Наименование исследования
|
Клинико-диагностическая значимость
|
Показания
|
Примечания
|
Общий белок
|
Количество общего белка отражает процессы синтеза и распада двух основных белковых фракций – альбумина и глобулинов.
|
Состояние повышенной потери белка (различные заболевания почек, кровопотери, ожоги, новообразования, сахарный диабет, асцит) , недостаточность функции печени (гепатиты, циррозы, токсические повреждения), энтериты, энтероколиты, панкреатиты.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Альбумин
|
Альбумины синтезируются в печени и определяют онкотическое давление плазмы. Участвуют в транспортировке биологически активных веществ.
|
Состояния дегидратации (травмы, ожоги, холера), заболевания почек, кровопотери, новообразования, различные заболевания печени, отек легких.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Мочевина
|
Для выявления надпочечной, почечной и подпочечной азотемии.
|
Нарушения выделительной функции почек (острые и хронические гломерулонефриты, хронический пиелонефрит, нефросклерозы, синдром длительного сдавливания, гипертоническая болезнь, поликистоз, туберкулез почки, амилоидно – липоидный нефроз.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Креатинин
|
Используется в диагностике заболеваний почек и в меньшей степени зависит от уровня катаболизма, не реабсорбируется в почках, по этому в большей мере отражает степень нарушения выделительной и фильтрационной функций почек.
|
Почечная недостаточность разной степени, в т.ч. ХПН,ОПН. А также гипертиреоз, акромегалия, сахарный диабет, кишечная непроходимость, мышечная дистрофия, ожоги.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Глюкоза
|
Отражает состояние углеводного обмена организма. Уровень глюкозы в крови регулируется ЦНС, гормональными факторами и функцией печени.
|
Сахарный диабет, энцефалит, сифилис ЦНС, Повышение гормональной активности щитовидной железы, коры и мозгового слоя надпочечников, гипофиза; травмы и опухоли мозга, эпилепсия, отравления окисью углерода. Заболевания желудка и кишечника, хронические заболевания печени, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников, сосудистые нарушения, менингит, опухоли мягкой мозговой оболочки, инсулинома, гиперплазия бета-клеток островков поджелудочной железы, саркоидоз.
|
Желательно за 3 дня до исследования отменить прием глюкозы, кофеина, адреналина, ацетилсалициловой кислоты.
|
Общий билирубин
|
Отражает состояние пигментного обмена в организме, качество утилизации продуктов распада пигментов.
Увеличение интенсивности гемолиза эритроцитов, поражение паренхимы печени с нарушением билирубин выделительной функции, нарушение оттока желчи из желчных путей, нарушение ферментного звена образования глюкуронидов билирубина, нарушение печеночной секреции прямого билирубина.
|
Гемолитические анемии, массивные кровоизлияния в ткани, легочный инфаркт, острые и хронические гепатиты, циррозы печени, опухоли и абсцессы в печени, эхинококковое поражение печени. А также синдромы Криглера-Найяра 2-х типов и синдром Жильбера, хроническая идиопатическая желтуха. Различные виды закупорки желчного протока.
|
За сутки до исследования желательно из рациона исключить морковь, свеклу, цитрусовые, аскорбиновую кислоту.
|
Прямой билирубин
|
Дифференциальная диагностика форм желтух.
|
Все вышеуказанное для Общего билирубина.
|
За сутки до исследования желательно из рациона исключить морковь, свеклу, цитрусовые, аскорбиновую кислоту
|
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
|
Для определения степени поражения тканей, богатых данным ферментом (сердце, печень, скелетная мускулатура, почки, поджелудочная железа, легкие).
|
Инфаркт миокарда, тяжелые формы коронарной недостаточности, длительные приступы пароксизмальной тахикардии, острый гепатит и другие формы тяжелого поражения гепатоцитов, механическая желтуха, метастазы в печень, цирроз. Наиболее показательно исследование АСТ и АЛТ одновременно.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
|
Содержится в скелетной мускулатуре, сердечной мышце, печени.
|
Инфаркт миокарда, поражения печени, особенно вирусные гепатиты.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
|
Отражает деструктивные изменения в тканях почек, сердечной мышцы, печени.
|
Инфаркт миокарда, острая коронарная недостаточность, миокардит, хроническая сердечная недостаточность, застойные явления в печени, эмболия или инфаркт легких, миопатии воспалительные и травматические, вирусные гепатиты, карцинома печени, вторичные повреждения печени при механической желтухе. Мегалобластическая и гемолитическая анемии, для дифференциальной диагностики болезни Жильбера и хронической гемолитической анемии. Обострения хронических заболеваний почек.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Щелочная фосфатаза
|
Отражает состояние слизистой оболочки кишечника, стенок желчных протоков печени. Есть костная и печеночная формы фосфатазы.
|
Костная форма фосфатазы повышается при остеогенной саркоме, метастазах рака в кости, миеломной болезни, лимфогранулематозе с поражением костей.
Содержание печеночной формы изменяется при холестазе и в меньшей степени при острых и вирусных гепатитах, при циррозе печени, при первичном раке печени и метастазах в печень. Возрастает при отравлениях алкоголем и применении препаратов с гепатотоксическим эффектом. При кишечных бактериальных инфекциях, внепеченочном сепсисе, тиреотоксикозе, цитомегаловирусной инфекции.
|
За 3 дня до исследования прекратить прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.
|
Гамма-глутамилтранспептидаза
|
Имеет диагностическое значение при заболеваниях печени и гепатобилиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к изменениям в клетках печени, чем все вышеперечисленные.
|
Цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевый рост в печени, лекарственная интоксикация. Заболевания поджелудочной железы, сахарный диабет, инфекционный мононуклеоз.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Альфа-Амилаза
|
Для идентификации патологий поджелудочной железы. Четко коррелирует с тяжестью панкреатита.
|
Панкреатит острый и хронический, фиброзные изменения в поджелудочной железе. Острый аппендицит, перитонит, язва желудка, холецистит, кишечная непроходимость, тиреотоксикоз, некроз поджелудочной железы.
|
За 3 дня до исследования прекратить прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.
|
Калий в сыворотке крови
|
Это общий показатель содержания калия в организме. Отражает кислотно-основное состояние организма. Этот показатель может отражать и состояние ферментной системы организма.
|
Потеря желудочно-кишечных жидкостей, лечение диуретиками, диабетическая глюкозурия, послеоперационные и посттравмитические состояния, нарушение функции почек, применение стероидных препаратов, ХПН, хроническая надпочечниковая недостаточность, инфузии растворов калия,
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Натрий в сыворотке крови
|
Отражает кислотно-основное состояние организма и поддерживает осмотическое давление.
|
Цирроз печени с асцитом, нефротический синдром, длительное соблюдение бессолевой диеты, введение гипотонических растворов, астма, поражения ЦНС, стресс, в том числе хирургический, анестезия, гипотиреоз, бронхогенная карцинома, лимфосаркома, легочный туберкулез.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Кальций в сыворотке крови
|
Уменьшает способность коллоидов связывать воду, снижает проницаемость тканевых мембран, участвует в системе гемостаза и построении скелета.
|
Почечная недостаточность, гипомагниемия, острый панкреатит, некроз скелетных мышц, распад опухоли, авитаминоз D, многократные переливания цитратной крови, все злокачественные новообразования.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Хлор в сыворотке крови
|
Поддерживает кислотно-основное состояние (между плазмой и эритроцитами), осмотическое равновесие (между кровью и тканями), активирует амилазу, участвует в образовании хлористоводородной кислоты желудочного сока.
|
Лихорадочные состояния, диареи, кишечная непроходимость, почечная недостаточность, пневмония и др. инфекционные заболевания, метаболический алкалоз, послеоперационные и диабетический ацидоз, заболевания надпочечников.
|
Кровь сдается из вены, натощак.
|
Определение белковых
фракций сыворотки крови:
альфа1-глобулин,
альфа2-глобулин,
бета-глобулин,
гамма-глобулин
|
Используется для определения качественных и количественных нарушений
белкового состава
сыворотки.
|
Миеломная болезнь, иммунодефициты, гемоглобинопатии, при диагностике заболеваний печени, нефротического синдрома, злокачественных образований, коллагенозов, при снижении общего белка ниже 60г/л или повышении выше 85г/л, при снижении альбуминов ниже 35г/л, при увеличении СОЭ выше 25мм/ч
|
Свежесобранный образец крови из вены, натощак.
|
Преальбумин
|
Относится к транпортным белкам сыворотки крови.30-50% преальбумина связано с ретинол-связывающим белком, в результате предотвращается потеря белков с мочой. Это отрицательный реактант острой фазы воспаления и малигнизации.
|
Снижение показателя наблюдается при нарушении синтетической функции печени, при недостатке питания, дефиците аминокислот. Повышается при болезни Ходжкина, при ХПН.
Низкая концентрация в спинномозговой жидкости говорит о спинальной обструкции.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Кислый альфа- 1 – гликопротеин
(орозомукоид)
|
Белок плазмы крови, относится к фракции альфа1глобулинов. Белок острой фазы. Влияет на адгезию тромбоцитов инвитро, подавляет иммунореактивность, связывает лекарственные препараты, такие как апренолол, имипрамин и др.
|
Бактериальная инфекция- повышение этого показателя является индикатором локальной инфекции, абсцесса или сепсиса. Исследование в динамике позволяет оценивать динамику протекания воспалительного процесса, а при опухолях, в случае оперативного лечения, диагностировать возникновение рецидива. Концентрация может быть увеличена при ревматоидном артрите,СКВ, метастазах опухолей, инфаркте миокарда. Снижение показателя выявлено в раннем детском возрасте, при беременности, тяжелых поражениях печени, нефротическом синдроме.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Альфа -1 – антитрипсин
|
Является гликопротеином, синтезируемым печенью. Относится к фракции альфа -1 глобулинов. Это белок острой фазы воспаления.
|
Повышение уровня происходит при воспалительных, системных ревматических, опухолевых заболеваниях (особенно раке шейки матки ЛГМ), травмах и некрозе тканей, примерно через 48 часов после начала заболевания.
Дефицит этого показателя встречается при нефротическом синдроме, панкреатите, у больных вирусным гепатитом.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Гаптоглобин
|
Гликопротеин плазмы крови, специфически связывающий гемоглобин, синтезируется в печени. Относится к альфа -2 глобулинам. Основной функцией является сохранение железа в организме, а комплекс гаптоглобин – гемоглобин оказывает тормозящий эффект на процессы перекисного окисления липидов. Это белок острой фазы воспаления.
|
Повышение уровня наблюдается при острых инфекциях, злокачественных новообразованиях, в том числе болезни Ходжкина, коллагенозах, обструктивном холецистите и холестазе, кортикостероидной терапии. Снижение происходит при гемолизе различной этиологии, гемолитической анемии, инфекционном мононуклеозе, хронических заболеваниях печени. Определение содержания гаптоглобина используется для дифференциальной диагностики повышенного гемолиза и неэффективного эритропоэза.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Альфа -2- Макроглобулин
|
Основной компонент альфа-2 глобулиновой фракции белков сыворотки крови. Основная функция – участие в регуляции свертывающей системы крови, лизиса сгустка и комплемента, транспорт некоторых ферментов и гормонов.
|
Повышение концентрации – нефротический синдром, беременность, заболевания печени, сахарный диабет, воспалительные заболевания, бронхопневмония, наследственные сердечно – сосудистые заболевания.
Снижение концентрации – активный фибринолиз, острый панкреатит, камни в почках и желчевыводящих путях, опухоли печени, инфаркт миокарда, язва желудка или 12-перстной кишки.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Церулоплазмин
|
Медьсодержащий гликопротеид, синтезируемый в печени и играющий важную роль в метаболизме железа и меди. Обладает выраженной оксидазной активностью. Является белком острой фазы.
|
Недостаточность церулоплазмина вследствие нарушения его синтеза в печени вызывает болезнь Вильсона – Коновалова (гепатоцеребральная дегенерация). Низкие уровни в сыворотке крови отмечаются при нефротическом синдроме, заболевании желудочно–кишечного тракта, тяжелых заболеваниях печени.
Возрастание его уровня наблюдается у больных с острыми и хроническими инфекциями, циррозом печени, гепатитами, инфарктом миокарда, системными заболеваниями, ЛГМ. Увеличение также происходит при злокачественных новообразованиях (рак легкого, молочной железы, шейки матки, желудочно-кишечного тракта).
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Миоглобин
|
Является белком, транс
портирущим кислород в скелетных мышцах и миокарде. Повышение в крови преходящее, наблюдается уже через 2-3 ч. после появления болей при инфаркте миокарда и сохраняется 2-3 суток.
|
Определение уровня миоглобина в крови наиболее важно для своевременного и надежного диагноза острого инфаркта миокарда (необходимо определять в первые сутки после приступа болей).
Уровень миоглобина повышается при ОПН ,при тяжелом электрошоке, термических ожогах, повреждении скелетных мышц.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Тропонин - Т в сыворотке
|
Комплекс тропонина входит в состав сократительной системы мышечной клетки.Около 93% содержится в сократительном аппарате миоцитов. Специфичность методов определения тропонина Т в крови при инфаркте миокарда составляет 90 -100% и превышает специфичность КК, ЛДГ и миоглобина.
|
1.Острый инфаркт миокарда. Тропонин Т – ранний маркер острого инфаркта миокарда.
2.Подострый инфаркт миокарда (ИМ). Это идеальный поздний маркер для диагностики подострого ИМ.
3.Диагностика микроинфаркта и исключение некроза миокарда у больных с ИБС.
4.Мониторинг результатов тромболитической терапии.
5.»Немой» инфаркт миокарда перед хирургическим вмешательством.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Фосфор в сыворотке крови
|
Фосфор необходим для образования костей и клеточного энергетического обмена.Участвует в регуляции КОС, в процессах обмена углеводов, жиров и белков.
|
Гипофосфатемия – при респираторном алкалозе, нарушении всасывания в кишечнике, переедании, приеме средств, связывающим фосфор, при дефиците витамина Д, инфузии глюкозы, гиперпаратиреозе, после пересадки почки.
Гиперфосфатемия – при ОПН, нефритах и нефрозах, при гипопаратиреозе, респираторном ацидозе, гипервитаминозе Д, сахарном диабете, при распаде опухолей.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Осмолярность плазмы
|
Отражает ход метаболических процессов организма, адекватность перераспределения жидкости в его водных пространствах. Изменение осмолярности наблюдается при всех критических состояниях.
|
1.Диагностика гипер – и гипоосмолярных синдромов.
2.Контроль дегидратационной терапии.
3.Диагонстика ОПН в раннем периоде.
4.Оценка эффективности трансфузионно – инфузионной терапии и парентерального питания.
5.Диагностика острой внутричерепной гипертензии и ее коррекция.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Исследование кислотно –
основного состояния плазмы крови (КОС)
|
Для оценки КОС используют комплекс показателей, основными из которых являются: рН крови, рСО2, РО2.
|
Диагностика нарушений КОС: состояние дыхательного и метаболического ацидоза, дыхательного и метаболического алкалоза, которые встечаются при всех критических ситуациях.Кроме того, оценка показателей КОС играет важную роль в диагностике и оценке тяжести дыхательной недостаточности и гипоксии.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Железо в сыворотке крови
|
Железо осуществляет свою биологическую функцию главным образом в составе других биологически активных веществ.Основные функции: 1) транспорт электронов; 2)транспорт и депонирование кислорода (гемоглобин, миоглобин); 3) транспорт и депонирование трансферрина, гемосидерина, ферритина.
|
Железодефицитные состояния: анемии гипохромные, атрофический ринит, глоссит, гингивит,атрофический гастрит, койлонихия и другие трофические изменения ногтей.
Избыток железа – гиперсидероз сопровождает: наследственный гемохроматоз, гепатоз, бронзовый диабет, спленомегалию. Железо
Увеличивается при гемолитической, пернициозной и апластической анемии.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Ферритин в сыворотке
|
Является основным белком человека, депонирующим железо. Он находится в клетках печени, селезенки, костного мозга и ретикулоцитах, в небольшом количестве в сыворотке крови (отражает запасы железа в организме).
|
Концентрация возрастает при:
- воспалении (необходимо параллельно измерять уровень СРБ);
- заболеваниях печени;
- т.н. «парадоксальное повышение ферритина» наблюдается при неопластических процессах (рак молочной железы, острй миело- и лимфобластный лейкозы, ЛГМ);
- при анемии хронических заболеваний (почки). Но наибольшее значение определение ферритина имеет при диагностике нарушений метаболизма железа. Снижение показателей выявляется при железодефицитной и гемолитической анемии с внутрисосудистым гемолизом.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Трансферрин в сыворотке (ТФ)
|
Относится к бета – глобулинам. Главная функция – транспорт всосавшегося железа в его депо ( печень, селезенка), в ретикулоциты. Это основной донор железа для продукции гемоглобина.
|
Основной клинический показатель для дифференцировки между железодефицитной (ТФ повышается) и гемолитической анемией (ТФ снижается). Снижение показателя также происходит при хроническом гепатите, циррозе, хронической нефропатии, голодании, при опухолевых процессах.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Ревматоидный фактор (РФ) в сыворотке.
|
РФ – аутоантитела Ig G, IGM, IGA, реагирующие с Fc -фрагментом IGG.Наибольшее клиничнское значение имеет определение РФ IGM.
|
Повышение уровня в крови характерно для ревматоидного артрита. Рф может быть обнаружен при инфекционном мононуклеозе, острых воспалениях, СКВ с поражением суставов, гепатите.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Антистрепто-лизин – О.
|
Это антитела против стрептококкового гемолизина –О. Надежный маркер острой стрептококковой инфекции.
|
Уровень показателя повышается в острый период инфекции и снижается в период реконвалесценции.
Кроме того, этот показатель используют для наблюдения за динамикой ревматического процесса. Повышение происходит у больных с ревматоидным артритом, острым гломерулонефритом, при ангине, скарлатине, пиодермии, гнойных воспалительных процессах.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
С – реактивный белок( СРБ) в сыворотке
|
Главный медиатор воспаления, синтезируется в гепатоцитах. Это белок острой фазы, определяется при различных воспалительных и некротических процессах.
|
Повышение уровня СРБ характерно для ревматоидного артрита (маркер активности процесса), ревматизма, инфаркта миокарда, острых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций, перитонита, состояний после тяжелых операций, туберкулеза.
СРБ является одним из опухолеиндуцируемых маркеров. Его повышение отмечается при раке легкого, предстательной железы, желудка, яичников и др.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Общий холестерин (ХС) в сыворотке
|
Является вторичным циклическим спиртом. ХС поступает в организм с пищей, но большая его часть образуется эндогенно (синтезируется в печени). ХС является важным показателем состояния липидного обмена у больных.
|
Содержание холестерина в крови повышается при следующих заболеваниях:
Гиперлипопротеинемия,гиперхолестеринемия, заболевания печени, внутри- и внепеченочный холестаз, злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты, гломерулонефрит, нефротический синдром, ХПН, алкоголизм, гипертоническая болезнь, ИБС, инфаркт миокарда, сахарный диабет.
Снижение содержания:
Дефицит альфа –липопротеинов (болезнь Танжера), гипопротеинемия, цирроз печени,злокачественные опухоли печени, недостаточность питания, ревматоидный артрит.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Альфа –холестерин ( ЛПВП –ХС)- холестерин липопротеинов высокой плотности.
|
Осуществляют транспорт липидов,
а также холестерина от клеток периферических органов в печень.
|
Снижение концентрации ЛПВП связывают с повышенным риском развития атеросклероза и ИБС.
Повышенный уровень ЛПВП-ХС расценивается как антиатерогенный фактор.
|
|
Бета –холестерин (ЛПНП –ХС) – холестерин липопротеинов низкой плотности
|
Бета –холестерин является основной транспортной формой холестерина для нужд клеток сосудистой стенки, а при патологических условиях – источником накопления его в стенке сосуда. Исследование ЛПНП осуществляют с целью фенотипирования гиперлипопротеинемий или дислипопротеинемий.
|
ЛПНП –ХС более тесно коррелирует с риском развития ИБС и атеросклероза, чем уровень общего холестерина. Поэтому является очень информативным, и отклонение этого показателя от нормы может с большей вероятностью свидетельствовать о степени опасности развития атеросклероза и ИБС.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Электро-
форетический анализ липопротеинов (ЛП):
альфа-ЛП,
бета –ЛП,
пре –бета –ЛП
|
Липопротеины являются транспортной формой липидов в организме человека. Они осуществляют транспорт липидов как экзогенного (пищевого), так и эндогенного происхождения. С участием липопротеинов транспортируются также жирорастворимые витамины и гормоны.
|
Электрофорез позволяет провести качественный анализ липопротеинов и дать дополнительную информацию о соотношении липопротеинового метаболизма. Применяется для типирования дислипопротеинемий и оценки риска развития атеросклероза и ИБС.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Аполипопротеин –А -1.
|
Этот белок участвует в транспорте триглицеридов и холестерина, способствуют выведению холестерина из сосудистой стенки, препятствуя развитию атеросклероза.
|
Определение его концентрации уточняет степень риска развития ИБС у пациента. Определение только апо –А-1 дает мало информации для оценки нарушения обмена липопротеинов, поэтому целесообразно одновременно определять апо-В-1 и рассчитывать отношение апо-В-1 к апо-А-1. В норме это отношение должно быть меньше 1.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Аполипопротеин – В.
|
Является главным транспортером триглицеридов из кишечника в жировые клетки, а также способствуют проникновению холестерина в сосудистую стенку.
|
Это один из наиболее надежных маркеров уже имеющегося или развивающегося атеросклероза.Определение его концентрации уточняет степень риска развития ИБС.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Липопротеин (а) в сыворотке ЛП (а)
|
Является гликопротеином и ковалентно связан с апо –В, имеет структурное сходство с плазминогеном, синтезируется в печени. Повышенный уровень ЛП (а) в сыворотке представляет фактор риска развития ИБС.
|
Уровень липопротеинов (а) возрастает после хирургических операций, у больных с онкологическими заболеваниями, при диабете, острой фазе ревматизма. Его рассматривают как белок острой фазы при деструктивных атеросклеротических процессах. Определение ЛП (а) – тест оценки активности атеросклеротического процесса.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Холинэстераза (ХЭ) в сыворотке
|
Определение ХЭ в сыворотке представляет наибольший клинический интерес для для диагностики отравлений фосфорорганическими ядами и инсектицидами, а также как показатель состояния белково –синтезирующей функции печени.
|
Активность ХЭ резко снижается при циррозе печени, при бластоматозных поражениях печени, при развитии ОПН у больных вирусным гепатитом, при инфаркте миокарда. В последнее время исследование этого фермента широко используется для контроля за применением релаксантов в хирургической практике.
Повышение активности ХЭ наблюдается при нефротическом синдроме, при артериальной гипертонии, ожирении, сахарном диабете, столбняке.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Липаза в сыворотке
|
Это фермент, который вырабатывается рядом органов и тканей. Наиболее важной с клинической точки зрения является липаза поджелудочной железы, она играет важную роль в переваривании жиров.
|
Определение активности липазы является наиболее информативным критерием диагностики острого панкреатита. Она увеличивается в течение нескольких часов после острого приступа, достигая максимума через 12-24 ч. И остается повышенной в течение 10-12 дней. Одновременное определение уровня альфа амилазы в крови и моче и липазы – основа диагностики острого панкреатита. В отличие от амилазы активность липазы не повышается при паротите, внематочной беременности и раке легкого.
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
Триглицериды (нейтральные жиры)
|
Сложные эфиры. Поступают в организм с пищей и синтезируются в печени. Триглицериды являются главной формой накопления жирных кислот в организме и основным источником энергии у людей. Определяются главным образом для выявления и типирования дислипопротеидемий.
|
Повышение наблюдается при следующих заболеваниях:
гиперлипопротеинемии, вирусном гепатите, алкогольном циррозе, билиарном циррозе, внепеченочной обтурации желчных путей, остром и хроническом панкреатите, ХПН, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, сахарном диабете. Повышенный уровень триглицеридов является фактором риска развития ИБС.
Снижение содержания:
Абеталипопротеинемия, заболевания легких с обструкцией, инфаркт мозга, недостаточность питания, поражения паренхимы печени (терминальная стадия).
|
Кровь сдается из вены натощак.
|
