Стратегия и тактика лечения больных
Скачать
2.78 Mb.
Название
Стратегия и тактика лечения больных
Количество страниц
11
Дата конвертации
19.03.2013
Размер
2.78 Mb.
Тип
Документы
Содержание
Вероятные причины возникновения опухолей щитовидной железы
Генетическая предрасположенность
Международная гистологическая классификация опухолей щитовидной железы
Узловой зоб (узловая гиперплазия, гиперпластические узлы).
Фолликулярная аденома.
Фолликулярная карцинома.
Папиллярная карцинома.
Медуллярная карцинома.
Анапластическая карцинома.
Дифференциальная диагностика опухолей щитовидной железы : прошлое, настоящее и будущее //
Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины, 04114, г. Киев
типов карцином и долгосрочный прогноз.
Отдельные прогностические факторы
Высокодифференцированные карциномы
Инкапсулированный вариант папиллярной карциномы
Папиллярная микрокарцинома.
Фолликулярный вариант папиллярной карциномы (ФВПК).
Сόлидный вариант папиллярной карциномы (СВПК).
Оксифильноклеточный вариант папиллярной карциномы (Б-клеточный, из клеток Ашкинази-Гюртле, онкоцитарный).
Диффузно-склерозирующий вариант папиллярной карциномы (ДСВ).
Светлоклеточный вариант папиллярной карциномы (СВПК).
Высококлеточный вариант папиллярной карциномы (ВВПК).
Смешанный вариант папиллярной карциномы.
Оксифильноклеточная (Б-клеточная) фолликулярная карцинома.
Медуллярная карцинома
Факторы прогноза, связанные с лечением
Системы оценки прогноза
Классификация рака щитовидной железы по системе TNM (5-е издание, 1997)
N – регионарные лимфатические узлы
М – отдаленные метастазы
Группировка по стадиям
Выживаемость (20-летняя)
Система AMES
Группа высокого риска
Выживаемость (20-летняя)
Система OSU
Выживаемость (30-летняя)
Стратегия и тактика лечения больных с узловой патологией щитовидной железы. Часть
Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины, 04114, г. Киев
Стратегия и тактика лечения больных с узловой патологией щитовидной железы.
Показания к оперативному лечению
Осложнения оперативного лечения
Послеоперационный гипопаратиреоз
Повреждение возвратного нерва (нервов)
1) рак (карцинома)
Опухоли щитовидной железы
Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины, 04114, г. Киев
Стратегия и тактика лечения больных с узловой патологией щитовидной железы.
Клиническая характеристика обследованных больных и методы исследований
Результаты и их обсуждение
Таблица 1.Основные показатели проспективной оценки новообразований щитовидной железы
Верифицировано новообразований всего - 1022
Диагностическая точность методов при различных типах новообразований
Патоморфологический диагноз
2 – от числа злокачественных новообразований; 3
Результаты ТАПБ при папиллярной карциноме
Фолликулярная карцинома
Результаты ТАПБ при фолликулярной карциноме
Диагностические показатели ТАПБ
Диагностическая точность
Медуллярная карцинома
Результаты ТАПБ при медуллярной карциноме
Диагностические показатели ТАПБ
Диагностическая точность
Анапластическая карцинома
Узловой зоб
Результаты ТАПБ при узловом зобе
Аденоматозный узловой зоб
Результаты ТАПБ при аденоматозном узловом зобе
Таблица 8.Результаты ТАПБ при фолликулярной аденоме
Пункционная биопсия (проспективный анализ)
Цитологические заключения
Ультразвуковое исследование (ретроспективный анализ)
Ультразвуковые симптомокомплексы доброкачественных новообразований щитовидной железы (I группа).
Состав ультразвукового симптомокомплекса № 1
II группа – смешанные (фолликулярные неоплазии)
III группа – злокачественные
Цитологическая диагностика
Состав ультразвукового симптомокомплекса К5
Смешанные ультразвуковые симптомокомплексы новообразований щитовидной железы (II группа – фолликулярные неоплазии).
Состав ультразвукового симптомокомплекса № 2
Состав ультразвуковых признаков
Ультразвуковые симптомокомплексы злокачественных новообразований щитовидной железы (III группа).
Карциномы правильной формы
Карциномы неправильной формы (III группа)
Состав ультразвуковых признаков комплекса № 3
Состав ультразвуковых признаков комплекса № 9
Состав ультразвуковых признаков комплекса № 7
Ультразвуковое исследование (проспективный анализ)
Общие диагностические показатели метода.
Ультразвуковой симптомокомплекс № 1
Таблица 11. Проспективное1
Диагноз УЗИ
2 – категории результатов ТАПБ : доброкачественные, злокачественные, неопределенные, неинформативные; 3
Ультразвуковой симптомокомплекс № 5
Смешанные ультразвуковые модели
Ультразвуковой симптомокомплекс № 2
Ультразвуковой симптомокомплекс № 6
Ультразвуковые модели злокачественности
Ультразвуковые симптомокомплексы №№ 3 и 4
Ультразвуковые симптомокомплексы №№ 7 и 8
Ультразвуковой симптомокомплекс № 9
Ультразвуковой симптомокомплекс № 10
Институт эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины, 04114, г. Киев
Часть V : клинический протокол.
Клинические протоколы
Совместный клинический протокол при узловой патологии щитовидной железы Американской и Итальянской Ассоциаций Эндокринологов (AA
Основные принципы АИП.
Действующий клинический протокол при узловой патологии щитовидной железы Института эндокринологии и обмена веществ АМН Украины.
Основные принципы
Основные принципы
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
Контрольные работы
Рефераты
Доклады
опубликовать
Медицина