|
Скачать 38.31 Kb.
|
Бактериальный вагиноз представляет собой дисбактериоз влагалища. Это достаточно распространенное заболевание у женщин. Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме основой микрофлоры влагалища являются лактобациллы, играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гликоген (эпителиальные клетки влагалища женщин репродуктивного возраста в большом количестве содержат гликоген) в молочную кислотуповышая кислотность влагалища. Кроме того, лактобациллы образуют перекись водорода. Кислая среда влагалища и перекись водорода подавляют рост условно-патогенных микробов стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, анаэробных бактерий, которые в небольшом количестве выявляются во влагалище подавляющего большинства женщин. Если доля лактобацилл снижается (о причинах поговорим ниже), их место в экосистеме занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь Gardnerella vaginalis). Последние выделяют летучие амины, запах которых аналогичен запаху тухлой рыбы. ^ Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием. Возбудители бактериального вагиноза передаются при половых контактах. Однако их передача от одной женщины к другой не является причиной заболевания. Ведь эти микробы в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища большинства женщин. Тем не менее, незащищенные половые контакты играют определенную роль в возникновении бактериального вагиноза. Дело тут не в заражении, а в том, что смена полового партнера или множество половых партнеров способствует изменению микрофлоры влагалища. ^ Причиной заболевания является не просто наличие возбудителей бактериального вагиноза (они есть в небольшом количестве почти у каждой женщины), а изменение соотношения доли лактобацилл и условно-патогенных микробов, вызывающих бактериальный вагиноз. При бактериальном вагинозе доля лактобацилл уменьшается, а доля возбудителей бактериального вагиноза увеличивается. Вот почему бактериальный вагиноз называют дисбактериозом влагалища. ^ Возбудители бактериального вагиноза для мужчин также опасны. Мужчины, у которых выявили Gardnerella vaginalis, как и половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом, нуждаются в лечении. Условно – патогенная флора вызывает у мужчин, в случае неизлеченности, хронический простатит. ^ Характерен неприятный запах выделений из влагалища, который сравнивают с запахом тухлой рыбы. При этом запах усиливается после полового контакта без презерватива, так как щелочная рН спермы увеличивает образование летучих аминов. Помимо запаха, выделения из влагалища при бактериальном вагинозе не сильно отличаются от нормальных выделений. Они необильные, однородные по консистенции, серовато-белого цвета, обычно не ^ Есть несколько моментов, которые позволяют считать бактериальный вагиноз заболеванием, требующим лечения, а не особым состоянием влагалища с измененной микрофлорой ^ До этого момента по отношению к транзиторной микрофлоре мы пользовались термином - условно-патогенная - т.е. условно-вредная для организма микрофлора. Под этим подразумевалось то, что эти микрооганизмы становяться вредными для организма только при определенных условиях. Вот как раз таким условием и является снижение кислотности влагалища и, вследствие этого, усиленное размножение транзиторных микробов. Соответственно, эти микроорганизмы могут вызвать воспалительный процесс во влагалище - бактериальный вагинит и (или) проникнуть в вышележащие отделы половой системы - канал шейки матки, матку, яичники, маточные трубы. Снижение защитной функции влагалища
Все перечисленные микроорганизмы в большинстве случаев вызывают воспалительный процесс в различных отделах половой системы женщины. ^ Заключается в избегании факторов риска бактериального вагиноза (см. выше). ГАУЗ «Городская поликлиника №4» ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Вот так под микроскопом выглядят условно-патогенные микробы, вызывающие бактериальный вагиноз. г. Чита |