Учебное пособие для врачей циклов повышения квалификации и профессиональной

4.4. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений

• 
  схему оповещения для сбора персонала учреждения;
  
• 
  обязанности персонала на период подготовки и проведения эвакуации учреждения;
  
• 
  распределение медицинского персонала учреждения по подразделениям и по предназначению;
  
• 
  план размещения нетранспортабельных больных и список выделяемого медицинского и обслуживающего персонала;
  
• 
  расчет распределения медицинского и санитарно-хозяйственного имущества;
  
• 
  схему эвакуации учреждения с указанием порядка и последовательности эвакуации больных, персонала и имущества;
  
• 
  тематику и график проведения тренировочных занятий с медицинским и другим персоналом;
  
• 
  план проведения учений по эвакуации учреждения.
  

• 
  оповестить об этом подчиненный личный состав;
  
• 
  направить оперативную группу в район эвакуации;
  
• 
  организовать выписку больных, подлежащих амбулаторному лечению;
  
• 
  разместить нетранспортабельных больных в убежище стационара, оставив для их обслуживания часть медицинского персонала;
  
• 
  организовать эвакуацию медицинских формирований, созданных на базе данного учреждения, в заранее намеченные районы;
  
• 
  последовательно эвакуировать транспортабельных больных, персонал, членов семей, необходимое медицинское и санитарно-транспортное имущество, запасы питания и воды.
  

1. 
   определяет численность врачей, среднего медицинского персонала и обслуживающего персонала, подлежащих выделению в распоряжение органов здравоохранения (в медицинские формирования, в эвакопункты и др.);
   
2. 
   рассчитывают число больных различных категорий, находящихся в лечебном учреждении и дома («стационара на дому»);
   
3. 
   определяют количество больных, которых можно выписать на амбулаторное лечение, эвакуировать с лечебным учреждением и оставить в городе (нетранспортабельные). Транспортабельные больные, находящиеся дома, должны быть доставлены в лечебное учреждение и эвакуированы вместе с ЛПУ. Нетранспортабельные больные, находящиеся дома, подлежат перевозу в стационары для этой категории больных. При определении количества больных в стационаре и на дому необходимо указывать способ их транспортировки (сидя, лежа).
   

• 
  больные не нуждающиеся в дальнейшем продолжении стационарного лечения и подлежащие выписке (около 50 %). Они после выписки самостоятельно следуют до места жительства, а затем при необходимости – до сборного эвакуационного пункта или пункта посадки на транспорт, откуда эвакуируются наравне с другим населением. При выписке, если необходимо, их обеспечивают медикаментами на 2-3 дня, так как в этот период из города эвакуируются поликлинические и аптечные учреждения;
  
• 
  транспортабельные больные, которые по состоянию здоровья не могут быть выписаны из лечебного учреждения, но в состоянии без значительного ущерба для здоровья эвакуироваться с этим учреждением (около 45 %);
  
• 
  нетранспортабельные больные, которые не способны без ущерба для здоровья перенести эвакуацию (около 5 %). Эта группа больных должна быть оставлена в городе и укрыта в специально оборудованном убежище лечебного учреждения (лечебном стационаре для нетранспортабельных больных). Нетранспортабельность определяется «Перечнем неотложных форм и состояний, при которых больные не могут подлежать транспортировке », утвержденным Минздравом России.
  

1. 
   Проводят также расчет и распределение медикаментов, перевязочного материала, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества, в том числе для обеспечения нетранспортабельных больных и комплектования сумок (укладок) неотложной помощи, которые дают медицинскому персоналу для оказания медицинской помощи эвакуированному населению на эвакопунктах и при сопровождении транспорта больных в пути следования.
   
2. 
   Проводят расчет потребности транспортных средств. При этом определяется тоннаж и объем имущества, подлежащего эвакуации с лечебным учреждением.