РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
|
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ,
|
ЭКОНОМИКИ И УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ ИМ. Н.А.СЕМАШКО
|
МОСКОВСКИЙ ЦЕНТР ВОЗ ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ
|
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ
Краткий вариант,
основанный на Международной статистической
классификации болезней и проблем, связанных
со здоровьем, 10-го пересмотра, принятой
43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения
-
-
-
-
-
-
-
Адаптированный вариант :
Подготовлен в отделе медицинской демографии и Международной
классификации болезней НИИ социальной гигиены, экономики и
|
управления здравоохранением им. Н.А. Семашко РАМН
|
Введен в действие приказом Минздрава Российской Федерации от
27.05.97 N 170.
Дата введения: 01.01.98 г.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Для обеспечения управления здравоохранением на современном
уровне, развития медицинской науки необходим постоянный сбор
данных о здоровье населения, деятельности учреждений
здравоохранения, что в свою очередь стимулирует интенсивное
развитие, повышение надежности информационных систем, создание
которых не может быть осуществлено без классификационных основ. Одной из ведущих классификационных основ является
Международная статистическая классификация болезней, травм и
причин смерти (МКБ), которая периодически (1 раз в 10 лет)
пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным
документом, обеспечивающим единство методических подходов и
международную сопоставимость материалов. Московский сотрудничающий с ВОЗ Центр по Международной
классификации болезней принял непосредственное участие в
подготовке очередного 10-го пересмотра МКБ, реализуя в этой работе
опыт специалистов головных клинических институтов и их предложения
по адаптации этого международного документа к практике работы
медицинских учреждений России. Данное издание является одним из
результатов этой работы. Как можно увидеть при рассмотрении Десятого пересмотра,
традиционная структура МКБ была оставлена, но введена
алфавитно-цифровая кодовая система, заменившая цифровую. Это
обеспечивает значительное расширение возможностей классификации и
создает условия для проведения будущего пересмотра без заметного
нарушения цифровой системы, как это случалось в предыдущих
пересмотрах. С целью оптимального использования емкости
классификации, некоторые нарушения иммунного механизма включены в
класс "Болезни крови и кроветворных органов". Образованы новые
классы для группировки болезней глаза и придаточного аппарата,
болезней уха и сосцевидного отростка. Бывшие дополнительные
классификации внешних причин и факторов, влияющих на состояние
здоровья и обращаемость в учреждения здравоохранения, теперь
являются частью основной классификации. Классификация одобрена Международной конференцией по Десятому
пересмотру МКБ в 1989 году и в следующем году была принята Сорок
|
третьей сессией Всемирной Ассамблеи Здравоохранения.
|
В настоящее издание, призванное в основном обеспечить
подготовку к введению 10-го пересмотра МКБ, включены:
|
- полный перечень трехзначных рубрик
|
- перечень четырехзначных подрубрик с необходимыми
|
примечаниями и перечнями исключений
|
- правила отбора основной причины смерти и основного
|
заболевания в статистике причин смерти и поводов для
|
госпитализации больных
|
- краткие перечни для разработки данных о заболеваемости и
|
смертности
|
- указания по заполнению свидетельства о перинатальной
|
смертности и правила кодирования причин перинатальной смерти
|
- нормативные определения и номенклатурные положения
|
- алфавитный перечень болезней
|
Использование в работе адаптированного варианта МКБ-10
предусматривает предварительное тщательное изучение структуры
группировок болезненных состояний в классах, примечаний, включений
и исключений, а также ознакомление с правилами отбора и кодировки
основного диагноза. Несмотря на то, что в алфавитном указателе
болезней в основном в начале диагностических гнезд приведены и
неуточненные состояния со знаками .9, БДУ, НКД, необходимо
избегать их использования, добиваясь соответствующего
классификации уточнения диагноза.
ЧАСТЬ I
-
КЛАСС I
НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
(A00-B99)
Включено: болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или
|
трансмиссивные
|
Исключено:
|
грипп и другие острые респираторные инфекции (J00-J22)
|
инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды
|
и послеродовой период (за исключением акушерского столбняка и бо-
|
лезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]) (O98.-)
|
инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального
|
периода (за исключением перинатального столбняка, врожденного сифи-
|
лиса, перинатальной гонококковой инфекции и перинатального заболе-
|
вания, вызванного вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]) (P35-P39)
|
некоторые локализованные инфекции - см. классы, относящиеся к систе-
|
мам органов
|
носительство или подозреваемое носительство возбудителя инфекционной
|
болезни (Z22.-)
|
^
A00.0 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар cholerae A00.1 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltor A00.9 Холера неуточненная
A01 Тиф и паратиф
|
A01.0 Брюшной тиф
|
A01.1 Паратиф A
|
A01.2 Паратиф B
|
A01.3 Паратиф C
|
A01.4 Паратиф неуточненный
A02 Другие сальмонеллезные инфекции Включено: инфекция (или пищевое отравление), вызванная Salmonel
la любого серотипа, отличной от S.typhi и S.paratyphi
|
A02.0 Сальмонеллезный энтерит
|
A02.1 Сальмонеллезная септицемия
|
A02.2+ Локализованная сальмонеллезная инфекция
|
A02.8 Другая уточненная сальмонеллезная инфекция
|
A02.9 Сальмонеллезная инфекция неуточненная
|
A03 Шигеллез
|
A03.0 Шигеллез, вызванный Shigella dysenteriae
|
A03.1 Шигеллез, вызванный Shigella flexneri
|
A03.2 Шигеллез, вызванный Shigella boydii
|
A03.3 Шигеллез, вызванный Shigella sonnei
|
A03.8 Другой шигеллез
|
A03.9 Шигеллез неуточненный
|
A04 Другие бактериальные кишечные инфекции
|
Исключено:
|
пищевые отравления бактериальные (A05.-)
|
туберкулезный энтерит (A18.3)
|
A04.0 Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli A04.1 Энтеротоксигенная инфекция, вызванная Escherichia coli A04.2 Энтероинвазивная инфекция, вызванная Escherichia coli A04.3 Энтерогеморрагическая инфекция, вызванная Escherichia coli
-
A04.4 Другие кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli
|
A04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter
|
A04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
Исключено: экстраинтестинальный иерсиниоз (A28.2)
|
A04.7 Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
|
A04.8 Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции
|
A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
|
A05 Другие бактериальные пищевые отравления
|
Исключено:
|
инфекция, вызванная Escherichia coli (A04.0-A04.4)
|
листериоз (A32.-)
|
сальмонеллезное пищевое отравление и инфекция (A02.-)
|
токсическое действие ядовитых пищевых продуктов (T61-T62)
|
A05.0 Стафилококковое пищевое отравление
|
A05.1 Ботулизм
|
A05.2 Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens
[Clostridium welchii] A05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus
A05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus
|
A05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления
|
A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
|
A06 Амебиаз
|
Включено: инфекция, вызванная Entamoeba histolytica
|
Исключено: другие протозойные кишечные болезни (A07.-)
|
A06.0 Острая амебная дизентерия
|
A06.1 Хронический кишечный амебиаз
|
A06.2 Амебный недизентерийный колит
|
A06.3 Амебома кишечника
|
A06.4 Амебный абсцесс печени
|
A06.5+ Амебный абсцесс легкого (J99.8*)
|
A06.6+ Амебный абсцесс головного мозга (G07*)
|
A06.7 Кожный амебиаз
|
A06.8 Амебная инфекция другой локализации
|
A06.9 Амебиаз неуточненный
|
A07 Другие протозойные кишечные болезни
|
A07.0 Балантидиаз
|
A07.1 Жиардиаз [лямблиоз]
|
A07.2 Криптоспоридиоз
|
A07.3 Изоспороз
|
A07.8 Другие уточненные протозойные кишечные болезни
|
A07.9 Протозойная кишечная болезнь неуточненная
A08 Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции Исключено: грипп с вовлечением желудочно-кишечного тракта
-
(J10.8, J11.8)
|
A08.0 Ротавирусный энтерит
|
A08.1 Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк
|
A08.2 Аденовирусный энтерит
|
A08.3 Другие вирусные энтериты
|
A08.4 Вирусная кишечная инфекция неуточненная
|
A08.5 Другие уточненные кишечные инфекции
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхож-
|
дения
|
Примечание: в странах, где диагнозы, перечисленные в рубрике
-
A09, при отсутствии уточнения могут рассматриваться как болезни
|
неинфекционного происхождения, указанные состояния должны клас-
|
сифицироваться в рубрике K52.9.
|
Исключено:
|
вызванные бактериями, простейшими, вирусами и другими уточненны
ми инфекционными агентами (A00-A08) неинфекционная диарея (K52.9)
- неонатальная (P78.3)
ТУБЕРКУЛЕЗ
(A15-A19)
Включено: инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis и Mycobac-
|
terium bovis
|
Исключено:
|
врожденный туберкулез (P37.0)
|
пневмокониоз, связанный с туберкулезом (J65)
|
последствия туберкулеза (B90.-)
|
силикотуберкулез (J65)
|
A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и
|
гистологически
|
A15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с на
личием или отсутствием роста культуры A15.1 Туберкулез легких, подтвержденный только ростом культуры
A15.2 Туберкулез легких, подтвержденный гистологически A15.3 Туберкулез легких, подтвержденный неуточненными методами A15.4 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержден
-
-
-
ный бактериологически и гистологически
|
Исключено: если уточнен как первичный (A15.7)
|
A15.5 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бак
териологически и гистологически A15.6 Туберкулезный плеврит, подтвержденный бактериологически и
-
-
-
гистологически
|
Исключено: туберкулезный плеврит при первичном туберкулезе
|
органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гис-
|
тологически (A15.7)
|
A15.7 Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бак
териологически и гистологически A15.8 Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактери
ологически и гистологически A15.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации, подт
вержденный бактериологически и гистологически
|
A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически
|
или гистологически
|
A16.0 Туберкулез легких при отрицательных результатах бактерио
логических и гистологических исследований A16.1 Туберкулез легких без проведения бактериологического и
гистологического исследований A16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или
гистологическом подтверждении A16.3 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упомина
ния о бактериологическом или гистологическом подтвержде-
нии
Исключено: туберкулез внутригрудных лимфатических узлов,
уточненный как первичный (A16.7)
A16.4 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов без упоминания о бак
териологическом или гистологическом подтверждении A16.5 Туберкулезный плеврит без упоминания о бактериологическом
-
-
-
или гистологическом подтверждении
|
Исключено: туберкулезный плеврит при первичном туберкулезе
|
органов дыхания (A16.7)
|
A16.7 Первичный туберкулез органов дыхания без упоминания о бак
териологическом или гистологическом подтверждении A16.8 Туберкулез других органов дыхания без упоминания о бакте
риологическом или гистологическом подтверждении A16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без
упоминания о бактериологическом или гистологическом под-
|
тверждении
|
A17+ Туберкулез нервной системы
|
A17.0+ Туберкулезный менингит (G01*)
|
A17.1+ Менингеальная туберкулема (G07*)
|
A17.8+ Туберкулез нервной системы других локализаций
|
A17.9+ Туберкулез нервной системы неуточненный (G99.8*)
|
A18 Туберкулез других органов
|
A18.0+ Туберкулез костей и суставов
|
A18.1+ Туберкулез мочеполовых органов
|
A18.2 Туберкулезная периферическая лимфаденопатия
|
Исключено:
|
туберкулез лимфатических узлов:
|
- брыжеечных и ретроперитонеальных (A18.3)
|
- внутригрудных (A15.4, A16.3)
|
туберкулезная трахеобронхиальная аденопатия (A15.4, A16.3) A18.3 Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических
узлов A18.4 Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
Исключено:
|
красная волчанка (L93.-)
|
- системная (M32.-)
|
A18.5+ Туберкулез глаза
|
Исключено: волчанка века обыкновенная (A18.4)
|
A18.6+ Туберкулез уха
|
Исключено: туберкулезный мастоидит (A18.0+)
|
A18.7+ Туберкулез надпочечников (E35.1*)
|
A18.8+ Туберкулез других уточненных органов
|
A19 Милиарный туберкулез
|
Включено: туберкулез:
|
- генерализованный
|
- диссеминированный
|
туберкулезный полисерозит
|
A19.0 Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации A19.1 Острый милиарный туберкулез множественной локализации
-
A19.2 Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
|
A19.8 Другие формы милиарного туберкулеза
|
A19.9 Милиарный туберкулез неуточненной локализации
|
^
(A20-A28)
A20 Чума
|
Включено: инфекция, вызванная Yersinia pestis
|
A20.0 Бубонная чума
|
A20.1 Целлюлярнокожная чума
|
A20.2 Легочная чума
|
A20.3 Чумной менингит
|
A20.7 Септическая чума
|
A20.8 Другие формы чумы
|
A20.9 Чума неуточненная
|
A21 Туляремия
|
Включено:
|
инфекция, вызванная Francisella tularensis
|
кроличья лихорадка
|
лихорадка оленьей мухи
|
A21.0 Ульцерогландулярная туляремия
|
A21.1 Окулогландулярная туляремия
|
A21.2 Легочная туляремия
|
A21.3 Желудочно-кишечная туляремия
|
A21.7 Генерализованная туляремия
|
A21.8 Другие формы туляремии
|
A21.9 Туляремия неуточненная
|
A22 Сибирская язва
|
Включено: инфекция, вызванная Bacillus anthracis
|
A22.0 Кожная форма сибирской язвы
|
A22.1 Легочная форма сибирской язвы
|
A22.2 Желудочно-кишечная форма сибирской язвы
|
A22.7 Сибиреязвенная септицемия
|
A22.8 Другие формы сибирской язвы
|
A22.9 Сибирская язва неуточненная
A23 Бруцеллез Включено: лихорадка:
- мальтийская
|
- средиземноморская
|
- ундулирующая
|
A23.0 Бруцеллез, вызванный Brucella melitensis
|
A23.1 Бруцеллез, вызванный Brucella abortus
|
A23.2 Бруцеллез, вызванный Brucella suis
|
A23.3 Бруцеллез, вызванный Brucella canis
|
A23.8 Другие формы бруцеллеза
|
A23.9 Бруцеллез неуточненный
|
A24 Сап и мелиоидоз
|
A24.0 Сап
|
A24.1 Острый или молниеносный мелиоидоз
|
A24.2 Подострый и хронический мелиоидоз
|
A24.3 Другой уточненный мелиоидоз
|
A24.4 Мелиоидоз неуточненный
|
A25 Лихорадка от укуса крыс
|
A25.0 Спириллез
|
A25.1 Стрептобациллез
|
A25.9 Лихорадка от укуса крыс неуточненная
|
A26 Эризипелоид
|
A26.0 Кожный эризипелоид
|
A26.7 Септицемия, вызванная Erysipelothrix
|
A26.8 Другие формы эризипелоида
|
A26.9 Эризипелоид неуточненный
|
A27 Лептоспироз
|
A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический
|
A27.8 Другие формы лептоспироза
|
A27.9 Лептоспироз неуточненный
A28 Другие бактериальные зоонозы, не классифицированные в других
|
рубриках
|
A28.0 Пастереллез
|
A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин
|
A28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз
|
Исключено:
|
чума (A20.-)
|
энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica (A04.6)
|
|
