1.1Тематический план лекционного курса по дерматовенерологии для 5к СТ
№
|
Тема
|
Рассматриваемые вопросы, количество часов
|
Используемые иллюстрации (таблицы, слайды и т.п.)
|
1
|
Вводная лекция. Анатомия и физиология кожи и СОПР
|
Анатомия и физиология кожи, слизистой полости рта и красной каймы губ. Патогистология. Элементы кожной сыпи. Методы общего и местного лечения заболеваний кожи и слизистой полости рта.
|
Мультимедийная презентация
|
2
|
Бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные болезни кожи и СОПР.
|
Паразитарные болезни кожи. Бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи, красной каймы губ и СОПР. Туберкулез СОПР.
|
Мультимедийная презентация
|
3
|
Аллергодерматозы и нейродерматозы
|
Дерматиты, токсикодермии, экзема, хейлиты, атопический дерматит.
|
Мультимедийная презентация
|
4
|
Пузырные дерматозы с поражением кожи и СОПР.
|
Пузырные дерматозы (пемфигус, буллезный пемфигоид, многоформная эритема).
|
Мультимедийная презентация
|
5
|
Папулезно-сквамозные дерматозы. Стоматиты.
|
Псориаз. Красный плоский лишай. Стоматиты.
|
Мультимедийная презентация
|
6
|
Коллагенозы и предраки СОПР и ККГ.
|
Заболевания соединительной ткани с поражением кожи, СОПР и ККГ (дискоидная красная волчанка, склеродермия). Предраковые заболевания губ и слизистой полости рта.
|
Мультимедийная презентация
|
7
|
Сифилис. Гонококковая инфекция.
|
Сифилис первичный, вторичный, третичный, врожденный. Проявления на слизистой полости рта и красной каймы губ. Принципы лечения и профилактики сифилиса. Острая гонорея у мужчин.
|
Мультимедийная презентация
|
^
Таблица 4
№ пп
|
Темы занятий
|
Компетенции
|
1
|
Роль стоматолога в диагностике дерматозов с поражением СОПР и ККГ. Анатомо-физиологические особенности красной каймы губ и слизистой полости рта. Методы общего и местного лечения кожи и СОПР.
|
Знать: анатомию и физиологию кожи и СОПР, патологические процессы в коже и слизистой полости рта. Принципы классификации кожных и венерических болезней. Диагностика и лечение. первичная и вторичная профилактика. Методика обследования взрослых и детей. Обследование состояния пораженной и непораженной кожи и слизистой. Проведение дополнительных дерматологических исследований.
Уметь: правильно осматривать кожные покровы и слизистые, красную кайму губ, оценить цвет, и наличие высыпаний на коже и СОПР, определять первичные и вторичные элементы сыпи при осмотре, применять наружные лекарственные формы в зависимости от синдромных показаний.
|
2
|
Дерматиты, токсикодермии, экзема, хейлиты, атопический дерматит
|
Знать: особенности клинической картины дерматитов, токсикодермии и экземы, их течение, современные принципы лечения. Определение понятия дерматит. Этиология и патогенез. Аллергическая реакция замедленного типа. Классификация дерматитов по этиологическому фактору. Клиническая картина простого контактного и аллергического хейлита. Определение понятия токсикодермия. Типы токсикодермий: фиксированная, распространенная. Синдром Лайела. Показания к применению глюкокортикостероидов и антибиотиков. Возможные побочные эффекты. Профилактика вторичной инфекции. Определение экземы. Клинические формы. Стадии экзематозного процесса. Диагностика, лечение экземы. Хейлиты: классификация, клиника, диф. диагностика, лечение.
Уметь: отличать дерматиты по генезу, выставлять диагноз токсикодермии, знать принципы неотложной помощи при синдроме Лайела и отеке Квинке, отличать разновидности экзем., назначать рациональную общую и местную терапию при хейлитах.
|
3
|
Бактериальные и грибковые поражения кожи, слизистой полости рта и красной каймы губ. Туберкулез СОПР. Паразитарные болезни кожи.
|
Знать: клинику, излюбленную локализацию чесоточных элементов, диагностическое значение клинического осмотра и лабораторных методов. Осложнения чесотки: пиодермии, дерматит, доброкачественная лимфоплазия. Разновидности вшивости, пути передачи. Современные методы противопаразитарного лечения, профилактика. Клинические разновидности стрепто- и стафилодермий. Особенности тактики врача при фурункуле челюстно-лицевой области. Ангулярный стоматит (заеда). Методы этиотропного, патогенетического и наружного лечения пиодермий. Понятие о туберкулезе красной каймы губ и слизистой полости рта. Диагностическое значение туберкулиновых проб, иммунологических и специальных методов исследования. Симптомы «яблочного желе» и «зонда» (признак Поспелова). Принципы лечения: режим, диета, противотуберкулезные препараты. Организованные формы борьбы с туберкулезом.
Уметь: осматривать больного для выявления чесотки и вшивости, отличать клинически стрептококковые и стафилококковые пустулы, уметь получать материал исследования для бактериоскопического и бактериологического исследования с кожи и СОПР, дифференцировать на основании клинических признаков туберкулезные поражения СОПР и ККГ, выполнять туберкулиновые пробы, выявлять диагностические феномены «яблочного желе», Поспелова и др., выписывать рецепты на основные лекарственные средства для наружного применения. Наметить план лечения в зависимости от стадии заболевания
|
4
|
Псориаз. Красный плоский лишай. Стоматиты.
|
Знать: этиопатогенез псориаза, КПЛ, клинику вульгарного псориаза, возможные осложнения; типичную форму красного плоского лишая с поражением СОПР, диагностировать типичные формы вульгарного псориаза и КПЛ. Особенности поражения СОПР при КПЛ. Стоматиты: определение, предрасполагающие факторы, клинические формы, принципы лечения.
Уметь: определять элементы псориаза и КПЛ на кожных покровах и СОПР, выявлять феномены псориатической триады, феномен Кебнера, определять клиническую стадию псориаза, выявлять сетку Уикхема при КПЛ. Диагностировать различные клинические формы стоматитов.
|
5
|
Пузырные дерматозы (пемфигус, буллезный пемфигоид, многоформная эритема). Вирусные заболевания кожи и СОПР.
|
Знать: иммунопатогенез, патогистологический механизм, лежащий в основании образования пузырей при вульгарной пузырчатке. Клинические формы заболевания: обыкновенная, вегетирующая, листовидная, себорейная. Пузырные поражения слизистой оболочки полости рта, губ. Диагностика: симптомы Никольского, Асбо-Ганзена, клетки Тцанка. Дифференциальный диагноз, прогноз. Лечение. Диф. диагностика буллезного пемфигоида с другими пузырными дерматозами. Понятие о многоформной экссудативной эритеме. Роль фокальной, герпетической инфекции, висцеральной патологии, охлаждения, аллергической предрасположенности кожи. Синдром Стивенса-Джонсона. Простой герпес. Этиология и патогенез. Развитие хронических, рецидивирующих форм, герпетический стоматит. Понятие об опоясывающем герпесе. Этиология и патогенез. Дерматонейротропность вируса. Клиническая картина, диагностика, лечение. Папилломавирусная инфекция: бородавки и остроконечные кондиломы. Методы диагностики и лечения. Контагиозный моллюск: эпидемиология, диагностика, лечение.
Уметь: выполнять диагностические приемы (симптомы Никольского, Асбо-Ганзена), получать мазки-отпечатки для исследования на АК. Уметь поставить предварительный диагноз, знать методы диагностики и принципы лечения пузырных дерматозов, диагностировать на основании осмотра и лабораторных исследований герпетическую инфекцию, назначать специфическую и неспецифическую иммунотерапию, удалять моллюсковые элементы.
|
6
|
Коллагенозы (красная волчанка, склеродермия). Предраковые заболевания губ и слизистой полости рта.
|
Знать: патогенез системных коллагенозов с акцентом на дерматологические проявления (красная волчанка, склеродермия), классификацию, клинические формы и диагностические критерии при данных заболеваниях. Понятие о предраковых заболеваниях губ и слизистой полости рта. Факторы, предрасполагающие к развитию предраковых изменений. Классификация: облигатные и факультативные предраки. Клиника, патоморфология предраковых изменений: лейкоплакия, болезнь Боуэна, абразивный и преканцерозный хейлит Манганотти, бородавчатый предрак красной каймы губ, ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ, кожный рог, кератоакантомы. Методы диагностики и лечения.
Уметь: выявлять симптомы Бенье-Мещерского, дамских каблучков, выставлять обоснованный диагноз, назначать общее и местное лечение, планировать профилактические мероприятия при коллагенозах, получать биопсию и соскоб на атипичные клетки.
|
7
|
Сифилис первичный, вторичный. Проявления на слизистой полости рта и красной кайме губ. Методы лабораторной диагностики сифилиса.
|
Знать: этиологию, патогенез сифилиса, пути передачи и особенности современной эпидемиологической обстановки. Воспроизводить характеристику клинических проявлений первичного и вторичного сифилиса, уметь дифференцировать высыпания при ранних формах сифилиса от других заболеваний на СОПР и ККГ. Комплекс серореакций и другие методы диагностики сифилиса.
Уметь: обследовать больного сифилисом (данные осмотра и лабораторных исследований), производить забор серума из первичной сифиломы для исследования на бледную трепонему, производить забор крови для исследования на КСР, заполнять экстренное извещение по форме 089/у.
|
8
|
Сифилис третичный и врожденный. Методы лечения и профилактики сифилиса.
|
Знать: клинические проявления и особенности течения третичногосифилиса. Бугорковый и гуммозный сифилиды, поражение челюстно-лицевой области и СОПР, дифференциально-диагностические критерии поздних сифилитических поражений, клинику раннего и позднего врожденного сифилиса (специфические изменения костей и зубов, высыпания). Современные методы лечения сифилиса (антибиотики выбора и резерва). Общественная и личная профилактика.
Уметь: осматривать больных с активными проявлениями сифилиса, отличать дистрофии зубной эмали сифилитического характера и зубы Гетчинсона, определять план диагностических мероприятий для лабораторного подтверждения / исключения сифилиса.
|
9
|
Острая гонорея у мужчин. Клиника, диагностика, осложнения. Экстрагенитальная гонорея. Лечение.
|
Знать: этиологию, эпидемиологию и патогенез гонококковой инфекции, классификацию и клинические формы заболевания. Осложнения. Экстрагенитальная гонорея. Методы лабораторной диагностики. Современные методы лечения. Понятие о провокации, контроль излеченности. Диспансеризация. Общественная и личная профилактика.
Уметь: готовить препараты для микроскопического и культурального исследования из патологических выделений половых органов, зева и интерпретировать данные лабораторных исследований. Назначать этиотропное лечение.
|
|
