1. Первые медицинские учреждения Петербурга. 4
|
|
Скачать 245.81 Kb.
|
|
Содержание
1. Первые медицинские учреждения Петербурга.2. Известные больницы Петербурга. 2.1. Мариинская больница. 2.3. Покровская больница. |
|
Содержание Введение 3 1. Первые медицинские учреждения Петербурга. 4 2. Известные больницы Петербурга. 6 2.1. Мариинская больница. 9 2.3. Покровская больница. 12 3. Поликлиники. 14 Заключение. 16 Литература. 17 ВведениеБольница - лечебное учреждение для стационарного лечения больных, оказывающее населению квалифицированную специализированную медицинскую помощь. Больницы, известны уже в древности в Греции, при храмах Эскулапа, и светские (йатрейа), лат. valetudinaria. В христианские времена nosocomia, hosputal (от hospes - гость, так как открывались при странноприимных домах). Лазареты - во имя св. Лазаря. Самая древняя Hotel Die и в Париже (с IX ст.). Прежде господствовала система больших зал и общих коридоров, затем больных распределяли по болезням, и возникла павильонная система. Дальнейший шаг - переход павильонной системы в барачную. Главным условием правильно устроенной больницы - возможность быстрого удаления нечистот и предупреждения очагов заразы и болезнетворных микробов; стены, полы, тюфяки и т. д. должны быть непроницаемы для жидкости, обильно обмываться без порчи: маслянная окраска или изразцы для стен и потолков, асфальт или паркет для пола; приспособление для вентиляции, дезинфекции одежды и пр. В Российской Федерации многие больницы объединены с поликлиниками и обеспечивают стационарную и поликлиническую помощь одним коллективом врачей, проводят профилактические и противоэпидемические мероприятия. В зависимости от территориального расположения, объёма и характера деятельности, больницы делятся: в городах на федеральные, областные (краевые), городские и клинические (при медицинских и научно-исследовательских институтах); в сельских местностях - на участковые, районные (зональные) и центральные районные. Больницы бывают общими, т. е. с отделениями для лечения различных болезней, и специализированными (гинекологическими, психиатрическими, инфекционными и т.д.), предназначенными для лечения определённых болезней. Больницу возглавляет главный врач, а отделение - заведующий, назначаемый из числа наиболее квалифицированных специалистов. Управление больницами, порядок их работы, режима, приёма и выписки больных и пр. регулируются нормами, положениями и инструкциями, издаваемыми министерством здравоохранения РФ. Больницы строят по павильонной, или децентрализованной, системе (больница состоит из нескольких отдельных зданий, каждое из которых имеет своё назначение); по централизованной, или блокированной, системе (больница размещена в одном или нескольких, соединённых в одно целое, зданий) и по наиболее распространённой в РФ смешанной системе (наряду с одним основным зданием, где помещены основные неинфекционные лечебные отделения, строят отдельные здания для размещения некоторых лечебных и другого назначения отделений больницы). В структуре больниц различают лечебно-диагностическую часть (приёмное отделение, специализированные отделения, палаты, лаборатории, патологоанатомическое отделение и аптека) и административно-хозяйственную часть (кухня, прачечная, канцелярия, гараж и т.д.). В РФ больницы строят в основном по типовым проектам, в которых палатные отделения, состоящие из 2 секций с палатами, комнатами для отдыха больных и обслуживающими помещениями, располагаются по вертикали, что обеспечивает их чёткую взаимосвязь. В мире существует 3 основных типа больничных учреждений: малый и средний стационар с диагностической частью и амбулаторией; крупный медицинский центр (университетская клиника) с диагностическим отделением, физиотерапевтическими кабинетами, поликлиникой и учебными помещениями; т. н. центры здоровья с диагностическим отделением (лаборатории, кабинеты и т.п.). Поликлиники обычно входят в состав больниц. Больницы в развитых странах - в основном частнопредпринимательские, коммерческие учреждения, с высокой стоимостью лечения и содержания в них. Новое строительство больниц ведётся по индивидуальным проектам с учётом размещения новых видов аппаратуры и оборудования. Предпочтение отдаётся строительству больниц моноблочных (в одном корпусе) на 300- 600 коек. В практике строительства зарубежных больниц используются двусторонняя планировка палатных секций с 2 параллельными коридорами и бескоридорная система. Наряду с частными больницами создаются удешевленные Б., принадлежащие муниципальным, религиозным и филантропическим организациям. ^ В 1715 году, в год основания Морской академии, на выборгской стороне основан Морской госпиталь, через год Сухопутный госпиталь. В 1771 году открывается первый в Петербурге Родильный госпиталь. В 1799 году основана Военно-медицинская академия. Первоначально она располагалась в корпусах так называемой госпитальной «слободы для инвалидов», основанной еще при Петре I на Выборгской стороне. В том же году по проекту А. Порто строится центральное здание Академии, выходящее на нынешнюю улицу Лебедева. Академия стала главным учебным, научным и лечебным центром Петербурга. Но глухая Выборгская сторона пользовалась у населения дурной славой. Ни один извозчик ни за какие деньги не соглашался везти седока далее Литейного моста. По городу расползались слухи, что студенты-медики по ночам подкарауливают запоздавших прохожих и душат их для того, «чтобы иметь тело для опытов». О медиках с Выборгской стороны говорили с опаской и пренебрежением: «Лекарь — из-под Литейного моста аптекарь». С  тарейшей петербургской больницей была Обуховская больница на Фонтанке, основанная в 1779 году и находившаяся в ведении Приказа общественного призрения. Здесь также лечение было в основном бесплатным. Правда, за крепостных должны были платить их господа, а за ремесленников - цехи, но плата была небольшой: сначала всего 4 руб. в месяц, затем - 18-20 руб. Условия содержания больных были очень хорошими. Кроме главного - двухэтажного каменного - здания (на 300 мест), в больнице были летние палаты - стоявшие отдельно деревянные домики. При больнице имелся сад и даже бассейн для купания. Прием больных производился каждое утро, с 9 до 11 часов, правда, обычно желающих было больше, чем могла принять больница. При поступлении больных стригли, мыли в бане, выдавали чистое постельное белье и одежду, которые меняли раз в неделю. Палаты были чистыми и просторными, с термометром, шкафом с лекарствами и столом для перевязок Над каждой кроватью висела аспидная доска с именем больного, указанием возраста, звания, болезни и даты поступления в больницу. После выписки больного таблички передавались в канцелярию. При больнице были морг и прозекторский кабинет.В состав больницы вошел Дом призрения для умалишенных — первое в России учреждение подобного рода. (60 двухместных палат). Первоначально фасады Дома призрения были выкрашены в желтый цвет, что дало повод фольклору назвать сначала именно это богоугодное заведение «Желтым домом», а затем сделать такое название нарицательным. С тех пор все сумасшедшие дома в России стали называть «Желтыми». Согласно одной из петербургских легенд, в «Желтом доме» Обуховской больницы умер лесковский Левша. По другой легенде, сюда неоднократно приходил навестить знакомого офицера, помешавшегося на игре в карты, Пушкин. Будто бы именно здесь, в стенах печального дома, родился замысел «Пиковой дамы». Если и не весь, поскольку есть и другие легенды о происхождении сюжета, то уж драматический эпилог повести — точно. Как известно из самой «Пиковой дамы», «Германн сошел с ума. Он сидит в Обуховской больнице в 17-м нумере, не отвечает ни на какие вопросы и бормочет необыкновенно скоро: "Тройка, семерка, туз! Тройка, семерка, туз!.."» Условия содержания больных здесь определялись принципами, передовыми не только для России, но и для всей Европы. Знаменитый французский врач Ж. Эскироль посвятил описанию Обуховской больницы для душевнобольных специальную статью. Здесь не применялись цепи и другие жестокие способы усмирения, которые были тогда в ходу в других лечебницах. Все медики имели квартиры в здании самой больницы и, таким образом, в любое время могли прийти на помощь больному. Дежурный медик обязан был не отлучаться из дома в течение 24 часов. Ординаторы два раза в день посещали вверенные им отделения и вели истории болезней своих пациентов. При Медико-хирургической академии были созданы госпитали для военнослужащих: военно-сухопутный, морской и артиллерийский. В общей сложности в них могли лечиться одновременно до четырех с половиной тысяч человек. Военные госпитали славились хорошими условиями и высоким уровнем медицинского обслуживания. Существовала небольшая больница (на 60 мест) для придворных служителей, основанная в 1797 г. Павлом I и носившая официальное название: Санкт-Петербургский госпиталь Дворцового ведомства. На содержание больницы ежегодно отпускалось до 20 тыс. руб., что позволяло создать здесь идеальные для того времени условия. При воспитательных учреждениях (Пажеском корпусе, кадетских корпусах, Институтах благородных девиц, Театральной школе, Воспитательном доме и др.) были собственные лазареты. Свой лазарет имел и Царскосельский лицей. . ^ Состоятельные люди в первой половине XIX века в больницы попадали крайне редко - им обеспечивался надлежащий уход на дому. Однако больниц в то время в Петербурге было много; они различались не только по своему лечебному профилю, но и по ведомственному подчинению. Общедоступные городские больницы содержались на средства, имеющиеся в распоряжении Приказа общественного призрения. Частично они формировались за счет государственных ассигнований, частично - за счет благотворительных взносов. Медицинской частью в городских больницах заведовал старший доктор, в подчинении которого находился весь медицинский персонал. Сам же он подчинялся непосредственно генералу штаб-доктору. Все больничное хозяйство состояло в ведении Приказа общественного призрения: им назначались служители и экономы больницы и осуществляя надзор за правилами содержания больных. В больницах, существовавших целиком на средства благотворителей, были несколько иные порядки. Например, вдовствующая императрица Мария Федоровна сама управляла лечебными и богоугодными заведениями, созданными под ее патронажем. Учрежденный ею совет занимался нуждами этих заведений, предлагая свои решения на ее утверждение. По рекомендации совета она принимала на службу и увольняла врачей, назначала главного врача, который подчинялся только ее лейб-медику. В 1832 г. ( по другим данным в 1838 г.) на Петергофском шоссе в бывшей летней резиденции князя Потемкина открылась специальная больница для душевнобольных. Она получила название больницы «Всех скорбящих», по одноименной церкви. Устав больницы, разработанный известным психиатром И. Ф. Рюлем (1768 или 1769-1846), был написан в соответствии с последними достижениями медицинской науки и проникнут заботой о человеческом достоинстве пациентов. В больнице была создана полудомашняя обстановка: цветы на окнах, картины, курительная комната с камином. Больные имели возможность гулять, заниматься гимнастикой, музыкой, читать, играть в шашки и в бильярд. Больница по праву считалась одной из лучших в Европе. К известной идиоме «Отправить в желтый дом» в фольклоре добавилось: «Отправить на 13-ю версту». Иногда встречается вариант: «Отправить на 11-ю версту», который, видимо, появился после переноса границы города с Фонтанки к Обводному каналу. В 1920-х годах больнице присвоили имя швейцарского психиатра Огюста Фореля. И тут же стали появляться легенды о речке, которая будто бы славилась форелью, о домике, в котором жила крестьянка Ульяна, «добро варившая уху» из форели, о рыбалке, на которую съезжалась вся петербургская знать. Район больницы в народе прозвали: «Форели». Впрочем, больницы уже не существует. Во время последней войны она была уничтожена фашистами вместе со всеми ее обитателями. Калинкинская больница (у Калинкина моста) специализировалась на лечении венерических заболеваний. Лечение здесь было строго анонимным: человек, обращавшийся за помощью, мог не только не предъявлять документов, но и не называть своего настоящего имени. Желающим позволялось даже носить маску. При больнице было родильное отделение для зараженных беременных женщин. Созданная еще при царице Елизавете Петровне, больница первоначально задумывалась как полицей-ско-исправительное заведение, поэтому здание ее было мало приспособлено для содержания больных и порядки оставались крайне суровыми: плохое питание, наказания для нарушающих дисциплину больных, вплоть до смирительной рубашки и карцера. В 1830 г. больница перешла в ведение Попечительского совета, а в 1832 г. для нее было построено новое, хорошо оборудованное здание. При Воспитательном доме существовал «родильный госпиталь», где обязаны были бесплатно принимать всех беременных женщин, не спрашивая, кто они и откуда. На набережной Фонтанки находился Повивальный институт, который готовил дипломированных акушерок, а при нем - родильный госпиталь. На Фонтанке же располагалась и Глазная лечебница, одним из основателей которой был известный филантроп доктор Т.-Г. Лерхе (1791-1847). На острове, получившем позже название Голодай, находился госпиталь для больных оспой. Здесь же желающим делали прививки от оспы; и лечение, и прививки были бесплатными. В городе строились новые больницы: в 1829 г на 1-й линии Васильевского острова открылась больница Св. Марии Магдалины; в 1835 г. - Петропавловская больница на Петербургской стороне (ныне больница Эрисмана). В 1834 г. у Аларчина моста на средства благотворителей построили первую и единственную в городе детскую больницу. Больница принимала детей от 3 до 14 лет, причем детей из бедных семей бесплатно и в первую очередь. Общим недостатком всех петербургских больниц была острая нехватка врачей. Например, в огромной Мариинской больнице в конце 1820-х гг. работало всего 12 врачей: главный доктор, 3 доктора и 8 подлекарей (см.: Врачи). Еще хуже обстояло дело со средним медицинским персоналом. Его нигде не готовили и не обучали; профессиональных медсестер не существовало. На эту работу поступали люди низшего сословия, имевшие самое смутное представление о медицине и гигиене. Медики вынуждены были тратить немало сил и времени, чтобы втолковать служительницам, в чем состоят их работа и обязанности по отношению к больным. Видимо, нужных результатов добиться не удавалось. В Обуховской больнице женщины, нанятые ухаживать за больными, делали это, по деликатному выражению бытописателя, «не с лучшим добродушием». Всю «черную работу» здесь выполняли арестанты, для которых во дворе больницы был построен так называемый смирительный дом. Об их «добродушии» современники умалчивают. Исключением в этом отношении являлась лишь Мариинская больница, где за служительницами присматривали «вдовы милосердия» - обитательницы Вдовьего дома при Смольном институте. Вдовицы, пожелавшие посвятить себя уходу за больными, проходили годичное испытание в Мариинской больнице. Выдержавшие испытание приводились к присяге, получали особую форму и знак отличия - золотой крест с надписями: «Всех скорбящих радость» и «Сердоболие», а также жалованье. Но таких было, как правило, не более 10 человек. Несмотря на прекрасное качество больничных помещений (многие используются и по сей день) и, по возможностям того времени, хорошо организованное лечение и содержание больных, смертность в петербургских больницах была очень высокой (около 15-20%). Одной из причин этого было, конечно, несовершенство медицины: многие тяжелые болезни считались неизлечимыми. Но не меньшее значение имел очень низкий культурный уровень населения: люди обращались в больницу только в самых крайних случаях, с уже безнадежно запущенными заболеваниями. Немецкий наблюдатель с грустью констатировал: «Коренной россиянин обыкновенно тогда уже ищет случая поступить в больницу, когда он для исцеления своего дома испытает все средства, нередко противодействующие». В  1840 году состоялось открытие Николаевского военного госпиталя на Слоновой улице (ныне Суворовский проспект), 60.В 1843 году на набережной реки Пряжки, 1, открылась больница Святого Николая Чудотворца для душевнобольных. В 1850 году основана Максимилиановская лечебница. Год 1867 – начало строительства здания детской больницы принца П.Г. Ольденбургского на Лиговском проспекте, 8 (архитектор Ц.А. Кавос). В 1882 году состоялось открытие Александровской городской больницы, а в 1884 началось сооружение комплекса зданий больницы на 13-й линии Васильевского острова, 52. В 1885 году основан Клинический повивальный институт. Ныне это институт акушерства и гинекологии носит имя своего первого директора Д.О. Отта. С его скульптурой, установленной в клинике, связано следующее поверье: если перед родами прикоснуться рукой к ботинку великого акушера, то роды пройдут легко. В 1905 году началось строительство здания Ортопедического института в Александровском парке, 5 (архитектор Р.Ф. Мельцер), а в 1909 положено начало строительству комплекса городской больницы имени Петра Великого (архитектор Л.А. Ильин). В 1924 г. закончено строительство больницы имени М.И. Мечникова. Военные учения, смотры и маневры собирали в Красное Селе большое количество гостей, в том числе иностранцев, генералитет. В связи с этим разработали программу по перестройке ряда зданий их приспособлению к новому назначению. В 1848 году возникла необходимость в постройке новой удельной больницы, которую предполагалось расположить на пересечении улиц Дворцовой и Никольской (ныне существует, ул. Лермонтова, 30). Проект больницы, составленный Мейером, был утвержден 13 июня 1848 года. Одноэтажное деревянное Т-образное здание со службами из бревен «в лапу» обшили «в рустик» строгаными досками. Карнизы, пилястры, парапет, пояски и продушины выполнялись «столярной работой». Здание окрасили под серую известь, окна и двери - белилами. В связи с болезнью зодчего перечисленные работы выполнял архитектор Г. Камуцци (за исключением фундаментов). Постройку закончили к октябрю 1849 года. Ее освидетельствование провел архитектор Н. Л. Бенуа и счел, что «здание построено хорошо, прочно, красиво и согласно с планом». Главный фасад больницы имел 3-11-3 осей. Центральный вход выделялся четырехколонным портиком. Боковые ризалиты на три оси были обработаны пилястрами на углах и завершались треугольными фронтонами. В настоящее время портик в здании отсутствует, вместо него центральные четыре оси выделены лопатками.  ^ Самое известное и значительное создание Марии Федоровны - больница для бедных на Литейном проспекте, получившая после кончины императрицы в 1828 г. название Мариинская. Строительство её началось в 1803 году по проекту архитектора Дж. Кваренги. Открытие состоялось в 1805 году. Большая больница (26 палат на 242 человека; позднее здесь помещалось до 400 человек) была построена с максимально возможным в то время комфортом: в полуподвальном помещении находились кухня, баня и кладовые, в бельэтаже - аптека и смотровые, на верхних этажах - помещения для больных. В просторных палатах была устроена вентиляция, полы покрывались специальным лаком, не пропускавшим влагу, что позволяло мыть их два раза в сутки. Для больных, которым трудно было пользоваться туалетными комнатами, в коридоре, между двойными дверями в палату, стояли судна. В каждой больничной комнате были ч  асы. В палате помещалось от четырех до двенадцати железных кроватей с шерстяными одеялами, постельное белье менялось каждую неделю. Для заразных больных предназначались отдельные палаты. Крепостных сюда не принимали, но для бедняков лечение было бесплатным; в приемный покой за помощью мог обратиться каждый человек, независимо от того, хотел ли он и имел ли необходимость оставаться в больнице. Больной получал билет с номером, под которым его записывали в специальную книгу и с которым он должен был приходить в следующий раз. Прописанные медиками лекарства изготовлялись в больничной аптеке. Врачи и чиновники жили при больнице, во флигелях.2.2 Александровская больница. 1  6 апреля 1842 г. государем-императором Николаем I было утверждено мнение Государственного совета «Об учреждении в Санкт-Петербурге постоянной больницы для чернорабочих» на 470 коек. Однако здание для больницы не было построено, и она размещалась в нескольких помещениях: в здании Исправительного дома, расположенного у места слияния рек Пряжки и Мойки, в здании лейб-гвардии Измайловского полка, в купленных домах в разных районах Санкт-Петербурга. Лечебное заведение, таким образом, оказалось разбросанным чуть ли не по всему городу. 22 марта 1861 г. Санкт-Петербургская городская дума в связи с реформой (освобождение крестьян от крепостной зависимости) постановила учредить больницу для чернорабочих, наименовав ее «Александровская больница для рабочего населения в память 19 февраля 1861 г.». В 1866 г. по проекту архитектора А. И. Штрома построено специальное здание на набережной Фонтанки, 132. Лечебное учреждение получило название «Александровская больница для рабочего населения в память 19 февраля 1861 г.». В 1879 г. на территории больницы дополнительно построено 5 деревянных бараков для перевода в них больных на период ремонта главного здания. В 1907 г. приобретен индукторный рентгеновский аппарат и установлен в одной из палат хирургического отделения. Рентген-кабинет был примитивно оборудован, не имел штата и обслуживался ассистентами-хирургами в качестве дополнительной нагрузки. Врачи делали снимки больным при повреждениях костного скелета. Первым рентгенологом в больнице по совместительству работал хирург И. П. Виноградов. В числе консультантов больницы - Н. И. Пирогов. Нервное отделение, бывшее клинической базой 2-го Медицинского института, возглавлял В. М. Бехтерев. В клинике широко пользовались новейшими для того времени методами лечения. Нейрохирургические операции производились профессорами Д. М. Ракицким, Л. Г. Стуккеем, доктором И. П. Виноградовым, нередко в присутствии профессора В. М. Бехтерева.В настоящее время Городская Александровская больница является современным многопрофильным стационаром, где ежегодно получают лечение около 40 тысяч петербуржцев и гостей города. На базе больницы функционируют 20 клинических отделений: гематологии, неврологии, центр психосоматической медицины, кардиологии, общей терапии, гастроэнтерологии, урологии, неотложной эндовидеохирургии, два гинекологических отделения, хирургии, три травматологических, два нейрохирургических, отделение черепно-лицевой травмы, инфарктное отделение. В число вспомогательных отделений входят: клинико-диагностическая и бактериологическая лаборатории, отделения дистанционной литотрипсии, функциональной диагностики, рентген-диагностики, радиоизотопная лаборатория, отделение переливания крови, физиотерапевтическое, отделение гипербарической оксигенации. Таким образом, пациенты получают все виды необходимых обследований и лечебных процедур. Сегодня в Александровской больнице работает 334 врача, из них 25 кандидатов медицинских наук и 5 докторов медицинских наук. Большая часть врачебно-сестринского персонала имеет высшие и первые категории. Отделение урологии Александровской больницы является клинической В 1986 г. в Александровской больнице впервые в России было организовано отделение черепно-лицевой травмы. Сотрудники отделения владеют приемами комплексного обследования, экстренного и последующего восстановительного лечения повреждений черепа, головного мозга, челюстно-лицевой области и органа зрения. Условия многопрофильного стационара обеспечивают возможность совместной круглосуточной работы с реаниматологами, анестезиологами, травматологами, хирургами и другими специалистами. В отделении работают врачи нейрохирурги, челюстно-лицевые хирурги, нейроофтальмологи, офтальмохирурги, нейроотиатры, рентгенологи. Операционный блок имеет все необходимое оборудование, в том числе для проведения микрохирургических операций. В Александровской больнице представлены различные виды аппаратной физиотерапии: ультравысокочастотная терапия, сверхвысокочастотная терапия, лазеротерапия инфракрасного диапазона, м  агнитотерапия, воздействие постоянным и импульсным электрическим током, гидротерапия, имеется кабинет мониторной очистки кишечника. Преимуществом физиотерапии является исчезновение неблагоприятных побочных реакций, свойственных медикаментозному лечению, отсутствие аллергических реакций организма и токсического влияния на различные органы и ткани, возникающего при длительном приеме лекарственных препаратов. В лечении многих заболеваний используется ручной массаж.Отделение переливания крови Александровской больницы отвечает всем современным требованиям к заготовке компонентов крови и соответствует международным стандартам. Современное оборудование производства США и Швейцарии позволяет получать компоненты крови высокого качества. В Александровской больнице в 2002 году открылись три новых клинических отделения: отделение пульмонологии, отделение эндокринологии и отделение онкохирургии. На отделении эндокринологии проводится обследование и лечение пациентов с различной эндокринной патологией: сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, надпочечников и др. Для лечения пациентов используются новейшие отечественные и зарубежные препараты, широко применяются физиотерапевтические методики. Отделение пульмонологии рассчитано на 40 коек, врачи-пульмонологи высшей категории. На отделении применяются современные технологии, индивидуальный подбор препаратов для лечения и профилактики различных видов легочной патологии. Закончена реконструкция водолечебницы, которая проводилась совместно с фондом помощи Александровской больнице, организованным праправнучкой императора Александра II - графиней Клотильдой фон Ринтелен. ^ В  1858 году в Петербурге на участке Смоленского поля вдоль Большого проспекта Васильевского острова была основана третья в России Община сестер милосердия — Покровская. Основательницей и покровительницей Общины была великая княгиня Александра Петровна, старшая дочь принцессы Терезии и принца Петра Георгиевича Ольденбургских.1 ноября 1859 года в составе Покровской Общины открылась Покровская больница. Этот день можно считать днем рождения больницы. По воле Государыни Великой Княгини был построен в этом же году при больнице «приличный приемный покой, снабженный аптекою со всеми необходимыми внутренними, наружными и перевязочными средствами. Прием приходящих больных начался 15 декабря 1860 года и был принят «...местными жителями с необыкновенной благодарностью...». В 1876 году был утвержден «Устав Покровской Общины Сестер Милосердия». В процессе своего существования больница последовательно  расширялась и по количеству коек, и по составу излечиваемых в ней болезней. В первый год XX века в больнице было принято 178 человек, а в лечебнице, обслуживавшей рабочий и беднейший люд отдаленной части Васильевского острова, — почти 40000 человек.22 апреля 1920 года на базе больницы была открыта «Гаванская общедоступная больница» на 20 коек. В 1926 году 7 ноября после капитального ремонта открылся переоборудованный больничный корпус на 110 коек. К концу 30-ых годов количество коек увеличилось до 600. В 1930 году больнице присваивается имя В.И.Ленина. В годы Великой Отечественной войны, в тяжелые блокадные дни больница оказывала помощь раненым фронтовикам и жителям города. После войны перед коллективом врачей больницы встала задача повысить уровень медицинской помощи больным в стационаре путем внедрения в лечебную практику новейших достижений медицинской науки. В 1964 году открылось созданное впервые в России специализированное инфарктное отделение с палатой интенсивного наблюдения. В 1975 году завершилось строительство и был введен в эксплуатацию кардиологический корпус. В новом корпусе разместились два инфарктных отделения, отделение интенсивной терапии и реанимации, два кардиологических отделения, а также ряд диагностических служб и кабинетов. В 1978 году был открыт Городской Антиаритмический Центр. В том же году силами сотрудников отделения была организована первая в городе круглосуточная палата интенсивной терапии для лечения больных с острым нарушением ритма сердца. В 1983 году в Центре открывается Городской амбулаторный консультативный кабинет. В 1986 году при амбулаторном кабинете открывается дневной стационар на 3 койки. В 1988 году в больнице открывается кардиохирургическое отделение. На протяжении многих десятилетий в больнице функционирует основанное еще в 30-ые годы травматологическое отделение. В 1931 году больница приобрела статус многопрофильной и в ее составе было открыто отделение для лечения неврологических больных. А также в больнице функционируют хирургическое и оториноларингологическое отделения. В августе 2002 года врачами отделения функциональной диагностики успешно введен в эксплуатацию новейший комплекс ультразвуковой диагностики компании General Electric. Благодаря уникальным возможностям комплекса специалисты отделения готовы предложить широчайший спектр ультразвуковых исследований. Развертывание в последние месяцы 2004 года ядерного магнитно-резонансного томографа последнего поколения значительно увеличила диагностические возможности Покровской больницы. 10 января 2005г. состоялось открытие кабинета магнитно-резонансной томографии. Современное программное обеспечение томографа позволяет исследовать практически все органы и системы человека: головной мозг, орбиты, малый таз, позвоночник, органы брюшной полости, конечности, сердце и сосуды, в том числе, с использованием контрастирования. 3. Поликлиники.Поликлиника - (от греч. pólis - город и клиника), медицинское учреждение, осуществляющее внебольничное лечебно-профилактическое обслуживание населения. Поликлиника - комплексное учреждение, располагающее кадрами специалистов, оснащением и оборудованием для оказания больным специализированной медицинской помощи как при посещении поликлиники, так и на дому. В Петербурге амбулаторно-поликлинические учреждения объединены с больницами, однако существуют и самостоятельные поликлиники. Все поликлиники имеют кабинеты по приёму больных врачами-специалистами (практически по всем основным медицинским специальностям), рентгенологические и физиотерапевтические отделения (кабинеты), клинико-диагностическую лабораторию и др. Поликлиника выполняет и профилактические функции: периодические осмотры работающих на предприятиях, целевые осмотры по выявлению начальных форм заболевания (рак, туберкулёз, диабет и др.), прививки, диспансеризацию различных групп населения и т.д. Организация работы поликлиник в Петербурге строится по участковому принципу. Поликлиники подразделяются на взрослые и детские. Существуют специализированные типы поликлиник, например, стоматологические и др. В Санкт -Петербурге существуют некоторые уникальные поликлиники. Гомеопатическая Городская поликлиника № 82 Санкт - Петербурга - старейшее в стране медицинское учреждение подобного рода - основана в 1869 году. Единственное в России государственное лечебно-профилактическое учреждение, ориентированное на использование гомеопатического метода лечения. Врачи поликлиники - высококлассные специалисты, сертифицированные в соответствии с требованиями Законов Российской Федерации, а также имеющие усовершенствование по гомеопатическому методу лечения. Поликлиника является клинической базой курса гомеопатии Санкт-Петербургской Медицинской Академии Последипломного Образования. Здесь практикуется и пропагандируется органичное сочетание классического и гомеопатического подходов в лечении. Поликлиника располагает хорошо оснащенной диагностической базой, позволяющей проводить обследование на высоком профессиональном уровне. Иммунологический отдел поликлиники является одним из лучших в Санкт - Петербурге центров по обследованию на аллергены. Поликлиника № 37обслуживает более 75 тыс. человек. В ее составе отделение “Скорой медицинской помощи”, травматологическое отделение, которые обслуживают весь микрорайон “Ржевка-Пороховые”. Помещения оснащены современным медицинским оборудованием. За годы 17-летней работы в поликлинике открыты новые подразделения: центр амбулаторной хирургии, дневной стационар с кабинетом небулайзерной терапии, оснащено современным диагностическим оборудованием отделение функциональной диагностики. В 74-й детской поликлинике начал работает Кабинет биологической обратной связи (БОС) Медицинского объединения № 106. Его создание – часть общей медицинской программы, направленной на реабилитацию (главным образом) детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Основная работа по выявлению этой патологии проводится на компьютерном топографе, который дает совершенно четкие данные, где, в каком месте и какие нарушения имеются. Кроме этого, применяется лечение массажем, баночным массажем, лечение плаванием в бассейне, после чего, пройдя целый курс врачебной поддержки, пациент вновь направляется на повторное компьютерное исследование. Томограф дает совершенно конкретные данные об изменениях, произошедших в организме больного. Кроме основных видов нарушений опорно-двигательного аппарата – сколиоза и плоскостопия, – процедура биологической обратной связи оказывает огромную помощь в реабилитации детей с повреждениями нервной системы. Это, прежде всего, детский церебральный паралич, черепно-мозговая травма, травматический неврит. Особенность этого немедикаментозного метода лечения в том, что приборы регистрируют, усиливают и возвращают пациенту физиологическую информацию в виде звукового и светового сигнала, т. е. ребенок сам тренирует функции тела, необходимые для выздоровления. В обычных условиях эта информация не воспринимается. Аппаратура использует мультимедийные возможности компьютерных технологий, и таким образом лечение превращается в игру. Лечебный процесс становится и психологически благоприятным. Каждому пациенту в ходе лечения необходимо от 10 до 15 процедур, и понятно, что многие возвращаются сюда снова и снова. В год кабинет может провести 4,5 тысячи процедур, то есть принять приблизительно 450 человек. Необходимо такое лечение в районе многим, и поэтому существующий сейчас кабинет БОС – это только начало. Одним из наиболее значимых направлений деятельности поликлинического отделения № 18 городской поликлиники № 18 стало открытие отделения семейной медицины на 7 тыс. человек взрослого населения. Средства на закупку мебели и медицинского оборудования были выделены в рамках городской целевой программы. В 2003 году открыто отделение восстановительного лечения для больных, перенесших мозговой инсульт. В Калининском районе в городской поликлинике № 112 на улице Академика Байкова в рамках реализации городской программы “Семейная медицина” открыт кабинет врачей общей практики. 4 352 человека обращаются теперь к семейным врачам и медицинским сестрам. В своей работе врачи используют современные методы профилактики, диагностики и лечения, обеспечивают своевременную консультацию своих пациентов и проведения им необходимого обследования силами квалифицированных специалистов поликлиники, клинико-диагностических центров, стационаров. Врачи и медицинские сестры общей практики оказывают не только многопрофильную медико-санитарную помощь на приеме и на дому, но и осуществляют динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов, обучают здоровому образу жизни и гигиеническим навыкам. Работа в кабинете позволяет семейному врачу наладить доверительные отношения с пациентом, понять причину его заболевания и дает возможность своевременно и качественно оказать ему медицинскую помощь. В 1994–1995 годах был создан прототип информационной системы, которая объединяла 80 с лишнем аптек, 90 поликлиник и 15 районных отделов здравоохранения, которые были связаны с Центральной фармацевтической базой, где осуществлялось хранение лекарственных препаратов для льготных категорий граждан, и с Комитетом по здравоохранению. Возникла система учета движения лекарственных средств, необходимая для распределения средств и планирования расходов бюджета. В те же годы была создана программная концепция развития здравоохранения, в которую были включены и проекты, связанные с развитием персонифицированной информационной системы обеспечения льготными лекарствами. Заключение.Правительством Петербурга разработан Плана мероприятий по реструктуризации городской сети учреждений здравоохранения на 2006-2008 годы. Сам план представляет собой весьма объемный документ, содержащий несколько десятков пунктов. В нем перечисляются запланированные мероприятия по реконструкции существующих и строительству новых медучреждений, развитию системы стационарной и амбулаторной помощи и т.д. В отдельный раздел выделены объекты, для строительства и реконструкции которых должны быть привлечены средства инвесторов. Почему и на каких условиях город собирается привлекать инвестиции на эти объекты? Ведь до сих пор наша медицина находилась практически на стопроцентном бюджетном финансировании. Причина все та же — нехватка бюджетных средств. В середине 2004 года губернатор Валентина Матвиенко, совершая объезд ряда городских больниц, находящихся в аварийном состоянии, высказала идею насчет того, что регулярно выделяемых бюджетных ассигнований на реконструкцию и ремонт крупных больниц, расположенных в центре города, будет хронически не хватать на приведение их в порядок. Было предложено построить для них новые корпуса на окраинах, а старые здания выставить на торги. Из тех, что покинут родные стены в первую очередь: Боткинская больница (Миргородская улица, 3) в комплекс зданий которой входит 28 корпусов общей площадью около 70 тыс. кв. метров, детская больница им. Святителя Николая Чудотворца (улица Глинки, 4), городская больница № 5 (Чебоксарский переулок, 1/6) и психоневрологический диспансер № 7 (набережная реки Фонтанки, 132). На сегодняшний день они находятся в наиболее плачевном состоянии. Большинство корпусов этих медицинских учреждений построены еще в конце XIX века и требуют дорогостоящего капитального ремонта. Речь идет о миллиардах рублей. Понятно, что в городской казне таких денег нет. Уже сделаны первые прикидки насчет того, куда переедут эти медучреждения. Так, Боткинская больница разъедется в новые корпуса, которые предполагается построить в северной и южной частях города. Уже известно, что один из корпусов будет построен в районе Полюстрово. Больнице № 5, напротив, придется ужаться. Ее переведут в корпуса больницы № 14, расположенной в Кировском районе. ПНД № 7 также переедет в этот район. Дело в том, что в Кировском районе остро не хватает больничных коек для психически больных людей, а ПНД № 7 осуществляет не только амбулаторное лечение, но и имеет постоянно функционирующий стационар. Для него планируется построить отдельное здание. Что же касается детской больницы им. Святителя Николая Чудотворца, то куда предстоит ей переехать, пока не решено.
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям