№№
п.п.
|
Симптоматика
|
Диагноз и степень поражения
|
Объем первой медицинской помощи. Способы выноса и определение очередности эвакуации
|
1.
|
Пораженный бледен, жалуется на боли в левом бедре, головокружение, шум в ушах, общую слабость, испытывает жжение кожных покровов на передней поверхности грудной клетки и правого плеча.
Левая нижняя конечность укорочена, в нижней трети левого бедра обильно кровоточащая рана, в которой видны костные отломки.
На гиперемированных участках кожи передней поверхности грудной клетки и правого плеча единичные пузыри, наполненные желтоватой жидкостью
|
Открытый перелом левого бедра с артериальным кровотечением.
Ожог грудной клетки и правого плеча I-II степени.
Поражение тяжелое.
|
Пальцевое прижатие артерии. Наложение кровоостанавливающего жгута на предварительно положенную ткань с указанием даты и времени наложения жгута.
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления их к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение контурной стерильной повязки на рану бедра, а при отсутствии ее – стерильной повязки.
Наложение шины на левую нижнюю конечность (стандартной, а при отсутствии – из подручных средств). Наложение стерильной повязки на грудную клетку и правое плечо.
Транспортировка из очага на носилках, лежа, в отряд первой медицинской помощи или ближайшее лечебное учреждение.
Эвакуация в первую очередь на санитарном транспорте.
|
2.
|
Пораженный без сознания, бледен, дыхание и пульс отсутствуют. На нем лежит оборванный провод.
|
Электротравма. Поражение тяжелое.
|
Освободить пораженного от действия тока и немедленно приступить к проведению непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких одним из способов («рот в рот», «рот в нос») до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности. Согреть пораженного. Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение.
|
3.
|
Пораженный лежит на спине, бледен, безучастен к окружающим, на вопросы не отвечает. Пульс частый, плохо прощупывается. Кожа покрыта холодным потом. На внутренней поверхности левого бедра зияющая рана размером 10х15 см, из которой толчками вытекает кровь.
|
Рваная рана левого бедра с повреждением бедренной артерии.
Острая кровопотеря. Шок.
Поражение тяжелое.
|
Пальцевое прижатие артерии. Наложение кровоостанавливающего жгута на предварительно подложенную ткань с указанием даты и времени наложения жгута.
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика, обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева. Наложение стерильной салфетки и стерильной повязки. Наложение шины на левую нижнюю конечность (стандартной, при ее отсутствии из подручных средств).
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или в ближайшее лечебное учреждение, на санитарном транспорте.
|
4.
|
Пораженный возбужден, жалуется на жгучие боли в левой половине лица, шеи, наружной поверхности левой руки. Кожа этих участков ярко-красного цвета, покрыта пузырями с желтоватой жидкостью. На передней поверхности брюшной стенки в верхней ее части рваная рана 4х5 см с умеренным кровотечением. Живот мягкий, в дыхании участвует. На наружной поверхности левой голени рваная рана 3х4 см.
|
Непроникающее ранение живота. Ожог левой половины лица, шеи, левой руки II степени.
Ранение мягких тканей левой голени.
Поражение средней тяжести.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных давящих повязок на рану в области живота. Наложение стерильных повязок на обожженную поверхность и рану левой голени.
Эвакуация во вторую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте
|
5.
|
Пораженный жалуется на сильные боли в груди, частые приступы кашля, кровохарканье, резкую одышку.
Справа в области 3-5 ребер кровоточащая, пенящаяся рана, через которую выходит воздух.
|
Проникающее ранение грудной клетки. Открытый пневмоторакс.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и его обязательное сохранение. Наложение тугой фиксирующей повязки на рану грудной клетки.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, полусидя, с подложенным под спину валиком, ОППМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
6.
|
Пораженный без сознания, резко бледен, дыхание поверхностное. Из правого уха и рта вытекает кровянистая жидкость. В затылочной области ссадины и ограниченная припухлость.
На заднебоковой поверхности левого коленного сустава рваная рана 3х5 см, из которой выделяется мутная жидкость.
|
Перелом основания черепа. Проникающее ранение левого коленного сустава.
Поражение тяжелое.
|
Стерильная повязка на правое ухо и левый коленный сустав. Наложение шины на левую нижнюю конечность.
Ватно-марлевый круг под голову.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте в сопровождении санитарной дружинницы.
|
7.
|
Пораженный беспокоен, жалуется на боли в животе, левом бедре, жжение кожи правой руки, головокружение, тошноту, жажду.
На передней брюшной стенке, справа от пупка, рваная рана 5х4 см из которой выпала часть сальника.
Левое бедро укорочено, деформировано.
В нижней трети рваная рана 3х5 см, в которой видны отломки кости.
Кожа наружной поверхности правой верхней конечности ярко-красного цвета, покрыта единичными пузырями.
|
Проникающее ранение брюшной полости. Открытый перелом левого бедра. Ожог правой верхней конечности II степени. Шок. Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Выпавшую часть сальника не вправлять внутрь раны.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок на раны живота (кольцо) и бедра. Наложение шины на левую нижнюю конечность (стандартной, а при ее отсутствии из подручных средств).
Фиксация правой верхней конечности.
Не давать пить.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
8.
|
Пораженный жалуется на общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту, боли в области правой ключицы при движении, жгучие боли в правой нижней конечности.
В левой теменной области ограниченная болезненная припухлость, деформация правой ключицы. Кожа правого бедра и голени ярко-красного цвета, покрыта множеством пузырей с прозрачной жидкостью. На одежде следы рвотных масс.
|
Ушиб головного мозга. Закрытый перелом правой ключицы. Ожог правого бедра и голени II степени.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок на правое бедро и голень. Иммобилизация правой верхней конечности Транспортировка из очага на носилках, лежа.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа, с мягкой подстилкой под голову, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
9.
|
Пораженный без сознания, на лице рвотные массы. Широкие, не реагирующие на свет зрачки, дыхание поверхностное. В затылочной области ушибленная рана 2х2 см с умеренным кровотечением. Кожа правой голени и стопы ярко-красного цвета, покрыта пузырями.
|
Сотрясение головного мозга Ожог правой голени и стопы II степени. Ранение мягких тканей затылочной области.
Поражение тяжелое.
|
Очистить ротовую полость от рвотных масс. Наложение стерильных повязок (давящих) на рану затылочной области и головы и ожоговую поверхность правой голени и стопы.
Транспортировка из очага на носилках, лежа, с мягкой подстилкой под голову.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа на животе, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение н санитарном транспорте.
|
10.
|
Пораженный бледен, заторможен. Жалуется на общую слабость, боли в правом бедре, жгучие боли в области груди, правом предплечье и кисти.
На наружной поверхности правого бедра рваная рана 5х4 см, сильно загрязненная землей, умеренно кровоточащая. Кожа груди, правого предплечья и кисти ярко-красного цвета, покрыта единичными пузырями, наполненными желтоватой жидкостью.
|
Рваная рана правого бедра. Ожог груди, правого предплечья и кисти II степени. Шок.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок на рану (давящую) и ожоговую поверхность. Наложение шины на правую нижнюю конечность.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
11.
|
Пораженный жалуется на боли в левом плече, жгучие боли в правой половине лица. Кожа на этих участках резко гиперемирована, покрыта пузырями. На передненаружной поверхности левого плеча рваные раны 2х1 см, 3х2 см, с умеренным кровотечением, ссадины левой щеки.
|
Ранение мягких тканей левого плеча.
Ожог правой половины лица II степени. Ссадины левой щеки.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных повязок на раны (давящую) и ожоговую поверхность. Левую руку подвесить на косынке.
Эвакуация во вторую очередь (при возможности транспортом – сидя), в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение.
|
12.
|
Пораженный жалуется на боли и отсутствие движений в левом плечевом суставе, боли в области лица, жгучие боли в правом предплечье и кисти, где отечная, ярко-красная кожа покрыта множеством пузырей.
Левая рука в вынужденном положении, отведена. Левый плечевой сустав деформирован, западает, активные движения в нем отсутствуют. В области лица – множественные резаные ранки.
|
Ожог правого предплечья и кисти II степени. Вывих левого плеча. Множественные резаные раны лица.
Поражение средней тяжести.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок на ожоговую поверхность и на раны лица. Иммобилизация левой верхней конечности с помощью косынки.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
13.
|
Пораженный жалуется на боли в правой нижней конечности, жжение кожи лица, слабость, головокружение, тошноту.
Деформация и ненормальная подвижность в средней трети правой голени. На ярко-красной коже лица отдельные пузыри. На голове ссадины. На одежде следы рвотных масс.
|
Сотрясение головного мозга. Закрытый перелом костей правой голени.
Ожог лица II степени.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок на обожженную поверхность лица. Наложение шины на правую голень.
Эвакуация во вторую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
14.
|
Пораженный жалуется на боли и жжение кожи нижних конечностей. Кожа передних поверхностей обеих голеней и стоп ярко-розового цвета, напряжена.
На передней поверхности правой голени ушибленная рана 2х4 см с умеренным кровотечением.
|
Ранение мягких тканей правой голени. Ожог голеней и стоп I степени.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок на рану (давящую) и ожоговую поверхность.
Эвакуация во вторую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте
|
15.
|
Пораженный жалуется на жжение передней поверхности обеих голеней, боли в области пупка, жажду.
В области пупка рваная рана 3х1 см, умеренно кровоточащая.
Живот мягкий. Кожа передней поверхности обеих голеней отечна, напряжена, ярко-розового цвета.
|
Ранение мягких тканей передней брюшной стенки. Ожог правой голени I степени.
Поражение средней тяжести
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной салфетки и стерильной повязки на живот.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
16.
|
Пораженный бледен, лежит на животе, неподвижен. Движения и чувствительность в нижней половине тела полностью отсутствуют. В области 9-11-го грудных позвонков рваная рана 2х5 см с незначительным кровотечением, в ране видны костные отломки.
На одежде рвотные массы.
|
Открытый перелом позвоночника в области 9-11-го грудных позвонков с повреждением спинного мозга.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной салфетки и стерильной повязки на рану.
Транспортировка на носилках на животе.
Эвакуация в первую очередь, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
17.
|
Пораженный жалуется на резкие боли в области правой ключицы, там же кровоподтек.
В области кровоподтека определяются выпирающие отломки ключицы. Левой рукой пораженный поддерживает правую руку. Общее состояние удовлетворительное.
|
Закрытый перелом правой ключицы.
Поражение легкое.
|
Иммобилизация ключицы кольцами или подвешивание на косынке и фиксация правой руки.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
18.
|
Пораженный жалуется на боли в правом плече и левом коленном суставе. Правое плечо деформировано, в средней трети его определяется ненормальная подвижность.
На наружной поверхности левого коленного сустава резаная рана 2х3 см, слегка кровоточащая. Движения в суставе ограничены
|
Закрытый перелом правого плеча.
Непроникающее ранение левого коленного сустава. Поражение средней тяжести.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной салфетки и стерильной повязки (давящей) на рану. Наложение шин на правую верхнюю конечность и подвешивание ее на косынке.
Эвакуация во вторую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
19.
|
Пораженный жалуется на боли в правой кисти и правой половине лица.
На ладонной поверхности правой кисти рваная рана 4х3 см, из которой видны выступающие отломки 2-3-й пястных костей. Движения 2-3-го пальцев резко ограничены, кровотечение. Правая половина лица отечна, множественные ссадины на лбу, подбородке.
|
Открытый перелом 2-3-й пястных костей правой кисти. Ушибы и ссадины правой половины лица.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок. Правую кисть и предплечье подвесить на косынке.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
20.
|
Пораженный жалуется на боли в правой стопе, жжение в области голени, тошноту, головокружение. Пальцы правой стопы отсутствуют, умеренное кровотечение (наложена повязка в порядке самопомощи). Кожа задней поверхности голеней красного цвета, отечна, напряжена.
Пораженный находился на территории, загрязненной радиоактивными веществами.
|
Травматическая ампутация пальцев правой стопы.
Ожог голеней I степени.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной давящей повязки.
Эвакуация во вторую очередь, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
21.
|
Пораженный занимает вынужденное положение, наклонившись вправо. Жалуется на боли в области грудной клетки справа, где имеется резаная рана 2х3 см, боли в области ключицы и в правом бедре. Правая ключица деформирована, движения в правом плечевом суставе ограничены. В области верхней трети правого бедра ограниченная болезненная припухлость.
|
Ранение мягких тканей правой половины грудной клетки. Закрытый перелом правой ключицы.
Ушиб мягких тканей правого бедра.
Поражение средней тяжести
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной салфетки и давящей стерильной повязки на рану грудной клетки. Иммобилизация правой верхней конечности.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
22.
|
Пораженный кратковременно терял сознание. Жалуется на боли в области переносья, слабость, головокружение, не может широко раскрыть рта из-за боли в нижней челюсти.
Нос распух, деформирован, следы носового кровотечения. Асимметрия лица за счет гематомы у правого угла нижней челюсти.
|
Закрытый перелом костей носа и нижней челюсти. Сотрясение головного мозга.
Поражение средней тяжести
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных пращевидных повязок.
Эвакуация во вторую очередь, на носилках, лежа на спине в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
23.
|
Пораженный жалуется на боли в правом бедре, жжение в области шеи и спины. Болезненная припухлость в средней трети правого бедра. Движения в тазобедренном и коленном суставах не нарушены, но наступить на ногу из-за болезненности не может. Кожа задней поверхности шеи и спины ярко-розового цвета, отечна и напряжена.
|
Ожог задней поверхности шеи, спины I степени.
Ушиб правого бедра.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных повязок. Транспортировка на носилках животом вниз, с подложенным под него валиком из одежды.
Эвакуация во вторую очередь, на носилках, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте
|
24.
|
Пораженный жалуется на боли в левой голени и жжение кожи правой голени и стопы. В нижней трети на внутренней поверхности левой голени рваная рана 3х4 см с умеренным кровотечением.
Кожа наружной поверхности правой голени и стопы красного цвета, напряжена, отечна, с единичными пузырями. При наложении повязки из раны левой голени появилось пульсирующее кровотечение.
|
Артериальное кровотечение. Ранение мягких тканей левой голени.
Ожог правой голени и стопы II степени.
Поражение тяжелое.
|
Пальцевое прижатие артерии. Наложение кровоостанавливающего жгута на предварительно подложенную ткань с указанием даты и времени наложения жгута.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок. Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева. Наложение шины на левую голень.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
25.
|
Пораженный жалуется на жгучие боли в области левой половины лица и левого плеча, головную боль, тошноту и периодическую рвоту, общую слабость, жажду. Язык сухой. На фоне резко гиперемированной отечной кожи левой половины лица и левого плеча крупные пузыри.
Пораженный находился на территории, загрязненной радиоактивными веществами.
|
Ожог левой половины лица, левого плеча I-II степени.
Поражение средней тяжести
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева. Наложение стерильных повязок.
Эвакуация во вторую очередь, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
26.
|
Жалобы на резкие боли в правом плечевом суставе, боли в правом предплечье. Жжение кожи шеи и спины, где выражены гиперемия и отечность. Правое плечо опущено и отведено. Контуры плечевого сустава изменены, активные движения в нем отсутствуют. Попытки привести руку встречают пружинящее сопротивление. На правом предплечье ссадины.
|
Вывих правого плечевого сустава.
Ожог шеи, спины I степени. Ссадины правого предплечья.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Ссадины смазать раствором йода. Правую верхнюю конечность подвесить на косынке. Ходячий.
Эвакуация во вторую очередь, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
27.
|
Пораженный жалуется на боли в левом плече, жгучие боли в правой половине лица, шеи. Кожа этих участков резко гиперемирована, покрыта пузырями. На передненаружной поверхности левого плеча рваные раны 2х1 см, 3х2 см с умеренным кровотечением, ссадины левой щеки.
|
Ранение мягких тканей левого плеча.
Ожог правой половины лица и шеи II степени. Ссадины левой щеки.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок на раны (давящих) и на ожог.
Обработать ссадины раствором йода. Левую руку подвесить на косынке. Ходячий.
Эвакуация во вторую очередь (при возможности транспортом), в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение.
|
28.
|
Пораженный бледен, жалуется на боли в области правого плеча, коленного сустава. Правый плечевой сустав деформирован, плечо в положении отведения, продольная ось смещена.
Активные движения отсутствуют. На передней поверхности правого коленного сустава рваная рана 3х2 см, из которой выделяется мутная красная жидкость.
|
Проникающее ранение правого коленного сустава.
Вывих правого плеча.
Поражение средней тяжести.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева. Наложение стерильной салфетки и стерильной повязки. Иммобилизация правой верхней и правой нижней конечностей.
Вынос из очага на носилках, лежа.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
29.
|
Пораженный заторможен, кожные покровы синюшны, дыхание затруднено. На вопросы не отвечает. В левой теменной области ограниченная припухлость. Левое предплечье деформировано, укорочено, в нижней трети патологическая подвижность. На фоне ярко-красной отекшей кожи спины и задней поверхности обеих голеней множество пузырей.
Пульс малый, замедленный, дыхание редкое, поверхностное.
На одежде следы рвотных масс.
|
Контузия головного мозга. Закрытый перелом костей левого предплечья.
Ожог спины и голеней II степени.
Поражение тяжелое.
|
Очисть рот от рвотных масс. Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева. Наложение стерильных повязок. Иммобилизация левого предплечья.
Вынос из очага на носилках, лицом вниз.
Эвакуация в первую очередь, на носилках, лежа на животе, с подложенным под голову ватно-марлевым кругом, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
30.
|
Пораженный обнаружен в закрытом помещении без сознания, губы синюшны, на одежде рвотные массы. Лицо и видимые слизистые оболочки малиновой окраски, дыхание редкое, поверхностное. Зрачки расширены. Пульс нитевидный. Кожа правой кисти красного цвета, покрыта пузырями, в средней трети правого плеча рваная рана 3х4 см, конечность в этом месте искривлена. Кровоизлияние в промежности и паховых областях. При выносе из закрытого помещения у пораженного прекратилась сердечная деятельность.
|
Закрытый перелом костей таза (лонных и седалищных). Открытый перелом правого плеча. Ожог правой кисти II степени. Отравление окисью углерода (СО). Шок.
Поражение крайне тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Вынести из помещения, на носилках, уложив пораженного на спину с согнутыми в коленях и разведенными нижними конечностями, с подложенным под колени валиком из одежды. Вдыхание нашатырного спирта.
Наложение стерильных салфеток и стерильных повязок.
При прекращении сердечной деятельности опустить носилки, подложив под спину щит, при отсутствии щита – на твердую поверхность и проводить непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких одним из способов («изо рта в рот», «изо рта в нос») до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности.
Эвакуация в первую очередь, лежа, на носилках (как указано выше), в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте в сопровождении санитарной дружинницы.
|
31.
|
Пораженный возбужден, жалуется на боли в животе, головную боль, жажду, частый жидкий стул, стеснение в груди, зуд и жжение кожи голеней и стоп (местами потеря кожной чувствительности). В правой подвздошной области рваная рана 3х2 см с умеренным кровотечением и выпадением части сальника.
На бледной коже голеней и стоп участки сине-багрового цвета с пузырями, наполненными прозрачной жидкостью. Температура окружающей среды 1С, сильный ветер, идет мокрый снег. Пораженный находился на территории, загрязненной радиоактивными веществами.
|
Проникающее ранение брюшной полости. Отморожение голеней и стоп I-II степени. Лучевая болезнь.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной салфетки и стерильной повязки на рану живота. Выпавшую часть сальника не вправлять в рану!
Наложение стерильных утепленных повязок на нижние конечности. Иммобилизация конечностей. Укутать пораженного. Не давать пить.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, уложив пораженного на спину с согнутыми в коленях ногами, подложить под колени валик из одежды, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
32.
|
Пораженный извлечен из засыпанной траншеи. Без сознания. Рот и нос забиты землей. Дыхание и пульс отсутствуют. Кожа лица, губы землистого оттенка.
|
Удушение вследствие завала землей.
Поражение крайне тяжелое.
|
Очистить рот и нос от земли. Освободить от стесняющей одежды. проводить непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких одним из способов («изо рта в рот», «изо рта в нос») до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности.
Тщательно осмотреть пораженного (нет ли у него перелома) и согреть его.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте в сопровождении санитарной дружинницы.
|
33.
|
Пораженный без сознания, в правой руке обрывок электрического провода, наблюдаются судорожные подергивания тела. Дыхание резко ослаблено. Пульс отсутствует. На ладонной поверхности правой кисти продолговатая валикообразная припухлость с гиперемией по краям. Правая стопа обуглена.
|
Поражение электрическим током.
Электрический ожог правой стопы IV степени. Шок.
Поражение тяжелое
|
Освободить пораженного от действия электрического тока (обезопасив себя).
Проводить искусственную вентиляцию легких одним их способов («изо рта в рот», «изо рта в нос») и непрямой массаж сердца до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности. Вдыхание нашатырного спирта. Наложение стерильных повязок.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте
|
34.
|
Извлечен из завала через 5 часов. Без сознания. Дыхание учащенное, пульс аритмичный. В левой теменной области ссадины и ограниченная припухлость.
Обе нижние конечности холодные на ощупь, отечные. На бледной коже бурые пятна, единичные пузыри с кровянистой жидкостью.
Кисти отечны, кожа тыльной поверхности ярко-красного цвета, покрыта пузырями. На лице рвотные массы.
|
Синдром длительного сдавливания обеих бедер. Ушиб головного мозга.
Ожог обеих кистей II степени.
Коматозное состояние.
Поражение крайне тяжелое.
|
Очистить рот от рвотных масс и земли. Тугое бинтование нижних конечностей. Наложение стерильных повязок. Иммобилизация.
Транспортировка из очага на носилках с мягкой подстилкой под головой.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте в сопровождении санитарной дружинницы.
|
35.
|
Пораженный извлечен из под завала. На правом бедре и области таза лежала балка.
Возбужден, на вопросы отвечает с трудом. Лицо бледное с землистым оттенком, зрачки расширены, на одежде рвотные массы, дыхание редкое, поверхностное. Правое бедро в средней трети деформировано, область таза резко болезненна, из уретры каплями выделяется кровь. Правое предплечье и кисть ярко-красного цвета, местами с коричневым оттенком, покрыты пузырями.
|
Закрытый перелом правого бедра и костей таза. Разрыв мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Ожог правого предплечья и кисти II-III степени. Шок.
Поражение крайне тяжелое.
|
Очистить рот от рвотных масс. Освободить от стесняющей одежды. Наложение стерильных повязок. Иммобилизация. Вынос из очага на носилках со щитом в положении «лягушки», а при отсутствии щита – лежа на спине, со слегка разведенными бедрами и подложенным под колени валиком.
Эвакуация в первую очередь на носилках (как указано выше), лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте в сопровождении санитарной дружинницы.
|
36.
|
Пораженный бледен, губы синюшны, жалобы на боли в груди, одышку, частые приступы кашля с кровохарканьем, боли в левом предплечье. У нижнего угла правой лопатки рваная рана 3х3 см, при входе присасывающая воздух; при выдохе выделяется совсем незначительное количество воздуха. Вокруг раны отмечается обширная подкожная эмфизема. При кашле из раны выделяется кровянистая жидкость. Левое плечо деформировано в средней трети, где отмечается ненормальная подвижность
|
Проникающее ранение грудной клетки справа, клапанный пневмоторакс. Закрытый перелом костей левого предплечья. Шок.
Поражение крайне тяжелое.
|
Наложение давящей повязки на грудь. Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение шины на левое предплечье. Транспортировка из очага на носилках, в полусидячем положении, с подложенным под голову и верхнюю часть спины валиком из одежды.
Эвакуация в первую очередь на носилках (в положении как указано выше), лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте в сопровождении санитарной дружинницы.
|
37.
|
Пораженный извлечен из подвала, затопленного водой. Без сознания, бледен, лицо и губы землистого цвета. Глаза плотно сомкнуты. Дыхание и пульс отсутствуют
|
Утопление.
Поражение тяжелое.
|
Очистить рот и нос. Удалить воду из верхних путей и желудка, для чего пораженного кладут животом себе на бедро так, чтобы голова и плечи оказались опущенными, и надавливают обеими руками на спину.
После удаления воды из желудка и верхних дыхательных путей проводить искусственную вентиляцию легких одним их способов («изо рта в рот», «изо рта в нос») и непрямой массаж сердца до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности. Согреть пораженного.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение.
|
38.
|
Извлечен из завала через 6 часов после взрыва. Вялый и безучастный. Одежда в рвотных массах. Кожа лица, шеи, верхней части груди цианотичной окраски. Следы кровотечения из носа и ушей. Дыхание поверхностное, затрудненное, кашель. На передней поверхности правого бедра в нижней трети рваная рана 3х5 см, бедро деформировано, укорочено. Пораженный находился на территории, загрязненной радиоактивными веществами.
|
Открытый перелом правого бедра. Травматическая асфиксия. Шок. Лучевая болезнь.
Поражение тяжелое.
|
Очистить рот и нос от рвотных масс. Освободить от стесняющей одежды. Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной салфетки и стерильной повязки. Наложение шины (иммобилизация).
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте
|
39.
|
На коже лица много мелких ссадин; в области левого глаза торчит осколок стекла. Стопы ног обуглены, на задней поверхности обеих голеней кожа темно-коричневого цвета, на передней поверхности – ярко-красная, с отдельными пузырями.
|
Проникающее ранение левого глава. Ожог голеней и стоп II-IV степени.
Поражение тяжелое.
|
Ввести болеутоляющее. Наложение стерильного материала и фиксация с помощью косынок или бинтов.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте
|
40.
|
Пораженный жалуется на боли в правом лучезапястном суставе (усиливающиеся при движении кистью) и правой голени. Жгучие боли в области шеи и спины, где на фоне резко гиперемированной кожи единичные пузыри, наполненные жидкостью.
По наружной поверхности правой голени рваная рана 1,5 х 3 см. Деформация и отек в области лучезапястного сустава, движения ограничены.
|
Ожог шеи, спины I-II степени. Закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте.
Ушибленная рана правой голени.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева. Наложение стерильных повязок. Подвесить правое предплечье на косынке. Ходячий.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
41.
|
Пораженный сидит, опершись руками о землю. Дыхание затруднено, кашель, мокрота с примесью крови. Говорить не может из-за потери голоса. На одежде следы рвотных и крови. На передней поверхности шеи резаная рана, в которой при дыхании пенится кровь.
Встать не может из-за одышки и головокружения. Пораженный находился на территории, загрязненной радиоактивными веществами.
|
Ранение трахеи.
Лучевая болезнь.
Поражение тяжелое.
|
Наложение стерильных салфеток и повязки.
Эвакуация в первую очередь на носилках, полусидя или лежа, лицом вниз, с подложенным под грудь валиком, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
42.
|
Пораженный жалуется на общую слабость, усталость, легкое пошатывание и боли в области правой кисти.
Ногтевые фаланги II-III пальцев правой кисти отсутствуют. Кровотечение незначительное.
Пораженный находился на территории, загрязненной радиоактивными веществами.
|
Травматическая ампутация ножных фаланг II и III пальцев правой кисти.
Лучевая болезнь.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева. Наложение стерильных повязок. Ходячий.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
43.
|
Пораженный жалуется на чувство опьянения, тошноту, сильную усталость, боли в области затылка и лопаток. В затылочной области висит лоскут кожи с волосами размером 8х15 см, кости черепа обнажены. Кровотечение незначительное. В области лопаток кожа темно-коричневого цвета, не чувствительная к прикосновению, покрыта отдельными изъявлениями. Пораженный находился на территории, загрязненной радиоактивными веществами.
|
Скальпированная рана кожи волосистой части головы.
Ожог спины III степени.
Лучевая болезнь.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных повязок.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа на животе, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
44.
|
Пораженный находился под обрушенным перекрытием здания 4 ч. Жалуется на головную боль, общую слабость, тошноту, жжение в правой руке. Оба бедра отечны, холодные на ощупь, чувствительность нарушена. Кожа бледная, с пятнами сине-багрового цвета, покрыта пузырями с темной жидкостью. Кожные покровы правого плеча и предплечья ярко-красного цвета, покрыты пузырями с желтоватой жидкостью. Кожа тыльной поверхности правой кисти коричневого цвета, эпидермис местами сорван.
|
Синдром длительного раздавливания бедер. Ожог правой верхней конечности II степени.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение жгута и стерильных давящих повязок на нижние конечности. Наложение стерильной повязки на правую верхнюю конечность. Наложение шин на нижние конечности, холод. Иммобилизация правой верхней конечности с помощью косынки.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение щадящим транспортом.
|
45.
|
Пораженный жалуется на боли в левой голени и жжение кожи правой голени и стопы.
В нижней трети левой голени рваная рана 3х5 см, с умеренным кровотечением. Кожа наружной поверхности правой стопы и голени красного цвета, напряжена, отечна, единичные пузыри. При наложении повязки из раны левой голени появилось обильное кровотечение (фонтаном).
|
Ранение мягких тканей левой голени. Артериальное кровотечение. Ожог правой голени и стопы II степени.
Поражение средней тяжести.
|
Пальцевое прижатие артерии. Наложение кровоостанавливающего жгута на предварительно подложенную ткань с указанием даты и времени наложения жгута.
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных повязок и шины.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение санитарным транспортом.
|
46.
|
Пораженный бледен, жалуется на боли в левом бедре, головокружение, шум в ушах, общую слабость, испытывает жжение кожных покровов на передней поверхности правого предплечья. Левая нижняя конечность укорочена, в нижней трети левого бедра обильно кровоточащая рана, в которой видны костные обломки.
На гиперемированных участках кожи передней поверхности грудной клетки и правого предплечья единичные пузыри, наполненные желтоватой жидкостью.
|
Открытый перелом левого бедра с артериальным кровотечением. Ожог правой голени и стопы I-II степени.
Поражение средней тяжести.
|
Пальцевое прижатие артерии. Наложение кровоостанавливающего жгута на предварительно подложенную ткань с указанием даты и времени наложения жгута.
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение контурной стерильной повязки. Наложение шины на левую нижнюю конечность.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение санитарным транспортом
|
47.
|
Пораженный лежит неподвижно. Жалуется на боли в нижнем грудном отделе позвоночника, боли в области нижней челюсти. Движения и чувствительность в нижней половине тела отсутствуют. В области нижней челюсти слева рваная рана 3х4 см, из которой выделяется слюна, видны обломки костей. Не может сомкнуть зубы.
|
Закрытый перелом 9-11 –го грудных позвонков с повреждением спинного мозга. Открытый перелом нижней челюсти.
Поражение тяжелое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильных повязок. Наложение пращевидной повязки на нижнюю челюсть.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа на спине на щите в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
48.
|
Пораженный извлечен из под обломков здания, беспокоен, выражена одышка. Одутловатость лица, шеи и пояса верхних конечностей. Множественные точечные кровоизлияния на конъюнктиве глаз, слизистой оболочке рта, на коже верхней половины туловища. Кожа тыла правой стороны стопы коричневого цвета, покрыта пузырями. Припухлость и деформация в области правого лучезапястного сустава.
|
Сдавление грудной клетки. Ожог правой стопы II степени. Повреждение в области правого лучезапястного сустава. Шок.
Поражение тяжелое.
|
Освободить от стесняющей одежды. Очистить верхние дыхательные пути от слизи (искусственная вентиляция легких противопоказана).
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной повязки.
Подвесить (иммобилизация) правую верхнюю конечность на косынке.
Эвакуация в первую очередь на носилках, в полусидячем положении, с подложенным под плечи валиком из одежды, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
49.
|
Пораженный лежит на правом боку, общая заторможенность. Жалобы н резкую боль в правой половине головы, головокружение, тошноту, жжение кожи голеней и стоп. В правой теменной области болезненная припухлость. Кожа передней поверхности голеней и стоп ярко-красного цвета, покрыта пузырями. Пульс редкий, дыхание замедленное, поверхностное.
|
Закрытый перелом правой теменной кости. Ожог передних поверхностей голеней и стоп II степени.
Поражение тяжелое.
|
Ввести болеутоляющее.
Наложение стерильных повязок.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, с подложенным под голову ватно-марлевым валиком, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
50.
|
Правая голень в области голеностопного сустава отечна. В области наружной лодыжки кровоподтек размером 5х8 см и несколько глубоких ссадин.
Движения в суставе болезненны, идти не может.
|
Ушиб мягких тканей в области голеностопного сустава, растяжение связок.
Поражение легкое.
|
Наложение фиксирующей повязки. Ходячий.
|
51.
|
Жалуется на боль в поясничной области, где слева имеется рваная рана мягких тканей размером 4х6 см, слегка кровоточащая. Ходить не может.
|
Рваная рана мягких тканей поясничной области.
Поражение легкое.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение стерильной повязки.
Ходячий.
|
52.
|
В верхней трети правого плеча – рваная рана, слегка кровоточащая. Движения в локтевом и плечевом суставах свободные.
|
Ранение мягких тканей правого плеча.
Поражение легкое.
|
Наложение стерильной давящей повязки.
Ходячий.
|
53.
|
Пораженный бледен, говорить не может, рот полуоткрыт, дышит свободно. Нижняя челюсть смещена влево, в области угла нижней челюсти ушибленно-рваная рана, из раны и изо рта струйкой стекает кровь.
|
Перелом нижней челюсти слева, ранение мягких тканей лица.
Поражение средней тяжести.
|
Введение обезболивающих средств с помощью шприц-тюбика и обязательное сохранение его путем прикрепления к одежде пораженного в верхней части груди слева.
Наложение давящей стерильной и пращевидной повязки.
Эвакуация во вторую очередь, сидя, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на общем транспорте.
|
54.
|
Пораженный без сознания, бледен, выражен цианоз лица, покрыт холодным липким потом. На задней поверхности шеи, в нижнем отделе рваная рана 4х4 см с умеренным кровотечением.
Пульс слабого наполнения, редкий. Дыхание поверхностное, прерывистое. На одежде следы рвотных масс.
|
Открытый перелом 5-6-го позвонков с повреждением спинного мозга и острым нарушением дыхания.
Поражение тяжелое.
|
Очистить рот от рвотных масс.
Наложение стерильной повязки. Иммобилизация головы и шеи с использованием лестничной шины.
Эвакуация в первую очередь на носилках, лежа, животом вниз, с подложенным под него валиком из одежды, в ОПМ или ближайшее лечебное учреждение на санитарном транспорте.
|
