|
Скачать 0.51 Mb.
|
Глава 31 Военно-медицинская подготовка Военно-медицинская подготовка, являясь одним из предметов боевой подготовки, должна дать личному составу необходимые знания и практические навыки для своевременного и качественного оказания первой помощи при поражении обычным оружием, так и оружием массового поражения, а также научить пользоваться индивидуальными средствами медицинской защиты. 31.1 Содержание первой помощи раненым и больным Одним из главных условий сохранения жизни, восстановления здоровья и быстрейшего возвращения раненых и больных в строй является своевременное оказание им первой помощи. Раненым и больным для восстановления здоровья требуются различные лечебно-профилактические мероприятия. В связи с невозможностью их выполнения непосредственно на месте ранения единый процесс лечения разделяется на отдельные виды помощи оказываемой на поле боя (первая помощь, доврачебная помощь) и в медицинских подразделениях, частях, учреждениях (первая врачебная помощь, квалифицированная и специализированная медицинская помощь). Первая помощь оказывается, как правило, на месте получения ранения (поражения) или развития заболевания в порядке самопомощи (оказывает сам пострадавший) и взаимопомощи (оказывает товарищ), санитарами, а так же санитарными инструкторами. Для ее оказания используются преимущественно индивидуальные средства медицинского оснащения. Цель первой помощи заключается в том, чтобы не допустить гибели раненого путем временного устранения причин, угрожающих его жизни, а также предупредить развитие тяжелых осложнений. Объем первой помощи, оказываемой пострадавшим на поле боя, включает: - извлечение раненых из боевых машин, труднодоступных мест, очагов пожара, оттаскивание их в укрытия и обозначение; - тушение горящего обмундирования и попавшей на тело зажигательной смеси; - надевание на пораженных, при нахождении на зараженной местности, противогаза и средств защиты кожи; - временную остановку наружного кровотечения с помощью пальцевого прижатия магистральных сосудов, давящей повязки, жгута или закрутки из подручных средств; - введение антидотов с профилактической и лечебной целью из шприц-тюбика; - устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, инородных тел, устранение западения языка путем изменением положения тела, проведения искусственного дыхания методом "рот ко рту" ("рот к носу"), с помощью трубки дыхательной и закрытого массажа сердца при остановке дыхания; - введение обезболивающего средства с помощью шприц-тюбика; - наложение защитной повязки на рану или ожоговую поверхность и герметичной повязки при проникающих ранениях грудной клетки; - иммобилизацию конечностей при переломах и обширных повреждениях тканей простейшими способами с использованием табельных и подручных средств; - частичную санитарную обработку открытых участков кожи и дегазацию прилегающего к ним обмундирования с использованием индивидуального противохимического пакета; - прием антибиотиков, противорвотных и других лекарственных средств; - защиту раненых от переохлаждения (перегревания) с помощью табельных и подручных средств. После оказания первой помощи раненых и больных эвакуируют в медицинские подразделения, части (учреждения). Эвакуация осуществляется санитарными транспортными средствами, а также вертолетами и общевойсковыми транспортными средствами. Тяжелораненые и тяжелобольные, состояние которых не допускает их дальнейшей транспортировки, подвергаются временной госпитализации на войсковых этапах медицинской эвакуации. На этапах медицинской эвакуации медицинская помощь оказывается всем, независимо от того, к составу какой части принадлежит раненый (больной). ^ Для оказания первой помощи личный состав Вооруженных Сил оснащают носимыми индивидуальными средствами: аптечкой индивидуальной, пакетом перевязочным индивидуальным и противохимическим (индивидуальное медицинское оснащение). Экипажи боевых машин дополнительно обеспечиваются аптечкой войсковой (групповое медицинское оснащение). Индивидуальное и групповое медицинское оснащение личного состава позволяет самому пострадавшему или его товарищу оказать первую помощь непосредственно на месте ранения (поражения). Номенклатура и число предметов, входящих в состав аптечек, регламентированы специальным сборником. ^ рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи. Аптечка содержит: наркотический анальгетик, ампульник, пакет перевязочный индивидуальный, жгут кровоостанавливающий, средство для обеззараживания воды. Противоболевое средство применяется с целью предупреждения развития травматического или ожогового шока. Вводится подкожно или внутримышечно при ожогах и ранениях, сопровождающихся сильными болями. Ампульник предназначен для защиты ампул и шприц-тюбиков от механических повреждений. Пакет перевязочный индивидуальный предназначен для наложения первичной повязки. Жгут кровоостанавливающий предназначен для временной остановки артериального кровотечения. Средство для обеззараживания воды предназначено для обеззараживания воды в полевых условиях. ^ (рисунок 31.1) рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи и позволяет снижать воздействие поражающих факторов современных видов оружия. Аптечка содержит: наркотический анальгетик, профилактический антидот против ФОВ, антидот само- и взаимопомощи при поражении ФОВ, радиозащитное средство, противорвотное, антибактериальное средство, средство для обеззараживания воды. ![]() Рисунок 31.1 - Аптечка индивидуальная на особый период (АИ) Противорвотное средство применяется при угрозе облучения или же сразу после него, а также при появлении тошноты в результате контузии и травм. Применяют по одной таблетке два раза в день, по возможности запивая водой. Радиозащитное средство применяется при угрозе облучения проникающей радиацией. Антидот против ФОВ применяется при первых признаках поражения ФОВ: затрудненном дыхании, появлении слюнотечения и нарушении зрения. Средство для профилактики отравлений ФОВ применяется при угрозе отравления ФОВ за 0,5-1 час. Противобактериальное средство применяется при угрозе поражения биологическими (бактериальными) средствами, а также при ранениях и ожогах (для профилактики раневой инфекции). ^ предназначен для оказания первой само- и взаимопомощи помощи при ранениях и травмах с повреждением кожного покрова. Обладает высокой сорбционной способностью, влаго- и микробонепроницаем, хорошо моделируется и фиксируется на различных участках тела, обеспечивает нормальный парообмен в ране и безболезненность перевязок. ППИ выполнен из комбинированных материалов в соответствии с требованиями современной военной медицины. Включает две подушечки (подвижную и неподвижную. Возможен вариант с одной неподвижной подушечкой) и эластичный фиксирующий бинт с фиксирующей застежкой типа «липучки» на конце (возможен вариант с марлевым бинтом). Упакован в герметичную оболочку из комбинированного фольгированного материала (полиэтилен-фольга-лавсан). Стерильный. ^ (рисунок 31.2) рассчитан на профилактику и оказание первой помощи при поражении капельно-жидкими отравляющими веществами. Позволяет провести дегазацию открытых участков кожных покровов и прилегающего к ним обмундирования при температуре от - 20 Со до + 40 Со; нанесение рецептуры на кожные покровы до заражения дает возможность отсрочить их последующую дегазацию на 15 минут. Содержит 185 мл дегазирующей рецептуры. ^ (рисунок 31.2) предназначен для предварительной защиты личного состава от поражений отравляющими веществами вероятного противника, последующей дегазации открытых участков кожных покровов и прилегающего обмундирования. Содержит: оболочка из полимерного материала, тампон из нетканого материала, рецептура «Ланглик». Основные тактико-технические характеристики пакетов ИПП – 10 и ИПП – 11 приведены в таблице 30.1. Заблаговременное (до заражения) нанесение рецептуры на открытые участки кожные покровов личного состава позволяет отсрочить последующую их дегазацию на 10 минут после заражения; срок годности пакетов ИПП-11 при хранении в закрытых неотапливаемых помещениях в интервале температур окружающего воздуха от - 50 С0 до + 5 С0 и относительной влажности воздуха до 95 % - не менее 5 лет. Объем рецептуры: - 35 мл. ![]() Рисунок 31.2 - Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-10 и ИПП-11 |