Скачать 4.32 Mb.
|
^ к проекту постановления Правительства Нижегородской области «О Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год» Основной задачей Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее – Программа государственных гарантий) является обеспечение всем гражданам равных возможностей в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой в объеме и на условиях Программы. Программа государственных гарантий на 2011 год разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года № 782 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год». В Программе государственных гарантий определены виды, объемы и условия предоставления медицинской помощи, а также размеры ее финансирования за счет средств бюджетов всех уровней и за счет средств ОМС. Территориальные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи предлагается утвердить, исходя из фактически сложившихся в Нижегородской области объемов медицинской помощи, с учетом тенденции структурных изменений в процессе реформирования здравоохранения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2009 года № 322 «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 28 июня 2007 г. № 825 «Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации», постановлением Правительства Нижегородской области от 28 мая 2008 года № 213 «Об утверждении плана поэтапной реструктуризации сети лечебно-профилактических учреждений Нижегородской области на 2009 - 2011 годы», а также постановлением Правительства Нижегородской области от 1 сентября 2009 года № 644 «Об утверждении областной целевой программы «Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи населению Нижегородской области, включая формирование здорового образа жизни» на 2009-2011 годы» (таблица 1). Таблица 1. Нормативы объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий
В представленной таблице видно, что в 2011 году область наиболее близко подойдет к достижению федеральных нормативов объемов бесплатной медицинской помощи. В 2011 году планируется работа 174 медицинских учреждений, финансируемых за счет средств ОМС, и 117 медицинских учреждений, финансируемых за счет бюджета. Программа государственных гарантий сформирована, исходя из финансовых возможностей проекта Закона Нижегородской области «Об областном бюджете на 2011 год» и Закона Нижегородской области от 18 ноября 2010 года № 185-З «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2011 год». Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предлагаемые к утверждению, рассчитывались, исходя из действующей в настоящее время отраслевой системы оплаты труда медицинских работников с учетом снижения фонда оплаты труда на 5% в соответствии с рекомендациями министерства финансов Нижегородской области на 2011 год. Расходы по статьям «медикаменты», «питание», «мягкий инвентарь» и на текущее содержание рассчитывались – с коэффициентом 1,075. Стоимость Программы государственных гарантий составляет 21 726,69 млн. рублей, в том числе, за счет средств бюджета – 8 467,17 млн. рублей, за счет средств ОМС – 13 259,52 млн. руб. Программа государственных гарантий сформирована с дефицитом 14,36 % в целом, в том числе за счет средств бюджета – 28,90 %, за счет средств ОМС – 5,29 %. В 2011 году увеличивается количество медицинских организаций, участвующих в «пилотном» проекте по преимущественно одноканальному финансированию здравоохранения через систему ОМС. На 2011 год в «пилоте» участвуют все медицинские организации государственной и муниципальной формы собственности (кроме медицинских организаций муниципальной формы собственности городских округов Дзержинска и Нижнего Новгорода) и одна медицинская организация частной формы собственности. Особенностью Программы государственных гарантий является ее направленность на повышение качества и доступности высокотехнологичной медицинской помощи на основе полной загрузки мощностей кардиохирургических стационаров, создания сосудистых центров, софинансирования федерального задания по сердечно-сосудистой хирургии, нейрохирургии, травматологии-ортопедии на базе государственных лечебных учреждений Нижегородской области. В Программе государственных гарантий представлено 30 показателей, характеризующих качество и доступность медицинской помощи, а также эффективность использования ресурсов здравоохранения. Кроме того с целью приведения в соответствие с федеральным законодательством впервые Программой государственных гарантий утверждается Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении (приведен в приложении 6). Данный перечень ранее был утвержден постановлением Правительства Нижегородской области от 16 января 2008 года № 8 «Об утверждении перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении». |