Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon

Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В





Скачать 196.9 Kb.
Название Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В
Дата 25.01.2013
Размер 196.9 Kb.
Тип Бюллетень
dom 2line 264
Адрес: г. Москва, ул. Кравченко, 9. Телефон: 784-38-36, 8 917 548 16 46

Сайт: www.doctorplotnikov.ru Email:[email protected]

Ежемесячный Бюллетень
врача-стоматолога Плотникова В.В.


Каждый год ученые обнаруживают все больше свидетельств того, что здоровье полости рта оказывает непосредственное влияние на общее состояние здоровья, и это делает поддержание гигиены полости рта еще более важным делом. Вот список из 10 советов для поддержания хорошей гигиены полости рта.


1. Найдите надежного стоматолога

Первым шагом в создании хорошего здоровья полости рта является нахождение стоматолога, которому вы доверяете


2. Создайте режим зубной гигиены

Проконсультируйтесь со своим стоматологом, чтобы установить ежедневный режим, который соответствует вашим персональным потребностям по охране здоровья. Например, если вы беременны, или принимаете лекарства, вызывающие сухость во рту, или у вас диабет - ваш дантист порекомендует режим, подходящий под ваши потребности. Будьте конкретным и открытым, говоря об истории семьи и медицинской биографии, это даст вашему стоматологу полное представление о вас, как о пациенте.


3. Следуйте рекомендациям Ассоциации Стоматологов

Регулярно используйте зубную щетку и зубную нить для удаления зубного налета. Рекомендуется чистить зубы щеткой не реже двух раз в день - но имейте в виду, что это минимальная рекомендация. Чистить зубы три раза в день, или между приемами пищи, считается идеальным. Чем больше вы чистите зубы, тем больше вы удаляете зубной налет, липкую пленку, которая образуется на ваших зубах, превращая пищу и сахар в кислоты, которые могут разъедать вашу зубную эмаль.


4. Используйте правильную технику чистки зубов щёткой и зубной нитью

Речь идет не только о том, как часто вы чистите зубы, но и о том, как долго вы чистите зубы при каждой чистке. Вы должны чистить зубы не менее двух минут, щеткой с мягкой щетиной и маленькой головкой, с использованием зубной пасты с фтором, одобренной Ассоциацией Стоматологов.


При чистке зубной щеткой используйте нежные движения от десны к режущему краю зубов для массирования десен и удаления зубного налета. Убедитесь, что вы задействовали все важные области, такие как линия десен, задние зубы, и жевательные поверхности, которые имеют неровности, где обычно скапливается зубной налет и частички пищи.

Рекомендуется ежедневно использовать зубную нить между зубами и у линии десен, уделяя особое внимание задним зубам, где пищу и налет нелегко удалить с помощью зубной щетки.


5. Используйте жидкость для полоскания рта

Их использование, в сочетании с щеткой и зубной нитью, поможет вам уменьшить налет между зубами.


6. Заменяйте свою зубную щетку каждые три месяца

На вашей зубной щетке могут поселиться микробы и бактерии, поэтому её необходимо заменять, по крайней мере, раз в три месяца, или при появлении изношенных щетинок.


7. Ограничьте нездоровые закуски и напитки

Зубной налет любит сахар и продукты с высоким содержанием углеводов, превращая их в кислоты, которые разрушают вашу зубную эмаль. Ограничьте закуски и напитки с высоким содержанием сахара и углеводов, и не забывайте почистить зубы после того, как вы решились на такие удовольствия. Кроме того, имейте в виду, что такие продукты, как жевательные конфеты и мятные леденцы, долго остаются во рту, продлевая воздействие сахара на зубы. Употребляйте хрустящие сырые овощи, такие как морковь, которые имеют естественный очищающий эффект на ваши зубы.


8. Бросьте курить

Если вы курите табак, бросайте. Наряду со всеми другими проблемами со здоровьем, и рисками, связанными с регулярным употреблением табака, курение может быть вредно для вашего здоровья полости рта, вызывая пожелтение зубов и неприятный запах изо рта. Табак также повышает риски рака полости рта, гингивита, пародонтита и кариеса.


9. Проверяйте ваш рот регулярно, и немедленно обратитесь к вашему стоматологу, если вы заметили что-либо из этого списка:

  • Десны красные, болезненные или опухшие

  • Десны легко кровоточат, когда вы чистите зубы щеткой или нитью

  • Десны как бы отстраняются от ваших зубов

  • Зубы шатаются

  • Любые изменения в том, как ваши верхние и нижние зубы соприкасаются друг с другом, когда вы кусаете, или изменения в том, как вам подходят зубные протезы.

  • Необычная чувствительность к горячему и холодному


10. Посещайте вашего стоматолога каждые шесть месяцев

Во время регулярного визита, врач будет тщательно осматривать рот, чтобы контролировать ваши зубы, десны и челюсти на предмет выявления признаков заболеваний и расстройств. Кроме того, ваши зубы и десны смогут насладиться профессиональной чисткой для удаления появившегося зубного налета и зубного камня.
^

10 советов для поддержания гигиены полости рта

В этом выпуске:


10 советов для поддержания гигиены полости рта 1

Остерегайтесь воздействия кислоты на зубы 2

Насколько опасны болезни десен? 4

Зубная щетка: обычная или электрическая? 5

Корневые каналы: такое ли это зло? 6

Процесс отбеливания зубов: разъяснения 7


rectangle 259
Дата выпуска

01.06.2012
line 262


Автор: Доктор Плотников В.В.



«Используйте правильную технику чистки зубов щёткой и зубной нитью».




Вопрос: Я люблю пить газированную воду - я делаю её дома из обычной воды, с помощью картриджа с СО2. Соседка сказала мне, что она опросила многих стоматологов, и все они согласны с тем, что газировка очень вредна для зубов. Я полагаю, что она имеет в виду угольную кислоту. Не то, что бы у меня была бочка газировки, которую я непрерывно пью - но всё же, это на самом деле плохо, пить газировку?


Ответ: Газированные напитки бывают самые разные. Вы можете купить дорогие минеральные воды, добытые из глубины земли во Франции, за большие деньги - или сделать немного газировки дома за недорого.


Так в чем же разница?


Газированная вода, также известная как шипучая вода, пенистая вода, минералка, и вода с газом - это простая вода, в которой был растворен углекислый газ, она является основным и определяющим компонентом безалкогольных напитков.


Этот процесс растворения углекислого газа называется карбонизацией. Он приводит к образованию кислоты (углекислоты, угольной кислоты).


Угольная кислота


Газированная вода, также известная как содовая вода, может быть сделана на дому с помощью сифона, который заполняется водой и затем туда добавляется углекислый газ.


Покупная содовая может быть идентична простой газированной воде или она может содержать небольшое количество поваренной соли, цитрат натрия, бикарбонат натрия, бикарбонат калия, цитрат калия, сульфат калия или фосфат натрия, в зависимости от производителя.


Эти добавки используются для подражания слегка соленому вкусу домашней газированной воды. Процесс газирования может происходить естественным путём, как в случае Нарзана, например.


Кислотность газированных напитков определяется парциальным давлением углекислого газа. Парциальное давление, типичное для бутылки содовой, дает среднюю кислотность (pH3.7) с высокой концентрацией растворенного углекислого газа. Этот рН обеспечивает кисловатый и терпкий вкус содовой. Со временем кислота растворяет кальций в ваших зубах, что приводит к образованию полости.

Для общего состояния здоровья, гораздо лучше выпить напиток, который является нейтральным или слегка щелочным.


Некоторые кислые продукты, такие как апельсины и лимоны, становятся щелочными в нашем организме в результате процесса пищеварения. Плохо для зубов, но хорошо для организма.


Некоторые кислые продукты полезны. Так что держите воду рядом и всегда прихлебывайте воду, когда едите кислую пищу.


Желудочная кислота является гораздо более кислой, чем что-либо, что мы можем съесть, так что не переживайте за воздействие кислой пищи на желудок.


Однако для рта лучшим рН является нейтральный или слегка щелочной. Такой рН во рту делает его менее гостеприимным для бактерий, которые вызывают кариес.


Итоговые рекомендации, как свести к минимуму эрозию ваших зубов:


Распределяйте

Распределяйте употребление кислой пищи в течение дня или недели, так чтобы ваши зубы не получали "кислотный взрыв" за один раз.


Сокращайте

Газировка является основной причиной кислотной эрозии зубов. Если это ваш главный напиток, рассмотрите вопрос о его сокращении и замене водой или другим, не кислым напитком. Проглатывайте кислые напитки быстро для ограничения времени, в течении которого ваши зубы подвергаются воздействию кислоты. Частота, а не количество, играет ключевую роль в зубной эрозии.


Подождите час, прежде чем чистить

Это очень важно: ваша эмаль остается мягкой в течение некоторого времени после того, как вы едите или пьете что-то кислое. Безопаснее для ваших зубов подождать по крайней мере час, прежде чем чистить зубы щеткой.
rectangle 123 ^

Остерегайтесь воздействия кислоты на зубы


Автор: Доктор Плотников В.В.


«Процесс растворения углекислого газа в воде приводит к образованию кислоты».




«Бактерии теперь начинают переноситься кровью по всему телу…»


^

Насколько опасны болезни десен?


Я сталкиваюсь с тем, что многие люди часто совершают ошибку, игнорируя признаки заболевания десен. Они придерживаются ошибочного мнения о том, что раз они не чувствуют никакой боли, то проблема не может быть серьезной.


Действительно, серьезно ли это? Если у вас есть любые симптомы заболевания десен, должны ли вы проконсультироваться со своим стоматологом? Ответ - да, а второй ответ - быстро.


Боль является, в конце концов, естественным защитным механизмом организма, чтобы предупредить о существовании опасного состояния.

Болезнь десен это очень постепенный процесс, и боль чувствуется только на более поздних стадиях, когда ущерб уже нанесен. Поэтому очень важно остановить болезнь десен от развития в стадию, которая потенциально может быть более опасной.


Замечаем болезнь десен

Когда человек замечает, что у него есть заболевание десен, это является возможностью для него, чтобы исправить ситуацию за счет улучшения режима заботы о здоровье полости рта.


Неэффективное использование зубной щетки и зубной нити позволяет вредным бактериям развиваться в ротовой полости. Эти бактерии образуют тонкую желтую пленку на зубах. Если она не очищается регулярно, она затвердевает с образованием зубного камня, который может вызвать проблемы с зубами, и может быть удален только стоматологом.


Влияние зубного камня на зубы

Зубной камень может вызвать гингивит, который является первым этапом болезни десен. Люди могут заметить кровоточивость их десен во время чистки зубов, и у них, как правило, неприятный запах изо рта, вызванный бактериями.


Более поздняя стадия заболевания десен называется пародонтитом, который является этапом, когда десны и покрываемые ими кости начинают повреждаться. Повреждения приводят к инфекциям, чувствительным зубам, и даже могут привести к выпадению зубов.


В этой стадии человек будет отчаянно нуждаться в профессиональной помощи стоматолога, однако если болезнь десен по-прежнему игнорируется, то бактерии в полости рта могут привести к еще более серьезным проблемам. Острый некротический язвенный гингивит может возникнуть очень внезапно, он представляет собой кровоточивость десен и болезненные язвы.


Однако гораздо большее беспокойство, чем это, вызывает то, что бактерии теперь начинают переноситься кровью по всему телу, что может привести к множеству других инфекций.

Инфекции в полости рта, связанные с пародонтитом, имеют крайне негативное воздействие на иммунную систему, полностью перегружая её.


Заболевания, вызванные болезнью десен

Человек, который имеет развитую болезнь десен, как правило, склонен к различным болезням и инфекциям. Было также доказано, что заболевания десен могут привести к серьезным проблемам здоровья, таким как инфаркт, инсульт, диабет и рак поджелудочной железы из-за естественной воспалительной реакции тела на инфекцию.


Борьба с инфекциями

Одним из способов, которым можно бороться с инфекциями, является большее производство С-реактивного белка, однако чрезмерные уровни этого белка в организме могут быть опасными, и могут дать чрезмерное давление на сердце.

Организм не может функционировать должным образом, когда он занят борьбой с инфекциями, вызванными болезнью десен. Энергия, которая забирается на борьбу с заболеваниями, сказывается на организме – так что вы должны позаботиться о проблеме.


Было доказано, что человек, который приобрел заболевание десен и принимает меры сразу же после обнаружения, обычно восстанавливается после болезни на 100%.

Автор: Доктор Плотников В.В.

rectangle 123
Существует ли действительное превосходство электрических зубных щеток над обычными щетками, которое кажется потребителям? Или это наша одержимость технологиями, которая настигла нас и в гигиене полости рта?


Электрические зубные щетки стали очень популярными в последние годы, и некоторые говорят, что они обеспечивают лучшую защиту зубов. Но как на самом деле использование электрической зубной щетки противостоит старой доброй ручной чистке?


Преимущества ручной зубной щетки
(да, они есть):

- Стоимость и доступность - это недорого и доступно. Электрические зубные щетки могут быть просто слишком дорогими для многих людей, и при этом вы можете отлично почистить зубы и с обычной зубной щеткой.

- Легкость и портативность - обычную зубную щетку легко взять с собой в путешествие. Она почти ничего не весит и не громоздкая, в отличие от электрической зубной щетки.

- Легко управляема - вы можете чувствовать, какое давление вы используете, когда держите зубную щетку. Это помогает вам избегать слишком сильного давления на зубы и десны. С электрической моделью, щетка идет на своей собственной скорости. А ведь слишком большое давление на зубы может износить зубную эмаль, вызывая боль, чувствительность и увеличение риска развития кариеса.

- Хорошо подходит для детей - любой маленький ребенок может использовать ручную щетку безопасно и эффективно, как только научится этому.


Тем не менее, есть ситуации, когда электрическая зубная щетка имеет явные преимущества. Она рекомендуется для людей, которые не могут тщательно почистить зубы обычной зубной щеткой. Для пожилых людей, или других с ограниченной подвижностью рук, например болеющих артритом, электрическая зубная щетка является, очевидно, хорошим выбором.


Делаем выбор

Сегодня электрические зубные щетки оснащены различными функциями. Такие функции, как датчики давления, которые говорят вам, что вы слишком сильно давите щеткой или таймеры, которые показывают, что вы чистили щеткой достаточно долго - не влияют непосредственно на то, как на самом деле зубная щетка очищает ваши зубы.


Электрические зубные щетки пытаются стимулировать десны и зубы с помощью различных конфигураций щетины. Даже самые недорогие электрические щетки позволят вам держать ваши зубы чистыми, но вам может потребоваться немного больше усилий, чтобы добраться до труднодоступных областей.


Хотя практически любая зубная щетка может очищать эффективно, исследования показывают, что есть одна конфигурация щетины электрической зубной щетки, которая лучше себя показывает в удалении зубного налета и предотвращении заболеваний десен.

Та щетина, которая вращается сначала в одном направлении, а затем переключается и вращается в противоположном направлении - процесс, известный как вращение-колебание, оказывается более эффективными, чем ручная щетка и другие электрические щетки, которые вращаются в одном направлении. Если вы делаете выбор в пользу электрической зубной щетки, модель с вращающейся - колеблющейся щетиной, вероятно, будет лучшим выбором.

Выбираете ли вы ручную или электрическую зубную щетку, выбирайте модель с мягкой щетиной и не забудьте сменить щетину на электрической щетке, когда она станет изнашиваться. Щетки должны заменяться каждые три месяца, или когда щетина перестает быть прямой и ровной. Изношенная щетка не будет чистить зубы эффективно, и на самом деле может принести больше вреда, чем пользы.


^

Зубная щетка: обычная или электрическая?


Автор: Доктор Плотников В.В.



«Иногда электрическая зубная щетка имеет явные преимущества»

«Слишком большое давление на зубы может износить зубную эмаль»



line 4
Продолжение на стр. 6


rectangle 123
Корневые каналы имеют плохую репутацию. Люди часто думают о них как о чрезвычайно болезненной процедуре, но на самом деле она не более дискомфортна, чем заполнение пломбой полости. Возможно, часть этой репутации исходит от мистики, которая окружает эту процедуру - понимают ли люди, что это такое?


Что такое корневой канал?


Сам термин на самом деле относится к естественной полости в центре зуба, которая содержит сосуды и нервы. Когда этот термин используется для обозначения процедуры, это означает реставрацию зубов, которые распались или инфицированы, с целями сохранения зуба, предотвращения дальнейшего повреждения и облегчения симптомов.


Этот процесс включает в себя удаление нерва и окружающей пульпы из глубины зуба, а затем очистку и пломбирование полости зуба. Если эту процедуру не выполнить, то окружающие ткани могут так же заразиться.


Зачем мне нужно это лечение?


Проблема начинается тогда, когда зуб поврежден кариесом, травмой, большой пломбой или множеством стоматологических процедур. Нерв и окружающая пульпа воспаляется, раздражается и инфицируется, и возникает очень болезненная зубная боль. Бактерии проникают в полость зуба и развиваются там, вызывая дальнейшее повреждение тканей.


Так возникает инфекция корня зуба, при котором вокруг корня зуба образуется заполненный гноем карман. Развиваются и другие симптомы, в том числе припухлость на лице и голове, потеря костной ткани вокруг кончика корня или проблемы дренирования из корня в десну или щеку.


Но нужны ли мне нервы внутри зуба?


Функция нервов заключается в обнаружении горячих или холодных температур, повышенного давления на зуб. Но Ваш зуб будет прекрасно работать и без этих нервов.


Откуда мне знать, нужна ли мне эта процедура?


Вы можете не замечать никаких симптомов, но типичные тревожные признаки включают следующее:

  • Сильная боль, когда вы жуете или применяете давление

  • Необычайно высокая чувствительность или боль от горячих или холодных температур, даже после отстранения источника тепла или холода

  • Припухлость, покраснение и болезненность в окружающих деснах

  • Потемнение зуба

  • Повторяющиеся или постоянные гнойники на близлежащих деснах


Насколько хорошо действует это лечение?


Отмеченные показатели успешности превышают 95 процентов. После того, как процедура полностью закончена с постоянной пломбой и/или коронкой, эти зубы могут оставаться в течение всей жизни при надлежащем уходе.


Как я могу избежать необходимости лечения корневого канала?


Поскольку первоначальные причины воспаления зуба и инфекции включают глубокий кариес, большие пломбы и повторные стоматологические процедуры, поддержание гигиены полости рта поможет снизить вероятность возникновения необходимости такого лечения. Это включает в себя тщательную чистку зубов два раза в день, использование зубной нити раз в день, и посещение стоматолога каждые шесть месяцев.


И так как повреждение зубного нерва может быть вызвано травмой, носите каппы при занятиях спортом или при участии в других мероприятиях, имеющих риск получения травм головы.
^

Корневые каналы:
такое ли это зло?


«Но Ваш зуб будет прекрасно работать и без этих нервов»


Автор: Доктор Плотников В.В.

«Показатели успешности превышают 95 процентов»
rectangle 123 ^

Процесс отбеливания зубов: разъяснения


Автор: Доктор Плотников В.В.



Яркая улыбка всегда считалась выигрышной чертой. Готовность уверенно улыбаться не только показывает внешнее теплое и дружелюбное расположение, но и говорит о внутреннем самопринятии, которое является привлекательным и магнетическим атрибутом.


С годами процесс старения, потребление некоторых продуктов питания и напитков, курение, бактериальные пигменты, и даже некоторые лекарства, такие как антибиотики, могут вызвать окрашивание зубов, делая их обладателя менее уверенным в улыбке. Отбеливание зубов часто является очень эффективным решением.


До и после

Лучшими кандидатами для отбеливания зубов являются взрослые люди, чьи десны и рот в целом здоровы. Отбеливание не рекомендуется для детей младше 16 лет, так как полость коронки увеличена до этого возраста, и отбеливание может вызвать чувствительность и раздражение пульпы.

В связи с тем, что реставрации зубов, такие как пломбы, виниры и коронки, обычно не светлеют, отбеливание не рекомендуется для тех, у кого множество реставраций зубов - результаты могут быть разными. Отбеливание зубов также не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.


Домашний подход


Есть несколько способов отбеливания зубов, которые могут быть использованы в домашних условиях. Некоторые просто используют химические или физические агенты.


Большинство зубных паст содержат простые умеренные абразивы, которые удаляют поверхностные пятна путем стирания цветных пятен, оставленных едой. Отбеливающие зубные пасты не могут изменить внутренний цвет зубов, в отличие от отбеливания.


Кроме того, есть стоматологические полоскания с перекисью, которые заявляют способность отбеливания зубов. Они приносят минимальный результат, но могут оставить во рту ощущение свежести и чистоты, а также удалить поверхностные изменения цвета.


Наиболее эффективные отбеливающие средства, из доступных к покупке без рецепта, содержат комбинацию перекиси карбамида и перекиси водорода. Они могут быть в виде геля, применяемого с каппой, или гелевых ручек или полосок, которые применяются два раза в день по 30 минут.

Курс обычно длится около 14 дней, у некоторых первые результаты заметны уже через несколько дней, и окончательные результаты устойчивы в среднем около 4 месяцев.


Эти решения могут осветлить зубы на один оттенок. Конечно, результаты варьируются от человека к человеку, в зависимости от конкретных условий и образа жизни.


Профессиональный подход


Стоматологи могут предложить несколько больше вариантов для получения более значительных результатов. Для более индивидуального подхода, после тщательного обследования полости рта, накопления медицинской истории, и результата рентгена зубов, стоматолог может помочь определить лучший и наиболее эффективный метод отбеливания.


Он может рекомендовать отбеливание гелем высокой концентрации с использованием перекиси карбамида. Это включает в себя изготовление каппы по размеру и ношение заполненной гелем каппы в течение определенного количества времени. Обычно 2-3 процедур достаточно для достижения заметных результатов.


Для еще более поразительных результатов, дантист может рекомендовать технологию светового ускорения, которая использует энергию света, чтобы ускорить процесс отбеливания. В этом процессе, гель перекиси водорода подвергается воздействию источника света, обычно галогенного, но может быть светодиодного или плазменного, в течении 6-15 минут.


Оба упомянутых варианта, предлагаемых стоматологами, могут осветлить зубы до 8 оттенков.


Внутренние пятна


Для внутренних пятен, возникших благодаря обстоятельствам, вроде корневого канала, куда произошла утечка крови или другой жидкости, может потребоваться внутреннее отбеливание. Это достигается путем внесения в полость зуба, перекисного геля, и дальнейшей его заменой по мере необходимости, пока не будет достигнут желаемый результат.


Отбеливание зубов является практичным и эффективным решением для людей, страдающих от неловкости за желтые зубы и вызванного этим нежелания улыбаться. Никто не должен довольствоваться тусклой улыбкой, когда есть простые решения, способные вписаться в почти любой бюджет.



«Не рекомендуется для тех, у кого множество реставраций зубов»


«Домашние решения могут осветлить зубы на один оттенок»



«Профессиональные решения могут осветлить зубы до восьми оттенков»
rectangle 123



Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Должностная инструкция врача стоматолога-хирурга
Основная задача врача стоматолога-хирурга оказание в амбулаторных условиях квалифицированной лечебно-диагностической...
Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Должностная инструкция врача стоматолога детского наименование структурного подразделения
Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-стоматолога...
Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Методика обследования терапевтическоо больгого практике врача стоматолога Указания к практическим
Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Пропедев­тика внутренних болезней в практике врача...
Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники,

Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Приказ от 14 апреля 2006 г. N 289 о мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи
Я (кабинета)", "Порядком организации деятельности стоматологического кабинета образовательных учреждений",...
Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога ортопедического отделения
Форма №039-4/у-88 сводная ведомость учета работы врача-стоматолога ортопедического отделения
Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Консультация врача-стоматолога

Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Консультация врача стоматолога

Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Консультация врача стоматолога

Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В icon Должностная инструкция врача-стоматолога

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы