Онкологические заболевания причины, особенности и профилактика статистические данные
|
|
Скачать 108.29 Kb.
|
|
Содержание
Виды профилактических мер и система онкологической службы УкраиныПрофилактика онкологических заболеваний в Украине и Херсонской области |
| Приложение Онкологические заболевания - ПРИЧИНЫ, ОСОБЕННОСТИ И ПРОФИЛАКТИКА Статистические данные Статистика свидетельствует, что за последние 100 лет по уровню заболеваемости и смертности онкопатология переместилась с десятого места на второе, уступая лишь болезням сердечно-сосудистой системы. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2020 году онкопатология выйдет на первое место, а по данным Американской ассоциации госпиталей, - это произойдет уже через 5 лет. По данным ВОЗ, каждый год вновь заболевают 10 млн. человек. Специалисты считают, что, если в ближайшие 15-20 лет не будет разработана эффективная профилактика, то количество больных раком увеличится до 20 млн, а число смертей - до 12 млн. Рак является причиной более 15% всех смертей, основной рост новых случаев рака приходится на страны Азии и Африки, а также СНГ. За последние десять лет количество больных в Украине выросло на 25%, общая численность населения сократилась на 4 млн. человек. Онкологическая заболеваемость стабильно возрастает на 2,6-3% в год, и рак продолжает «молодеть». Казалось бы, по этим показателям мы не сильно отличаемся от развитых стран, однако следует учитывать, что средняя продолжительность жизни украинцев на 10-20 лет ниже, а заболеваемость раком существенно возрастает после 50 лет. И далеко не каждый украинец доживает до «своего рака», умирая от других причин. Cамые высокие показатели заболеваемости по сравнению с общеукраинским показателем на онкологические заболевания наблюдались в Кировоградской области (429,4 на 100 тис.нас.), г.Севастополе (460,1 на 100 тис.нас.), Николаевской и Одесской областях (375,4 на 100 тис.нас.). Самые низкие показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в Закарпатской (22,4 на 100 тис.нас.), Волынской (260,8 на 100 тис.нас.) Черновицкой (267,9 на 100 тис.нас.) И Ивано-Франковской областях ( 270,6 на 100 тис.нас.). К тому же, анализ показателей утверждает, что городское население значительно чаще страдает онкологическими заболеваниями, чем сельское. Одной из самых опасных медико-биологических и социально-экономических проблем являются злокачественные новообразования, которые ежегодно выявляют более чем у 180 тыс. человек. Ежегодно умирает от рака почти 90 тыс. человек, из них 35 процентов - трудоспособного возраста. При запоздалой диагностике онкологических заболеваний остается значительным число больных, которые умирают на протяжении года после установления диагноза (38-40 процентов). В развитых странах такой показатель не превышает 30 процентов. Кроме генетически обусловленной предрасположенности, важную роль в развитии онкопатологии играют образ жизни пациентов и экологические факторы: последствия катастрофы на Чернобыльской АЭС, загрязнение атмосферного воздуха автомобильными выхлопными газами и отходами промышленных предприятий, радоном, продуктами горения, бытовой химии в плохо вентилируемых жилых и рабочих помещениях. На сегодня в Украине проживает более 860 тыс. человек, перенесших онкологическое заболевание. Уровень заболеваемости и смертности от рака постоянно повышается из-за неблагоприятной ситуации. Оптимальным вариантом решения проблемы является возобновление онкологических профилактических осмотров населения и диспансерного наблюдения за больными с предопухолевой патологией в амбулаторно-поликлинических учреждениях, обеспечение соответствующего взаимодействия лечебно-профилактических учреждений и внедрение системного подхода и современных принципов организации диагностики, лечения и реабилитации больных с злокачественными новообразованиями, доведение уровня морфологической и молекулярно-генетической диагностики новообразований до европейских стандартов, а также оснащение учреждений здравоохранения необходимым оборудованием для проведения научных исследований в области онкологии на принципах доказательной медицины. На ситуацию, сложившуюся в Херсонской области с онкологическими заболеваниями, негативно влияет ряд различных факторов: - высокие уровни солнечной и ультрафиолетовой инсоляции, пыльные бури, суховеи; - отсутствие системы обязательных бесплатных профилактических осмотров и всеобщей диспансеризации населения. Онкопрофосмотры проводятся медицинскими учреждениями преимущественно по факту обращения больных по поводу других заболеваний; - отсутствие эффективной мотивации для активного проведения онкопрофосмотров и диспансерного наблюдения при предопухолевой патологии как у населения, так и у работодателей; - отсутствие законодательного урегулирования ответственности работодателей за здоровье своих работников; - ограниченные возможности для осуществления санаторно-курортного лечения для лиц с онкологической патологией, отсутствие действенной системы медико-социальной реабилитации лиц, завершивших специальное лечение; - недостаточный уровень финансирования и оснащения учреждений здравоохранения диагностическим оборудованием и лечебно-диагностическим оборудованием областного онкологического диспансера, которое необходимо для ранней диагностики рака и проведения специального лечения в соответствии с международными стандартами. Таким образом, онкологические заболевания является социальной проблемой, для решения которой необходима государственная поддержка, координация усилий всех центральных и местных органов исполнительной власти. ^ Профилактические мероприятия делятся на две группы: Первичная профилактика рака предусматривает осуществление программ охраны природы от загрязнения канцерогенными веществами и очистки окружающей среды, осуществление мероприятий и обучения населения правилам здорового образа жизни (оптимальный режим питания, отдыха, соблюдение личной гигиены, отказ от курения, злоупотребления алкоголем и т.д.). Вторичная профилактика рака осуществляется медицинским персоналом и направлена на выявление больных с предраковыми состояниями, доброкачественными опухолями, ранними стадиями рака, доброкачественными опухолями, ранними стадиями рака с последующей санацией. С этой целью проводят профилактические осмотры населения с привлечением специалистов различных специальностей и использованием современных методов диагностики (рентгенологических, ультразвуковых, эндоскопических, лабораторных и других). Группы риска подлежат диспансерному учету, регулярному обследованию, лечению и постоянному врачебному контролю (диагностику проводят по принципу частоты поражения). К профилактическим мероприятиям следует отнести и различные формы санитарно-просветительной работы, которые призваны выявлять доклинические формы опухолей, которые не проявляются клиническими признаками. В Украине направлена и функционирует четкая государственная система онкологической службы, которая занимается всеми вопросами практической и онкологической онкологии. В областных центрах функционируют областные онкологические диспансеры - ногопрофильные медицинские учреждения, способные управлять организационно-методической работой в онкологии в регионе и оказывать специализированную диагностику и лечебную помощь онкологическим больным. Они, как правило, в своем составе имеют организационно-методическое, поликлиническо-диспансерное, профильные клинические отделения - хирургическое, гинекологическое, лучевое, химиотерапевтическое, торакальное, урологическое и др. Есть кабинеты УЗИ, эндоскопическое, рентгенологическое, лабораторное и т.д. Основные задачи онкологической службы: - обеспечение ранней диагностики и комплексного лечения онкологических болезней и предопухолевых процессов; - диспансерное наблюдение за больными со злокачественными опухолями и предопухолевыми заболеваниями; - организация и проведение профилактических мероприятий по злокачественным опухолям; - изучение причин несвоевременной диагностики и неадекватного лечения злокачественных опухолей и принятия мер по их устранению; - научно-практические разработки и внедрения в практику новых методов диагностики и лечения злокачественных, опухолепротивраковая пропаганда среди населения. На Херсонщине также осуществляется предоставление профессиональной и высококвалифицированной помощи больным со злокачественными новообразованиями основных локализаций, проживающих в городе и области. Так, в Херсонском областном онкологическом диспансере ежегодно получают консультативную помощь более 35 тыс. человек, в отделениях стационара ежегодно проходят лечение более 3 тыс. больных, выполняется до 2 тыс. операций. В практической деятельности широко используются современные методы комплексного лечения, внедряются новые методики хирургических вмешательств, лучевой и химиотерапии. ^ С целью улучшения ситуации в Украине относительно заболеваемости раком и улучшения уровня профилактики онкологических заболеваний Верховной Радой Украины 23 декабря 2009 года принят Закон Украины «Об утверждении Общегосударственной программы борьбы с онкологическими заболеваниями на период до 2016 года» N 1794-VI, который вступил в силу 11 января 2010 года. Законом была утверждена «Общегосударственная программа борьбы с онкологическими заболеваниями на период до 2016 года». Целью Программы является повышение эффективности осуществления общегосударственных мероприятий по профилактике злокачественных новообразований, повышение качества профилактики онкологических заболеваний, доступности медицинской помощи для онкологических больных, повышение показателя выздоровления, снижение уровня смертности онкологических больных, которые умирают на протяжении года после установления диагноза, и смертности от злокачественных новообразований некоторых локализаций (рак молочной железы, шейки матки, предстательной железы). В указанной Программе четко определено, что для решения проблемы необходимо: • усовершенствовать законодательную базу с целью повышения уровня ответственности работодателей за создание безопасных условий труда на предприятиях, в учреждениях и организациях и осуществление мероприятий по предотвращению загрязнения окружающей среды канцерогенными веществами; • привести нормативно-правовые акты Украины в соответствие с международными стандартами, определенными Всемирной организацией здравоохранения; • осуществить интеграцию онкологической практики в Украине к практике сообщества онкологов мира; • обеспечить проведение постоянного мониторинга состояния загрязнения окружающей природной среды канцерогенными веществами и их влияния на уровень онкологической заболеваемости; • усовершенствовать порядок лицензирования хозяйственной деятельности по медицинской практике по специальности "онкология" и механизмы государственной аккредитации учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным; • усовершенствовать стандарты диагностики и лечения онкологических больных и порядок организации оказания онкологической помощи; • создать единую информационную систему в области онкологии для обеспечения обмена информацией о состоянии борьбы со злокачественными новообразованиями; • усовершенствовать систему регистрации больных раком; • поэтапно обеспечить учреждения здравоохранения необходимым радиологическим, рентгенологическим, эндоскопическим оборудованием и аппаратами ультразвуковой диагностики; • обеспечить раннее выявление злокачественных опухолей; • создать в амбулаторно-поликлинических учреждениях кабинеты противоболевой терапии и выездные бригады для оказания помощи онкологическим больным соответственно в амбулаторных условиях и для их лечения дома и тому подобное. Реализация указанной Программы позволит: • усовершенствовать нормативно-правовую базу в сфере оказания медицинской помощи онкологическим больным; • обеспечить повышение уровня осведомленности населения о рисках возникновения онкологических заболеваний; • усовершенствовать порядок регистрации больных раком; • снизить запущенность заболеваний раком; • повысить уровень выявления злокачественных новообразований I-II стадии некоторых локализаций (молочная железа, шейка матки); • снизить смертность от злокачественных новообразований; • обеспечить предоставление специализированной медицинской и социальной помощи онкологическим больным; • снизить уровень смертности онкологических больных, которые умирают на протяжении года после установления диагноза; • создать систему предоставления симптоматической помощи онкологическим больным; • укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую и социальную помощь онкологическим больным. В Херсонской области, в свою очередь, распоряжением председателя Херсонской областной государственной администрации от 27 сентября 2010 года № 827 была одобрена областная программа борьбы с онкологическими заболеваниями на период до 2016 года. Основными задачами Программы являются: - совершенствование кадровой и материально-технической базы онкологической службы; - совершенствование структурно-функциональной организации онкологической службы на основе передового опыта; - восстановление онкологических профилактических осмотров населения и диспансерного наблюдения за больными с предопухолевой патологией в амбулаторно-поликлинических учреждениях первичного и вторичного звена здравоохранения; - обеспечение соответствующего взаимодействия лечебно-профилактических учреждений первичной сети со специализированными центрами области; - обеспечение в соответствии с международными стандартами уровня морфологической и молекулярно-генетической диагностики новообразований; - оснащение учреждений здравоохранения и областного онкологического диспансера необходимым оборудованием для проведения диагностической и лечебной деятельности; - обеспечение проведения постоянного мониторинга состояния загрязнения окружающей природной среды канцерогенными веществами и их влияния на уровень онкологической заболеваемости; - усовершенствование системы регистрации больных раком; - создание единой информационной системы в области онкологии для обеспечения сбора информации о состоянии борьбы со злокачественными новообразованиями. Также, в целях выполнения указанной Программы был разработан и утвержден соответствующий план задач и мероприятий, которым, среди прочих, предусмотрено: - формирование перечня лиц, принадлежащих к группам риска, с целью их оздоровления, диспансерного наблюдения и своевременного лечения; - обеспечение раннего выявления злокачественных опухолей в учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, путем повышения эффективности профилактического медицинского осмотра населения и диспансерного наблюдения за больными с предопухолевыми заболеваниями; - организацию внедрения в работу медицинских учреждений первичной медико-санитарной помощи скрининговых программ по выявлению заболеваний; - продолжение работы по формированию в лечебно-профилактических учреждениях области сети маммологических кабинетов и оснащение их лечебно-диагностической аппаратурой; - проведение ежегодного мониторинга загрязнения канцерогенами и радионуклидами объектов окружающей среды; - привлечение средств массовой информации (пресса, телерадиокомпания), учебных заведений и общественных организаций к информированию населения по вопросам профилактики, раннего выявления и эффективного лечения онкологических заболеваний; - создание постоянно действующей областной комиссии из числа ведущих специалистов по вопросам стандартизации методов диагностики и лечения злокачественных новообразований; - достройку третьей очереди областного онкологического диспансера; - обеспечение предоставления онкологическим больным стационарной помощи с использованием комплекса современных методов диагностики, хирургического, лучевого, химиотерапевтического лечения в соответствии с утвержденными стандартами и стадии заболевания. Руководство областной государственной администрации осуществляет постоянный контроль за выполнением заданий и соблюдением условий, предусмотренных областной программой борьбы с онкологическими заболеваниями на период до 2016 года. 16.12.2011 Подготовлено управлением по вопросам внутренней политики и связей с общественностью областной государственной администрации |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям