Приложение №1 к муниципальному контракту
Технические требования качества выполненных работ
по изготовлению зубных протезов
МУЗ «Городская поликлиника №12»
1. Настоящие общие технические требования являются обязательными и распространяются на слепки для изготовления зубных протезов и следующие виды зубных протезов:
1.1. Протезы из нержавеющей стали (изготавливаемые методом штамповки коронок, литья зубов по выплавляемым моделям и последующим соединением пайкой).
1.2. Бюгельные протезы (изготавливаемые методом литья по выплавляемым моделям).
1.3. Цельнолитые несъемные протезы (изготавливаемые методом литья по выплавляемым моделям).
1.4. Металлокерамические зубные протезы (изготавливаемые методом литья по выплавляемым моделям и вакуумным обжигом).
2. Общие технические требования не распространяются на паяные бюгельные протезы и на протезы, изготавливаемые из серебряно-палладиевых сплавов.
3. Зубные протезы должны подвергаться приемо-сдаточному контролю, осуществляемому заведующим зубопротезным производством или старшим зубным техником и при необходимости заведующим ортопедическим отделением.
3.1. Приемо-сдаточному контролю на соответствие техническим требованиям подвергаются 100% изготавливаемых протезов в объеме и последовательности
3.2. Результаты приемо-сдаточного контроля должны быть отражены в заказе-наряде на изготовление зубных протезов.
3.3. Если при проведении приемо-сдаточного контроля будет установлено несоответствие протеза хотя бы по одному пункту технических требований, то такой протез отбраковывается и возвращается для устранения отмеченных дефектов. После устранения дефектов протез повторно предъявляется для контроля.
^
1.1. Протезы зубные всех групп должны изготавливаться в соответствии с настоящими техническими требованиями из гильз и заготовок для литья и облицовываться пластмассой для несъемного протезирования.
1.2. Детали протезов из нержавеющей стали должны спаиваться припоем серебряным.
1.3. Неслитины, трещины, сквозные раковины и рыхлоты в литых деталях протезов всех групп не допускаются.
1.4. Поверхность литых деталей протезов всех групп не должна иметь посторонних включений и глубоких раковин. Исправление указанных дефектов опаиванием не допускается. На поверхности, подлежащей облицовке пластмассой, допускаются мелкие раковины диаметром не более 1,0 мм и глубиной не более 0,15 мм в количестве не более трех на площади зуба.
1.5. В протезах I и II группы пришеечная часть коронок с апроксимальных и оральной сторон должна быть освобождена от промежуточных частей протеза не менее, чем на 1,5 мм от края коронок.
1.6. Пайка должна быть прочной, без пор и перерывов по всему периметру спаиваемых деталей протезов.
На вестибулярной и оральной поверхности коронок и зубов протезов I и II группы не допускаются наплывы припоя, кроме мест соединения, но не более 0,5 мм в обе стороны от места соединения на вестибулярной поверхности и не более 1,0 мм на оральной поверхности (с учетом требования п.2.6.).
1.7. Вестибулярная поверхность коронок и зубов протезов всех групп должна приближаться к анатомической форме естественных зубов с учетом индивидуальных особенностей их расположения. Окклюзионная поверхность коронок и зубов должна иметь плотное смыкание с зубами-антагонистами.
1.8. Поверхность протезов всех групп не должна иметь острых кромок и заусениц. При этом края коронок должны быть опилены.
1.9. Наружная поверхность протезов должна быть гладко отполированной и не иметь рисок и царапин.
1.10. Пластмассовая облицовка должна иметь прочное механическое соединение с деталями протезов. Отслаивание или зазоры между облицовкой и деталями протезов не допускаются.
1.11. Поверхность пластмассовой облицовки не должна иметь пузырей, раковин, посторонних включений, просвечивания металлической части протеза.
1.12. Цвет пластмассовой облицовки должен соответствовать цветовым оттенкам расцветки пластмассы и приближаться к цвету естественных зубов пациента.
^
2.1. Проверка обработки (опиливания) краев коронок должна производиться до примерки в полости рта пациента.
2.2. Проверка требований, на протезы зубные всех групп из гильз и заготовок для литья для несъемного протезирования, детали протезов из нержавеющей стали спаянные припоем серебряным, должна производиться по паспортам заводов-изготовителей, гарантирующих качество продукции.
2.3. Проверка требований на качество пайки, должна производиться визуально, а в случае необходимости с помощью лупы четырехкратного увеличения.
2.4. Проверка требований в части размеров, должна производиться измерительными инструментами, обеспечивающими требуемую точность измерений, например, штангенциркулем, линейкой металлической.
2.5. Проверка требований вестибулярных поверхностей коронок и зубов протезов всех групп с учетом индивидуальных особенностей их расположения, должна производиться визуально на моделях челюстей в окклюдаторе.
2.6. Требование к пластмассовой облицовке, должно гарантироваться зубным техником.
2.7. Проверка требований цвета пластмассовой облицовки должна производиться визуально при дневном освещении по расцветке пластмассы для несъемного протезирования.
^
1.1. Основные параметры и размеры частей кламмеров бюгельных протезов I и II группы должны соответствовать указанным.
1.2. Размеры звена кламмера многозвеньевого, бюгельных протезов I и II группы по ширине и высоте должны, выбираться по медицинским показаниям, а толщина в наибольшем сечении должна быть не менее 1,2 мм.
1.3. Основные параметры и размеры других элементов бюгельных протезов должны соответствовать указанным.
^
2.1. Протезы зубные бюгельные I и II группы должны изготавливаться в соответствии с настоящими техническими требованиями из кобальто-хромового сплава - КХС, базисной пластмассы, пластмассовых зубов. Рабочие гипсовые модели должны быть изготовлены из высокопрочного (супер) гипса.
2.2. Бюгельные зубные протезы I и II группы должны изготавливаться согласно предварительно проведенной параллелометрии. Изготовление бюгельных протезов без параллелометрии не допускается. При этом перед моделировкой каркасов бюгельных протезов I группы и дублированием моделей протезов II группы гипсовые модели должны быть подготовлены в параллелометре путем создания параллельности стенок опорных и прилегающих к каркасу протеза зубов.
2.3. Цельнолитые каркасы бюгельных протезов II группы должны изготавливаться на огнеупорных моделях из формовочных масс.
2.4. Моделировка каркасов бюгельных протезов I и II группы должна производиться литьевым или твердым воском из элементов эластичной формы или профильным воском. Отдельные детали каркасов (защитки для фасеток, пластинки и др.) должны моделироваться из воска моделировочного для мостовидных работ и воска бюгельного.
2.5. Для отливки каркаса бюгельного протеза II группы при центробежном способе литья и тигельной плавке кобальто-хромового сплава литниково-питающая система должна иметь не более двух цилиндрических литников диаметром не менее 4,0 мм и изготавливаться из воска литьевого.
При этом литники должны быть установлены касательно к наиболее толстостенным частям каркасов протезов II группы или к отводам от них. Форма литников должна быть дугообразной. Установка прямолинейных литников не допускается.
2.6. После заливки кобальто-хромового сплава охлаждение отливок каркасов протезов должно производиться постепенно, вместе с опокой в муфельной печи, от температуры не менее 700°С до комнатной температуры. Для каркасов протезов I группы допускается постепенное охлаждение отливок на воздухе до комнатной температуры. Охлаждение отливок из кобальто-хромового сплава в воде или других жидких средах не допускается.
2.7. Неслитины, недоливы, трещины, сквозные раковины и рыхлоты в литых заготовках каркасов протезов не допускаются.
2.8. Поверхность литых заготовок каркасов не должна иметь посторонних включений и глубоких раковин. На механически обрабатываемых поверхностях элементов каркасов отливок допускаются мелкие раковины, которые должны укладываться в пределы припуска на механическую обработку.
2.9. После механической обработки каркасы бюгельных протезов должны накладываться на рабочие гипсовые модели, не повреждая поверхности моделей в местах прилегания. Допускается повреждение моделей кламмерами в ретенционных областях зубов.
2.10. Прилегание и зазоры на гипсовых моделях между элементами каркасов протезов I и II группы и протезным полем моделей должны соответствовать указанным.
2.11. Расстояние от шеек зубов до элементов, расположенных на слизистой оболочке, должно быть на нижней челюсти не менее 3 мм, на верхней челюсти - не менее 5 мм и не более 6 мм на обеих челюстях. Зазор от элементов, расположенных над шейками зубов, должен быть не менее 0,5 мм. Плотное прилегание элементов каркасов протезов к шейкам зубов не допускается.
2.12. Наружная поверхность каркасов протезов должна быть гладко отполированной и не иметь рисок, острых кромок и заусениц.
2.13. При постановке пластмассовых зубов их поверхность, прилегающая к базису бюгельного протеза, должна быть зачищена до исчезновения заводского блеска.
2.14. Базис бюгельного протеза, пластмассовые зубы, фасетки и крампонные фарфоровые зубы должны иметь прочное соединение между собой и с частями каркаса протеза. Отслаивание или зазоры между пластмассовыми частями и каркасами не допускаются.
2.15. Поверхность пластмассового базиса бюгельного протеза не должна иметь пузырей, раковин, посторонних включений. При этом наружная поверхность базиса должна быть гладко отполированной, а внутренняя поверхность очищена от остатков гипса и изоляционных материалов.
2.16. Размеры и форма искусственных зубов бюгельных протезов должны приближаться к анатомической форме естественных зубов пациента. Окклюзионная поверхность зубов должна иметь плотное смыкание с зубами-антагонистами с учетом индивидуальных особенностей их расположения.
2.17. Цвет искусственных зубов в бюгельных протезах должен приближаться к цвету естественных зубов пациента.
^
3.1. Проверка линейных размеров элементов каркасов бюгельных протезов должна производиться после механической обработки, припасовки каркасов на рабочие гипсовые модели и проверки каркаса в клинике. Проверка обработки пластмассовых и фарфоровых зубов должна производиться перед полимеризацией базисов протезов. Контроль качества поверхности протезов должен производиться после полировки протезов.
3.2. Проверка требований в части размеров, должна производиться измерительными инструментами, обеспечивающими требуемую точность измерений: линейкой измерительной металлической, штангенциркулем, глубиномером, щупом.
3.3. Проверка требований должна производиться по паспортам заводов-изготовителей.
3.4. Требование параллелометрии должно подтверждаться наличием линии обзора, нанесенной на гипсовую модель челюсти. Параллельность стенок зубов должна проверяться в параллелометре.
3.5. Проверка требований на установку литников, на качество литых заготовок, должна производиться визуально, а в случае необходимости с помощью луп четырехкратного увеличения.
3.6. Проверка требований постановки пластмассовых зубов их поверхность, должна производиться визуально на двух зубах, снятых с протеза. При этом на поверхности пластмассовых зубов, прилегающих к базису, не должно быть блеска.
3.7. Требование п.2.15. должно гарантироваться зубным техником.
3.8. Проверка требований п.п.2.16., 2.17. должна производиться визуально на моделях челюстей в окклюдаторе. Контакт с зубами-антагонистами должен проверяться на копировальную бумагу.
3.9. Цвет зубов должен контролироваться по цветовым оттенкам расцветки для пластмассовых зубов.
^
1.1. Протезы зубные цельнолитые должны изготавливаться в соответствии с настоящими техническими требованиями из кобальто-хромового сплава-КХС и облицовываться пластмассой для несъемного протезирования.
1.2. Неслитины, трещины, сквозные раковины и рыхлоты в литых заготовках не допускаются.
1.3. Поверхность литых заготовок протезов не должна иметь посторонних включений и глубоких раковин. На внутренней поверхности коронок, а также на поверхностях, подлежащих облицовке пластмассой, допускаются мелкие раковины диаметром не более 1 мм и глубиной не более 0,15 мм, в количестве не более трех на площади стенок коронки или зуба.
1.4. Величина припуска на механическую обработку литых заготовок протезов должна быть не менее 0,3 мм (с учетом требований п.2.3.).
1.5. После механической обработки толщина стенок коронок должна быть не менее 0,3 мм, а при изготовлении коронок на зубы без уступа толщина стенок коронок в пришеечной части должна быть не более 0,2 мм.
1.6. По всему периметру уступа или в пришеечной части зубов коронки должны плотно прилегать к протезному полю модели зубов. При этом при изготовлении коронок без уступа их пришеечная часть с апроксимальных сторон должна быть освобождена от промежуточных частей протеза не менее, чем на 1,5 мм от края коронок.
1.7. Наружная поверхность протезов должна быть гладко отполированной и не иметь рисок, острых кромок и заусениц.
1.8. Пластмассовая облицовка протезов должна иметь прочное механическое соединение слитой частью. Отслаивание или зазоры между облицовкой и литой частью протезов не допускаются.
1.9. Поверхность пластмассовой облицовки не должна иметь пузырей, раковин, посторонних включений, просвечивания литой части протеза.
1.10. Вестибулярная поверхность цельнолитых протезов должна приближаться к анатомической форме естественных зубов пациента с учетом индивидуальных особенностей их расположения. Окклюзионная поверхность должна иметь плотное смыкание с зубами-антагонистами.
1.11. Цвет пластмассовой облицовки должен соответствовать цветовым оттенкам расцветки пластмассы и приближаться к цвету естественных зубов пациента.
^
2.1. Проверка требований должна производиться по паспортам заводов-изготовителей.
2.2. Проверка требований на качество поверхности литых заготовок, на плотность прилегания коронок, должна производиться визуально, а в случае необходимости с помощью лупы четырехкратного увеличения.
2.3. Проверка требований в части размеров, должна производиться измерительными инструментами, обеспечивающими требуемую точность измерения, например, глубиномером, штангенциркулем, микрометром.
2.4. Требование к пластмассовая облицовке протезов должно гарантироваться зубным техником.
2.5. Проверка требований должна производиться визуально на моделях челюстей в окклюдаторе.
2.6. Проверка требований цвета, должна производиться визуально при дневном освещении по расцветке пластмассы для несъемного протезирования.
^
1.1. Протезы зубные металлокерамические должны изготавливаться в соответствии с настоящими техническими требованиями из кобальто-хромового сплава-КХС и керамической массы.
1.2. Первый слой комбинированной и антагонирующей моделей челюстей должен быть изготовлен из высокопрочного (супер) гипса.
1.3. Штампы зубов должны устанавливаться в заданном положении и извлекаться из комбинированной модели без усилия.
1.4. Для отливки каркаса протеза в наиболее утолщенные части смоделированных коронок и зубов на каждую единицу литья должен быть установлен литник диаметром 2,0-2,5 мм и длиной 5-6 мм. Каждый литник должен быть прикреплен к питателю дугообразной формы диаметром 3,0-3,5 мм.
1.5. Отливка каркаса металлокерамического протеза должна производиться в литейную форму, изготовленную из формовочной массы.
1.6. Охлаждение отливок из сплава КХС должно производиться постепенно на воздухе от температуры заливки сплава до комнатной температуры. Охлаждение в воде или других жидких средах не допускается.
1.7. В литых заготовках не допускаются неслитины, трещины, рыхлоты, посторонние включения сквозные и глубокие раковины.
1.8. Мелкие раковины должны укладываться в пределы припуска на механическую обработку, который должен быть не менее 0,2 мм.
1.9. Механическая обработка поверхности коронок и зубов должна быть ровной, без наличия перепадов. После механической обработки толщина вестибулярной и апроксимальных стенок коронок должна быть не менее 0,2 мм и не более 0,3 мм. Ширина гирлянды - не менее 0,5 мм, высота гирлянды - 2-3 мм. Расстояние от поверхности коронок (колпачков) и зубов (культи) до зубов-антагонистов должно быть не менее 1,5 мм и не более 2,0 мм.
1.10. В пришеечной части по всему периметру уступа коронки должны плотно прилегать к протезному полю штампов зубов.
1.11. Перед получением окисной пленки каркасы протезов должны быть обработаны пескоструйным способом и обезжирены кипячением в дистиллированной воде.
1.12. Керамическая облицовка должна иметь прочное химическое соединение с металлической поверхностью протеза.
1.13. Керамическая поверхность протеза после глазурования должна быть гладкой, без трещин, пузырей и посторонних включений, не иметь просвечивания литой части протеза. Гирлянда должна быть гладко отполированной и не иметь рисок, острых кромок и заусениц.
1.14. Вестибулярная поверхность коронок и зубов металлокерамических протезов должна приближаться к анатомической форме естественных зубов пациента с учетом индивидуальных особенностей их расположения. Окклюзионная поверхность должна иметь плотное смыкание с зубами-антагонистами. Завышение высоты прикуса на металлокерамических протезах не допускается.
1.15. Цвет керамической поверхности коронок и зубов должен соответствовать цветовым оттенкам керамической массы, иметь, плавный переход одного оттенка в другой и приближаться к цвету естественных зубов пациента.
^
2.1. Проверка требований должна производиться по паспортам заводов-изготовителей, гарантирующих качество продукции.
2.2. Проверка требований на ровность обработки поверхности, должна производиться визуально, а в случае необходимости с помощью лупы четырехкратного увеличения.
2.3. Проверка требований в части размеров должна производиться измерительными инструментами, обеспечивающими требуемую точность измерения, например, штангенциркулем, микрометром.
2.4. Требование керамической облицовке должно гарантироваться зубным техником.
2.5. Проверка требований вестибулярных поверхностей коронок, должна производиться визуально на моделях челюстей в окклюдаторе. Контакт с зубами-антагонистами должен проверяться на копировальную бумагу.
2.6. Проверка требований цвета, должна производиться визуально при дневном освещении по шкале расцветки керамической массы.
|
Муниципальный заказчик: Подрядчик:
|
