Методические указания по применению средства дезинфекционного «Вапусан-Форте», производства
|
|
Скачать 279.44 Kb.
|
Комитет государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ по применению средства дезинфекционного «Вапусан-Форте», производства ООО «НПЦ Медицинская Дезинфекция», Россия. Астана 2007г.  2 Методические указания разработаны Казахским научным центром карантинных и зоонозных инфекций им. Масгута Айкимбаева (к.м.н-Д. А. Турегелдиева) ^ 7.1. Контролируемые параметры и нормы По показателям качества дезинфицирующее средство «Вапусан-Форте» должно соответствовать требованиям и нормам, указанным в таблице 7. ^
7.2. Определение внешнего вида Внешний вид средства определяют визуально. Для этого в пробирку из бесцветного прозрачного стекла с внутренним диаметром 30-32 мм наливают средство до половины и просматривают в проходящем свете. 7.3. Определение показателя активности водородных- ионов (рН) средства Показатель активности водородных ионов (рН) измеряют потенциометрическим методом по ГОСТ Р 50550-93 «Товары бытовой химии. Метод определения показателя активности водородных ионов (рН)». 7.4 Определение массовой доли алкилдиметилбензиламмоний хлорида 7.4.1. Оборудование и реактивы Весы лабораторные общего назначения 2 класса точности по ГОСТ 24104-2001 с наибольшим пределом взвешивания 200 г. Бюретка 1-1-2-25-0,1 по ГОСТ 29251-91. Колба Кн-1-250-29/32 по ГОСТ 25336-82 со шлифованной пробкой. Кислота серная по ГОСТ 4204-77. Хлороформ по ГОСТ 20015-88. Додецилсульфат натрия по ТУ 6-09-07-1816-93; 0,004 н. водный раствор. Натрия сульфат десятиводный, ч.д.а. по ГОСТ 4171-76. Метиленовый голубой по ТУ 6-09-29-78. Цетилпиридиний хлорид 1-водный с содержанием основного вещества не менее 99%; 0,004 н. водный раствор. Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72. 14 ^ по применению для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки средства «Вапусан-Форте» l. Общие сведения. 1.1. Средство «Вапусан-Форте» представляет собой прозрачную жидкость от светло-красного до красного цвета. Содержит в качестве действующих веществ алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) -5,0% и глутаровый альдегид (ГА) -1,3%; кроме того, в состав средства входят функциональные добавки; рН средства 5,0+1,0. Средство выпускается в полиэтиленовых флаконах вместимостью 500 см3 и 1 дм3, канистрах из полимерных материалов - от 3 до 10 дм3 и пластиковых бочках 200 дм3 . Срок годности средства в упаковке производителя составляет 3 года, рабочих растворов — 7 суток при условии их хранения в закрытых емкостях в темном месте. Раствор средства может быть использован многократно в течение срока годности рабочего раствора до изменения внешнего вида раствора. 1.2. Средство обладает бактерицидной (в том числе туберкулоцидной и спороцидной), вирулицидной и фунгицидной (в отношении грибов родов Candida и Trichophyton) активностью, а также моющими свойствами. 1.3. Средство «Вапусан-Форте» по степени воздействия на организм относится к 4 классу мало опасных веществ при введении в желудок и нанесении на кожу; при ингаляционном воздействии (пары) мало токсично; при парентеральном введении оказывает умеренное местно-раздражающее действие на кожу и вызывает выраженное раздражение слизистых оболочек глаз, обладает слабым сенсибилизирующим действием. Рабочие растворы средства при однократном нанесении на кожу не оказывают местно-раздражающего действия, при многократных нанесениях отмечается сухость кожи и слабое раздражение. Ингаляционная опасность контролируется по глутаровому альдегиду -ПДК в воздухе рабочей зоны составляет 5,0 мг/м3(3 класс опасности). 1.4. Средство «Вапусан-Форте» предназначено к применению в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) для: — дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, резиновых ковриков, предметов ухода за больными, обуви из резин и других полимерных материалов, лабораторной посуды, медицинских отходов из текстильных (ватные тампоны, использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное белье, одежда персонала, маски и пр.) и других материалов (лабораторная посуда, изделия медицинского назначения однократного применения) при инфекциях вирусной (включая гепатиты, ВИЧ-инфекцию, грипп, парагрипп), бактериальной (включая туберкулез) и грибковой (кандидозы и дерматофитии) этиологии; 3 — дезинфекции стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок, артикуляторов; — для дезинфекции, в т.ч. совмещенной с предстерилизационной очисткой изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты и инструменты к гибким эндоскопам); — для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной или окончательной (перед дезинфекцией высокого уровня — ДВУ) очисткой, гибких и жестких эндоскопов; - дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов; - дезинфекции поверхностей при проведении профилактической дезинфекции на коммунальных объектах (гостиницы, общежития, кинотеатры, офисы). ^ Рабочие растворы средства готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали), пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств средства к питьевой воде комнатной температуры (см. табл. 1). ^
4 ^ 4.1. К работе со средством не допускаются лица моложе 18 лет и лица с аллергическими заболеваниями и чувствительные к химическим веществам. 4.2. Приготовление рабочих растворов средства и работы по обработке изделий медицинского назначения и эндоскопов должны проводиться в отдельном хорошо проветриваемом помещении. 4.3. При работе следует избегать разбрызгивания и попадания в глаза и на кожу. 4.4. Все работы со средством и его растворами проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками 4.5. Дезинфекцию поверхностей растворами средства в концентрациях от 0,2 до 1,0% (включительно) способом протирания можно проводить без защиты органов дыхания и в присутствии пациентов и больных, а растворами средства 2% концентрации и выше можно проводить без средств защиты органов дыхания, но в отсутствии пациентов. Помещение после обработки следует проветрить в течение 15-30 мин. 4.6. Средство следует хранить отдельно от лекарственных препаратов в местах, недоступных детям. ^ 5.1. При попадании средства на кожу необходимо немедленно смыть его большим количеством воды и смазать кожу смягчающим кремом. 5.2. При попадании средства в глаза необходимо немедленно! промыть их водой в течение 10-15 минут и сразу обратиться к врачу. 5.3. При попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды, затем принять 10-15 измельченных таблеток активированного угля. При необходимости обратиться к врачу. ^ 6.1. Средство транспортируют всеми видами транспорта в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на этих видах транспорта. 6.2. Средство хранить в местах, защищенных от влаги и солнечных лучей, вдали от нагревательных приборов и открытого огня при температуре от 00 до+350С. 6.3. В аварийных ситуациях при уборке средства необходимо использовать защитную одежду, резиновые сапоги и средства индивидуальной защиты: кожи рук резиновыми перчатками, глаз герметичными очками. При уборке пролившегося средства следует адсорбировать его удерживающим жидкость веществом (песок, силикагель), собрать и отправить на утилизацию. Остатки смыть большим количеством воды. Меры защиты окружающей среды: не допускать попадания неразбавленного средства в сточные/поверхностные или подземные воды и в канализацию. 13 ^ медицинских инструментов к гибким эндоскопам раствором средства «Вапусан-Форте»
Примечание: * на этапе замачивания эндоскопов в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (исключая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях; ** на этапе замачивания эндоскопов в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях; 12 ^ 3.1. Растворы средства применяют для: - дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели. поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, резиновых ковриков, уборочного инвентаря, предметов ухода за больными, обуви из резин, пластика и других полимерных материалов, лабораторной посуды, медицинских отходов из текстильных (ватные тампоны. использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное белье. одежда персонала, маски и пр.) и других материалов (лабораторная посуда, изделия медицинского назначения однократного применения), стоматологических оттисков из альгината, силикона, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, артикуляторов; - дезинфекции, в т.ч. совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты и инструменты к гибким эндоскопам); -дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной или окончательной (перед дезинфекцией высокого уровня — ДВУ) очисткой, гибких и жестких эндоскопов: - дезинфекции высокого уровня эндоскопов. Режимы дезинфекции объектов в ЛПУ представлены в табл. 2; дезинфекции изделий медицинского назначения (включая жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним), стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок, артикуляторов, а также ДВУ эндоскопов- табл. 3; дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой изделий медицинского назначения (включая жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним) -табл. 4-6;. На коммунальных объектах (гостиницы, общежития, кинотеатры, офисы) дезинфекции подвергают поверхности в помещениях. Дезинфекцию проводят силами профессионального контингента по режимам, указанным в табл. 2. По окончании дезинфекции проводят влажную уборку. 3.2. Поверхности в помещениях (пол, стены, двери и т.п.), жесткую мебель, поверхности приборов, аппаратов протирают ветошью, смоченной в растворе средства при норме расхода рабочего раствора -100 мл/м2. По окончании дезинфекционной выдержки помещение проветривают до исчезновения запаха. 3.3. Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы), резиновые коврики двукратно с интервалом 15 мин протирают раствором средства с помощью ерша или щетки при норме расхода рабочего раствора на одну обработку - 200 мл/м2. 5 По окончании дезинфекционной выдержки санитарно-техническое оборудование промывают водой. Резиновые коврики можно обеззараживать также способом погружения в раствор средства. 3.4. Предметы ухода за больными погружают в раствор средства или протирают ветошью, смоченной раствором средства. По окончании дезинфекции их промывают проточной водой в течение 5 мин. 3.5. Обувь из резин, пластика и других полимерных материалов погружают в раствор средства, по окончании дезинфекционной выдержки промывают проточной питьевой водой в течение 5 минут. 3.6. Лабораторную посуду полностью погружают в емкость с раствором средства, закрывают крышкой, по окончании дезинфекционной выдержки посуду промывают проточной водой в течение 5 мин. 3.7. Медицинские отходы из текстильных (ватные тампоны, использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное белье, одежда персонала, маски и пр.) и других материалов (лабораторная посуда, изделия медицинского назначения однократного применения) погружают в емкость с раствором средства, по окончании дезинфекциии утилизируют. 3.8. Оттиски, зубопротезные заготовки, артикуляторы до дезинфекции промывают проточной водой (без применения механических средств), соблюдая при этом противоэпидемические меры, используя резиновый фартук, перчатки, затем удаляют с оттисков остатки воды (в соответствии с технологией, принятой в стоматологической практике) и обеззараживают путем погружения в емкость с раствором средства. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой в течение 5 мин или путем последовательного погружения в две емкости по 5 мин в каждую. При этом количество оттисков, погружаемых в 2 л раствора, не должно превышать 20 При поведении дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделия необходимо погружать в рабочий раствор средства сразу же после их применения (не допуская подсушивания). Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде; имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют с помощью вспомогательных средств (пипетки, шприцы) раствором, избегая образования воздушных пробок; изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замковой части. 6 Примечание: * на этапе замачивания в рабочем растворе обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения: ** при вирусных, бактериальных (исключая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях; *** при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях; **** при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях. Таблица5 Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной-перед ДВУ) очисткой, гибких и жестких эндоскопов растворами средства «Вапусан-Форте»
Примечание: * на этапе замачивания эндоскопов в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (исключая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях; ** на этапе замачивания эндоскопов в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях; 11 Таблица 4 Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (кроме эндоскопов и инструментов к ним) растворами средства «Вапусан-Форте»
10 Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. Емкости с изделиями должны быть закрыты крышками. После окончания дезинфекционной выдержки изделия извлекают из емкости с раствором и отмывают их от остатков средства проточной питьевой водой в течение 5мин. Каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса (в течение 1 мин). Дезинфекцию, в том числе совмещенную с предстерилизационной (окончательной) очисткой, эндоскопов и инструментов к ним, а также ДВУ эндоскопов проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических правил. При отмыве эндоскопов после ДВУ целесообразно использовать стерильную воду (допускается использование питьевой воды, отвечающей требованиям действующих санитарных правил). При этом отмыв осуществляют путем двукратного погружения в емкости со стерильной или питьевой водой по 7 минут в каждую. Для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним), а также ДВУ эндоскопов растворы средства можно использовать многократно в течение 7 дней, если их внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови. Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий). При выявлении остатков крови или моющего средства (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата. 7 ^
8 Таблица 3 Режимы дезинфекции растворами средства «Вапусан-Форте» изделий медицинского назначения (включая жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним, стоматологические оттиски, зубопротезные заготовки, артикуляторы)
9 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям