Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями icon

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями





НазваниеНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями
страница1/3
Дата19.12.2012
Размер0.67 Mb.
ТипДокументы
  1   2   3
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

от_____________2009 г. №______


Порядок оказания медицинской помощи детям,

страдающими стоматологическими заболеваниями


Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями:

- зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки рта;

- с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития;

- с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями, острой травмой, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями, онкологическими заболеваниями челюстно-лицевой области.


^ I. Порядок оказания медицинской помощи детям с заболеваниями зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки рта

1. Настоящий порядок регулирует оказание медицинской помощи детям с заболеваниями зубов (кариес, пульпит, периодонтит, пороки развития твёрдых тканей зуба, травма зуба), тканей пародонта (гингивит, пародонтит), слизистой оболочки рта (острый герпетический стоматит, многоформная экссудативная эритема, кандидоз, аллергический стоматит и др.) федеральными учреждениями, оказывающими стоматологическую помощь, медицинскими стоматологическими организациями субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.

2. Оказание медицинской помощи детям с заболеваниями зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки рта осуществляется в рамках последовательного лечебно-диагностического процесса и реабилитации, начинающегося с осмотра педиатром в лечебно-профилактическом учреждении после рождения детей. В случае выявления стоматологической патологии педиатр направляет ребенка к стоматологу в детскую стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение многопрофильной детской поликлиники, который решает вопрос об этапах оказания помощи.

При обследовании и лечении детей со стоматологическими заболевания­ми, в случае необходимости, дети направляются на консультацию педиатра, эндокринолога, невролога и других специалистов, детских лечебно-профилактических учреждений.

3. Осмотр детей стоматологом детским осуществляется: на первом году жизни – 2 раза в год, в последующем – 1 раз в год.

4. Оказание стоматологической помощи детям на доврачебном этапе осуществляется гигиенистом стоматологическим в стоматологическом кабинете детских дошкольных учреждений, образовательных учреждений и заключается в раннем выявлении факторов риска возникновения стоматологических заболеваний и их профилактике.

5. Медицинская помощь детям с острой болью (острый и обострение хронического пульпита и (или) периодонтита зубов верхней и нижней челюстей, травма зуба, острый язвенно-некротический гингивит, пародонтит в стадии абсцедирования, травма слизистой оболочки рта) оказывается в срочном порядке в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской многопрофильной поликлиники, стоматологическом кабинете образовательного учреждения, НИИ и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям.

6. Оказание медицинской помощи детям, имеющим кариес зубов, осуществляется в детских стома­тологических поликлиниках, детских стоматологических отделениях (каби­нетах) лечебно-профилактических учреждений, стоматологических кабинетах образовательных учреждений, мобильных стоматологических кабинетах.

Дети, имеющие множественное поражение зубов кариесом (показатель интенсивности поражения >3), получают медицинскую помощь в условиях детской стоматологической поликлиники, детского стоматологического отделе­ния (кабинета) многопрофильной детской поликлиники, НИИ и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям. При наличии показаний детей направляют на консультации врача-педиатра, эндокринолога, оториноларинголога, невролога, ревматолога, аллерголога, нефролога детских лечебно-профилактических учреждений. Дети с множественным кариесом находятся на диспансерном учете в детских стоматологических лечебно-профилактических учреждениях, где им проводятся комплексные профилактические мероприятия.

7. Оказание медицинской помощи детям с осложненными формами кариеса (пульпит, периодонтит) осуществляется в детских стоматологических поликлиниках, детских стоматологических отделениях лечебно-профилактических учреждений, НИИ и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.

8. Де­тям с пороками развития твердых тканей зубов (системная гипоплазия эмали, эндемический флюороз, наследственное недоразвитие эмали и дентина, одонтодисплазия), оказание стоматологической помощи проводится в условиях детской стоматологической поликлиники или НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям. Детям с пороками развития твердых тканей зубов по показаниям осуществляется консультация врача-педиатра, эндокринолога, генетика, врача-ортодонта. При наследственных заболеваниях твердых тканей зубов направляют в медико-генетическую консультацию.

9. Санацию детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса проводят под общим обезболиванием в специализированном стома­тологическом отделении (кабинете) детской стоматологической поликлиники, детском отделении челюстно-лицевой хирургии многопрофильной больницы, НИИ и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям.

10. Оказание медицинской помощи детям с заболеваниями тканей пародонта осуществляют в условиях детской стоматологической поликлиники, детского стоматологического отделения (кабинета) многопрофильной детской поликлиники, НИИ и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи с последующим диспансерным наблюдением в амбулаторных условиях. При генерализованных формах заболеваний пародонта детей направляют на консультацию педиатра, эндокринолога, гематолога, онколога, иммунолога, врача-ортодонта, врача-ортопеда детских лечебно-профилактических учреждений.

11. Оказание медицинской помощи детям с заболеваниями слизистой оболочки рта (острый герпетический стоматит, многоформная экссудативная эритема, кандидоз и другие поражения слизистой оболочки рта) проводят в условиях детской стоматологической поликлиники, детского стоматологического отде­ления многопрофильной детской поликлиники НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям, в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи. По показаниям, проводят консультации специалистов (педиатра, оториноларинголога, инфекциониста, аллерголога, дерматолога, невролога, генетика и др.) в детских лечебно-профилактических учреждениях.

В случае течения заболеваний слизистой оболочки рта средней и (или) тяжелой степени лечение ребенка по показаниям проводят в стоматологических отделениях детских многопрофильных больниц, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям. При возникновении инфекционных заболеваний слизистой оболочки рта, особенно в тяжелой форме, детей госпитализируют в соответствующее отделение детской инфекционной больницы.

12. Санацию полости рта детям с заболеваниями крови (хронический лейкоз, болезнь Верльгофа и др.) в состоянии гематологической ремиссии проводят в стоматологической детской поликлинике, НИИ и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям. В случае обострения основного заболевания неотложную стоматологическую помощь оказывают в условиях специализированного медицинского учреждения.

13. Стоматологическая помощь детям с ограниченными возможностями (детям инвалидам - с ДЦП, эпилепсией, болезнью Дауна, олигофренией и др., а также с врожденными расщелинами губы и неба), по показаниям, проводят под общим обезболиванием в условиях детской стоматологической поликлиники, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.

^ II. Порядок оказания медицинской помощи детям с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития


14. Диагностика с целью выявления детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития осуществляется в рамках последовательного лечебно-диагностического процесса, начинающегося в стоматологической детской поликлинике, стоматологическом отделении (кабинете) многопрофильной детской поликлиники, стоматологическом кабинете при дошкольных детских учреждениях, стоматологических кабинетах в образовательных учреждениях, стационарных отделениях челюстно-лицевой хирургии, НИИ и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям.

15. Детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением зубов, нарушением целостности зубных рядов направляют к врачам-ортодонтам детских стоматологических поликлиник, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.

16. Обследование и лечение детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением зубов, нарушением целостности зубных рядов осуществляют врачи-ортодонты детских стоматологических поликлиник, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.

17. Профилактика и оказание медицинской помощи детям с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями на уровне предпосылок их развития, протезирование зубов и зубных рядов осуществляется врачами-ортодонтами детских стоматологических поликлиник, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям. По показаниям детей направляют на консультации педиатра, оториноларинголога, ортопеда, логопеда, эндокринолога, психоневролога и др. специалистов детских лечебно-профилактических учреждений. Мероприятия, касающиеся нормализации функций роста зубочелюстно-лицевой системы, осуществляют врачи-ортодонты детских стоматологических поликлиник, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.

18. После первичного приема для уточнения диагноза врач-ортодонт направляет ребенка по показаниям на функциональные и (или) рентгенологические методы исследования.

19. После постановки диагноза врач-ортодонт составляет долгосрочный комплексный план реабилитации ребенка, по показаниям на основе междисциплинарных взаимодействий с педиатром, оториноларингологом, логопедом, эндокринологом и другими специалистами многопрофильной детской поликлиники, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям.

20. На основании составленного плана ортодонтического лечения по назначению врача-ортодонта в ортодонтической зуботехнической лаборатории детских стоматологических поликлиник, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям, зубными техниками изготавливаются искусственные коронки зубов и зубные протезы.

21. Повторные приемы детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением зубов, нарушением целостности зубных рядов осуществляет врач-ортодонт детской стоматологической поликлиники НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям, по индивидуально составленному плану ортодонтического лечения. Параллельно проводят мероприятия долгосрочного комплексного плана реабилитации на основе междисциплинарных взаимодействий с педиатрами, логопедами, оториноларингологами, эндокринологами, психологами, неврологами многопрофильных детских поликлиник, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям, а также медико-генетических консультаций.

22. При наличии показаний к хирургическому лечению ребенок с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями направляется в отделение челюстно-лицевой хирургии детской больницы, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям, для хирургической промежуточной реабилитации с предшествующим и последующим ортодонтическим лечением.

23. После достижения морфологического и функционального оптимума в зубочелюстно-лицевой области детей направляют на лечение к врачу-ортодонту детской стоматологической поликлиники, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям, для диспансерного наблюдения.


III. Порядок оказания медицинской помощи детям с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями, острой травмой, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями, онкологическими заболеваниями челюстно-лицевой области

24. Оказание медицинской помощи детям с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями, с острой травмой, врождёнными и приобретенными дефектами и деформациями, онкологическими заболеваниями челюстно-лицевой области осуществляется последовательно: в детских стоматологических поликлиниках, стоматологических отделениях (кабинетах) детских поликлиник, детских отделениях челюстно-лицевой хирургии в многопрофильной больнице, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.

25. После рождения ребенок осматривается в родильном доме неонатологом, затем педиатром лечебно-профилактического учреждения, которые выявляют отклонения в его развитии (вес, функции: сосания, глотания, внешнего дыхания и др., связанные с наличием различных врожденных пороков развития челюстно-лицевой области, языка, тяжей и образований слизистой оболочки рта, раннее прорезывание зубов, щелевидные дефекты твердого и мягкого неба, углов рта и т.д.). При выявлении которых, ребенок направляется к врачу-стоматологу детскому лечебно-профилактического учреждения, который решает вопрос об этапности и порядке оказания помощи ребенку в условиях детской стоматологической поликлиники, детского отделения челюстно-лицевой хирургии многопрофильной больницы, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.

26. Оказание медицинской помощи детям с острыми и обострениями хронических воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области осуществляется в детских стоматологических поликлиниках, детских отделениях челюстно-лицевой хирургии в многопрофильной больнице, НИИ и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям, где проводятся дополнительные методы обследования (рентгенологические, электроодонтодиагностика, эхографические и др.), устанавливается диагноз, определяется и проводится комплексное лечение. При затруднениях в постановке диагноза дети до 3-х летнего возраста, дети с тяжелым течением острого и обострениями хронических воспалительных процессов, а также дети, имеющие сопутствующие заболевания других органов и систем, направляются на стационарное лечение.

27. Оказание экстренной первичной хирургической стоматологической помощи детям при кровотечениях в челюстно-лицевой области, острых воспалительных процессах (альвеолит, острый лимфаденит, абсцесс, флегмона челюстно-лицевой области, острое воспаление лимфангиом, врожденных кист шеи и др.) проводится в детских стоматологических поликлиниках, детских отделениях челюстно-лицевой хирургии многопрофильных больниц, где врач-стоматолог хирург и (или) челюстно-лицевой хирург оценивает тяжесть и состояние ребенка и после оказания первичной помощи направляет, по показаниям, ребенка на госпитализацию в детское отделение челюстно-лицевой хирургии многопрофильной больницы, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям.

28. Дети с острой травмой зубов, челюстных костей и сочетанной травмой челюстно-лицевой области различного генеза осматриваются хирургом – стоматологом в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении (кабинете) детского лечебно-профилактического учреждения, где после комплексного клинического и рентгенологического обследования, а при неврологической симптоматике - консультации невролога, оказывается первая медицинская помощь. В зависимости от тяжести и характера травмы челюстно-лицевой области лечение ребенка проводится в амбулаторных или стационарных условиях.

29. Дети с тяжелыми и сочетанными повреждениями (травмой) челюстно-лицевой области с нарушением витальных функций госпитализируются в блок интенсивной терапии и реанимации детской многопрофильной больницы. Больным с признаками черепно-мозговой травмы проводится консультация нейрохирурга, после чего принимается решение о тактике дальнейшего лечения или переводе в специализированное неврологическое отделение. Больным с термическими повреждениями проводится консультация комбустиолога.

30. Лечение детей с острыми и обострениями хронических заболеваний слюнных желез проводится в детских стоматологических поликлиниках. При частых и тяжело протекающих рецидивах хронического паротита, слюнокаменной болезни показано лечение в условиях стационара. При наличии показаний дети направляются на консультацию педиатра, оториноларинголога, иммунолога, аллерголога многопрофильных детских поликлиник, а также санацию хронических очагов инфекции.

31. Оказание медицинской помощи детям со сверхкомплектными, ретенированными и дистопированными зубами, одонтогенными воспалительными и первичными кистами челюстных костей осуществляется в условиях детской стоматологической поликлиники, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям, с последующим диспансерным наблюдением и комплексной реабилитацией с участием врача-стоматолога хирурга, врача-ортодонта, врача-стоматолога детского.

32. Хирургическое лечение детей с врожденными аномалиями развития слизистой оболочки рта (короткие уздечки языка и верхней губы, мелкое преддверие полости рта и др.) осуществляется в условиях хирургического отделения (кабинета) детской стоматологической поликлиники, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

33. Оказание медицинской помощи детям с доброкачественными новообразованиями челюстно-лицевой области осуществляется в детских стоматологических поликлиниках, детских отделениях челюстно-лицевой хирургии в многопрофильных больницах, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям. Детей с ограниченными или небольшими по размеру новообразованиями слизистой оболочки и тканей полости рта направляют на лечение в детские стоматологические поликлиники с последующим длительным диспансерным наблюдением хирургом-стоматологом совместно с врачом-ортодонтом. При наличии показаний ребенка направляют на консультацию к педиатру в многопрофильную детскую поликлинику.

34. Оказание медицинской помощи детям с доброкачественными опухолями и мальформациями челюстно-лицевой области (гемангиома, венозная дисплазия, лимфангиома, нейрофиброматоз и др.) осуществляется в условиях детского отделения челюстно-лицевой хирургии в многопрофильной больнице, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям, с привлечением педиатра, офтальмолога, анестезиолога-реаниматолога, оториноларинголога, психоневролога, невролога, врача-ортодонта и других специалистов. После выписки из стационара дети направляются на диспансерном наблюдении к врачу-стоматологу хирургу в детскую стоматологическую поликлинику.

35. Диагностику злокачественных новообразований проводят в детской стоматологической поликлинике, онкологическом диспансере, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям, а лечение – в специализированных онкологических учреждениях, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям. При проведении комбинированного лечения (химиотерапия, лучевая терапия, удаление новообразования) для выполнения оперативного вмешательства с последующей реконструкцией органов челюстно-лицевой области ребенок госпитализируется в детское отделение челюстно-лицевой хирургии многопрофильной больницы.

36. Оказание медицинской помощи детям с воспалительными (острый и хронический артриты, юношеский деформирующий остеоартроз) и функционально-дистензионными заболеваниями (привычные подвывих или вывих), а также костной патологией (вторичный деформирующий остеоартроз и анкилоз) височно-нижнечелюстного сустава (далее - ВНЧС), осуществляется в детской стоматологической поликлинике, детском отделении челюстно-лицевой хирургии многопрофильной больницы, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям. Промежуточные и завершающие этапы реабилитации этой группы детей осуществляется в условиях детской стоматологической поликлиники.

37. Оказание медицинской помощи детям с врожденными и наследственными пороками развития лица и челюстей (врожденные расщелины верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба, изолированных, или в синдромокомплексах) осуществляется в условиях специализированных федеральных, региональных и муниципальных медицинских учреждений, НИИ и ФГУ, оказывающих стоматологическую помощь детям, с момента рождения и/или диагностики, и в период всего детского возраста. В отдельных (неотложных) случаях лечение осуществляется с привлечением всех специалистов и служб, необходимых для жизнеобеспечения и восстановления функций сосания, глотания, жевания, внешнего дыхания и речи.

38. При врожденных и приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области у детей лечение проводится в условиях детского отделения челюстно-лицевой хирургии в многопрофильной больнице челюстно-лицевыми хирургами, врачами-физиотерапевтами, врачами по лечебной физкультуре; в детских стоматологических поликлиниках - врачами-ортодонтами.


Приложение № 1

к Порядку оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от_____________2009г.№____


^ Положение об организации деятельности детской стоматологической

поликлиники

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности детской стоматологической поликлиники.

2. Детская стоматологическая поликлиника является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением для оказания первичной медико-санитарной и специализированной стоматологической помощи детскому населению в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом.

3. Организация деятельности поликлиники, ее мощность определяются с учетом особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

4. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала детской стоматологической поликлиники устанавливаются ее руководителем в зависимости от объема проводимой лечебно-профилактической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложениям №№ 2, 3, 4, 5, 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом.

5. Для обеспечения функций детской стоматологической поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать:

- отделение терапевтической стоматологии с кабинетами

пародонтологии и лечения заболеваний слизистой оболочки рта;

- отделение (кабинет) хирургической стоматологии;

- ортодонтическое отделение (кабинет);

- лечебно-профилактическое отделение оказания стоматологи-

ческой помощи детям в образовательных учреждениях;

- вспомогательные подразделения (рентгенологический,

физиотерапевтический кабинеты, комната гигиены,

регистратура и др.);

- кабинет логопеда;

- кабинет психолога детского;

- централизованная стерилизационная;

- ортодонтическая зуботехническая лаборатория;

- технические службы;

- кабинет медицинской статистики;

- административно-хозяйственная часть.


6. Руководитель детской стоматологической поликлиники, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации, назначается на должность и освобождается от нее по согласованию с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

7. Детская стоматологическая поликлиника осуществляет профилактическую, консультативно-диагностическую и лечебную помощь детям, в том числе в учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего, специального образования, начального и среднего профессионального образования согласно положению № 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом, путем:

- обеспечения в структурных отделениях поликлиники лечебно-диагностического процесса на основании стандартов медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями;

- организации и проведения в плановом порядке профилактических осмотров и санации полости рта детей в учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего, специального образования, начального и среднего профессионального образования;

- оказания экстренной стоматологической помощи детям при острых заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области;

- организации диспансерного наблюдения за детьми с патологией зубочелюстной системы с оценкой уровня стоматологического здоровья;

- направления в установленном порядке детей на стационарное лечение в специализированные стоматологические отделения;

- проведения комплексного ортодонтического лечения детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями;

- анализа стоматологической заболеваемости детей и разработки мероприятий по снижению и устранению причин, способствующих возникновению заболеваний и их осложнений;

- внедрения современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области у детей;

- проведения санитарно-просветительской работы среди населения, в том числе с привлечением среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, педагогического персонала школ и дошкольных учреждений, родителей с использованием всех средств массовой информации (печать, телевидение, радиовещание, средства наглядной агитации и т.д.);

- ведение учетной и отчетной медицинской документации предусмотренной законодательством, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке.


Приложение № 2

к Порядку оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от_____________2009г.№____


^ Рекомендуемые штатные нормативы

медицинского персонала детской стоматологической поликлиники


1. Врачебный персонал

Врач-стоматолог детский

0,8* должности на 1000 детей в городах

0,5* должности на 1000 детей в сельских населенных пунктах

Врач-ортодонт

0,15 должности на 1000 детей

Врач-стоматолог хирург

1 должность на 6 должностей врачей- стоматологов детских

Врач-физиотерапевт

0,1 должности на 15 тыс. детей

Врач-рентгенолог

1 должность на 15 тыс. рентгеновских снимков год

Врач анестезиолог-реаниматолог

1 должность на 20 должностей врачей- стоматологов

Заведующий детским стоматологическим отделением

1 должность на 12 должностей врачей-стоматологов

Заместитель главного врача по медицинской части

1 должность на 40 должностей врачей-стоматологов

Заведующий организационно-методическим кабинетом – врач методист стоматолог

0,5 должности на 100 тыс. детей

2. Средний медицинский персонал

Медицинская сестра (врачебного кабинета)

1 должность на каждую должность врача-стоматолога детского, стоматолога-хирурга, ортодонта

Медицинская сестра (физиотерапевтического кабинета)

1 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в год

Медицинская сестра-анестезист

1,5 должности на 1 должность врача анестезиолога-реаниматолога

Рентгенолаборант


1 должность в смену


Гигиенист-стоматологический

1 должность на 6 должностей врачей-стоматологов всех наименований;

1 должность в стоматологическом кабинете образовательного учреждения; 1 должность в Центре здоровья.

Медицинский статистик

1 должность на 20 должностей врачей-стоматологов

Медицинский регистратор

1 должность на 6 должностей врачей-стоматологов

Зубной техник

должность устанавливается в зависимости от объема работы

Старший зубной техник

1 должность на каждые 10 должностей зубных техников, но не менее 1 должности

Заведующий зуботехнической лабораторией

1 должность в поликлинике при штатных нормативах не менее 15 должностей зубных техников. При меньшем количестве должностей зубных техников, эта должность вводится вместо 1 должности старшего зубного техника.

Старшая медицинская сестра

1 должность на 1 должность заведующего отделением

Главная медицинская сестра

1 должность

3. Младший медицинский персонал

Сестра хозяйка

1 должность

Санитарка

на 1 должность врача-стоматолога хирурга;

на 3 должности врача-стоматолога детского;

на 3 должности врача-ортодонта;

на 2 должности медицинских сестер отделения физиотерапии;

1 должность в регистратуру;

1 должность в зуботехническую лабораторию.


* Включая детей в образовательных учреждениях.



Приложение № 3

к Порядку оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от_____________2009г.№____


^ Положение об организации деятельности

врача-стоматолога детского

1. Настоящее Положение регулирует деятельность врача-стоматолога детского.

2. Профессиональную деятельность в должности врача-стоматолога детского осуществляет специалист, получивший высшее профессиональное образование по специальности «стоматология» и окончивший клиническую ординатуру по специальности "стоматология детская", а также врач стоматолог, окончивший интернатуру по специальности «стоматология общей практики» и прошедший профессиональную переподготовку по специальности «стоматология детская» в соответствии с требованиями образовательного стандарта, типовой программы и учебного плана, утвержденных в установленном порядке, и получивший сертификат специалиста по специальности «стоматология детская».

3. Врач-стоматолог детский, в своей работе, руководствуется законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации по вопросам организации оказания медицинской помощи детям при стоматологических заболеваниях и настоящим Положением.

4. Врач-стоматолог детский подчиняется руководителю лечебно- профилактического учреждения, его заместителю и заведующему отделени-ем.

5. Врач-стоматолог детский владеет современными методами профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей и использовать теоретические знания и практические навыки в области детской стоматологии в соответствии с требованиями квалификационной характеристики.

6. Врач-стоматолог детский осуществляет:

- профилактическую, диагностическую, лечебную и санитарно- просветительскую работу, направленную на оптимальное развитие зубочелюстной системы детей;

- анализ стоматологической заболеваемости прикрепленного контингента детского населения;

- внедрение новых медицинских технологий диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей, разрешенных к применению в установленном порядке;

- проведение плановой санации полости рта детей в учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего, специального образования, начального и среднего профессионального образования;

- проведение диспансеризации детей, страдающих стоматологическими заболеваниями;

- выявление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и предпосылками их развития, дефектов коронок зубов и зубных рядов с направлением к врачу-ортодонту в детскую стоматологическую поликлинику;

- оказание неотложной стоматологической помощи в амбулаторных условиях;

- направление в установленном порядке детей с патологией челюстно-лицевой области на стационарное лечение в специализированные стоматологические отделения, НИИ и ФГУ оказывающие стоматологическую помощь детям;

- ведение учетной и отчетной медицинской документации предусмотренной законодательством, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке;

- анализ эффективности диспансеризации детей с оценкой уровня их стоматологического здоровья;

- взаимодействие в деятельности с врачами-педиатрами, врачами- специалистами детских поликлиник, врачами-стоматологами школьных стоматологических кабинетов, медицинским персоналом и администрацией учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего, специального образования, начального и среднего профессионального образования;

- контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала;

- участие в гигиеническом воспитании населения по вопросам профилактики стоматологических заболеваний, в том числе с привлечением возможностей средств массовой информации;

- иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.


Приложение № 4

к Порядку оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от_____________2009г.№____

  1   2   3

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconПорядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями
Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями...
Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями icon1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconНастоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим: заболеваниями
Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1...
Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями iconПриказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2009 г. N 946н «Об утверждении

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы