|
|
Скачать 62.17 Kb.
|
|
Содержание
Что такое менингококковая инфекция?Каковы меры профилактики менингококковой инфекции? |
| Менингококковая инфекция: как уберечься. Менингококковая инфекция продолжает оставаться актуальной для Республики Беларусь и в своей наиболее яркой клинической форме – менингита – известна всем. И активизируется она именно в этот период года - во время эпидемии гриппа и других респираторных инфекций. А коварство менингококковой инфекции еще и в том, что ее начальные клинические проявления напоминают простуду или грипп. Белорусов взволновала официальная информация в СМИ и интернете о смерти от менингококковой инфекции в начале января 2013 года в Ошмянах Гродненской области двух детей: девочки 14 лет и 4-летнего мальчика. А 18 января там же заболела еще одна 15-летняя школьница. В 2013 году это не единственные случаи заболевания менингококковой инфекцией в Беларуси. И 9 января на пресс-конференции в Минске главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням Игорь Карпов сообщил, что ситуация с менингококковой инфекцией в Беларуси полностью контролируется, а летальные случаи от менингококковой инфекции регистрируются в стране ежегодно, но они единичные, и об эпидемии речь не идет. ^ Это острое бактериальное заболевание, возбудителем которого является менингококк. Болеют менингококковой инфекцией только люди, а источником заболевания могут быть как больные с клинически выраженными формами инфекции, так и бессимптомные носители. Наибольшую эпидемическую опасность представляют больные такими генерализованными формами менингококковой инфекции как менингит, менингококцемия, менингоэнцефалит, при которых менингококк наиболее активен и обладает повышенной патогенностью. Кроме того, количество, в котором он выделяется от больного, очень велико. Следовательно, гораздо выше вероятность заражения и заболевания. Считается, что за один и тот временной промежуток больной способен заразить в 6 раз больше людей, чем носитель. Намного меньше значимость больных менингококковым назофарингитом и носителей менингококка. Но именно они способствуют поддержанию циркуляции возбудителя среди людей и нередко являются источником распространения инфекции. Это связано с тем, что на одного больного с клинически выраженными признаками заболевания приходится 1200-1800 бессимптомных носителей, т.е. в разное время года и в зависимости от эпидситуации носителями могут быть от 1 до 10 % людей. При осложнении эпидемической ситуации их численность может достигать тысяч. Организм в состоянии через некоторое время сам избавиться от менингококка - в большинстве случаев носительство не бывает продолжительным (в среднем несколько недель), и при этом во внешнюю среду менингококк выделяется в небольших концентрациях, чаще всего недостаточных для возникновения заболевания. Заболевание распространяется воздушно-капельным путем при так называемых экспираторных актах: дыхании (выдохе), разговоре и крике, чихании - возбудитель передается с микроскопическими капельками слизи при достаточно тесном и продолжительном общении. При менингококковой инфекции инкубационный период, т.е. период от момента заражения до проявления клинических признаков заболевания, в зависимости от формы заболевания составляет от 1 до 10 дней (чаще 5-7 дней). К менингококку отмечается высокая восприимчивость детей, у которых заболевание протекает в тяжелой, а в ряде случаев – злокачественной молниеносной форме, с высоким риском смертельного исхода. В группе риска – дети до 2 лет с их особенностями иммунной системы. В Республике Беларусь на детей до 3 лет приходится около 60% заболевших. Заболеваемость повышается в осенне-зимне-весенний период с периодическими подъемами в 10-15 лет. Наиболее распространенной формой менингококковой инфекции является назофарингит (или воспаление носоглотки), при котором, как и при назофарингите другой природы отмечается незначительное повышение температуры тела, головная боль (преимущественно в лобно – теменной области), першение и боль в горле, заложенность носа и насморк, иногда сухой кашель. На этом этапе пациентам чаще всего ставится диагноз: острое респираторное заболевание. Однако далее неправильная и несвоевременная диагностика может привести к воспалению мозговых оболочек (менингит). Для генерализованных форм инфекции характерно острое и бурное начало на фоне полного здоровья. Нередко возникают судороги, отмечаются расстройства сознания (беспокойство, возбуждение или потеря сознания). При развитии менингита, когда поражаются оболочки головного мозга, больной будет жаловаться на сильную, мучительную головную боль, нередко пульсирующего характера, которая не снимается обычными обезболивающими препаратами. Температура тела в первые же часы заболевания может повышаться до 39-41 °С. Для менингита характерна также не приносящая облегчения рвота, не связанная с приемом пищи и без предшествующей тошноты. Через несколько часов после начала заболевания (чаще через 5-6), если возбудитель прорывается в кровь, развивается менингококковый сепсис – менингококцемия, грозным и классическим признаком которой, требующим обязательного внимания, является сыпь. Сначала это бледно-розовые звездочки, на протяжении первых суток они появляются у 80% больных. Сыпь будет увеличиваться, она становится геморрагической, разновеликой и чаще всего обильной, неправильной формы, с багрово-синюшным оттенком. Появляется она на самых различных участках тела, но преимущественно локализуется на ягодицах, конечностях (руках и ногах), туловище (спине). И если вы уже обращались врача, то при появлении сыпи надо это обязательно сделать повторно, поскольку первичный диагноз мог звучать как острое респираторное заболевание. Нередко уменьшается мочеотделение, часто отмечается задержка стула, хотя у некоторых, особенно маленьких детей, напротив, развивается понос. У них менингококковая инфекция нередко протекает в тяжелой молниеносной форме, прогноз которой нередко крайне неблагоприятен. Помимо внезапного начала она характеризуется еще и бурным течением, когда вся тяжелая симптоматика развивается в течение считанных часов, и при отсутствии рациональной терапии больные погибают от острой сердечно – сосудистой или почечной недостаточности. В подавляющем большинстве случаев менигококковый сепсис сочетается с менингитом. Учитывая неспецифичность первых признаков заболевания необходимо обратить внимание, особенно у маленьких детей, на повышение температуры тела (38,5°С и выше), нарастающую вялость и расстройство сознания, а в ряде случаев - повышенную активность и беспокойство, рвоту, сыпь, у взрослых – еще нередко и на резкое падение артериального давления. Молниеносная форма менингита опасна еще и тем, что может развиться токсико-септический шок из-за кровоизлияния в жизненно важные органы и, прежде всего, в надпочечники. Этот шок становится причиной смерти у 5-10% больных. В таких случаях с цель своевременной диагностики и предотвращения дальнейшего распространения заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу, который объективно оценит состояние больного, поставит соответствующий диагноз и решит вопрос о необходимости немедленной госпитализации в реанимационное отделение. И чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше шансов спасти больного. В случае повышения температуры и появления любых симптомов, характерных для данного заболевания, необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить больного в больницу – ведь счет порой идет не только на часы, но и минуты. Менингококк во внешней среде крайне неустойчив и не способен размножаться: он быстро погибает при высоких и низких температурах, под воздействием ультрафиолетового спектра солнечных лучей. Заражению и развитию заболевания способствуют скученность и плохие бытовые условия, повышенная температура и влажность, несоблюдение воздушно-теплового режима в помещениях, психические и физические перегрузки, переохлаждение. Поэтому групповые случаи заболеваний чаще регистрируются в детских учреждениях, вновь формируемых воинских частях, студенческих коллективах, общежитиях. ^ Практически таковы, как и при других ОРИ. Основные усилия направлены на соблюдение санитарно-противоэпидемического и воздушно-теплового режима, особенно в детских учреждениях, учебных помещениях, общежитиях, казармах, в т.ч. организацию частого и эффективного проветривания, влажной уборки, поддержание оптимальных параметров температуры и влажности воздуха, применение бактерицидных ламп, соблюдение наполняемости групп и классов. Неустойчивость возбудителя во внешней среде делает нецелесообразным проведение дезинфекции. В период сезонного осенне-зимнего подъема заболеваемости менингококковой инфекции, как впрочем, и другими ОРИ, желательно по возможности максимально ограничить общение, пребывание в местах массового скопления людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.), посещение всякого рода массовых увеселительных, культурных и спортивных мероприятий, избегать контакта детей с посторонними людьми. Эти ограничения особенно касаются маленьких детей, иммунная система которых склонна к генерализации любой инфекции. Среди таких же неспецифических мер профилактики можно назвать полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, проветривание помещений, закаливание. Надо чаще гулять на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте. Чтобы не заразить окружающих, нужно своевременно лечить хронические заболевания носоглотки (фарингит, тонзиллит, ларингит). Любите своих ближних – заботьтесь о себе и об их жизни и здоровье. И рина Антонович, врач-эпидемиолог Слуцкого зонального центра гигиены и эпидемиологии |
![]() |
«менингококковая инфекция» |
![]() |
Менингококковая инфекция |
![]() |
Лекции менингококковая инфекция |
![]() |
Менингококковая инфекция у детей |
![]() |
Менингококковая инфекция и ее профилактика |
![]() |
Причина смерти менингококковая инфекция |
![]() |
Как уберечься от теплового удара |
![]() |
Менингококковая инфекция это тяжелое инфекционное заболевание. Заболевание имеет различное симптоматическое |
![]() |
Менингококковая инфекция. Профилактика Первичная симптоматика менингококковой инфекции нередко схожа с проявлениями других острых респираторных... |
![]() |
Памятка для населения Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии и продолжает оставаться актуальной... |