|
УТВЕРЖДАЮ
Директор филиала ГУ Ханты–Мансийского автономного округа–Югра «Центроспас-Югория» по г.Ураю
____________________________ В.В. Кащеев
«__26__» января__2007г.
|
Методический план
для проведения занятий по самостоятельной подготовке
с работниками 1 дежурного караула филиала на 26 января 2007 года.
ТЕМА: «Первая медицинская помощь при поражении электрическим током.».
Место проведения: учебный класс
Метод проведения: классно-групповой
Цель: изучить основы оказания первой медицинской помощи при при поражении электрическим током .
Время: 2часа.
1. Литература: «Первая медицинская помощь», Ю.В.Трушников , В.А.Попов,
2. Развернутый план занятий.
№ п/п
|
Учебные вопросы
|
Время мин.
|
Содержание учебного вопроса, метод отработки и материальное обеспечение
|
1.
|
Вводная часть
|
5
|
С появлением в нашей стране служб спасения и оказания экстренной медицинской помощи тысячи людей получают шанс не только на продолжение жизни – высшей ценности на земле , но и на полное восстановление здоровья.
Однако даже при сверхоперативности служб спасения не возможно обеспечить их немедленное прибытие на место происшествия. Анализ же реальных ситуаций показывает , что успех экстренной помощи зависит от правильных действий самих пострадавших и особенно -–ближайшего окружения в первые минуты после события .
Если Вы явились свидетелем или участником происшествия , рядом нет медицинских работников а ситуация требует принятия экстренных мер , необходимо помнить , что своевременное и правильное оказание первой медицинской помощи пострадавшему спасет ему жизнь , сохранит здоровье. При раскрытии темы ниже будут использованы опыт отечественных врачей спасательных служб , разработок службы 911 , опыта врачей Центра медицины катастроф и неотложных состояний .
^ не навреди !
|
2.
|
Первая медицинская помощь при поражении электрическим током.
|
40
|
Ежегодно в мире от поражения электрическим током погибает более 25000 человек. Около 60% электротравм происходит на производстве и 40% - в быту.
Особенность поражения электрическим током – отсутствие внешних признаков опасности, которые челове мог бы обнаружить с помощью органов чувств.
Действие электрического тока проявляется не только в месте контакта тела человека с токоведущей частью электроустановки, но и на всем пути движения тока в теле человека.
Воздействие электрического тока на человека условно можно разделить на следующие виды.
^ проявляется ожогами различной степени вплоть до обугливания тканей и нагревом до высоких температур жизненно важных органов.
Механическое действие (динамическое) обусловленно прохождением разряда большой тонкости через ткани, что вызывает их расслоение, разрывы, вывихи и даже отрыв частей тела.
^ проявляется специфическим действием тока на клетки тканей тела и ответной реакцией этих тканей в виде судорог скелетных мышц, паралича дыхания и т.п.
По характеру исхода электротравмы делятся на несколько видов.
Электрический ожог – наиболее распространенный вид электротравмы (60 - 65%), причем около трети этих травм сопровождаются другими видами электротравм. Различают два вида электрических ожегов: контактный и дуговой.
^ является следствием преобразования электрической энергии в тепловую. Как правило, эти ожоги возникают при напряжениях не выше 1000 – 200В, в большинстве случаев они сравнительно легкие.
^ возникает при напряжениях с выше 1000 В. При дуговом ожоге на пути прохождения тока через тело человека, ткани высушиваются и обугливаются.
Электрические знаки – возникают примерно у 20% пострадавших от тока. Электрические знаки представляют собой четко выраженное пятно серого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи. Знаки имеют круглую или овальную форму с углублением в центре, иногда они напоминают форму молнии. При малой площади поражения чувствительность и эластичность кожи быстро восстанавливается.
Металлизация кожи – проникновение в ее верхнии слои мельчайших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги. Пораженный участок тела имеет шероховатую поверхность и цвет метала, попавшего под кожу.
С течением времени пораженный участок кожи восстанавливается и болезненные ощущения исчезают.
Электроофтольмия – воспаление наружных оболочек глаз при воздействии мощной электрической дуги, излучение которой энергично поглощается клетками организма и вызывает в них химические изменения. Электроофтольмия возникает сравнительно редко, 1-2% пораженных электротоком.
^ возникают в результате резких непроизводственных, судоржных сокращений мышц под действием электрического тока. При этом происходят разрывы кожи, кровеносных сосудов, мышечных волокон и нервной ткани. Возможны даже вывихи суставов и переломы костей. Правда, они сравнительно редки, не более 1% электротравм.
Электрический удар – результат биологического воздействия электрического тока на человека. Это наиболее опасный вид поражения электротоком (87% смертельных электротравм – результат электрического удара).
Электрические удары по исходу поражения условно можно разделить на четыре степени: 1-я – судорожное сокращение мышц без потери сознания; 2-я – судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохранившимся дыханием и работой сердца; 3-я – потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания, а возможно, то и другое вместе; 4-ое – клиническая смерть.
При поражении человека электрическим током необходимо принять срочные меры для быстрейшего освобождения его от действия тока и немедленного оказания помощи.
Чтобы быстро человека от действия электрического тока, необходимо отключить ток ближайшим выключателем или разорвать цепь. Если это невозможно, то пострадавшего следует отделить от токоведущих частей:
отбрасыванием провода доской;
отталкиванием пострадавшего диэлектрическими перчатками, шарфом, пиджаком и т.д.;
оттаскиванием пострадавшего за сухую одежду;
освобождением пострадавшего перерубанием проводов.
При поражении человека на высоте (когда он повис на проводах или столбе) перед отключением тока необходимо принять меры безопасности против падения и ушиба пострадавшего (принять падающего человека на руки, натянуть брезент или какую-нибудь ткань, положить на место предполагаемого падения мягкий материал).
Для освобождения пострадавшего от токоведущих частей при напряжении до1000В используют сухие подручные предметы (шест, доску и т.д.), причем оказывающий помощь должен применять коврик, диэлектрические перчатки и браться только за одежду пострадавшего если она сухая. При напряжении более 1000 В нужно пользоваться штангой или изолирующими клещами, при этом спасающий должен надеть диэлектрические боты и перчатки.
После освобождения пострадавшего от тока ему необходимо обеспечить полный покой, создать приток свежего воздуха, дать нюхать нашатырный спирт и согреть тело. В том случае, когда пострадавший потерял сознание нужно приступить к искусственному дыханию. В случае необходимости проводится и непрямой массаж сердца. При проведении этих операций пострадавший не должен лежать на холодной земле, бетонном или каменном полу, под него необходимо подложить что-либо теплое, укрыть и согреть.
«Оживление» пострадавшего путем частичного закапывания в землю запрещается. Такие же меры применяются и при поражении молнией.
|
3. Пособие и оборудование:
- Наглядные пособия , стенды , плакаты , макеты
4. Задание на самостоятельную подготовку:
- изучить самостоятельно данную тему
«22»_января 2007г.
Руководитель занятия __ Обухов В.Н. ____________
ФИО подпись
|
