|
Скачать 5.61 Mb.
|
Приложение к постановлению Правительства области от _________2011 года №____ Программа модернизации здравоохранения Саратовской области на 2011-2012 годы Паспорт Программы модернизации здравоохранения Саратовской области на 2011-2012 годы
За 5 лет численность населения Саратовской области сократилась на 60,9 тыс. человек или на 2,3 процента (в Российской Федерации – на 1,1 процента). Численность постоянного населения Саратовской области на 01.01.2010 года составила 2 564,8 тысяч человек, 74,2 процента – городские жители; 25,8 процента – жители сельских населенных пунктов. В результате реализации комплекса программных мероприятий, направленных на формирование эффективной региональной демографической политики, в целом по области за последние годы отмечается положительная динамика демографических показателей. Рождаемость за 2005-2009 годы увеличилась на 13,8 процента. Общая смертность населения за пять лет сократилась на 10,7 процента. Почти треть всех умерших – это трудоспособное население, из которых около 80 процентов составляют мужчины. Среди трудоспособного населения смертность сократилась на 25 процентов. Уровень смертности населения наиболее полно отражается в показателе ожидаемой продолжительности жизни. В 2009 году данный показатель для жителей Саратовской области составил 69,1 года и увеличился за пять последних лет на 3,5 года (в РФ – 68,7 года, в ПФО – 68,5 года). Естественная убыль населения за 2005-2009 годы уменьшилась на 42 процента. Миграционный прирост в последние 5 лет компенсировал естественные потери лишь на четверть. С 2005 года показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет снизился на 18,1 процента - с 0,921 промилле до 0,754 промилле в 2009 году в основном за счет уменьшения смертности детей от неестественных причин и новообразований. За последние годы отмечена устойчивая динамика снижения показателя младенческой смертности. Данный показатель за 5 лет снизился на 35,2 процента (с 10,5 в 2004 году до 6,8 на 1000 родившихся живыми в 2009 году). В структуре младенческой смертности отмечено опережающее снижение неонатальной смертности в сравнении с постнеонатальной. Так, за последние 5 лет неонатальная смертность снизилась на 33,3 процента (с 5,4 промилле до 3,6 промилле), постнеонатальная смертность - на 13,5 процента (с 3,7 промилле до 3,2 промилле). По причинам смертности наибольшее снижение произошло от инфекционных заболеваний – на 68,8 процента, от отдельных состояний перинатального периода - на 30 процентов, от несчастных случаев, травм, отравлений – на 13,9 процента; от болезней органов дыхания и врожденных аномалий развития - на 9 процентов. ^
В структуре причин смертности населения в 2010 году на первом месте, по-прежнему, остаются болезни системы кровообращения, их удельный вес составил 56,9 процента, на втором – смертность от новообразований (12,8 процента), на третьем – смертность от несчастных случаев, отравлений и травм (10 процентов). В 2010 году смертность населения в Саратовской области по основным причинам смерти составила: от болезней системы кровообращения - 883,5 на 100 000 населения, что на 9 процентов выше среднероссийского (в Российской Федерации - 804,2); от новообразований - 198,8 на 100 000 населения, что на 3,6 процента ниже среднероссийского показателя (в Российской Федерации - 206,2); от несчастных случаев, отравления и травм - 154,8 на 100 000 населения, что на 6,4 процента выше среднероссийского показателя (в Российской Федерации - 145,5); от дорожно-транспортных происшествий - 15,9 на 100 000 населения, что на 8,2 процента выше среднероссийского показателя (в Российской Федерации -14,5); от случайных отравлений алкоголем 20,0 на 100 000 населения, что на 42,5 процента выше среднероссийского показателя (в Российской Федерации -15,0); показатель младенческой смертности составил 6,0 человек на 1000 родившихся живыми, что ниже среднероссийского показателя на 24 процента (в Российской Федерации - 7,9 человек на 1000 родившихся живыми). Смертность от болезней системы кровообращения за 2005-2010 годы снизилась с 958,4 до 883,5 - на 8,5 процента, но остаётся выше, чем по РФ - 804,2 на 100 тыс. нас. - на 9,9 процента. Несмотря на снижение смертности населения области от цереброваскулярных болезней с 2005 года на 9,9 процента, она сохраняется высокой: 299,22 (по Российской Федерации - 260,9). В январе-июне 2010 года отмечен рост показателя среди пожилого населения на 24,6 процента. Ухудшение показателей смертности в 2010 году обусловлено аномальными погодными условиями, недостаточной работой по профилактике амбулаторно-поликлинического звена. С учетом выявленной дефектуры в организации медицинской помощи больным, состоящим на диспансерном учете, в 2011 и 2012 годах буду предприняты меры по активизации работы фельдшеров ФАПов, медицинского персонала поликлиник в работе с диспансерной группой: патронаж на дому и диспансерный вызов в поликлинику, своевременная госпитализация на лечение в стационаре дневного пребывания и организация лечения по типу стационара на дому. Показатель смертности от новообразований за последние 5 лет снизился на 2,7 процента с 204,4 в 2005г. до 198,8 на 100 тысяч населения в 2010 году (по Российской Федерации – 206,2), находится на уровне 2009 года. Смертность от несчастных случаев, отравлений и травм снизилась на 2,3 процента по сравнению с 2009 годом и составила 154,8 человека на 100 тыс. населения. Среди неестественных причин смерти отмечается снижение смертности от травм, связанных с транспортом, на 3,5 процента, от случайных отравлений алкоголем – на 12,1.
Начиная с 2005 года имеется тенденция увеличения уровня общей заболеваемости населения Саратовской области, рост уровня данного параметра в течение последних 5 лет составил 10,7 процента (в сравнении с 2005 годом). Повышение произошло преимущественно за счет роста случаев заболеваний по классу «Болезни органов дыхания» (на 8,9 процента больше итога 2005 года), что отчасти обусловлено повышенной заболеваемостью острыми респираторно – вирусными инфекциями; за счет заболеваний органов кровообращения (на 11 процентов). В структуре общей заболеваемости населения Саратовской области на первом месте: болезни органов дыхания (22,7 процента), на втором месте: болезни системы кровообращения (16,9 процента); на третьем месте: болезни глаза и его придаточного аппарата (7,1 процента); на четвертом месте: болезни мочеполовой системы (6,8 процента). Отмечается устойчивая динамика роста заболеваемости болезнями органов кровообращения за счет активного выявления патологии в рамках проводимых на территории области с 2007 года скрининговых акций и диспансеризации работающего населения: распространённость болезней органов кровообращения за 3 года увеличилась с 23 500 до 25 800 на 100 тыс. нас. (на 10 процентов, в том числе артериальной гипертонии на 17 процентов, ишемической болезни сердца - на 13 процентов. В области около 662 тыс. пациентов с заболеваниями органов кровообращения, на диспансерном учёте состоит 282,5 тыс. чел. (42,7 процентов), в том числе с артериальной гипертонией 153,9 тыс. чел. (59 процентов всех больных с артериальной гипертонией), с ишемической болезнью сердца – более 75 тыс. чел. (48 процентов всех больных с ИБС). За счёт активного выявления в рамках Программы планируется увеличение доли пациентов с заболеваниями органов кровообращения, состоящих на диспансерном учёте, до 50 процентов в 2011 году и до 60 процентов в 2012 году (до 13 000 пациентов). В Саратовской области, как и в целом в Российской Федерации, наблюдается ежегодное увеличение числа больных с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования. За последние 5 лет показатель выявляемости увеличился на 12,8 процента и составил 369,3 человек на 100 тысяч населения (в 2005 году – 322,2, по Российской Федерации - 345,7). На 2011-2012 годы прогнозируется дальнейший рост заболеваемости органов кровообращения на 2,4 процента в 2011 году, на 1,4 процента в 2012 году и новообразованиями (ежегодно на 1,5 процента) за счет наращивания профилактических объемов 9 центров здоровья для взрослых и 3 центров здоровья для детей, диспансеризации, в том числе подростков, продолжения скрининговых акций. В рамках реализации программы ВОЗ по профилактике слепоты и слабовидения «Зрение 2020» в соответствии с проектом федеральной целевой программы на 2011-2015 годы в Саратовской области в рамках Программы планируется реализация мероприятий, направленных на профилактику заболеваний органов зрения. В рамках профилактических мероприятий с 2007 года проводятся массовые скрининговые акции, в том числе «Проверь свое зрение», что позволяет своевременно выявить заболевания глаз и обеспечить своевременное лечение. С 2009 года начато формирование межрайонных отделений микрохирургии глаза, получили развитие выездные формы работы, внедряются микроинвазивные вмешательства. С учетом вышеизложенного, в области отмечалось повышение заболеваемости глаз в 2009 году, в 2010 году некоторое снижение за счет применения современных методов лечения и последующего снятия больных с диспансерного учета. В то же время с 2011 года в связи с организацией работы офтальмологических кабинетов 9 центров здоровья по профилактике слепоты, где будет обследовано в 2011 году не менее 35 тысяч, в 2012 году – не менее 150 тысяч человек, активизацией выездной работы за счет своевременного и раннего выявления заболеваний органов зрения и ЛОР-органов прогнозируется рост заболеваемости органов зрения в 2011 году на 9,1 процента, в 2012 году – на 15,7 процента, рост заболеваемости ЛОР-органов в 2011 году – на 2,8 процента, в 2012 году – на 7,6 процента. Заболеваемость болезнями мочеполовой системы с 2005 года имела неопределённую тенденцию, с 2009 года снизилась за счёт раннего выявления социально-значимых заболеваний (сахарного диабета, артериальной гипертонии), осложнениями которых являются заболевания глаз и почек, в том числе за счет проводимых с 2007 года на территории области скрининговых акций и диспансеризации населения. В то же время за счет наращивания объемов профилактической работы 9 взрослых и 3 детских центров здоровья, дополнительной диспансеризации подростков, массового скринингового обследования населения, улучшения диагностики прогнозируется рост заболеваемости болезнями мочеполовой системы в 2011 году на 2,5 процента, в 2012 году – также на 4,8 процента. Заболеваемость костно-мышечной и соединительной ткани с 2009 года имеют объективную тенденцию к повышению, также как и в Российской Федерации, а также за счет улучшения выявляемости патологии. Прогнозируется в 2011-2012 годах сохранение тенденций к росту за счет увеличения диагностических возможностей медицинских учреждений и привлечения населения к профилактическим осмотрам (в 2011 году – 2,4 процента, в 2012 – 2,5 процента). На начало 2011 года в области зарегистрировано 3 773 больных |