Тесты по гепатологии входные icon

Тесты по гепатологии входные



Скачать 140.52 Kb.
Название Тесты по гепатологии входные
Дата 14.03.2013
Размер 140.52 Kb.
Тип Тесты
ТЕСТЫ ПО ГЕПАТОЛОГИИ

Входные

Для студентов 6 курса

1. Какая из нижеперечисленных желтух не сопровождается неконъюгированной гипербилирубинемией:

  1. паренхиматозная;

  2. гемолитическая;

  3. синдром Жильбера;

  4. с-м Криглера-Нояра.


2. Какие из перечисленных изменений в биохимическом анализе крови характерны для механической желтухи:

  1. неконъюгироваиная гипербилирубииемия, увеличение АЛТ, ACT;

  2. конъюгированная гипербилирубинемия, резкое увеличение АЛТ, ACT, холестерина;

  3. коиъюгированная гипербилирубинемия, увеличение щелочной фофатазы;

  1. некоиъюгированная гипербилирубинемия;

  2. все перечисленные.


3. Какие из перечисленных биохимических изменений характерны для синдрома Жильбера:

  1. конъюгированцая гипербилирубинемия, увеличение АЛТ, ACT;

  2. коиъюгированная гипербилирубииемия;

  3. неконъюгированная гипербилирубинемия;

  4. неконъюгированная гипербилирубинемия, увеличение щелочной фосфатазы.


4. Гемолитические желтухи проявляются:

  1. конъюгированной билирубинемией и увеличением уровня АЛТ, ACT, ЛДГ;

  2. некоиъюгированной билирубинемией и увеличением АЛТ, ACT, ЛДГ;

  3. неконъюгированной гипербилирубинемией;

  4. конъюгированной гипербилирубинемией;

  5. ни одним из перечисленных.


5. Паренхиматозная желтуха не наблюдается при:

  1. вирусном гепатите;

  2. раке печени;

  3. болезни Минковского - Шоффара;

  4. циррозе печени;

  5. при всех перечисленных заболеваниях.


6. Для какого вида блока характерен синдром Курвуазье:

  1. надпеченочпого;-

  2. печеночного;

  3. подпеченочного.


7. Для какого из перечисленных синдромов характерен кожный зуд, увеличение конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина:

  1. печеночно-клеточной желтухи;

  2. внутрипеченочного холестаза;

  3. синдром Жильбера;

  4. синдром Криглера-Наяра;

  5. гемолитической желтухи.

8. В диагностике какого заболевания имеет значение увеличение уровня альфа-фетопротеина:

  1. хронического гепатита;

  2. эхинококкоза печени;

  1. гепатоцеллюлярного рака;

  2. острого вирусного гепатита;

  3. всех перечисленных заболеваний.


9. Больной К., 16 лет, поступил с жалобами на .желтушность склер и кожных покровов. Моча, кал окрашены. Впервые на желтушность склер обратили внимание в возрасте 6 лет, когда был прооперирован по поводу врожденного дефекта костей черепа («волчья пасть», «заячья губа»). В последующие годы наблюдался у педиатра. Кожные покровы, склеры, слизистые иктеричны. Сердце и легкие без изменений. Живот мягкий, пальпируется увеличенная плотная селезенка. Кровь: билирубин — 48 ммоль/л, прямая реакция отрицательная, АЛТ-24, АСТ-25. Какое заболевание можно предполагать:

  1. болезнь Жильбера;

  2. синдром Ротора;

  3. хронический гепатит;

  4. врожденную гемолитическую желтуху;

  5. желчнокаменную болезнь;

  6. цирроз печени.


10. Больной А., 45 лет, жалуется на слабость, тошноту, снижение аппетита, ноющие боли в области печени. Болен в течение 2 лет. Отмечает ухудшение самочувствия после употребления алкоголя и жирной пищи. Склеры, слизистые, кожные покровы желтушны, кал ахоличен, моча «цвета пива». Пульс - 72 в мин., сердце и легкие без изменений. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье, печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, край закруглен. Размеры печени, по Курлову, 15 х 20 х 18 см. Селезенка не увеличена.

А) Укажите на вероятный предварительный диагноз:

а) острый гепатит;

  1. цирроз печени;

  2. гемолитическая желтуха;

  3. синдром Жильбера;

  4. с-м Ротора;

  5. хронический гепатит;

д) рак печени.


В) Какие биохимические изменения с большей вероятностью будут выявлены у обсуждаемого больного:

  1. неконъюгированная гипербилирубинемия;

  2. неконъюгированная гипербилирубинемия и увеличение АЛТ, ACT;

  3. конъюгированная гипербилирубинемия и увеличение АЛТ, ACT, диспротеинемия;

  4. конъюгированная гипербилирубинемия и увеличение щелочной фосфатазы, холестерина.


11. Больной Ф., 65 лет, предъявляет жалобы на кожный зуд, желтушность кожных покровов и склер, обесцвеченный кал, темный цвет мочи, тошноту, снижение аппетита, ноющие боли в правой половине живота. Болен в течение 3 месяцев. На коже расчесы, желтуха с зеленоватым оттенком. Живот обычной величины. Положительный симптом Курвуазье, размеры печени 10 х 14 х 12. Селезенка не увеличена.

A) Поставьте предварительный диагноз:

  1. хронический гепатит;

  2. цирроз печени;

  3. желчнокаменная болезнь;

  4. рак головки поджелудочной железы;

е) синдром Ротора;

f) болезнь Минковского-Шоффара.


B) Какой из нижеуказанных методов исследования может помочь в диагностике заболевания у обсуждаемого больного:

а) исследование ферментов;

b) общий анализ крови

c) R-скопия ЖКТ;

d) гастроскопия;

e) УЗИ внутрибрюшных паренхиматозных органов.


12. Гектическая лихорадка у больного с гепатомегалией, нейтрофильным лейкоцитозом со сдвигом лейкоформулы влево и токсической зернистостью нейтрофилов указывает на вероятность:

  1. острого вирусного гепатита;

  2. хронического гепатита;

  3. абсцесса печени;

  4. холестатического гепатита;

  5. цирроза;

  6. рака печени;

д) всех перечисленных заболеваний;

h) ни одного из перечисленных заболеваний.


13. Куполообразное увеличение печени, аллергические реакции, субфебрилитет наиболее характерны для:

  1. цирроза печени;

  2. первичного рака печени;

  3. активного гепатита;

  4. зхинококкоза печени.


14. Гемохроматоз проявляется:

  1. бронзовым окрашиванием кожных покровов, гепатоспленомегалией, сахарным диабетом;

  2. желтушностыо кожных покровов, гепато-лиенальным синдромом;

  3. гепато-лиенальным синдромом, неврологическими нарушениями.


15. Характерно ли увеличение печени и селезенки для синдрома Жильбера:

  1. да;

  2. нет

с) возможно то и другое.


16. Характерно ли увеличение селезенки для хронического персистирующего гепатита:

  1. да;

  2. нет.


17. Изменяются ли функциональные пробы при застойной печени:

  1. да;

  2. нет.


18. Холатохолестериновый индекс при холестазе чаще изменяется путем:

  1. снижения уровня желчных кислот и увеличения холестерина;

  2. уменьшения уровня холестерина и увеличения желчных кислот;

  1. возможны оба варианта;

  2. ни один из указанных вариантов.


19. Укажите на основной этиологический фактор хронического гепатита:

  1. инфекционный;

  2. алиментарный;

  3. протозойный.


20. Какие производственные интоксикации проявляются развитием хронического гепатита:

  1. хлорированные углеводороды;

  2. хлорированные нафталины;

  3. бензол и его гомологи;

  1. металлы и металлоиды (свинец, ртуть, золото, марганец, мышьяк, фосфор);

  1. все перечисленные интоксикации;

  2. ни одна из перечисленных интоксикаций.


21. Какие антибактериальные препараты не обладают гепатотоксическим действием:

  1. тетрациклин;

  2. гентамицин;

  3. пенициллин;

  4. сульфаниламиды




22. Какие препараты оказывают гепатотропное токсикоаллергическое действие:

  1. психотропные противовоспалительные; .

  2. контрацептивные;

  3. противотуберкулезные;

  4. все перечисленные препараты;

  5. ни один из перечисленных препаратов.


23. Какой фактор из перечисленных является решающим в хроническом течении гепатита:

  1. персистирование вируса;

  2. иммунологические нарушения;

  3. нарушение белковосиитетической функции печени.


24. Какой синдром не характерен для хронического гепатита:

  1. цитолитический;

  2. мезенхимально-воспалительный;

  3. астено-вегетативный;

  4. портальной гипертензии;

  5. диспепсический;

  6. геморрагический.


25. «Сосудистые» звездочки отражают:

  1. цитолитический синдром;

  2. мезенхимально-воспалительный синдром;

  3. синдром портальной гипертензии.


26. Какой вариант острого вирусного гепатита обычно разрешается выздоровлением:

  1. А;

  2. В;

  3. С.


27. Какой из перечисленных симптомов является основным клиническим признаком холестаза:

а) «печеночные» ладони;

b) кожный зуд

c) сосудистые звездочки

d) астенизация


28. Какие биохимические показатели отражают повреждение печеночных клеток:

  1. увеличение АЛТ, ACT, ЛДГ4, ЛДГ5;

  2. увеличение холестерина, щелочной фосфатазы.


29. Какие биохимические показатели указывают на наличие синдрома холестаза:

  1. диспротеинемия, изменения тимоловой и сулемовой проб;

  2. увеличение уровня билирубина, гиперхолестеринемия, увеличение щелочной фосфатазы;

  3. увеличение АЛТ, ACT, ЛДГ4, ЛДГ5;

  4. увеличение уровня амилазы.


30. Какой из перечисленных симптомов не входит в состав мезенхимально-воспалительного синдрома:

  1. лихорадка;

  2. васкулиты;

  3. артралгии;

  4. спленомегалия;

  5. лимфоаденопатия;

  6. кожный зуд.


31. Что является показанием для назначения кортикостероидов при хроническом гепатите:

  1. обострение хронического персистирующего гепатита;

  1. обострение хронического активного гепатита;

  2. обе формы заболевания;

  3. ни одно из заболеваний.


32. Какой из указанных препаратов не используют в лечении хронического гепатита:

  1. витамины;

b)ЛИВ 52

  1. легалон;

  2. эссенциале;

  3. глютаминовая кислота;

  4. карсил;

g) азатиоприн;

h) тетрациклин. .


33. Какой из указанных препаратов способствует устранению синдрома холестаза:

  1. аллохол;

  2. никодин;

  3. холестирамин;

  4. сирепар;

е) оксафеиамид.


34. Гидролизаты печени применяют при обострении хронического гепатита:

  1. да;

  2. нет.


35. Главным отличием хронического активного гепатита от прочих форм хронических гепатитов является:

  1. увеличение печеночных ферментов;

  2. гистологические изменения;

  3. гепатомегалия;

  4. желтуха;

  5. все перечисленные факторы.


36. При хронических заболеваниях печени классическим показанием для назначения иммунодепрессивной терапии является:

  1. хронический персистирующий гепатит;

  2. реактивный гепатит;

  3. хронический активный гепатит;

  4. вторичный билиарный цирроз;

  5. новообразование печени;

f)все перечисленные заболевания


37. Какие из перечисленных препаратов чаще вызывают холестаз:

  1. андрогенные гормоны и анаболические стероиды;

  2. изониазид, канамицин, альфа-метилдофа, этакриновая кислота;

  3. ингибиторы МАО, метилурацил;

  4. бета-адреноблокаторы, празозин;

  5. антагонисты кальция.


38. Какие из нижеперечисленных лекарств чаще вызывают аллергический холестатический гепатит:

  1. производные фенотиазина, ПАСК, мерказолил;

  2. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;

  1. антибиотики группы тетрациклина;

  2. карсил, эссенциале, липостабил.


39. Укажите на лекарства, вызывающие чаще других гепатитоподобные поражения печени:

  1. тетрациклины, изониазид, ингибиторы МАО;

  2. бета-адреноблокаторы;

  3. нитраты;

  4. НПВС.


40. Что из названного ниже не свойственно первичному раку печени:

а) развитие на фоне снижения содержания сывороточного церулоплазмииа, неврологическая симптоматика в виде дрожателыю-ригидиого синдрома, гиперкинезов;

  1. развитие по типу острого лихорадочного заболевания с длительной фебрилыюй температурой, не поддающейся лечению антибактериальными препаратами;

  2. течение под маской хронического гепатита со стертой клинической симптоматикой.


41. Выберите признак, не характерный для доброкачественных опухолей печени:

  1. внепеченочные сосудистые знаки, гинекомастия;

  2. тень опухоли на контуре печени, высокое стояние диафрагмы при обзорной рентгеноскопии;

  3. округлые, четко очерченные «дефекты» накопления радионуклида на сканограмме печени.


42. Выберите признак, специфический для эхинококкоза печени:

а) обильное отложение железа, дающего положительную реакцию Перлса, в биоптате печени;

  1. кольцо Кайзера-Флейшера при осмотре роговицы при помощи щелевой лампы;

  2. положительная реакция на альфа-фетопротеии;

d) положительная реакция гемагглютинации и реакция Кацони;

е) фруктозурия.


43 Абсорбция излившейся в полости тела крови после травмы чаще может привести к желтухе:

  1. предпеченочной;

b) паренхиматозной


ОТВЕТЫ:


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10A
10B
11A
11B
12

а
С
с
c
c
c
b
c
d
f
c
d
e
c

13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

d
a
b
b
a
a
a
e
c
d
a
d
a
a

27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

b
a
b
f
b
h
c
b
b
c
a
a
a
a

41
42
43
































a
d
a
































Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Тесты по гепатологии входные icon К линические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии ■ 5, 2003

 Тесты по гепатологии входные icon The Grodno State Medical University актуальные вопросы гепатологии
Тесты по гепатологии входные icon Э. Р. Буклис // Рос журн гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. N c. 60-64

 Тесты по гепатологии входные icon Анналы хирургической гепатологии анри (аппаратура и новости радиационных измерений)
Тесты по гепатологии входные icon Рефрактерные и рецидивирующие формы колита, ассоциированного с Clostridium difficile// Российский

 Тесты по гепатологии входные icon Школа работает в Москве на базе Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии
Тесты по гепатологии входные icon Анналы хирургической гепатологии анри (аппаратура и новости радиационных измерений)
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья
 Тесты по гепатологии входные icon 27-31 Октября 2000, Даллас Обзор Конференция aasld одно из самых представительных мероприятий в гепатологии,
Тесты по гепатологии входные icon Вопросы по гастроэнтерологии и гепатологии к билетам на курсовой экзамен по «Госпитальной терапии»

 Тесты по гепатологии входные icon Тесты по теме
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Новые материалы

опубликовать
Документы