|
Скачать 0.86 Mb.
|
196. Механическая желтуха не возникает при: -1. стриктуре холедоха -2. стриктуре общего печеночного протока +3. стриктуре пузырного протока -4. стриктуре фатерова соска -5. холедохолитиазе 197. Больному с деструктивным холециститом (флегмона, гангрена) показана: +1. холецистэктомия в экстренном порядке -2. консервативное лечение -3. операция холецистэктомия при отсутствии эффекта от консервативного лечения -4. папилосфинктеротомия трансдуоденальная -5. папилосфинктеротомия эндоскопическая 198. Какие оптимальные сроки удаления дренажа из холедоха при неосложненном течении послеоперационного периода: -1. на 4-5 сутки +2. на 8-12 сутки -3. на 15-18 сутки -4. на 19-20 сутки -5. на 21-28 сутки 199. Какое из исследований следует произвести перед удалением дренажа? -1. внутривенную холангиографию -2. гастродуоденоскопию -3. ретроградную эндоскопическую холангиографию +4. дренажную фистулографию -5. лапароскопию 200. Укажите наиболее информативные методы исследования при наличии механической желтухи: -1. внутривенная холецистохолангиография -2. дуоденальное зондирование -3. гастродуоденоскопия +4. эндоскопическая ретроградная панкреато-холангиогрфия -5. лапароскопия 201. Укажите наиболее точные методы исследования в диагностике паренхиматозных желтух: -1. общий анализ мочи +2. биохимический анализ крови -3. внутривенная холецистохолангиография -4. УЗИ -5. дуоденография в условиях искусственной гипотонии 202. Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье: -1. опухоль головки поджелудочной железы -2. инфекционный гепатит -3. стриктура фатерова соска +4. холедохолитиаз 203. Холедохолитиаз может привести к следующим осложнениям: -1. эмпиема желчного пузыря -2. гангрена желчного пузыря -3. синдром Бадда- Киари +4. холангит, желтуха -5. анемия 204. Гемобилия может быть при следующих заболеваниях: -1. рак желудка -2. язва 12-перстной кишки -3. цирроз печени -4. варикозное расширение вен пищевода и кардиального отдела желудка +5. центральный разрыв печени 205. В развитии острого холецистита наиболее существенную роль играют: -1. цирроз печени -2. хронический гепатит -3. дискенезия желчного пузыря +4. инфекционный процесс в желчных путях -5. портальная гипертензия 206. Какие из перенесенных заболеваний в детстве могут привести к портальной гипертензии: +1. пупочный сепсис -2. грипп -3. коклюш -4. острый бронхит -5. корь 207. Что из указанного не характерно для острого гнойного холангита: -1. боль в правом подреберье -2. желтуха -3. лихорадка +4. пневмоперитонеум 208. Обнаружение газа в желчевыводящих путях может быть при: -1. вирусном гепатите +2. холедоходуоденальной фистуле -3. желчном перитоните -4. остром панкреатите 209. В кровоснабжении поджелудочной железы участвуют ветви артерий, кроме: -1. печеночной -2. верхней брыжеечной +3. нижней брыжеечной -4. селезеночной 210. Методами исследования поджелудочной железы являются все, кроме: -1. изучения содержания диастазы (амилазы), трипсина и липазы в крови, в дуоденальном содержимом на - фоне стимуляции панкреатической секреции секретином и панкреозимином -2. ультразвукового исследования поджелудочной железы -3. компьютерной томографии +4. колоноскопии -5. лапароскопии, селективной ангиографии (целиакография), ретроградной панкреатохолангиографии 211. Основной пусковой момент в развитии острого панкреатита: -1. инфекция -2. спазм 12-перстной кишки -3. воспаление желчного пузыря и желчных путей +4. рефлюкс желчи и дуоденального содержимого в панкреатический проток -5. дуоденогастральный рефлюкс 212. В развитии острого панкреатита основная роль принадлежит: -1. микробным факторам -2. плазмоцитарной инфильтрации -3. микроциркуляторным нарушениям +4. аутоферментной агрессии -5. венозному стазу 213. К острому панкреатиту относятся все формы, кроме: -1. острого отека поджелудочной железы (интерстициальный панкреати отечная форма) +2. псевдотуморозного панкреатита -3. геморрагического панкреонекроза -4. жирового панкреонекроза -5. гнойного панкреатита 214. Основной, наименее опасный и доступный метод исследования поджелудочной железы -1. рентгенография органов брюшной полости +2. УЗИ поджелудочной железы -3. общий анализ крови -4. лапароскопия -5. компьютерная томография 215. Жировой панкреонекроз развивается в результате: -1. протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием протеолитических ферментов -2. воздействия эластазы на стенки венул и междольковую соединительную ткань -3. инфекции на фоне интерстициального панкреатита (отечного) +4. повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую ткань липолитических ферментов -5. спонтанного купирования аутолитических процессов 216. Геморрагический панкреонекроз развивается в результате: -1. присоединения инфекции на фоне отека поджелудочной железы -2. повреждающего действия липолитических ферментов на панкреоциты и интерстициальную ткань +3. протеолитического некроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки протеолитическими - ферментами -4. обратного развития аутолитических процессов -5. формирования демаркационного воспалительного процесса вокруг очагов жирового некроза 217. Наиболее характерная рвота при остром панкреатите: -1. однократная +2. многократная, не приносящая облегчения -3. однократная, приносящая облегчение -4. уменьшается и проходит после приема жидкости -5. ‘кофейной гущей’ 218. При остром панкреатите нельзя назначать наркотические вещества типа морфий, т.к. они: -1. усиливают рвоту +2. вызывают спазм сфинктера Одди, усиливают секрецию -3. приводят к учащению сердечных сокращений -4. приводят к развитию наркомании -5. сглаживают клиническую картину панкреатита, что приводит к диагностическим ошибкам 219. Кожа и слизистые оболочки при остром панкреатите часто бледные, иногда цианотичные или желтушные; при этом можно выявить следующие характерные симптомы, кроме: -1. синдром Мондора - цианоз на лице и туловище -2. симптом Грея Тернера - экхимозы, пятна цианоза на боковых стенках живота -3. симптом Куллена - коричневая окраска вокруг пупка -4. симптом Грюнвальда - петехии вокруг пупка +5. симптом Баттла - экхимоз позади уха 220. Наиболее достоверным методом диагностики панкреонекроза является: +1. лапароскопия -2. гастродуоденоскопия -3. определения амилазы крови и мочи -4. УЗИ исследование поджелудочной железы -5. обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости 221. Невозможность определения пульсации аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома: -1. Мейо-Робсона -2. Керте -3. Куллена +4. Воскресенского -5. Грея Тернера 222. Для острого деструктивного панкреатита не характерны: -1. гипокальциемия +2. гиперкальциемия -3. гипергликемия -4. снижение показателей амилазы крови и мочи -5. лейкоцитоз 223 .К осложнения панкреонекроза не относится: -1. гнойный оментобурсит +2. псевдокиста поджелудочной железы -3. синдром Цоллингер-Эллисона -4. наружные свищи поджелудочной железы -5. аррозивные кровотечения 224. Многочисленные функции селезенки включают все, кроме: -1. иммунологической -2. кроветворной -3. участия в обмене железа, белков -4. продуцирования лимфоцитов, моноцитов, плазматических клеток +5. экзокринной 225. Кровоснабжение селезенки осуществляет селезеночная артерия, которая отходит от: -1. брюшного отдела аорты -2. поджелудочной артерии +3. чревного ствола, являясь наиболее крупной ее ветвью -4. левой желудочной артерии -5. верхней брыжеечной артерии 226. Спонтанный разрыв селезенки может быть при всех заболеваниях, кроме: -1. инфекционного мононуклеоза -2. малярии -3. лейкемии -4. истинной полицитемии +5. цирроза печени и портальной гипертензии 227. Спленэктомия показана во всех случаях, кроме: -1. врожденного сфероцитоза -2. врожденного овалоцитоза +3. гемофилии -4. талассемии -5. серповидно- клеточной анемии 228. Клинические пробы на проницаемость (ломкость) капилляров при болезни Верльгофа, кроме: -1. симптома жгута (Кончаловского- Румпель- Лееда) -2. симптома щипка (от разрыва капилляров) -3. уколочной пробы -4. баночной пробы +5. пробы Штанге 229. Какой из перечисленных методов диагностики не применяется при почечной колике? -1. обзорная урография -2. экскреторная пиелография +3. нижняя венокаваграфия -4. ультразвуковое исследование 230. Блокада семенного канатика и круглой связки матки эффективна при почечной колике когда камень находится: -1. в лоханке -2. в верхней трети мочеточника +3. в средней трети мочеточника -4. в нижней трети мочеточника 231. Какой из перечисленных признаков травмы почки является характерным при ультразвуковом исследовании: +1. округлое эхонегативное образование с четкими контурами в почк -2. дилятация чашечно-лоханочной системы -3. прерывистость контуров почки -4. эхонегативное образование в паранефрии 232. К какому заболеванию относятся перечисленные симптомы: боли в промежности, крепитация, выраженная инфильтрация тканей при ректальном исследовании, тахикардия, снижение АД, повышение температуры? -1. паренхиматозный простатит -2. острый парапроктит -3. абсцесс простаты +4. анаэробный парапроктит 233. Какое из перечисленных исследований имеет решающее значение при дифференциальной диагностике острого простатита и острого парапроктита: -1. жалобы больного -2. анализ крови общий +3. ректальное пальцевое исследование -4. анамнез 234. Какой из методов обследования наиболее информативный при паранефрите: -1. обзорная урография -2. экскреторная урография -3. изотопная ренография +4. ультразвуковое исследование -5. паранефральная пункция 235. Какой из признаков указывает на наличие цистита при неясном диагнозе: +1. лейкоцитурия -2. азотемия -3. припухлость над лоном -4. отсутствие болей при ректальном исследовании 236. Какой из перечисленных симптомов не характерен для острого парацистита: -1. высокая температура тела -2. дизурия -3. боли в низу живота +4. задержка мочи и анурия 237. Наиболее тяжелым исходом парацистита является: -1. задержка мочи -2. уросепсис +3. абсцедирование с прорывом гноя в соседние органы -4. гематурия -5. переход в хроническую стадию 238. При каких грыжах чаще всего повреждается мочевой пузырь: +1. скользящая грыжа мочевого пузыря -2. прямая паховая грыжа -3. косая паховая грыжа -4. бедренная грыжа -5. диафрагмальная грыжа 239. Как классифицируется по отношению к брюшине послеоперационная грыжа мочевого пузыря: +1. внебрюшиная -2. околобрюшинная -3. внутрибрюшинная -4. смешанная 240. Какой из симптомов не относится к неосложненной скользящей грыже мочевого пузыря: -1. увеличение грыжевого выпячивания при наполнении мочевого пузыря -2. исчезновение грыжевого выпячивания после мочеиспускания -3. мочеиспускание в несколько приемов -4. затрудненное и болезненное мочеиспускание +5. гематурия 241. Во время грыжесечения повреждения мочевого пузыря наблюдаются чаще при: -1. косой паховой грыже -2. ущемленной паховой грыже +3. прямой паховой грыже -4. бедренной грыже 242. При травме уретры ведущим симптомом является: -1. макрогематурия +2. уретроррагия -3. задержка мочеиспускания -4. промежностная гематома -5. частое болезненное мочеиспускание 243. При травме уретры диагностическая катетеризация: -1. целесообразна +2. нецелесообразна -3. обязательна: -4. ТОлько металлическим катетером -5. только эластическим катетером 244. Одной из наиболее частых причин внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является: -1. ятрогенная травма +2. перелом костей таза со смещением -3. удар в живот при переполненном мочевом пузыре -4. падение с высоты 245. Одной из наиболее частых причин внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является: -1. ятрогенная травма -2. перелом костей таза со смещением +3. удар в живот при переполненном мочевом пузыре -4. падение с высоты 246. При внутрибрюшинной травме мочевого пузыря особенностями перитонита являются: -1. резко выраженные симптомы раздражения брюшины -2. тошнота, рвота -3. выраженный метеоризм -4. высокая лихорадка +5. длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины 247. Какой из перечисленных признаков не характерен для травмы почек: -1. боли в поясничной области -2. припухлость в поясничной области -3. гематурия -4. нарушение функции почки +5. лихорадка 248. Какую неотложную помощь необходимо оказать больному при тампонаде мочевого пузыря кровяными сгустками: -1. катетеризация металлическим катетером +2. удаление сгустков крови эвакуатором -3. катетеризация мочевого пузыря мочеточниковым катетером -4. экстренная цистостомия -5. катетеризация мочевого пузыря эластическим катетером 249. IV клиническая группа - это: -1. онкобольные, подлежащие специальному или радикальному лечению, направленному на излечение от злокачественного новообразования -2. практически здоровые лица после радикального лечения -3. больные с подозрением на злокачественное новообразование +4. больные с распространенной формой злокачественного новообразования, радикальное лечение которым уже невозможно, независимо от вида проводимого лечения -5. больные с предопухолевыми заболеваниями 250. У больной установлена каллезная язва желудка. Она находится в клинической группе: -1. I-а +2. I-б -3. II -4. III -5. IV 251. У больной установлен рак желудка 1 стадии. Больная готовится к радикальному лечению и находится в клинической группе: -1. I-а -2. I-б +3. II -4. III -5. IV 252. Больной раком желудка 1 стадии проведено радикальное лечение. Она находится в клинической группе: -1. I-а -2. I-б -3. II +4. III -5. IV 253. В Международной классификации опухолей символ "N" указывает на: -1. первичную опухоль +2. регионарные лимфоузлы -3. отдаленные метастазы -4. степень дифференцировки -5. уровень надежности 254. Символ ‘М’ в международной классификации опухолей указывает на: -1. первичную опухоль -2. регионарные лимфоузлы +3. отдаленные метастазы -4. степень дифференцировки -5. уровень надежности 255. Символ ‘Р’ в международной классификации опухолей указывает на: -1. степень дифференцировки -2. уровень надежности +3. постхирургическую классификацию -4. первичный очаг не найден -5. недостаточно данных для группировки по стадиям 256. Символ ‘G’ в международной классификации опухолей указывает на: +1. степень дифференцировки опухоли -2. уровень надежности -3. постхирургическую классификацию -4. первичный очаг не найден -5. недостаточно данных для группировки по стадиям 257. Т1 при раке кожи: -1. опухоль любых размеров, прорастающая другие анатомические структуры -2. размеры опухоли более 5 см -3. опухоли до 5 см +4. размеры опухоли до 2 см -5. преинвазивная карцинома 258. Т4 при раке кожи: -1. преинвазивная карцинома +2. опухоль любых размеров, прорастающая другие анатомические структуры -3. размеры опухоли более 5 см -4. размеры опухоли до 5 см -5. размеры опухоли до 2 см 259. Меланому следует дифференцировать с: -1. себорейной кератомой -2. пигментной базалиомой -3. гемангиомой -4. дерматофибромой +5. все ответы правильные 260. Наиболее часто рак нижней губы возникает: -1. в центральной зоне нижней губы -2. в левом углу рта -3. в правом углу рта +4. на красной кайме нижней губы -5. на слизистой оболочке нижней губы 261. Какое заболевание не является облигатным предраком рака нижней губы: -1. болезнь Боуэна -2. бородавчатый предрак красной каймы -3. абразивный хейлит Манганотти -4. ограниченный гиперкератоз +5. болезнь Менетрис 262. У больного рак нижней губы до 1 см в диаметре, без метастазов в регионарные лимфоузлы. Укажите стадию рака: +1. 1 стадия -2. II-а стадия -3. II-б стадия -4. III-а стадия -5. III-б стадия 263. Наиболее частой гистологической формой рака щитовидной железы является: -1. фолликулярный +2. папиллярный -3. медулярный -4. недифференцированный -5. плоскоклеточный 264. К предрасполагающим факторам и способствующим развитию рака щитовидной железы относятся: -1. ионизирующая радиация -2. курение -3. узловой зоб -4. избыточный вес +5. верно 1 и 3 265. Самым частым симптомом рака щитовидной железы является: -1. слабость -2. осиплость голоса +3. наличие плотного узла в железе -4. увеличенные шейные лимфоузлы -5. потеря веса 266. Характеристика папиллярного рака щитовидной железы: -1. самая частая форма рака щитовидной железы -2. растет относительно медленно -3. метастазирует чаще в регионарные лимфоузлы +4. все верно -5. верно 2 и 3 267. Гипотиреоз является наиболее характерным проявлением: -1. Базедова зоба -2. Эутиреоидного зоба -3. Тиреоидита Хошимото -4. рака щитовидной железы +5. последствием обширных резекций щитовидной железы 268. Существуют пути раннего распознавания рака молочной железы: -1. регулярное самообследование -2. обязательные обследования молочной железы при профилактических осмотрах и при обращении на амбулаторный прием -3. рентгенография грудной клетки -4. все верно +5. верно 1 и 2 269. Отток лимфы при раке молочной железы возможен к лимфатическим узлам: -1. подмышечным -2. подключичным и надключичным -3. диафрагмальным и паховым одноименной стороны +4. все верно -5. верно 1 и 2 270. Среди локализованных форм мастопатии выделяют: -1. узловая -2. киста молочной железы -3. внутрипротоковая папиллома +4. все верно -5. верно 1 и 2 271. Рак молочной железы чаще развивается: +1. из эпителия протоков -2. в альвеолах -3. из соединительной ткани -4. все верно -5. верно 1 и 2 272. Распространение рака молочной железы происходит: -1. лимфогенно -2. гемагенно -3. по паренхиме -4. верно 1 и 2 +5. все верно 273. При типичной форме рака молочной железы ведущим ранним признаком является: +1. обнаружение узла в молочной железе -2. морщинистость кожи -3. втяжение соска -4. отечность молочной железы -5. все верно 274. Кожные симптомы при раке молочной железы обусловлены: -1. прорастанием опухоли в кожу -2. прорастанием в подкожную клетчатку -3. инфильтрацией раковыми клетками куперовских связок +4. все верно -5. верно 1 и 3 275. К атипичным формам рака молочной железы относят: -1. рак Педжета -2. отечно-инфильтративную -3. маститоподобную -4. рожистоподобную и панцирный рак +5. все верно 276. Классификация центрального рака легкого по форме роста: -1. эндобронхиальный -2. перибронхиальный узловой -3. перибронхиальный разветвленный -4. верно 1 и 2 +5. все верно 277. Классификация периферического рака легкого по форме роста: -1. круглая опухоль -2. пневмониеподобный -3. рак Пенкоста -4. верно 1 и 2 +5. все верно 278. Наиболее частые симптомы центрального рака легких: -1. одышка -2. кашель -3. кровохаркание +4. все верно -5. верно 1 и 3 279. К предраковым заболеваниям пищевода относятся: -1. хронический эзофагит -2. ахалазия кардии -3. семейный гиперкератоз стоп и ладоней -4. лейкоплакия слизистой пищевода +5. все ответы правильные 280. Наиболее типичным симптомом рака пищевода является: -1. боль -2. слюнотечение -3. срыгивание съеденной пищей -4. потеря веса +5. дисфагия 281. Рак желудка возникает: -1. на фоне нормальной кислотности желудочного сока -2. на фоне повышенной кислотности желудочного сока -3. на фоне сниженной кислотности желудочного сока +4. на фоне понижения ранее сниженной кислотности желудочного сока -5. кислотность желудочного сока не имеет значения 282. Наибольшей частотой малигнизации отличаются следующие типы полипов желудка: -1. железистые -2. железистопапилломатозные -3. гиперпластические +4. сосочковые -5. все вышеперечисленные типы 283. Лечение малигнизированного полипа проводится следующим способом: -1. гастротомия с иссечением полипа -2. эндоскопическая полипэктомия -3. клиновидная резекция желудка -4. резекция 1/3 желудка +5. субтотальная резекция желудка с лимфаденэктомией 284. Малигнизация язвы желудка возникает чаще: -1. в дистальном отделе желудка -2. в проксималъчом отделе желудка -3. в теле желудка +4. на большой кривизне желудка -5. на малой кривизне желудка 285. Основным методом диагностики рака желудка является: -1. электрогастрография -2. рентгеноскопия -3. ангиография -4. радиопротонный метод +5. гастроскопия с биопсией и морфологическим исследованием биоптата 286. Метастаз Вирхова локализуется: -1. в прямокишечно-пузырной складке -2. в яичниках +3. между ножками кивательной мышцы -4. в печени -5. в легких 287. Метастаз Вирхова является проявлением: -1. гематогенного метастазирования -2. имплантационного метастазирования +3. ортоградного лимфогенного метастазирования -4. ретроградного лимфогенного метастазирования -5. регионарного лимфогенного метастазирования 288. Метастаз Крукенберга локализуется: -1. прямокишечно-кишечно-пузырной складке +2. в яичниках -3. между ножками кивательной мышцы -4. в печени -5. в легких 289. К облигатному предраку толстой кишки относятся полипы: -1. гиперпластические +2. аденоматозные -3. аденопапилломатозные -4. ювенильные -5. все ответы правильные 290. В области анального канала чаще встречается рак следующего гистологического типа: -1. аденокарцинома +2. плоскоклеточный рак -3. переходноклеточный рак -4. светлоклеточный рак -5. веретеноклеточный рак 291. В ампулярном отделе прямой кишки встречается рак следующего гистологического типа: -1. веретеноклеточный рак -2. светлоклеточный рак +3. аденокарцинома -4. плоскоклеточный рак -5. овсяноклеточный рак 292. Первым признаком рака прямой кишки является: -1. боли внизу живота -2. чувство неудовлетворенности после акта дефекации +3. появление крови и слизи в кале -4. чувство неполного опорожнения кишечника -5. боли в крестце 293. Какой симптом первичного рака печени является одним из первых и наиболее частым: -1. гепатомегалия +2. боль в правом подреберье -3. желтуха -4. асцит -5. повышение температуры 294. Наиболее частой локализацией рака в поджелудочной железе является: -1. тело железы -2. хвост железы +3. головка железы -4. Вирсунгов проток -5. тотальное поражение железы 295. Возникновению рака поджелудочной железы способствуют: -1. хронический панкреатит -2. диабет -3. увеличение потребления жиров в пищу -4. злоупотребление алкоголем +5. все верно 296. Самый частый симптом рака поджелудочной железы: -1. потеря веса +2. боль -3. желтуха -4. рвота -5. обесцвеченный кал 297. Самый частый симптом рака головки поджелудочной железы: -1. боль +2. желтуха -3. потеря веса -4. повышение температуры тела -5. рвота 298. Желтуха при раке поджелудочной железы обусловлена: -1. интоксикационными поражениями печени -2. сдавлением пузырного протока -3. метастазами в ворота селезенки +4. сдавлением общего желчного протока -5. сопутствующим гемолизом крови 299. Какая костная мозоль образуется при первичном костном сращении отломков: -1. периостальная -2. параоссальная -3. эндостальная +4. интермедиарная 300. Какая костная мозоль образуется первоначально при вторичном костном сращении отломков: +1. периостальная -2. параоссальная -3. эндостальная -4. интермедиарная 301. В каких случаях показано лечение переломов длинных трубчатых костей скелетным вытяжением? -1. отломки репонируются и хорошо удерживаются +2. отломки репонируются, но плохо удерживаются -3. закрытая репозиция невозможна -4. имеется интерпозиция мягких тканей между отломками -5. существует угроза повреждения магистральных сосудов, нервов 302. Как называется полная неподвижность в суставе? -1. контрактура -2. ригидность +3. анкилоз -4. синдесмоз -5. синхондроз 303. Как называется ограничение подвижности в суставе? +1. контрактура -2. ригидность -3. анкилоз -4. синдесмоз -5. синхондроз 304. Какое укорочение верхней конечности будет при сгибательной контрактуре в локтевом суставе? -1. истинное +2. кажущееся -3. относительное 305. Какое укорочение нижней конечности будет при вывихе бедра? -1. истинное +2. кажущееся -3. относительное 306. Какое укорочение нижней конечности будет при переломе бедра со смещением отломков по длине? +1. истинное -2. кажущееся -3. относительное 307. Назовите способы пассивного дренирования плевральной полости? +1. по методу Бюлау -2. по Пертесу-Субботину -3. с помощью водоструйного отсоса -4. с помощью электроотсоса -5. вакуумный дренаж 308. Когда вывих считают застарелым? -1. после 1-х суток -2. после 2-х суток -3. после 3-х суток +4. после 3-х недель -5. после 4 недель |