ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
КАФЕДРА ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
«Утверждаю»
проректор по учебной работе
д.м.н., профессор Ходжаян А.Б.
Согласовано: декан факультета
к.м.н., доцент Климов Л.Я.
«31» августа 2012 г.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
^
ДЛЯ СТУДЕНТОВ 6-ГО КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
на 2012-2013 учебный год
Ставрополь, 2012
Основные периоды инфекционного заболевания, их клинико-патогенетические особенности.
Принципы классификации клинических форм инфекционных болезней.
Роль А.А. Колтыпина Н.Ф. Филатова, М.Г. Данилевича в изучении инфекционных болезней у детей.
Роль С.Д. Носова, Н.И. Нисевич в изучении инфекционных болезней у детей.
Понятие о трех звеньях эпидемической цепи.
Становление иммунной системы в онтогенезе. Критические периоды развития иммунной системы. Особенности иммунного статуса новорожденного ребенка. Возрастная динамика иммуноглобулинов.
Общая реактивность и иммунологическая реактивность. Этапы фагоцитоза. Система комплемента, интерферон, натуральные киллеры. Клеточное и гуморальное звено иммунитета.
Понятие о трансплацентарном иммунитете. Иммунные факторы женского молока.
Первичные иммунодефициты. Классификация. Дефекты гуморального звена иммунитета. Клинические проявления, диагностика, методы лечения.
Вторичные иммунодефициты, характеристика, патогенетические механизмы развития, клинические проявления, диагностика.
Активный и пассивный иммунитет. Естественный и искусственный иммунитет. Факторы и механизмы.
Современные методы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний.
Понятие об управляемых и неуправляемых инфекциях. Активная иммунизация.
Противоэпидемические мероприятия в борьбе с госпитальными инфекциями. Эпидемическое обследование очага инфекции.
Общие профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия в борьбе с заносом и распространением инфекционных заболеваний в учреждениях первичного звена здравоохранения.
Диспансеризация детей после перенесенных инфекционных заболеваний. Показания. Принципы организации.
Экология и эпидемиология инфекционного процесса. Экологическая эпидемиология. Структура и механизмы эпидемиологического процесса. Роль Орехова К.В. в становлении и развитии экологии человека.
Грипп. Характеристика возбудителя по антигенной структуре. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Клиническая классификация. Особенности клинических проявлений и течения гриппа у детей первого года жизни. Патоморфологические изменений со стороны органов и систем.
Грипп. Методы лабораторной диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечения различных форм гриппа и его осложнений. Показания к госпитализации. Диспансерное наблюдение. Профилактические, противоэпидемические мероприятия в семье и детском коллективе. Специфическая профилактика.
Парагриппозная инфекция. Характеристика возбудителя по антигенным свойствам. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Патогенез, клинические проявления. Диагностическая значимость лабораторных методов исследования. Принципы лечения. Методы профилактики.
Аденовирусная инфекция. Характеристика возбудителя. Механизмы развития и проявления эпидемического процесса. Патогенез и патоморфологические изменения в органах. Клинические формы. Особенности клинических проявлений течения у новорожденных и детей первого года жизни. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Риновирусная инфекция. Характеристика возбудителя по антигенным свойствам. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Классификация. Клинические проявления болезни. Осложнения. Особенности клиники у новорожденных и детей первого года жизни. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Респираторно-синцитиальная инфекция. Характеристика возбудителя. Восприимчивость и выраженность иммунного ответа в возрастном аспекте. Патогенетические особенности поражения дыхательных путей при РС-инфекции. Патоморфологические изменения в дыхательных путях. Клинические проявления. Показатели тяжести. Течение. Осложнения. Особенности клиники у новорожденных и детей первого года жизни. Исходы. Диагностика. Лечение.
Синдром крупа. Определение. Этиология. Роль вирусов и вторичной микробной флоры в патогенезе синдрома крупа. Клиника. Основные симптомы в зависимости от стеноза гортани. Осложнения. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Принципы терапии. Экстренная помощь на догоспитальном этапе.
Стрептококковые инфекции. Роль гемолитического стрептококка группы А. Факторы патогенности. Стрептококковые токсины и их свойства. Эпидемиологическое значение больных с различными формами стрептококковой инфекции (скарлатина, рода, ангина, стрептодермия). Клиническая симптоматика форм стрептококковой инфекции.
Скарлатина. Эпидемиологические особенности у детей. Восприимчивость и характер иммунитета. Роль стрептококкового экзотоксина в развитии клинических проявлений болезни. Патоморфологические изменения в месте внедрения возбудителя, в различных органах и системах. Основные линии патогенеза (токсическая, аллергическая, септическая). Клиническая классификация скарлатины.
Скарлатина. Особенности у детей первого года жизни. Осложнения и исходы скарлатины. Дифференциальный диагноз. Значимость лабораторных методов исследования (общий анализ крови, бактериологическое, серологическое исследование и др.). Показания для госпитализации. Схема лечения антибиотиками. Неотложная и интенсивная терапия тяжелых форм скарлатины. Критерии выздоровления и выписки. Профилактика. Понятие о «септическом компоненте» скарлатины.
Дифтерия. Характеристика возбудителя. Восприимчивость у детей. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Система эпидемиологического надзора за развитием эпидемического процесса при дифтерии. Основные фазы патогенеза. Патоморфологические изменения в месте входных ворот инфекции. Клиническая классификация дифтерии. Диагностика на догоспитальном этапе.
Дифтерия. Методы лабораторных исследований. Принципы лечения антитоксической сывороткой. Неспецифическая терапия. Принципы лечения токсической дифтерии ротоглотки и ее осложнений. Лечение дифтерийного крупа. Специфическая профилактика дифтерии. Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с синдромом ангины.
Коклюш. Характеристика возбудителя. Эпидемиологические особенности коклюша у детей. Патогенез. Клиническая классификация, проявления болезни в разные периоды.
Коклюш. Особенности клинических проявлений коклюша у новорожденных, детей первого года жизни и в возрастном аспекте. Диагностика. Принципы лечения. Показания к госпитализации. Диспансерное наблюдение. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в семье и детском коллективе. Специфическая профилактика коклюша.
Ветряная оспа. Характеристика возбудителя. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая классификация ветряной оспы. Поражение ЦНС при ветряной оспе (энцефалит, менингоэнцефалит). Дифференциальный диагноз.
Ветряная оспа. Особенности клиники и течения ветряной оспы у детей первого года жизни и новорожденных. Врожденная ветряная оспа. Лабораторные методы исследования и их значимость. Лечение больных ветряной оспой и ее осложнений. Показания к госпитализации. Противоэпидемические мероприятия в очагах ветряной оспы.
Опоясывающий герпес. Характеристика возбудителя. Источник инфекции. Пути заражения. Патогенез. Клинические проявления. Осложнения со стороны нервной системы и глаз. Дифференциальный диагноз с ветряной оспой и простым герпесом. Лечение. Противоэпидемические мероприятия в очагах опоясывающего герпеса.
Простой герпес. Характеристика возбудителя. Механизм передачи инфекции. Пути заражения. Патоморфологические изменения на коже, слизистых, в различных органах и системах. Клиническая симптоматика. Особенности клиники и течения у новорожденных и детей первого года жизни. Диагноз. Лабораторная диагностика. Принципы лечения. Показания к применению противогерпетической инактивированной вакцины.
Цитомегаловирусная инфекция. Характеристика возбудителя. Восприимчивость плода, новорожденных и детей других возрастных групп к ЦМВ-инфекции. Механизм и пути передачи инфекции. Патогенез. Классификация. Клиническая симптоматика врожденной и приобретенной ЦМВ-инфекции. Лабораторная диагностика. Профилактика. Принципы лечения.
Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра. Эпидемиология. Клиническая классификация. Особенности клиники и течения у детей раннего возраста. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы терапии. Возможности противовирусной терапии. Катамнез и диспансерное наблюдение.
Паротитная инфекция. Свойства возбудителя. Проявления эпидемического процесса. Классификация. Клиника. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Терапия. Показания к госпитализации. Противоэпидемические мероприятия. Специфическая профилактика.
Менингококковая инфекция. Характеристика возбудителя. Патогенез менингококкцемии. Классификация менингококковой инфекции. Назофарингит. Гипертоксическая форма. Инфекционно-токсический шок I, II, III степени. Лечение инфекционно-токсического шока.
Менингококковый менингит, менингоэнцефалит. Клиника. Особенности у детей грудного возраста и новорожденных. Методы лабораторной диагностики. Ликворограмма. Лечение менингококковой инфекции на догоспитальном этапе и в условиях стационара. Диспансерное наблюдение. Профилактика. Вакцинопрофилактика. Дифференциальный диагноз. Правила выписки. Диспансеризация.
Корь. Характеристика возбудителя. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Организация эпидемиологического надзора за корью. Патогенез. Патоморфологические изменения в органах. Классификация. Клинические проявления. Особенности у детей первого года жизни, у привитых живой вакциной и получавших иммуноглобулин. Подострый склерозирующий панэнцефалит. Лабораторная диагностика.
Корь. Дифференциальный диагноз. Лечение больного при неосложненной кори и при возникновении осложнений. Диспансерное наблюдение. Противоэпидемические мероприятия в очаге. Специфическая профилактика кори.
Краснуха. Характеристика возбудителя. Проявления эпидемического процесса. Приобретенная и врожденная краснуха. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к госпитализации. Противоэпидемические мероприятия в очаге. Специфическая профилактика краснухи.
Гемофильная инфекция. Характеристика возбудителя. Механизм развития заболевания. Клинические формы болезни: гнойный менингит, целлюлит, эпиглотит, пневмония. Особенности течения заболевания у новорожденных детей. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Специфическая профилактика.
Гепатит В. Характеристика возбудителя. Характеристика иммунитета. Проявления эпидемического процесса. Патогенез. Патоморфологические изменения в печени. Клиническая классификация. Злокачественная форма гепатита В. Особенности у детей первого года жизни. Лабораторная диагностика. Лечение.
Гепатит В. Врожденный гепатит В. Хронический гепатит В. Диагностическая значимость лабораторных методов. Дифференциальный диагноз. Критерии выписки из стационара. Диспансеризация. Принципы лечения больных хроническим гепатитом В. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Вакцинопрофилактика.
Гепатит D. Источник инфекции. Пути инфицирования. Патогенез. Клинические проявления. Хронический гепатит D. Варианты течения. Прогноз и исходы. Злокачественная форма гепатита D. Особенности клиники и течения у детей первого года жизни. Врожденный гепатит D. Лабораторная диагностика. Принципы терапии. Профилактика.
Гепатит С. Антигенная структура ВГС. Источник инфекции. Механизм и пути передачи. Патогенез. Патоморфологические изменения в печени. Клинические проявления. Классификация. Особенности клиники и течения у детей первого года жизни. Хронический гепатит С. Прогноз и исходы. Цирроз печени. Лабораторная диагностика. Лечение. Диспансеризация.
ВИЧ-инфекция. Характеристика возбудителя. Эпидемиология. Значение трансплацентарного и перинатального путей инфицирования. Патогенез ВИЧ-инфекции. Клиника ВИЧ-инфекции у детей. Классификация. Врожденная ВИЧ-инфекция. СПИД-индикаторные болезни. Диагностика. Этиотропная терапия. Неспецифическая профилактика. Вакцинопрофилактика.
Малярия. Характеристика возбудителя. Источники инфекции, пути передачи, эндемичные очаги. Цикл развития плазмодия: спорогония и шизогония. Клиника трехдневной, тропической, четырехдневной и овале- малярии. Течение, осложнения, исходы. Врожденная малярия. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Вакцинопрофилактика. Лейшманиозы.
Боррелиоз. Характеристика возбудителя. Эпидемиология, источник инфекции. Пути передачи. Распространенность. Патогенез. Клинические формы. Особенности течения. Диагностические тесты. Дифференциальная диагностика с риккетсиозами. Лечение. Профилактика.
Бешенство. Характеристика возбудителя. Источник инфекции. Пути передачи. Механизм распространения вируса. Патоморфологические изменения в ЦНС. Стадии развития болезни. Клиника. Лабораторные методы исследования. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика. Схема проведения вакцинации.
Стафилококковая инфекция. Характеристика возбудителя. Механизмы передачи инфекции. Проявления эпидемического процесса. Патогенез. Причины генерализации. Клиническая классификация. Клинические проявления. Особенности у новорожденных и детей первого года жизни. Диагностика. Принципы терапии. Профилактика.
Микоплазменная инфекция. Характеристика возбудителя. Проявления эпидемического процесса. Классификация. Патогенез. Клиника. Внутриутробное поражение плода и новорожденного. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансеризация.
Хламидийная инфекция. Характеристика возбудителей. Патогенез. Клинические формы.. Неонатальный хламидиоз. Особенности хламидийной инфекции у детей подросткового возраста. Диагностика. Лечение в амбулаторных условиях и в стационаре. Профилактика.
Чума. Характеристика возбудителя. Механизмы развития эпидемического процесса. Природные очаги. Фазы инфекционного процесса. Клинические формы болезни. Классификация. Показатели тяжести. Лабораторная диагностика. Терапия. Карантинные мероприятия. Показания к выписке реконвалесцента. Вакцинация.
Бруцеллез. Характеристика возбудителя. Пути заражения детей. Организация эпиднадзора. Основные фазы патогенеза. Клиническая классификация. Клинические проявления острого, хронического и резидуального бруцеллеза. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы терапии. Вакцинотерапия. Диспансерное наблюдение. Профилактика. Вакцинопрофилактика.
Лептоспироз. Характеристика возбудителя. Эпидемиологические особенности. Патогенез. Основные фазы патогенеза. Клиническая классификация. Лабораторная диагностика. Принципы терапии. Интенсивная терапия при тяжелых формах болезни. Критерии выздоровления и выписки. Диспансеризация. Противоэпидемические мероприятия. Показания к активной иммунизации.
Клещевой энцефалит. Характеристика возбудителя. Эпидемиология. Патогенез и патоморфология. Клинические формы. Лихорадочная, менингеальная, очаговая. Варианты течения – острое (одно- и двухволновое) и хроническое. Методы исследования. Лечение. Профилактика. Вакцинные препараты против клещевого энцефалита.
Листериоз. Характеристика возбудителя. Эпидемиология. Патогенез. Морфологическая характеристика. Клинические проявления ангинозной, глазо-железистой, тифоидной и нервной форм заболевания. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Врожденный листериоз. Клиника. Диагностика. Профилактика врожденного листериоза.
Столбняк. Характеристика возбудителя. Входные ворота инфекции. Воздействие нейротоксина на спинной, продолговатый мозг. Клиника молниеносной, тяжелой, среднетяжелой и легкой форм заболевания. Местный столбняк. Столбняк новорожденных и детей первого года жизни. Особенности клиники у привитых. Прогноз. Дифференциальный диагноз. Специфическая терапия. Вакцинация. Экстренная профилактика у детей, ранее привитых против столбняка и у новорожденных.
Токсоплазмоз. Характеристика возбудителя. Приобретенный токсоплазмоз. Клинические проявления. Лабораторная диагностика токсоплазмоза. Врожденный токсоплазмоз. Клинические варианты. Принципы и методы диагностики. Лечение. Профилактика врожденного токсоплазмоза.
Кандидоз. Характеристика возбудителя. Эпидемиология. Особенности иммунного ответа. Патогенез. Классификация: поверхностный кандидоз (кожи и слизистых), хронический генерализованный, висцеральный, вторичный. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Особенности кандидоза у новорожденных. Лабораторная диагностика. Лечение. Профилактика кандидозов.
Геморрагические лихорадки. Характеристика возбудителей. Эпидемические очаги в России и других странах. Классификация геморрагических лихорадок. Конго-Крым геморрагическая лихорадка. Клиническая характеристика. Диагностика. Лечение. Диспансеризация. Профилактика.
Шигеллезы. Характеристика возбудителей. Факторы патогенности. Эпидемиологические особенности. Патогенез. Клиническая классификация. Особенности шигеллезов у детей раннего возраста. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз (амебиаз). Принципы лечения. Профилактические и противоэпидемические мероприятия по борьбе с заносом и распространением инфекции.
Эшерихиозы. Микробиологическая характеристика возбудителей. Факторы патогенности. Эпидемиологические закономерности. Источники инфекции. Пути инфицирования. Энтеропатогенный, энтероинвазивный, энтеротоксигенный, энтерогеморрагический эшерихиоз. Механизм развития диарейного синдрома Классификация. Клиника. Лабораторная диагностика. Диагностическая ценность методов экспресс-диагностики (ПМЛА, РУА, ИФА). Программа лечения. Профилактика.
Сальмонеллез. Характеристика возбудителей. Факторы патогенности. Эпидемиологические особенности. Патоморфологические изменения. Классификация. Клиника. Особенности сальмонеллеза у детей раннего возраста. Диагностика. Принципы лечения. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге.
Брюшной тиф, паратифы А, В, С. Свойства возбудителя. Эпидемиологические особенности брюшного тифа и паратифа А, В, С у детей. Патоморфологические изменения. Классификация. Клиника. Лабораторные исследования. Принципы лечения брюшного тифа у детей. Противоэпидемические мероприятия. Активная иммунизация по эпидемическим показаниям.
Холера. Характеристика возбудителя. Особенности вибриона Эль–Тор. Проявления эпидемического процесса. Патогенез. Гиповолемический шок. Классификация. Особенности клиники и течения у детей первого года жизни. Диагноз. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Критерии выздоровления. Диспансерное наблюдение. Специфическая профилактика.
Кишечные инфекции, вызванные условно-патогенной флорой. Микробиологическая характеристика возбудителей: стафилококка, протея, синегнойной палочки, клебсиелл, цитробактера, кампилобактера. Патогенез. Клиническая симптоматика. Особенности у детей первого года жизни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы терапии. Противоэпидемические мероприятия в стационаре.
Дисбактериоз кишечника у детей. Причины возникновения. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечебные мероприятия. Профилактика.
Ротавирусная инфекция. Характеристика возбудителя. Патогенез. Клинические проявления. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз с "водянистыми" диареями другой этиологии. Программа лечения. Профилактика. Перспективы активной иммунизации.
Экстраинтестинальный иерсиниоз (псевдотуберкулез). Характеристика возбудителя. Особенности эпидемического процесса. Патоморфологические изменения в органах. Клиническая классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.
Интестинальный иерсиниоз. Характеристика возбудителя. Проявления эпидемического процесса. Клинические формы болезни. Особенности у детей первого года жизни. Диагноз. Лабораторная диагностика Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции. Другие сапронозные инфекции: легионеллезная инфекция.
Полиомиелит. Характеристика возбудителя. Эпидемиология. Патогенез. Патоморфологические изменения ЦНС. Клиническая классификация. Клиника. Особенности клиники полиомиелита у привитых. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лечение. Специфическая профилактика.
Энтеровирусная (Коксаки и ЕСНО) инфекция. Классификация пикорнавирусов. Эпидемиологические особенности. Патогенез. Классификация изолированных. Энцефаломиокардит новорожденных. Лабораторная диагностика. Программа лечения. Противоэпидемические мероприятия.
Гепатит А (ГА). Этиология. Фазы инфекционного процесса. Клиника. Диагноз. Дифференциальный диагноз на догоспитальном этапе и в желтушном периоде болезни. Терапии. Показания к госпитализации. Диспансеризация. Вакцинопрофилактика.
Ботулизм. Понятия о пищевых отравлениях, токсикоинфекциях, пищевых токсикозах. Характеристика возбудителя. Патогенез. Основные клинические синдромы. Клиника тяжелых форм болезни. Ботулизм у грудных детей. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Серотерапия. Лечение тяжелых форм и осложнений. Профилактика.
Зав. кафедрой детских инфекционных
болезней д.м.н., профессор Голубева М.В.
|
