  План ответа
-
Причины заболевания.
-
Симптомы.
-
Лечение.
-
Уход за больным.
-
Профилактика.
Острый бронхит
В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы (например, гриппа и др.) и бактерии (пневмококки, стрептококки и др.). Реже в качестве причины бронхитов выступают грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ. Наиболее распространенный путь заражения — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком (во время разговора, кашля, чихания).
Вирусы или химические, физические воздействия повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывают их гибель, что создает благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов бактериальной флоры
Острый бронхит обычно длится около 10 дней. Как и другие респираторные заболевания, бронхит может сопутствовать простуде или гриппу или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с сухого кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха. Через несколько дней сухой кашель переходит во влажный кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры, усталостью, головными болями. Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. У некоторых людей кашель может тянуться до нескольких месяцев, так как заживление воспаления бронхиальных путей — медленный процесс. У некоторых больных бронхитом затянувшееся на несколько месяцев раздражение бронхиальных путей может привести к астме.
Бронхит – достаточно серьёзное заболевание, лечение бронхита должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения бронхита, их дозировку и комбинацию. Под маской бронхита может протекать целый ряд заболеваний, несвоевременная диагностика и неправильное лечение которых может иметь очень печальные последствия.
Больному необходимо как можно больше отдыхать и много пить. Требуется достаточное количество напитков, таких как вода или соки или травяной чай (до 2-4 литров жидкости в день). В условиях холодного климата для лечения кашля по традиции рекомендуется тёплое питьё: чай с малиной, мёдом, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода.
Так как воспалению бронхиальных путей, как правило, сопутствует и воспаление глотки, то во время бронхита рекомендуется мягкая, неострая, не вызывающая раздражение горла пища.
Поскольку в сухом воздухе состояние больного бронхитом может усугубиться, обязательно нужно принимать меры для повышения влажности воздуха в помещении. Для этого можно или использовать комнатные увлажнители воздуха, или простое домашнее средство: по мере высыхания постоянно развешивать в комнате больного влажные полотенца либо простыни.
В холодном климате важно также обращать внимание на температуру тела и одежду. При бронхите может наблюдаться нарушение терморегуляции организма и, как правило, повышается потообразование, причём выделение необычно сильного пота может происходить даже при небольшом, привычном физическом усилии. Больному бронхитом необходимо быть одетым по погоде, чтобы не мёрзнуть и не застудиться, но также необходимо в случае пропотевания принимать душ и обязательно менять влажную одежду на сухую.
Режим при бронхите постельный или полупостельный. «Герои», которые пытаются перенести заболевание на ногах, имеют все шансы заработать осложнения на сердце или сделать острый бронхит хроническим.
Можно выделить несколько подходов к профилактике данного инфекционного заболевания:
1) Приём иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима), регулярный приём поливитаминных комплексов. Схемы и дозировки определяются врачом.
2) Вакцинация пациентов. Учитывая высокую распространенность пневмококковой инфекции и её огромный вклад в возникновение данного заболевания большинство специалистов рекомендуют пациентам из группы риска прививаться вакциной ПНЕВО-23, обеспечивающей иммунную защиту именно от данного вида возбудителя. Эффекта от вакцинации хватает на 5 лет.
3) Соблюдение основных правил личной гигиены, например, частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.
^
-
Причины заболевания.
-
Симптомы.
-
Лечение.
-
Уход за больным.
-
Профилактика.
Гайморит
Гайморит представляет собой острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.
Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года.
Гайморит может быть спровоцирован целым рядом факторов. В его развитии важную роль играют различные инфекции верхних дыхательных путей, патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.
Основными симптомами при остром гайморите являются неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают – к вечеру. Постепенно боль "теряет" определенное место и у пациента начинает болеть голова. Одним из классических симптомов гайморита считается головная боль. Возникновение головной боли связано с накоплением в воспаленной пазухе гноя. Головная боль при гайморите давящая часто располагается в области лба, «позади глаз». Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
Еще один симптом гайморита – недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, как правило, заканчивается выздоровлением.
При наличии симптомов гайморита следует обратиться к отоларингологу (Лор врач). Не следует лечить гайморит самостоятельно!
Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации.
При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих средств. При повышении температуры выше 38оС больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты.
Если консервативное лечение не помогает, то возможно хирургическое лечение.
Профилактика должна быть направлена на своевременное лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа), не дожидаясь появления симптомов гайморита. Важную роль играет систематическое закаливание организма.
^
-
Причины заболевания.
-
Симптомы.
-
Лечение.
-
Уход за больным.
-
Профилактика.
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).
Пневмония это, прежде всего, бактериальное заболевание. Основные возбудители пневмонии: пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, а также «атипичные» инфекции. Пусковым фактором развития пневмонии могут быть различные вирусные инфекции. Они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и обеспечивают «комфортные условия» для развития бактериальных возбудителей.
Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38-39.5 С, кашель чаще с отхождением обильной мокроты, одышка при физической нагрузке и в покое. Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди.
Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита. У больных пожилого возраста симптомы общей интоксикации могут доминировать.
Незаменимым для постановки точного диагноза пневмонии является рентгенография грудной клетки. Обязательным является исследование мокроты. Проводят её микроскопическое и бактериологическое обследование.
Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики. Тяжелое состояние пациента требует госпитализации, желательно в специализированные стационары (пульмонологическое отделение).
Основу лечения пневмонии составляет применение антибактериальных препаратов. Выбор препарата, его дозировку и длительность применения определяет врач, в зависимости от возраста пациента, особенностей клинической картины пневмонии и наличия сопутствующих заболеваний. При повышении температуры свыше 38,0-38,50 С назначают жаропонижающие средства. Назначают поливитамины.
Лечение пневмонии «народными средствами» может только дополнять «традиционную» лекарственное лечение, но не быть его заменой.
Часто рекомендуют использовать продукты пчеловодства (мед, прополис и т.д.). Также советуют употребление внутрь больших доз чеснока и/или лука. Из трав чаще всего рекомендуют листья мать-и-мачехи, плоды шиповника, плоды бузины, цветки липы, ягоды малины. Встречались советы, рекомендующие проводить обертывания со свежими листьями подорожника и лопуха. Все эти народные средства лечения пневмонии можно использовать при условии отсутствия у вас аллергии к этим средствам.
Режим постельный, в стадию выздоровления – полупостельный. Категорически нельзя курить. Необходимо достаточное употребление жидкости. Рекомендуемые нормы – не менее 2,5-3 литров в сутки. В суточном рационе должно быть достаточное количество белков и углеводов и витаминов, особенно А, В и С. Большинству пациенту принесёт пользу дыхательная гимнастика. Старые практические руководства по пульмонологии рекомендовали пациентам надувать шарики в свободное время. Перед тем, как заняться дыхательными упражнениями необходимо проконсультироваться у врача, можно ли её делать. При ряде состояний, например, при абсцессе легких, некоторых заболеваниях сердца дыхательные упражнения противопоказаны.
Доказано эффективной мерой профилактики заболеваний легких, в том числе пневмонии, является отказ от курения. Часто пневмония развивается после перенесенной вирусной инфекции, поэтому ежегодная вакцинация от гриппа также считается превентивной мерой.
Также для профилактики пневмонии рекомендуется проводить вакцинацию препаратом ПНЕВМО-23 один раз в пять лет. Наиболее частым инфекционным возбудителем, вызывающим развитие пневмонии, является пневмококк. Вакцина ПНЕВМО-23 создаёт иммунитет к данному возбудителю пневмонии.
Благотворное влияние оказывает также закаливание. Его лучше начинать летом и на фоне полного здоровья.
^
-
Причины заболевания.
-
Симптомы.
-
Лечение.
-
Уход за больным.
-
Профилактика.
Ангина
Ангина - это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин. Инфицирование может быть извне или собственными микробами. Возможны два пути передачи инфекции ангины: воздушно-капельный и пищевой. Но чаще всего происходит внутреннее инфицирование из полости рта или глотки (хроническое воспаление нёбных миндалин, кариозные зубы и др.). Источником ангины могут быть также гнойные заболевания носа и его придаточных пазух.
Ангина характеризуются следующей клинической картиной: головная боль, боль в горле, недомогание, общая слабость. Нередко ангина начинается ознобом, повышением температуры до 38 - 39 °С и выше, особенно у детей.
Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк, пневмококк. Есть сведения о возможности вирусных ангин. Предрасполагающие факторы: местное и общее охлаждение, снижение сопротивляемости организма. Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35—40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.
Наряду с острым воспалением глотки наблюдается, и его хроническая форма. Она вызывается длительным раздражением слизистой оболочки пылью, курением, алкоголем, увеличением миндалин или постоянным дыханием через рот (например, из-за искривления носовой перегородки, при хроническом воспалении придаточных пазух носа).
Еще до визита к врачу нужно приступить к частому, то есть не 3-4 раза в день, а ежечасному, полосканию горла. Для полоскания лучше использовать не лекарственные препараты, а слабый теплый раствор соли. Данное мероприятие будет полезно и на более поздних стадиях ангины, но врач, как правило, назначает полоскания антибактериальными средствами. При ангине они значительно уменьшают болезненность и способствуют выздоровлению, но по механизму действия не способны полностью заменить первое лечебное мероприятие, о котором велась речь – полоскание. Во время полоскания гной, микробы и продукты их жизнедеятельности смываются и удаляются, а не проглатываются, как при сосании пастилок. Ангина обычно сопровождается многочисленными проявлениями бактериальной интоксикации, поэтому показано обильное питье, если нет противопоказаний и постельный режим.
Иногда терапия оказывается настолько эффективной, что на 3-4-й день человек начинает ощущать себя практически здоровым. Однако категорически запрещается в это время бросать лечение ангины и выходить на работу, посещать занятия в учебном заведении. Воспалительный процесс еще далеко не завершен, многие системы организма либо ослаблены, либо находятся в состоянии значительной перестройки (в том числе, иммунитет). Чтобы избежать срыва приспособительных механизмов (развития осложнений), необходим период восстановления, который продлится еще несколько дней. В это время будут весьма кстати хорошее питание, послеобеденный отдых, полноценный сон.
Специфическая профилактика не разработана. Для предупреждения распространения инфекции большое значение имеет своевременная изоляция больных ангиной. Индивидуальная профилактика заключается в повышении общей резистентности организма (закаливании), устранении раздражающих факторов (пыли, дыма, чрезмерной сухости воздуха), своевременной санации очагов хронической инфекции (при синусите, кариесе зубов), ликвидации причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (искривление перегородки носа, аденоиды).
П лан ответа
-
^
-
-
-
-
Бронхиальная acтма
Бронхиальная астма — заболевание легких, проявляющееся периодически повторяющимися приступами удушья с затрудненным выдохом, развивающимся в результате нарушения бронхиальной проходимости, в основе которой лежат бронхоспазм, отек слизистой оболочки бронхов и повышенное образование слизи, нередко измененного состава.
Бронхиальная астма — многопричинная болезнь. Основную роль в ее возникновении играют аллергены — вещества, вызывающие аллергические реакции. Они могут быть инфекционной и неинфекционной природы.
^
1) бытовые аллергены: домашняя пыль и перо подушек и т. п. К бытовым аллергенам относятся и аллергены книжной, библиотечной пыли;
^ пыльца деревьев и трав, скошенное сено и т.д., шерсть животных, сухие останки насекомых и членистоногих, особенно дафнии — водного рачка, который применяется в высушенном виде для корма аквариумных рыб;
^ яйца, клубника, шоколад, хлебные злаки, рыба, крабы, мясо и др.;
4) лекарственные вещества: большинство антибиотиков, витамины и пр.;
^ , используемые чаще всего в производстве пенопластов, искусственных волокон, различных синтетических клеев, порошков и т.д.
В возникновении приступов удушья могут участвовать несколько аллергенов.
Бронхиальная астма, причиной возникновения которой служат неинфекционные аллергены, называется атопической. Установление причинной связи приступа удушья с каким-либо определенным видом аллергена имеет чрезвычайное значение. С одной стороны, это важно для проведения специфического лечения; с другой стороны, медицинский персонал, зная этот аллерген, постарается не допускать в стационаре контакта с ним больного.
К инфекционным аллергенам относятся различные бактерии, вирусы, грибы, гельминты, простейшие. Они вызывают бронхиальную астму, называемую инфекционно-аллергической. Наиболее частой причиной ее возникновения на практике оказываются различные инфекции верхних дыхательных путей, бронхов, легких (чаще хронические бронхиты и пневмонии).
В развитии бронхиальной астмы большую роль играет состояние центральной нервной системы (ЦНС): астмой часто страдают люди с неустойчивой нервной системой. Бронхиальная астма может развиваться под влиянием острого психического переживания. Наблюдаются случаи бронхиальной астмы у лиц, перенесших тяжелые нервные потрясения. Такая форма бронхиальной астмы называется неврогенной.
Основное клиническое проявление заболевания — приступы удушья. Во время приступов больные испытывают тягостное чувство удушья, значительное затруднение выдоха, а при тяжелых приступах и вдоха. Дыхание становится шумным и сопровождается дистанционными хрипами жужжащего и свистящего характера. Больной принимает вынужденное положение, сидя, опираясь на руки, при этом плечи приподняты и сдвинуты вперед, голова как бы втянута в плечи, Пульс учащен.
^ состоит из нескольких направлений. Для начала необходимо выяснить, какой фактор провоцирует болезнь и, по возможности, избегать его проявления. Придется расстаться с домашними цветами и животными – как бы ни было их жалко, здоровье дороже всего. Делайте чаще влажную уборку, пыль, оседающая на мебели и напольном покрытии, затрудняет дыхание и раздражает слизистые оболочки бронхов. Не запускайте свои болезни, даже, если они вам кажутся несерьезными. Своевременно и до конца лечите заболевания дыхательных путей, желчевыводящих путей и органов пищеварения – это убережет от астматических обострений. Следуйте всем предписаниям лечащего врача, бронхиальная астма, лечение которой происходит в соответствии с намеченным планом, протекает легче и без осложнений.
Кроме медицинских препаратов врач посоветует вам нелекарственные способы лечения: иглотерапию, дыхательную гимнастику, лечебное голодание. Каждый больной должен обязательно иметь при себе быстродействующий ингалятор, который поможет справиться с приступом. Только помните – использовать ингалятор можно не более 4-х раз в сутки, иначе он может спровоцировать приступ удушья.
Профилактика болезни должна проводиться с детства. Если вы имеете наследственную предрасположенность к бронхиальной астме, соблюдайте основные правила, которые помогут избежать рецидивов. Своевременно лечите заболевания дыхательных путей, закаляйтесь, соблюдайте принципы здорового питания, откажитесь от курения.
П лан ответа
-
^
-
-
-
-
Туберкулез легких
Туберкулез легких — инфекционная болезнь, вызывается микобактериями туберкулеза (открыты в 1882 г. немецким ученым Р. Кохом и раньше называлась бациллой Коха).
Туберкулезом могут быть поражены различные органы и системы организма. Выделяют раннюю туберкулезную интоксикацию у детей и подростков, туберкулез органов дыхания и туберкулез других органов и систем. Туберкулез легких является одной из форм туберкулеза органов дыхания и самой распространенной формой.
Возникновение и течение туберкулеза легких во многом зависят от особенностей его возбудителя, реактивности организма и санитарно-бытовых условий. Главным источником заражения людей является больной активной формой туберкулеза, выделяющий микобактерии туберкулеза (один больной за год инфицирует 10 здоровых людей). Микобактерии выделяются с мокротой, калом, потом, слюной и даже с материнским молоком.
Способов заражения туберкулезом несколько, но чаще микобактерии туберкулеза проникают в легкие через верхние дыхательные пути. Особенно опасны внутрисемейный и внутриквартирный контакты с больным открытой формой туберкулеза. В таких случаях заражение возможно контактно-бытовым путем.
Почти всех пациентов с впервые выявленным туберкулёзом можно вылечить, главное – делать это правильно. Лечение должно быть непрерывным и обязательно должно проводиться одновременно несколькими противотуберкулёзными препаратами. Каждое из 4-5 лекарств, которые больной принимает ежедневно в течение 6 месяцев, по-разному воздействует на палочки Коха, и только совместное их применение может достичь цели – окончательно ее уничтожить.
Для качественного излечения одних противотуберкулёзных лекарств недостаточно. Больным также прописывают физиотерапию, дыхательнаую гимнастику и препараты, поднимающие иммунитет.
Хирургическое лечение - удаление части легкого - применяется лишь в запущенных случаях туберкулёза.
Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования (имеет важное значение в раннем возрасте) и предупреждение заболевания.
Профилактика инфицирования заключается в оздоровлении лиц из очагов туберкулёза, проведении санитарно-просветительной работы, регулярном (2 раза в год) обследовании сотрудников всех детских учреждений, особенно дошкольных, в противотуберкулёзных диспансерах, организации оздоровительных мероприятий детского населения.
Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей - вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика.
 План ответа
-
^
-
-
-
-
Коклюш
Коклюш – острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами своеобразного судорожного кашля; поражает преимущественно детей. Возбудитель — палочка Борде—Жангу выделяется больными при кашле и чихании с брызгами мокроты и, попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового, вызывает заболевание. Вне организма микроб нестоек и во внешней среде быстро гибнет. Восприимчивость детей к коклюшу очень велика с первых месяцев жизни. После болезни развивается стойкий иммунитет.
От заражения до появления первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит в среднем 7—9 суток. Коклюш характеризуется появлением нетипичного сухого кашля, насморка, иногда — небольшого повышения температуры (в некоторых случаях температура поднимается до 38,5—39 °С). В последующие дни кашель постепенно усиливается, и через 10—14 суток болезнь вступает в период, когда кашель приобретает приступообразный характер. Приступы состоят из ряда коротких, быстро следующих друг за другом кашлевых толчков, сменяющихся свистящим судорожным вдохом, затем снова — кашлевые толчки и т.д. (иногда до 10 раз). Приступ заканчивается выделением вязкой прозрачной мокроты, а нередко — рвотой. Лицо больного становится одутловатым, иногда отмечаются кровоизлияния в кожу, конъюнктиву глаз, в толщу век. Осложнения коклюша чаще наблюдаются у детей раннего возраста (пневмонии с затяжным течением; поражения нервной системы — энцефалопатии; возможны потеря слуха, речи, зрения и др.).
Лечение – длительное пребывание на свежем воздухе, рациональный уход, щадящий нервную систему режим и питание высококалорийной пищей, небольшими объёмами, но часто. Антибиотики, в ранней стадии болезни — введение специфического противококлюшного гаммаглобулина. Хороший лечебный эффект даёт баротерапия (лечебное воздействие на организм повышенным или пониженным атмосферным давлением).
Профилактика – ранняя изоляция заболевших на всё время заразительности (40 суток), карантинные мероприятия. Активная иммунизация проводится коклюшной вакциной в ассоциации с дифтерийным и столбнячным анатоксином (АКДС-вакцина) детям в возрасте 5 мес., 6 мес., 7 мес., затем через 9—12 мес., потом каждые 2—3 года до 14 лет.
|
План ответа
План ответа
лан ответа
ечение бронхиальной астмы