Перечень вопросов к зачёту по пропедевтике внутренних болезней
для специальности «Медицинская биохимия»
Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Три составные части.
Схема истории болезни. Расспрос больного: жалобы, анамнез настоящего заболевания.
Значение общего осмотра больного для диагностики заболеваний
Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания: жалобы, анамнез заболевания, особенности анамнеза жизни (выявление факторов риска).
Осмотр и пальпация грудной клетки, диагностическое значение полученных данных.
Цели, задачи и методика сравнительной перкуссии лёгких, её диагностическое значение.
Цели, задачи и методика топографической перкуссии лёгких, её диагностическое значение.
Цели, задачи и методика аускультации лёгких, классификация дыхательных шумов.
Механизм возникновения и диагностическое значение основных дыхательных шумов.
Механизм возникновения и диагностическое значение побочных дыхательных шумов.
Синдром нарушения бронхиальной проходимости.
Синдром уплотнения лёгочной ткани.
Синдром повышенной воздушности лёгких (эмфизема).
Синдром ателектаза, отличия обтурационного и компрессионного ателектазов.
Синдром наличия жидкости в плевральной полости (воспалительной и невоспалительной).
Синдром полости в лёгком (одиночной и множественных полостей).
Синдром скопления воздуха в плевральной полости (пневмоторакс).
Синдром нарушения функции внешнего дыхания.
Клиническое исследование мокроты и её диагностическое значение.
Клиническое исследование плевральной жидкости и её диагностическое значение.
Расспрос больных с заболеваниями органов кровообращения: жалобы, анамнез заболевания, особенности анамнеза жизни.
Осмотр и пальпация околосердечной области (верхушечный и сердечный толчок, эпигастральная пульсация, пляска каротид, дрожание в области сердца и др.).
Цель, задачи и методика проведения перкуссии сердца (определение абсолютной и относительной сердечной тупости, конфигурации сердца), её диагностическое значение.
Цель и задачи аускультации сердца, методика проведения. Происхождение тонов сердца в норме, изменения при патологии.
Цель и задачи аускультации сердца, методика проведения. Классификация шумов сердца, отличия функциональных и органических шумов.
Цель, задачи и методика проведения исследования артериального пульса, его диагностическое значение.
Определение артериального давления, нормальные значения и градация изменений артериального давления.
Синдром артериальной гипертонии. Первичные и вторичные гипертонии.
ЭКГ. План её расшифровки. Нормальные значения параметров ЭКГ.
ЭКГ-диагностика нарушений функции автоматизма синусового узла.
ЭКГ-диагностика нарушений функции возбудимости.
Острая ревматическая лихорадка: этиология, факторы риска, эпидемиология, клиника. Вклад отечественных учёных (А.И. Нестерова, М.П. Кончаловского, В.А. Насоновой, Ю.А. Горяева) в изучение этого заболевания.
Синдромы сердечной и сосудистой недостаточности (острой и хронической).
Расспрос больных с заболеваниями органов пищеварения: жалобы и анамнез заболевания, особенности анамнеза жизни (выявление факторов риска).
Осмотр живота: формы живота, выявление грыжевых выпячиваний. Методы определения асцита (перкуссия и флюктуация).
Цель, задачи и методика перкуссии живота: поверхностной и глубокой, её диагностическое значение.
Исследование желудочного сока и дуоденального содержимого, клиническое значение.
Анализ кала, его клиническое значение.
Цель, задачи и виды эндоскопического исследования органов пищеварения.
Ультразвуковые методы диагностики заболевания органов пищеварения, их цель, задачи.
Рентгенологические методы диагностики заболевания органов пищеварения, их цель, задачи.
Синдромы желудочной гипо- и гиперсекреции.
Синдром кровотечения из верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Синдром нарушения переваривания (мальдигестии) и всасывания (мальабсорбции).
Симптоматология рака желудка. Синдром Савитского.
Перкуссия и пальпация печени, определение её размеров по М.Г. Курлову.
Синдром желтухи: гемолитической, паренхиматозной, механической.
Синдромы печёночной недостаточности, печёночной энцефалопатии, портальной гипертензии.
Синдром жёлчной колики, его причины, диагностика.
Синдром нарушения функции поджелудочной железы.
Расспрос больных с заболеваниями органов мочевыделения: жалобы и анамнез жизни.
Методы объективного исследования органов мочевыделения.
Клинический анализ мочи и его диагностическое значение.
Мочевой синдром.
Нефротический синдром.
Почечная артериальная гипертония, почечная эклампсия.
Синдром острой почечной недостаточности.
Синдром хронической почечной недостаточности.
Методы обследования больных с заболеваниями системы крови.
Анализ крови, его клиническое значение.
Анемии, классификация, основные принципы диагностики.
Железодефицитная анемия: этиология, нарушения гемопоэза, клиническая картина.
В12-дефицитная анемия: этиология, нарушения гемопоэза, клиническая картина.
Определение, классификация и общая симптоматология лейкозов.
Методы обследования больного с заболеваниями эндокринной системы. Понятие о сахарном диабете.
Синдромы нарушения функции щитовидной железы: гипо- и гипертиреоз.
Методика постановки диагноза, три пути диагностики.
Четыре этапа развития внутренней медицины.
Выдающиеся отечественные терапевты (М.Я. Мудров, Г.А. Захарьин, С.П. Боткин).
Перечень вопросов по практическим навыкам
Расспрос больного, сбор анамнеза.
Общий осмотр.
Осмотр грудной клетки.
Пальпация грудной клетки.
Сравнительная перкуссия легких.
Топографическая перкуссия легких.
Аускультация легких.
Осмотр области сердца.
Пальпация сердца.
Перкуссия относительной и абсолютной тупости сердца.
Аускультация сердца.
Исследование артериального пульса.
Определение артериального давления по методу Короткова.
Осмотр полости рта и живота.
Перкуссия живота.
Поверхностная ориентировочная пальпация живота.
Методическая глубокая скользящая пальпация по методу В.П.Образцова и Н.Д. Стражеско.
Аускультация живота.
Осмотр области печени и селезенки.
Перкуссия печени и области расположения желчного пузыря.
Пальпация печени и желчного пузыря.
Перкуссия селезенки.
Пальпация селезенки.
Осмотр поясничной и надлобковой областей.
Перкуссия почек и мочевого пузыря.
Пальпация почек, мочевого пузыря и мочеточниковых точек.
Пальпация щитовидной железы.
Чтение и трактовка результатов спирографии
Чтение и трактовка анализа мокроты.
Чтение и трактовка анализа плевральной жидкости.
Проведение желудочного зондирования. Чтение и трактовка результатов анализа желудочного сока.
Проведение дуоденального зондирования. Чтение и трактовка результатов анализа дуоденального содержимого.
Чтение и трактовка копрологического анализа.
Чтение и трактовка биохимического анализа крови.
Чтение и трактовка анализов мочи (общего, по Нечипоренко, по Зимницкому, по Ребергу).
Взятие крови и приготовление мазков.
Интерпретация исследований на гормоны.
Чтение и трактовка клинического анализа крови.
Антропометрические исследования. Динамометрия. Термометрия тела, регистрация и интерпретация температурных кривых.
Техника записи ЭКГ в 12 отведениях.
Расшифровка ЭКГ по алгоритму.
Написание академической истории болезни.
|
