Хеликобактерная инфекция: клинико – эндоскопическое, гистологическое, гистобактериоскопическое иссследование слизистой оболочки разных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки

Скачать 22.72 Kb. Название Хеликобактерная инфекция: клинико – эндоскопическое, гистологическое, гистобактериоскопическое иссследование слизистой оболочки разных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки Дата конвертации 08.04.2013 Размер 22.72 Kb. Тип Документы

Содержание Цель работы Материал и методы Результаты исследования

ХЕЛИКОБАКТЕРНАЯ ИНФЕКЦИЯ: КЛИНИКО – ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ, ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ, ГИСТОБАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОЕ ИСССЛЕДОВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РАЗНЫХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ Н.И. Леонтьева, Б.Н. Хренников, И.Т. Щербаков, Н.М. Грачева, Э.Г. Щербакова ФГУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского», Росполтребнадзора; Проблемная лаборатория медицинской цитологии РМАПО; ИКБ№1, Москва, Россия Известно, что хеликобактерная инфекция почти всегда сопровождается морфологическими изменениями слизистой оболочки (СО) разных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки – ДПК (Аруин Л.И. с соавт., 1998; Исаков В.А. с соавт., 2003; Калинин А.В., 2007; Ротберг А.В. с соавт., 2007; Хомерики С.Г., 2008 и др.). При этом визуальная эндоскопическая интерпретация изменений в СО названных отделов желудка и тонкой кишки не всегда однозначна, а нередко, противоречива (Назаров В.Е. с соавт., 2002; Блок Б. с соавт., 2007; Чернеховская Н.Е. с соавт., 2008 и др.). ^ Цель работы- провести клинико-эндоскопическое, гистологическое, гистобактериоскопическое изучение СО разных отделов желудка, ДПК и выявление в ней степени инфицированности хеликобактерами, а также частоту встречаемости эндоскопических картин. ^ Материал и методы Клинический (113 больных с хроническим гастродуоденитом); клинико-эндоскопический (эзофагогастродуоденоскопия у 113 человек); гистологический (272 гастробиоптата желудка и ДПК); гистобактериоскопический (выявление хеликобактеров азур II – эозином по гимзе (2003) и акридиновым оранжевым по Уолтерсу (1986); статистический (определение % клинико-эндоскопических, гистологических и гистобактериоскопических находок у обследуемых пациентов). ^ Результаты исследования. У 100% наблюдавшихся больных хеликобактерная инфекция желудка была верифицирована в биоптатах двумя гистобактериоскопическими методами. При этом гистологически в 169 биоптатах (62,1%) выявляли хронический хеликобактерный антральный гастрит, в 58 (21,3%) хронический хеликобактерный фундальный гастрит, а в 45 (16,5%) биоптатов – хронический гастродуоденит. Хронический гастрит и дуоденит имели разную степень активности патологического процесса. Клинико-эндоскопически у обследуемых лиц с убывающей частотой выявляли: поверхностный гастрит (70,7%); поверхностный бульбит (59,3%); недостаточность кардии (44,2%); дуодено-гастральный рефлюкс (28,3%); рефлюкс-эзофагит (25,6%); рубцовая деформация луковицы ДПК (23,0%); папиллит (12,3%); активные хронические эрозии антрального отдела желудка, очаговая гиперплазия тела желудка, очаговая гиперплазия антрального отдела желудка по 10,6% соответственно; очаговый проксимальный атрофическийгастрит и эрозивный бульбит по 8,0% соответственно; признаки дуоденостаза (6,2%); активный атрофический гастрит (4,4%); поверхностный гастрит тела желудка, лимфофолликулярная гиперплазия, пищевод Барретта, эрозивно-геморрагический гастрит тела желудка по 3,5% соответственно; косвенные признаки патологии панкреатобилиарной системы (2,7%); грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (1,8%). Следует отметить, что наиболее часто встречаемые эндоскопические картины как: поверхностный гастрит, поверхностный бульбит, недостаточность кардии, дуоденогастральный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, рубцовая деформация луковицы ДПК, папиллит сочетались друг с другом, утяжеляя эндоскопические картины. Выводы. Из вышеизложенного следует, что хеликобактерный гастрит и сопутствующий ему хронический дуоденит сопровождались: разной степенью активности патологического процесса, иной обсемененностью СО желудка хеликобактерами и выраженностью эндоскопической картины при визуальном осмотре СО.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Это нарушение целостности кожи или слизистой оболочки. Впищеварительной системе различают язву желудка		№30323 медико-экономический стандарт по оказанию медицинской помощи больным язвенной болезнью желудка Нозологическая форма: язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки впервые выявленная с выраженным...
	Состояние микроциркуляции слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при механической желтухе опухолевого		Общий план строения пищеварительного тракта. Понятие о слизистой оболочке пищеварительной трубки. Гистологическое строение альвеолярной слизистой оболочки и слизистой дна полости рта
	При гистологическом исследовании биоптата из слизистой оболочки желудка женщины 50 лет обнаружено		Понятие «язвенная болезнь» относится как к язве желудка, так и к язвам двенадцатиперстной кишки которые
	Факторы риска, сопутствующие заболевания, клинико-иммунологические особенности при обострении язвенной		№17: «язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки»
	У больного язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки		Гаскина тамара Константиновна структура слизистой оболочки желудка, регионарных лимфатических узлов

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---