях ЖКТ: гастрит, язвенная болезнь, дискинезии желчных путей. Фитотерапия при заболеваниях мочевой системы: инфекция мочевой системы, дисметаболические нефропатии, гломерулонефриты. Фитотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: вегетативная дисфункция. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям