Тестовые задания аттестационных испытаний для 6 курса
|
|
Скачать 413.51 Kb.
|
|
Содержание
Эталоны ответов |
|
Тестовые задания аттестационных испытаний для 6 курса педиатрический факультет 1. Клиническую картину открытого артериального протока характеризуют: а) одышка и утомляемость при физической нагрузке; б) яркий румянец; в) АД с большим пульсовым колебанием за счет низкого диастолического давления; г) систолодиастолический шум во II–III межреберье слева от грудины; д) диастолический шум в III межреберье справа от грудины. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а, г б) б, д в) б, в, д г) а, д д) все ответы правильные 2. Больная 16 лет поступила в клинику с жалобами на боли в области сердца по типу стенокардических, головокружения, обмороки. При пальпации области сердца над аортой выявляется систолическое дрожание, верхушечный толчок смещен влево. Аускультативно над верхушкой сердца отмечено ослабление I тона, над аортой II тон ослаблен. Грубый систолический шум над аортой. Какой тип порока следует диагностировать? а) недостаточность трехстворчатого клапана б) сочетанный митральный порок в) стеноз устья аорты г) недостаточность аортального клапана д) сужение левого атриовентрикулярного отверстия 3. Методами диагностики врожденных пороков сердца являются: а) R-графия органов грудной клетки; б) ангиокардиография; в) фонокардиография; г) ЭКГ; д) катетеризация полостей сердца; е) УЗИ. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а, б, в б) б, г, д в) а, г, д г) все ответы правильные д) все ответы неправильные 4. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является: а) увеличение АД на нижних конечностях б) гипотензия при измерении АД на верхних конечностях в) брадикардия высоких градаций г) гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты д) увеличение ОЦК 5. Как изменяется систолический шум при дефекте межжелудочковой перегородки с возрастом? а) существенно не изменяется б) увеличивается в) уменьшается 6. Какие из перечисленных признаков характерны для митрального стеноза? а) систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе б) акцент и раздвоение II тона над аортой в) систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе г) дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий от II тона на 0,07.0,12 сек. 7. При митральном стенозе наблюдается: а) отклонение пищевода по дуге большого радиуса б) отклонение пищевода по дуге малого радиуса в) увеличение левого желудочка г) расширение восходящей аорты 8. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона: а) нормальная б) подавлена в) повышена 9. Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистонии является: а) йодопоглотительная функция щитовидной железы б) уровень трийодтиронини и тироксина в крови в) содержание в крови холестерина 10. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжёлым гипотиреозом? а) направить в санаторий на бальнеологическое лечение б) назначить лечение L-тироксином с малых доз в) начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов г) назначить мочегонные д) отказаться от лечения гипотиреоза 11. Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает: а) нарушение менструального цикла б) тиреотоксикоз в) брадикардию г) бесплодие д) электролитные сдвиги 12. При первичном гипотиреозе в крови обнаруживаются: а) повышенный уровень ТТГ б) пониженный уровень ТТГ в) нормальный уровень ТТГ г) ТТГ отсутствует д) исследование ТТГ не имеет диагностической важности 13. У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доли щитовидной железы размерами 2><2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз узловой эутиреоидный зоб. Лечение? а) резекция части доли щитовидной железы с узлом б) субтотальная струмэктомия в) гемиструмэктомия г) вылущивание опухоли д) консервативное лечение 14. На 2-ой день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130уд/мин, температура тела 39,8. Диагноз? а) гиперпаратиреоз б) гипопаратиреоз в) тиреотоксический шок г) гипотиреоз д) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы 15. Больная 60 лет жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудение, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с чёткими границами, не спаянный с окружающими тканями, смещающийся при глотании. Диагноз? а) узловой токсический зоб б) рак щитовидной железы в) киста щитовидной железы г) абсцесс щитовидной железы д) холодная аденома щитовидной железы 16. Причиной органического поражения трикуспидального клапана является: а) ревматизм б) инфекционный эндокардит в) аномалия Эбштейна г) травма д) все перечисленное 17. Клиническим проявлением трикуспидальной регургитации является: а) асцит б) гепатомегалия в) отеки г) пансистолический шум над мечевидным отростком д) все перечисленное 18. Какой из перечисленных признаков характерен для митральной недостаточности? а) пульсация печени б) астеническая конституция в) увеличение сердца влево г) систолическое дрожание во II межреберье справа д) дрожание у левого края грудины 19. При каком пороке наблюдается максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка? а) недостаточность аортального клапана б) стеноз устья аорты в) недостаточность митрального клапана г) стеноз митрального клапана д) недостаточность трикуспидального клапана 20. Какие заболевания могут привести к недостаточности аортального клапана? а) ревматизм б) инфекционный эндокардит в) сифилис г) атеросклероз аорты д) все перечисленные 21. Какой из перечисленных симптомокомплексов типичен для инфекционного эндокардита? а) лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия, креатинемия б) лихорадка, анемия, спленомегалия, протодиастолический шум у основания сердца, гематурия, креатинемия в) лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз, микросфероцитоз г) лихорадка, панцитопения, гепатоспленомегалия, асцит, желтуха, носовые кровотечения д) лихорадка, потливость, кожный зуд, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалия 22. При каких заболеваниях сердца развитие сердечной недостаточности является следствием нарушения диастолической функции миокарда? а) инфаркт миокарда б) гипертрофическая кардиомиопатия в) дилатационная кардиомиопатия 23. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является наиболее ранним признаком застоя при сердечной недостаточности? а) перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов б) интерстициальный отек легких с образованием линий Керли в) альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от корней легких г) плевральный выпот, чаще справа 24. Перечислите противопоказания к хирургической коррекции ИБС: а) возраст больного старше 70 лет; б) постоянное АД выше 180/100 мм рт. ст., в) избыточная масса тела; г) тяжелые заболевания легких, печени, почек; д) поражение дистальных отделов коронарных артерий; е) диаметр венечных артерий менее 1,5 мм. Выберите правильную комбинацию ответов: а) б, г, д, е б) а, б, в в) в, г, е г) а, в, е д) б, в 25. Перечислите показания к хирургическому лечению ИБС: а) толерантность к физической нагрузке менее 400 кг мм/мин; б) поражение коронарного русла с сужением артерии на 75% и более; в) сужение ствола левой коронарной артерии на 70%; г) поражение 3 венечных артерий; д) замещение миокарда в зоне артерии обширным трансмуральным рубцом. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а, б, в, г б) а, д в) г, д г) д д) все ответы правильные 26. Больной 57 лет, страдающей ИБС и постинфарктным кардиосклерозом, произведена эмболэктомия из правой общей бедренной артерии с полным восстановлением кровотока в конечности. Через 12 часов после операции у больной отмечено нарастание одышки (до 30 в минуту), болезненности передней группы мышц правой голени и отек ее. С момента операции выделила 150 мл мочи. Укажите наиболее вероятную причину появления вышеописанной клинической симптоматики: а) острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз б) массивная эмболия легочных артерий в) повторный инфаркт миокарда г) постишемический синдром д) ишемический полиневрит 27. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика: а) ввести строфантин б) произвести кардиоверсию в) ввести обзидан г) ввести кордарон 28. У больного с ИБС. постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика: а) назначить хинидин б) назначить новокаинамид в) провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма г) назначить дигоксин д) провести временную кардиостимуляцию 29. Какое осложнение наиболее опасно после стационарного лечения по поводу флеботромбоза нижних конечностей? а) тромбоэмболия легочной артерии б) варикоз подкожных вен в) ишемическая гангрена стопы г) ишемический инсульт 30. Амбулаторный хирург должен знать, что послеоперационный тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии: а) сосудов головного мозга б) коронарных артерий в) легочной артерий г) легочных вен д) артерий почек и печени 31. При долечивании в поликлинике после перенесенной операции у больного с высоким риском тромбоэмболнческнх осложнения профилактика последних включает все, кроме: а) антикоагулянтов б) дезагрегантов в) лечебной физкультуры г) длительного постельного режима д) компрессионной терапии нижних конечностей 32. В отдаленном послеоперационном периоде при лечении в условиях поликлиники для профилактики тромбоэмболии легочной артерии у больного после флебэктомни не применяют: а) антибиотики б) дезагреганты в) антикоагулянты г) гемодилюцию д) компрессионную терапию нижних конечностей 33. Какие факторы в последнюю очередь должен учитывать амбулаторный хирург при возможности тромбоза вен нижних конечностей? а) замедление тока крови б) нарушение эндотелия вен в) мерцательную аритмию г) варикозное расширение 34. В амбулаторном лечении флеботромбоза вен нижних конечностей используют все, кроме: а) возвышенного положения конечности в постели б) антикоагулянтной терапии в) дезагрегантов г) компрессионной терапии д) спазмолитиков 35. Какое из наиболее опасных осложнений тромбоза глубоких вен должен учитывать амбулаторный хирург? а) трофическую язву голени б) эмболию легочной артерии в) посттромбозную болезнь г) хроническую венозную недостаточность 36. При оценке проходимости глубоких вен нижних конечностей в условиях участковой больницы можно применить функциональную пробу: а) Гаккенбруха б) Пратга-2 в) Гоманса г) Дельбе-Пертеса д) Шварца-Хейердала 37. В отдаленном периоде после перенесенных полостных операций тромбообразованию способствует все перечисленное, кроме: а) повышения фибринолитической активности плазмы крови б) ожирения в) гиподинамии г) злокачественных опухолей д) ишемической болезни сердца 38. Что опасно рекомендовать амбулаторному хирургу больному при лечении тромбоза глубоких вен голени и бедра? а) непрямые антикоагулянты б) спазмолитики в) ранние активные движения г) гемодилюцию 39. Больной 26 лет поступил в клинику с жалобами на отек, боли и чувство тяжести в правой руке. При осмотре определяется отек правой верхней конечности, разница периметров на плече составила 5 см, на предплечье – 2 см. Кисть и предплечье синюшного цвета, цианоз значительно усиливается при опускании руки. Поверхностные вены плеча и предплечья усиленно контурируются, напряжены. Артериальная пульсация на всем протяжении конечности отчетливая. Укажите лечебные мероприятия, которые могут выполняться при данной патологии: а) антикоагулянтная терапия; б) тромболитическая терапия; в) тромбэктомия из подключичной вены; г) имплантация противоэмболического фильтра в верхнюю полую вену; д) пликация подключичной вены механическим швом. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а, б, в б) а, в, г в) б, г, д г) в, г, д д) все ответы верны 40. У больного 29 лет, готовящегося к операции по поводу облитерирующего тромбангиита, для предоперационной подготовки могут применяться следующие препараты: а) антиагреганты; б) кортикостероиды; в) витамины группы В; г) ненаркотические анальгетики; д) седативные препараты. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а, в, г б) а, б, в в) а, г, д г) все верно д) г, д 41. У больного 32 лет, страдающего облитерирующим тромбангиитом с явлениями хронической артериальной ишемии правой нижней конечности, при осмотре можно выявить следующие характерные клинические признаки: а) жалобы на низкую перемежающуюся хромоту; б) отсутствие пульса на артериях стоп; в) снижение тактильной чувствительности стоп; г) усиление пульсации подколенной артерии по сравнению со здоровой конечностью; д) исчезновение волосяного покрова на голени пораженной конечности. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а, б, в б) а, в, д в) б, в г) б, в, г, д д) а, б, в, д 42. При атеросклеротической окклюзии бедренной, подколенной и большеберцовых артерий у больного 83 лет с хронической ишемией 4 стадии, гангреной стопы правильным выбором лечебной тактики является: а) только консервативное лечение б) поясничная симпатэктомия в) реконструктивная сосудистая операция г) первичная ампутация нижней конечности д) микрохирургическая трансплантация большого сальника на голень 43. У больного 49 лет в течение 6 лет отмечаются высокая перемежающаяся хромота, артериальная гипертензия, снижение потенции, боли в мезогастрии, усиливающиеся после еды. Гипотензивная терапия эффекта не дала. Артериальное давление 260/160 мм рт. ст. Кожные покровы обеих нижних конечностей бледные, прохладные на ощупь. Активные движения в полном объеме. Пульсация артерий на всем протяжении нижних конечностей не определяется. Выберите правильный диагноз: а) болезнь Рейно б) неспецифический аортоартериит в) атеросклеротическая окклюзия аорты с поражением висцеральных ветвей г) облитерирующий тромбангиит д) эмболия бифуркации аорты 44. Больного 45 лет в течение года беспокоят боли в левой нижней конечности, возникающие при прохождении 120–150 метров. На артериограммах выявлены единичные стенозы поверхностной бедренной артерии, сегментарная окклюзия в гунтеровом канале протяженностью около 2 см. Подколенная артерия и артерии голени проходимы. Выберите правильную лечебную тактику: а) лечение дезагрегантами б) бедренно-подколенное шунтирование аутовеной в) бедренно-подколенное шунтирование синтетическим протезом г) имплантация большого сальника на голень д) эндовазальная реканализация методом ангиопластики 45. При отсутствии у больного с эмболией подвздошной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподозрить: а) аневризму аорты; б) аневризму почеч-ной артерии; в) атероматоз аорты с пристеночным тромбом; г) тромбоз воротной вены; д) добавочное шейное ребро со сдавлением подключичной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а, б, в б) в, г, д в) а, б, д г) а, в д) все верно 46. При оформлении хирургом поликлиники больного 62 лет на группу инвалидности по осложненной варикозной болезни вен нижней конечности был исследован рад симптомов. При этом к осложнениям варикозной болезни нижних конечностей не отнесены: а) трофические язвы б) экзема и дермотит в) хроническая венозная недостаточность г) перемежающаяся хромота д) тромбоз вен 47. В поликлинике 67 летнему больному хирург поставил диагноз облетерирующий атеросклероз, окклюзия правой бедренной артерии. Какие осложнения при этом не возможны? а) гангрена конечности б) трофические язвы в) ТЭЛА г) перемежающаяся хромота д) ишемический неврит 48. При обследовании в поликлинике хирург не обнаружил у больного пульса на правой лучевой артерии. При каком заболевании это возможно? а) болезнь Такаяму б) тромбофлебит локтевой вены в) облетерирующий атеросклероз нижних конечностей г) аортартериит д) тромбангиит Бюргера 49. При осмотре больного в поликлинике хирургом заподозрена эмболия правой подколенной артерии. Для данного заболевания не характерна: а) мерцательная аритмия б) отсутствие пульсации на стопе в) отсутствие пульсации на правой бедренной артерии г) боли в правой голени бледность кожи стопы 50. На приём к хирургу в поликлинику явился больной с окклюзирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, хронической артериальной ишемией. При данном заболевании выявляется: а) боль при движении в суставах конечностей б) перемежающаяся хромота в) радикулит г) возникновение трофических язв в области коленного сустава д) сопутствующий тромбофлебит глубоких вен 51. Какие методы обследования психических больных вы знаете: а) анамнестический б) объективный в) субъективный г) экспериментально-психологический д) все перечисленное верно 52. Госпитализация психически больных производится в недобровольном порядке: а) при наличии сопутствующей тяжелой соматической патологии б) по заявлению родственников в) в случае беспомощности больного, невозможности самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности г) по заявлению милиции д) в алкогольном опьянении 53. Простейшим психическим процессом отражения отдельных свойств предметов и явлений при их непосредственном воздействии на рецепторы органов чувств является а) ощущение б) восприятие в) представление г) ассоциация д) галлюцинация 54. Гиперестезия – это а) следы бывших восприятий, их образы, возникающие в сознании при отсутствии самого объекта б) резкое усиление восприимчивости при воздействии обычных или слабых раздражителей за счет понижения порога чувствительности в) полная нечувствительность одного или нескольких анализаторов при их анатомо-физиологической сохранности г) значительное снижение восприимчивости к действующим раздражителям д) обман чувств 55. По органам чувств галлюцинации подразделяются на: а) зрительные б) слуховые в) тактильные г) обонятельные д) все перечисленное верно 56. Утрата способности к запоминанию и постепенное опустошение памяти по закону Рибо – это а) фиксационная амнезия б) прогрессирующая амнезия в) ретроградная амнезия г) парамнезия д) конфабуляции 57. К нарушениям темпа мыслительной деятельности относятся: а) тахипсихизм б) брадипсихизм в) скачка идей г) вязкость мышления д) все перечисленное верно 58. Виды экспертиз в психиатрии: а) судебно-психиатрическая б) военно-психиатрическая в) трудовая г) все перечисленное верно д) ничего из перечисленного 59. Синдром Кандинского-Клерамбо включает в себя все перечисленное, кроме: а) галлюцинации б) псевдогаллюцинации в) автоматизмы г) бред преследования д) все перечисленное не верно 60. К количественным нарушениям эмоций относится все перечисленное, кроме: а) слабодушие б) депрессия в) лабильность эмоций г) апатия д) эксплозивность 61. Гипербулия проявляется всем перечисленным, кроме а) повышения волевой активности, усиления побуждений б) повышенной деятельности в) чувства сделанности состояния г) порывистости, инициативности д) говорливости, подвижности 62. К качественным нарушениям сознания относятся все перечисленные расстройства, кроме: а) онейроид б) делирий в) аменция г) сумеречное помрачение сознания д) кома 63. К нарушениям какой сферы психической деятельности относится эмоциональная лабильность: а) воля б) память в) мышление г) восприятие д) эмоции 64. Для астенического синдрома после соматического заболевания характерно все перечисленное, кроме а) аффективной лабильности с преобладанием пониженного настроения б) повышенной утомляемости и истощаемости в) гиперестезии г) нарушения сознания д) соматовегетативных нарушений 65. Какие психические функции наиболее выражено поражаются при умственной отсталости: а) восприятие б) внимание в) речь г) память д )сознание 66. Стадии развития бреда: а) бредовое настроение б) бредовое восприятие в) кристаллизация бреда г) все перечисленное верно д) все перечисленное не верно 67. Отрыв личности от окружающей действительности с возникновением особого внутреннего мира называется: а) аутизм б) явления дрейфа в) делирий г) снижение психического потенциала д) верно а) и г) 68. Какая из форм шизофрении самая распространенная: а) простая б) гебефреническая форма в) кататоническая форма г) параноидная форма д) циркулярная 69. Как переводится слово «эпилепсия»: а) болезнь сенаторов б) лунная болезнь в) священная болезнь г) внезапно падать д) черная болезнь 70. Дисфория – это: а) патологическая черта характера б) возможно развитие при психопатиях в) тоскливо-гневливое настроение у больных эпилепсией г) поддается словесной коррекции д) синоним нейросифилиса 71. Наследственное, врожденное или рано приобретенное слабоумие – это: а) деменция б) гипофрения в) акмнезия г) олигофрения д) псевдореминисценция 72. Для конечной стадии алкоголизма характерно: а) рост толерантности к алкоголю б) интолерантность в) «плато толерантности» г) эксцессивный характер пьянства д) шизофрения в анамнезе 73. Что относится к алкогольным психозам: а) алкогольный параноид б) алкогольный галлюциноз в) Корсаковский психоз г) энцефалопатия Гайе-Вернике д) все перечисленное верно 74. Из семейных факторов, способствующих употреблению алкоголя подростками, имеют значение все перечисленные, кроме а) конфликтности и нестабильности семьи б) отношения родителей к алкоголю в) низкого образовательного и культурного уровня семьи г) отсутствия эмоционального тепла и духовности в семье д) рода занятий родителей 75. Оглушение возникает в результате всего перечисленного, кроме а) интоксикаций (алкоголь, угарный газ и т.д.) б) расстройств обмена веществ (уремии, диабета, печеночной недостаточности) в) черепно-мозговых травм г) сосудистых и других органических заболеваний центральной нервной системы д) фебрильной шизофрении 76. Предрасполагающими к развитию гипервитаминоза D факторами являются все нижеперечисленные, кроме: а) суммарной полученной дозы витамина d 1000000 me и более б) повышенной чувствительности к витамину d в) хронических заболеваний почек у детей г) анемии 77. Время свертывания при геморрагической болезни новорожденного: а) не изменяется б) укорачивается в) удлиняется 78. Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л считается отрицательной при появлении на месте введения туберкулина: а) инфильтрата 5 мм б) инфильтрата 17 мм и более в) инфильтрата 2-4 мм или гиперемии любого размера г) уколочной реакции 79. При грудном вскармливании новорожденного ребенка следует предпочесть режим: а) кормлений «по требованию» б) кормлений в фиксированные часы, но объем пищи определяется ребенком в) регламентированных кормлений по часам и объему 80. Бронхиальная астма с повторяющимися приступами весной обусловлена сенсибилизацией к пыльце: а) деревьев, кустарников б) злаковых в) сорных трав 81. При гломерулонефрите поражается: а) интерстициальная ткань почек б) клубочек в) канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интрестиций г) корковое и мозговое вещество почек д) слизистая оболочка мочевого пузыря 82. Олигурией называется снижение диуреза от суточных возрастных величин: а) на 1/3 б) на 2/3 83. Эффективным при хламидийной пневмонии является: а) ампициллин б) цефтриаксон в) азитромицин г) амикацин д) хлорамфеникол 84. При лечении сепсиса у новорожденных используются следующие виды терапии: а) инфузионная, антибактериальная, иммунодепрессивная б) антибактериальная, инфузионная, иммунокоррегирующая в) антибактериальная, инфузионная, гепатопротекторная 85. Лимфоцитурия является характерным признаком: а) пиелонефрита б) гломерулонефрита в) почечной недостаточности 86. Путями распространения возбудителя при пневмонии являются все нижеперечисленные, кроме: а) бронхогенного б) гематогенного в) лимфогенного г) восходящего 87. При диспансерном наблюдении на педиатрическом участке детей с хроническим холециститом, обязательно проведение всех нижеперечисленных обследований, кроме: а) клинического анализа крови б) биохимического анализа крови (АЛТ, ACT, ЩФ, холестерин, билирубин и его фракции) в) соскоба на энтеробиоз и анализа кала на цисты лямблий г) УЗИ органов брюшной полости д) биохимического исследования мочи 88. Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии 1 степени составляет: а) 1-2 дня б) 3-7 дней в) 10 дней г) до 14 дней 89. При нарушении пассажа мочи пиелонефрит считается: а) необструктивным б) обструктивным 90. При спазмофилии симптом Хвостека можно выявить у ребенка: а) в состоянии покоя б) при плаче 91. Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно все нижеперечисленное, кроме: а) симметричности высыпаний б) полиморфности высыпаний в) полихромности высыпаний г) несимметричности высыпаний 92. Лечение ревматизма (острой ревматической лихорадки) с явлениями кардита обязательно включает все нижеперечисленные лекарственные средства, кроме: а) антибактериальных препаратов пенициллинового ряда б) нестероидных противовоспалительных препаратов в) глюкокортикостероидов г) седативных препаратов 93. В этиологии острого (простого) бронхита наиболее часто играют роль все нижеперечисленные микроорганизмы, кроме: а) РС-вируса б) микоплазмы в) вируса гриппа г) вируса парагриппа д) стафилококка 94. Для лечения рахита периода разгара используют: а) водный раствор витамина D3 по 500 ME через день б) водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно в) водный раствор витамина D3 по 2-5 тыс. ME ежедневно 95. При пиелонефрите поражается: а) слизистая оболочка мочевого пузыря б) кровеносная и лимфатическая система почек в) чашечно-лоханочный аппарат, канальцы и интерстиций г) клубочек 96. Развитие ацетонемической рвоты наиболее вероятно при диатезе: а) нервно-артритическом б) лимфатико-гипопластическом 97. Причинами развития железодефицитных анемий у детей являются все нижеперечисленные, кроме: а) недостаточного поступления железа с пищей (алиментарной) б) синдрома мальабсорбции в) наличия инфекционного заболевания г) аплазии костного мозга д) ювенильных маточных кровотечений у девочек 98. Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, относится к: а) аутоиммунному (тип А) б) бактериально-обусловленному (тип В) в) смешанному (тип А и В) г) химико-токсически индуцированному (тип С) 99. Индукция ремиссии острого лейкоза включает в себя применение: а) глюкокортикоидов б) полихимиотерапии в) лучевой терапии г) глюкортикоидов+полихимиотерапии д) глюкокортикоидов+полихимиотерапии+лучевой терапии 100. В клинической картине крупозной пневмонии отмечаются все нижеперечисленные проявления, кроме: а) острого начала б) высокой лихорадки в) болей в боку г) ослабленного дыхания д) мелкопузырчатых хрипов в начале заболевания 101. Типичный отличительный признак кишечного иерсиниоза у ребенка с абдоминальным болевым синдромом: а) высокая температура, озноб; б) кожная сыпь; в) стул жидкий, водянистый, с кровью и слизью. тенезмы; г) спазмированная, болезненная сигмовидная кишка; д) комбинация перечисленных симптомов. 102. Регресс воспалительного процесса при остром аппендиците: а) не возможен; б) возможен при начальной стадии воспаления; в) возможен при флегмонозном аппендиците; г) возможен при гангренозном аппендиците; д) возможен даже при перфоративном аппендиците. 103. Наиболее характерно для туберкулезного мезоденита: а) постепенное начало коликообразных болей в животе; б) понос и субфебрильная температура; в) отсутствие перитон. знаков и увеличение лимфоузлов; г) симптом Штернберга и кальцифицированные мезентериальные лимфоузлы на рентгенограммах; д) весь перечисленный комплекс признаков. 104. Гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около отростка фибринозные наложения, произведена аппендэктомия. Тактика: а) одномоментное введение антибиотиков; б) резиновый выпускник; в) марлевый тампон; г) промывание брюшной полости; д) тампон Микулича. 105. Через 8 часов после аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения. Показана: а) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости; б) ревизия через доступ в правой подвздошной области; в) наблюдение, консервативные мероприятий; г) лапароцентез; д) лапароскопия. 106. У ребенка в течение 12 часов приступообразные боли в животе, задержка отхождения газов, рвота. Год назад оперирован по поводу аппендицита. Обследование начинают: а) с обзорной рентгенографии; б) с дачи бариевой взвеси через рот; в) с гипертонической клизмы; г) с ректального исследования; д) с пальпации живота под наркозом. 107. У ребенка странгуляционная непроходимость. Необходимо: а) проведение консервативных мероприятий; б) наблюдение; в) дача бария, консервативные мероприятия в течение 3-6 ч. г) срочная операция; д) операция после предоперационной подготовки. 108. У ребенка на 4 сутки после операции картина ранней спаечной непроходимости кишечника. Ему необходимы: а) срочная операция; б) наблюдение; в) дача бария, наблюдение; г) дача бария, проведение консервативных мероприятий; д) операция в плановом порядке. 109. У ребенка 8 мес. боли в животе, рвота. Per rectum-обильное кровотечение. Давность заболевания 10 часов. Диагноз: а) острый аппендицит; б) инвагинация кишечника; в) аппендикулярный инфильтрат; г) кишечная инфекция; д) опухоль брюшной полости. 110. У ребенка 8 месяцев клиника инвагинации. Давность заболевания 9час. Оптимальный метод обследования: а) ирригография с воздухом; б) ирригография с бариевой смесью; в) колоноскопия; г) лапароскопия; д) исследование ректального давления. 111. У ребенка инвагинация. Давность заболевания более 24 часов. Выражена картина непроходимости. Надо выполнить: а) срединную лапаротомию; б) поперечную лапаротомию; в) разрез в правой подвздошной области; г) параректальный доступ справа; д) параректальный доступ слева. 112. Внутреннее кровотечение. Подозрение на разрыв селезенки. Состояние тяжелое. Нестабильность гемодинамики. Рекомендуется: а) лапароцентез; б) лапароскопию; в) установку длительного дренажа брюшной полости; г) лапаротомию; д) наблюдение, консервативную терапию. 113. При подозрении на разрыв забрюшинной части 12-типерстной кишки наиболее информативное исследование: а) ультразвук; б) рентгеновский обзорный снимок; в) лапароскопия; г) гастродуоденоскопия; д) исследование желудка с бариевой взвесью. 114. У ребенка огнестрельное ранение брюшной стенки с инородным телом (рентгенологически подтвержденным). Инородное тело при операции не обнаружено. При этом рациональны: а) настойчивые поиски инородного тела; б) отказ от поисков; в) повторное рентгенологическое исследование; г) направленные поиски в рентген-кабинете; д) использование рентгеноконтрастных методов. 115. После аппендэктомии и дренирования периаппендикулярного абсцесса, на 5 сутки появилось кишечное отделяемое. Целесообразно: а) консервативное лечение; б) расширение раны; в) срединная лапаротомия, ревизия; г) лапаротомия, терминальная стома для отключения; д) лапаротомия, обходной анастамоз. 116. При перфоративной язве желудка у ребенка 10 лет показано: а) ушивание язвы; б) иссечение язвы и ушивание дефекта; в) резекция желудка по Бильрот 1; г) резекция желудка по Бильрот 2; д) резекция желудка по Гофмейстер-Финстерер. 117. При флегмонозно измененном Меккелевом дивертикуле, если основание его инфильтрировано, целесообразно: а) клиновидная резекция; б) резекция под углом 45°; в) резекция кишки с анастомозом конец в конец; г) резекция кишки, анастомоз бок в бок; д) на усмотрение хирурга. 118. При первичном перитоните рационально выполнить: а) лапароскопию; б) лапаротомию; в) лапароцентез; г) антибактериальную терапию; д) наблюдение. 119. Главный отличительный признак апоплексии яичника: а) возникновение заболевания в середине цикла; б) признаки внутреннего кровотечения; в) Per rectum- нависание передней стенки и болезненность при смещении матки; г) нормальные температура и формула крови; д) комплекс перечисленных признаков. 120. Из форм портальной гипертензии чаще встречается: а) надпеченочная; б) внутрипеченочная; в) внепеченочная; г) смешанная; д) комбинированная; 121. У больного с портальной гипертензией и кровотечением, при неэффективности консервативной терапии, показаны: а) сосудистый анастамоз; б) операция Таннера; в) гастростомия с прошиванием кровоточащих вен; г) спленэктомия; д) органопексия. 122. Наиболее вероятная причина холецистита у детей: а) гормональные нарушения; б) наследственность; в) пороки развития желчного пузыря; г) нарушение обменных процессов; д) хронический гепатит. 123. Информативный метод диагностики опухолей и кист печени: а) ультразвуковое исследование; б) компьютерная томография; в) радиоизотопное исследование; г) ангиография; д) все перечисленные методы в комплексе. 124. При эхинококкозе печени показаны: а) химиотерапия; б) гормональная терапия; в) оперативное вмешательство; г) рентгенотерапия; д) наблюдение в динамике. 125. Червеобразный отросток: а) рудимент; б) функциональный орган; в) порок развития; г) аномалия; д) вариант развития. 126. Причина возникновения острого аппендицита: а) повышение давления в просвете отростка; б) ангионевротические расстройства; в) нарушение иммунологического состояния организма; г) особенности пищевого режима; д) любой из перечисленных факторов или их сочетание. 127. У ребенка клиника острого мезоаденита. Необходимо: а) наблюдение; б) оперативное вмешательство в) лапароскопия; г) назначение антибактериальной терапии; д) перевод больного в терапевтическое отделение. 128. Улучшение результатов лечения при оcтром аппендиците зависит от: а) повышение уровня подготовки врачей-хирургов; б) повышение уровня знаний смежных специалистов; в) повышение уровня знаний врачей скорой помощи; г) совершенствование санпросвет работы; д) комплекс перечисленных мероприятий. 129. Самым достоверными признаками острого аппендицита является: а) локальная боль; б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота; в) напряжение мышц и локальная болезненность г) симптом Щеткина и рвота; д) жидкий стул и рвота. 130. Отличительные признаки абдоминальной формы псевдотуберкулеза являются: а) ознобы, головная боль, мышечные боли; б) относительная брадикардия; в) увеличение печени и селезенки; г) дегенеративный сдвиг лейкоцитарной формулы; д) комплекс перечисленных признаков. 131. При обнаружении холодного аппендикулярного инфильтрата операция должна быть закончена: а) разделением инфильтрата, аппендэктомией; б) марлевым тампоном к инфильтрату; в) микроирригатором; г) резиновым выпускником; д) ушиванием раны, антибиотиками и физиотерапией . 132. Ребенок оперирован год назад по поводу перитонита. Жалобы на боли в животе, рвоту, задержку стула. Обследование начинают с: а) ректального исследования пальцем б) ирригографии с воздухом; в) обзорной рентгенографии брюшной полости стоя; г) введения зонда в желудок; д) дачи бариевой взвеси через рот; 133. В начальном периоде инвагинации лечение начинают с: а) расправления воздухом под рентгенологическим контролем; б) пальпаторного расправления под наркозом; в) расправления под контролем лапароскопа; г) расправления под контролем колоноскопа; д) оперативного лечения. 134. При ранней спаечной непроходимости консервативную терапию проводят: а) 3-6 часов; б) 6-12 часов; в) 12-24 часа; г) 48-72 часа; д) не проводят. 135. При поздней спаечной непроходимости кишечника консервативные мероприятия следует проводить в течение: а) 3-6 часов; б) 6-12 часов; в) 12-24 часа; г) 24-48 часов; д) 48-72 часа. 136. Главное достоинство колоноскопии при инвагинации : а) отказ от рентгеновского обследования; б) визуальная диагностика инвагината; в) визуальный контроль за расправлением инвагината; г) возможность выявить органическую причину; д) возможность решить вопрос о показаниях к операции вне зависимости от сроков заболевания. 137. У ребенка с инвагинацией, давностью заболевания 10 часов, консервативные мероприятия неэффективным. Инвагинат в правой подвздошной области. Предпочтительны: а) срединная лапаротомия; б) поперечная лапаротомия; в) разрез в правой подвздошной области; г) параректальный доступ справа; д) параректальный доступ слева. 138. У ребенка во время операции обнаружен массивный разрыв селезенки с переходом на область ворот и активным кровотечением. Действия хирурга включают: а) спленэктомию; б) попытку ушивания дефекта; в) перевязку селезеночной артерии; г) страховочный дренаж без манипуляций на селезенке; д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки. 139. Ребенок упал с высоты. Состояние средней тяжести. Жалобы на боли в животе. Болезненность при перкуссии Непостоянное напряжение мышц живота. Начать обследование целесообразно с: а) рентгенографии брюшной полости; б) ультразвукового исследования; в) лапароскопии; г) лапароцентеза; д) внутривенной урографии. 140. У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование: а) рентгенография брюшной полости; б) лапароцентез; в) лапаротомия; г) ультразвуковое исследование; д) ангиография. 141. После повторной операции по поводу перитонита- полный кишечный свищ с пролабированием задней стенки. Рационально: а) ушивание кишки в ране; б) резекция несущей части кишки с анастомозом; в) широкая мобилизация кишки и ушивание дефекта; г) обходной анастомоз для отключения; д) индивидуальное решение. 142. Во ходе операции по поводу о. аппендицита отросток не изменен. Обнаружено дуоденальное содержимое. Хирургу следует: а) провести ревизию тонкой кишки; б) расширить рану и ревизовать брюшную полость; в) перейти на срединную лапаротомию; г) перейти на параректальный доступ; д) выполнить аппендэктомию и поставить дренаж. 143. В ходе операции по поводу аппендикулярного перитонита обнаружен неизмененный Меккелев дивертикул. Действия хирурга: а) удаление дивертикула; б) оставление дивертикула; в) выведение стомы на уровне дивертикула; г) плановое удаление дивертикула через 3 месяца; д) удаление дивертикула в индивидуальные сроки. 144. При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование с: а) пальпации под наркозом; б) ультразвукового исследования; в) обзорной рентгенографии брюшной полости; г) лапароскопии; д) внутривенной урографии. 145. Наиболее достоверный симптом перекрута кисты яичника : а) острое начало, боли внизу живота с иррадиацией в промежность; б) беспокойное поведение, позывы на мочеиспускание; в) нормальная температура тела, отсутствие лейкоцитоза; г) мягкий живот, отсутствие перитонеальных знаков; д) Per rectum- округлое эластичное образование. 146. Постоянный симптом при внепеченочной форме портальной гипертензии: а) гепатомегалия; б) увеличение размеров живота; в) спленомегалия; г) кровавая рвота; д) асцит. 147.В комплекс гемостатических мероприятий при портальной гипертензии входит все кроме: а) постельного режима; б) исключения кормления через рот; в) зондирования желудка; г) инфузионной гемостатической терапии; д) парентерального питания. 148. В дифференциально-диагностический ряд острого холецистита не входят: а) острый аппендицит; б) острый панкреатит; в) киста общего желчного протока; г) киста поджелудочной железы; д) ущемленная паховая грыжа. 149. Ребенок 5 лет поступил с клиникой острого холецистита через 4 часа от начала заболевания. Ему следует рекомендовать: а) экстренное оперативное вмешательство; б) динамическое наблюдение; в) консерват.лечен. 6-8 ч, при неэффективности- операцию; г) консервативное лечение 24-48 часов; д) консервативное лечение 72 ч., при неэффективности- операцию. 150. У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит и периаппендикулярный абсцесс, стенки которого спадаются. Выполнена аппендэктомия. Дальнейшая тактика: а) одномоментное введение антибиотиков; б) резиновый выпускник; в) марлевый тампон; г) промывание брюшной полости; д) тампон Микулича. ^
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям