|
Скачать 107.63 Kb.
|
Дорогие участники диагностикума: Еще раз посмотрите правила оформления окончательного диагноза по нашей методичке; и с учетом замечаний, переделайте свои диагнозы так, чтобы: 1)были выделены 3 рубрики!, 2) в рубрике основное заболевание: были только нозологические единицы!, 3)Смертельное заболевание было аргументировано( гистол иссл№, заключение УЗИ, МРТ, объективные биохимические или лабораторные данные) 4)в рубрике «осложения были только синдромы, один из которых был прямо увязан с первой болезнью и соотвчетствовал смепртельному осложению) Авдеева Анна Борисовна Л-319 ограниченными участками гемосидерина??? Д-з: тромбоэмболия мозга, с тромбозом нижней полой веной, опухоль почек с метастазом в печень (?) ,правосторонний гидроторакс, анемия, хронический гастрит. хр. гепатит, метеоризм (Выделить 3 рубрики, в качестве основного заболевания указать конкретную болезнь и смертельное осложнение этой болезни (в осложнениях) Алешников Александр Владимирович Л-321 Осн.: Метастазы меланомы в печень Осл.: Анемия гипохромная Надпеченочная желтуха Соп.: Глубокий преатрофический гастрит Нефротический синдром ( причина устанавлив. гистологически) Правосторонний малый гидроторакс (Указать, где первичная локализация меланомы, и какое осложнение привело к смерти) Быканов Андрей Егорович группа 322 леч. основное заболевание: пелиоз печени; осложнения: постгеморрагическая анемия, асцит, гидроторакс, портальная гипертензия, кардиомегалия, почечно-печёночная недостаточность, метеоризм, ТЭЛА; сопутствующие болезни: хронический атрофический гастрит. ( укажите, какие болезни осложнились гидротораксом, кардиомегалией, ТЭЛА? почему ответ идентичен с Биндюковым?) ^ осн.заболевание:рак печени осл.:острая гемолитическая анемия соп.:кардиопульмо патия,провосторонний малый гидроторакс (на каком основании поставлен рак печени?-укажите это основание в диагнозе. Что такое кардиопульмопатия и «малый» гидроторакс?) Безрукова Ольга Александровна гр.Л-322. Основное заболевание: пелиоз Сопутствующее заболевание: гастрит, заболевание мочеполовой системы Осложнение: анемия, тромбоз полой вены (на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение, какая анемия?, почему ответ идентичен с Бельских?) Бельских Светлана Сергеевна гр.Л-322 Основное заболевание: пелиоз Сопутствующее заболевание: гастрит, воспаление мочевыделительной системы Осложнение: анемия (на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение, какая анемия?, почему ответ идентичен с Вороновой, Безруковой?) Биндюков Денис Сергеевич группа 322 леч. основное заболевание: пелиоз печени; осложнения: асцит, гидроторакс, портальная гипертензия, кардиомегалия, постгеморрагическая анемия, почечно-печёночная недостаточность, метеоризм, ТЭЛА, гепатомегалия; сопутствующие болезни: хронический атрофический гастрит. (на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение укажите, какие болезни осложнились гидротораксом, кардиомегалией, ТЭЛА? почему ответ идентичен с Быкановым?) Воронова Надежда Александровна группа Л-323 осн: пелиоз печени осл: анемия, асцит, гидроторакс, почечная патология соп: атрофический гастрит (на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение, какая анемия?, почему ответ идентичен с Бельских, Безруковой?) Григорян Лусине Кароевна, л-322. Основ: хроническая почечная недостаточность. Ослож: асцит, нормохромная анемия, гидроторакс, перикардит. Сопут: пелиоз, гастрит. (где основное заболевание? У Вас – осложнение!, где смертельное осложнение?) Гришина Вера Николаевна , группа Л-324 Основное заболевание: Внезапная сердечная смерть. Метастатическое поражение печени. Осложнения: Асцит.Анемия. Правосторонний гидроторакс. Сопутствующие заболевания: Гипертрофия левых отделов сердца. Заболевание почек (? ) (где основное заболевание? У Вас – осложнение!, где смертельное осложнение?) Джасим Ольга Аббасовна Л-314 Карцинома печени (первичная опухоль? метастазы? нет гистологических данных) на фоне хронического активного гепатита. Осложнение: Опухолевая эмболия нижней полой вены, нормохромная анемия умеренной выраженности Сопутствующее: правосторонний малый гидроторакс (что доказывает «активный гепатит»? что такое «малый гидроторакс?) Деряева Ольга Геннадьевна, Л-302 Осн:Цирроз печени из-за хронического гепатита (вирусный?, токсический?), осложненный асцитом, портальной гипертензией, почечно-печеночной недостаточностью, нормохромной анемией. Сопутствующие заболевания- хронический атрофический гастрит (что доказывает «хронический гепатит»?) Иванов Дмитрий: Осн.: Лекатственный гепатит, пиелоз. Соп.: Хр. Гастрит антральной части желудка, болезнь Манетрие, ОПН. Осл.: Пернициозная анемия, гематурия, гидроторакс. (что доказывает «лекарственный гепатит»?, как он относится к «пелиозу», откуда взята «болезнь Манетрие» «Пернициозная анемия»?,гдде смертельное осложнение?) ^ осн:злокачественная опухоль(локализация не определена);активный хронический гепатит осл:метастазы в печень соп:ХПН,атрофический гастрит (все-таки где-же может быть «злокачественная опухоль»? «метастазы в печень»-это проявление болезни или осложнение? Что докуазывает активный гепатит?) ^ осн:злокачественный опухоль легкого с метастазами в печень и почки осл:хронический гепатит , правосторонний малый гидроторакс соп:хронический гастрит (где смертельное осложнение? На каком основании поставлена «опухоль легкого? Какого?) ^ Для окончательного диагноза недостаточно данных ( Анамнеза например) Можно предположить тромбоэмболию лёгочной артерии (от Вас требовался вариант окончательного диагноза на основании имеющихся данных – в реальной жизни как лечащий врач, Вы не можете отказаться от оформления окончательного диагноза!- попробуйте аргументировано все-таки предложить свой вариант диагноза!) ^ Основное заболевание: по имеющимся лабораторным и инструментальным исследованиям основное заболевание пелиоз. Сопутствующее заболевание: хронический гастрит, гепатит, заболевания мочевыделительной системы Осложнение: анемия, тромбоз полой вены. (напишите формулу диагноза в официальном виде!) Кузовихина А.А. Л-307 Осн.: Цирроз печени на фоне хронического агрессивного гепатита Осл.: печеночная недостаточность, почечная недостаточность Соп.: хронический атрофический гастрит, нормохромная анемия какие доказательства Цирроза печени и агрессивного гепатита, является ли «печеночная недостаточность» в данном случае смертельной?) Кузьминова Валентина Алексеевна Л-314 Осн.: Тромбоэмболия лёгочной артерии Пелиоз в сочетании с хроническим гепатитом Рак печени? Осл.: Анемия, асцит, гидроторакс. Соп.: Хронический атрофический гастрит ( ТЭЛА?-это осложнение, не может стоять на 1м месте, что ее доказывает?;Вы ставите 3 болезни и все не смертельны? Где смертельное осложнение?) Миронова Ольга Юрьевна, п-306 Осн: Печеночная недостаточность вследствие метастатического поражения печени Осл: Анемия, протеинурия, правосторонний малый гидроторакс Соп: гипертрофический гастрит (на 1м месте должна стоять болезнь- пока ее нет; Где смертельное осложнение? Что такое «малый гидроторакс»)? Мартынова Елена Александровна Л-319 Основное заболевание:Острое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт головного мозга Осложнения:Прорыв крови в желудочки, дислокация головного мозга. Сопутствующие болезни: Нормохромная анемия, правосторонний малый гидроторакс, гипертрофия левого желудочка, пелиоз, гломерулонефрит, хроническая язва желудка. ( что доказывает «инсульт»? в группе сопутствующие нельзя указвавать осложнения) Мамеко Дарья Андреевна, Л-307. . Осн.: цирроз печени (рак печени?). Осл.: почечная недостаточность. Соп.: атрофический гастрит, нормохромная анемия, отечный синдром (у Вас основное заболевание не соответствует смертельному осложнению!) Мозгунова Ирина Сергеевна,Л-322. Основные заболевания:ТЭЛА,острая правожелудочковая недостаточность. Осложнения:правосторонний малый гидроторакс,гепатомегалия. Сопутствующие болезни:пелиоз печени,гемолитическая нормохромная анемия,воспалительное заболевание мочевыводящих путей. (У Вас указаны осложнения, а не болезни в 1й рубрике диагноза, что такое «малый гидроторакс», сопутствующие неверно оформлены) Малых Надежда Викторовна, группа Л-328 Основное заболевание: Тромбоэмболия легочной артерии. Метастатическое поражение печени. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Асцит. Гемолитическая желтуха. Нормохромная анемия. Сопутствующие:Хронический гастрит. Заболевания почек (? ). Артериальная гипертензия (? ) (У Вас указаны осложнения, а не болезни в 1й рубрике диагноза,где смертельное осложнение?) . Мокоян Бэлла Оганезовна;301 МП; Основное заболевание-Ишемическая болезнь сердца, Осложнение-Плеврокардиальная спайка,правосторонний малый гидроторакс, Сопутствующие болезни-Пелиоз, пиелонефрит. (У Вас не укакзана форма ИБС, нет аргументации, смертельного осложнения!) Нечаева Галина Юрьевна Л - 305 Основное заболвание: Цироз печени неясной этиологии, хроническая почечная недостаточность, mts в печени ? Осложнения: тромбоэмболия лёгочной артерии? Сопутствующие болезни: Сахарный диабет, Нормохромная анемия, хронический гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит, правосторонний малый пневмоторакс,атеросклероз аорты. (У Вас смешаны болезни и осложнения в 1 й рубрике д-за;нет смертельного осложнения вытекающего из первой болезни!) Пескова Марина Петровна, п-306 Осн: острая печеночная недостаточность Осл: метастатическое поражение печени, анемия, протеинурия, правосторонний малый гидроторакс Соп: гипертрофический гастрит (необходимо в 1й рубрике диагноза указать смертельную болезнь, а не осложнение!) Пасечник Леонид Владимирович П-310 ОСН. ЗАБ.: Пелиоз, гемолитическая анемия, гломелуронефрит острый ОСЛ.: правосторонний малый гидроторакс, асцит, гипертрофия левого отдела сердца СОП. БОЛ.: поверхностный хронический гастрит, метеоризм окончательный диагноз (вариант ¦2) ОСН. ЗАБ.: Рост злокачественной опухоли, гемолитическая анемия, гломелуронефрит острый ОСЛ.: правосторонний малый гидроторакс, асцит, гипертрофия левого отдела сердца СОП. БОЛ.: поверхностный хронический гастрит, метеоризм (необходимо в 1й рубрике диагноза указать смертельную болезнь, а не осложнение Подрезова Ирина Сергеевна 301-МП Основное заболевание(я):аденокарцинома почки Осложнения: метастаз рака в печень, тромбоз вен, анемия Сопутствующие болезни: пелиоз (необходима аргументация «аденокарциномы почки», указаний какой тромбоз, каких вен? Какая анемия?) Рыжих Алла Васильевна 317 Осн:Пелиоз ;Осл:кровотечение , Хронич.анемия. Соп:Хронич. гастродеоденит, воспалительный процесс и почках. --(необходима аргументация основного заболевания, какое кровотечение? Какая анемия? Какой воспалительный процесс и почках?). Середенко Олег Владимирович МП-303 Основное заболевание(я): Пелиоз печени K76.4, токсический (медикаментозный) гепатит Осложнения: Хроническая печёночная недостаточность Сопутствующие болезни: гломерулонефрит (необходима аргументация основного заболевания,от чего наступила смерть?) Трошева Нина Владимировна Лф 319 Основные заболевания: опухоль неизвестной локализации (вероятно почки), метастазы в печени, пелиоз. Осложнения: тромбоз нижней полой вены, осложнившийся скорее всего тромбоэмболией правого сердца, вызвавшей моментальную смерть. Сопутствующие заболевания: хронический гастрит, правосторонний экссудативный плеврит (необходимо определить отношения опухоли и пелиоза? Все-таки где опухоль? Аргументируйте «пелиоз»). Тюрина Александра Вячеславовна Л-319 ? : Осн.:лекарственная болезнь,гепатит хронический; Осл.:ДВС-синдром,тромбоэмболия легочной артерии; Сопутств.:плевропневмония. (^ Филатова Надежда Владимировна Л-314 Карцинома печени (первичная опухоль? метастазы?) на фоне лекарственного гепатита (на основании данных предыдущего диагностикума). Осложнение: Опухолевая эмболия НПВ, нормохромная анемия Сопутствующее: правосторонний малый гидроторакс (^ Щемелёва Екатерина Сергеевна, П-302 Основное заболевание: пелиоз Осложнение: нормохромная гемолитическая анемия Сопутствующие заболевания: правосторонний малый гидроторакс; тромбоз нижней полой вены;метеоризм. (что доказывет пелиоз? Где смертельное осложнение?) Шипилова Анастасия Николаевна,Л-316. Основное заболевание пелиоз печени. Осложнения-сердечно-легочная недостаточность,правосторонний гидроторакс, печеночно-почечная недостаточность. Сопутствующие болезни-гипертрофический гастрит,анемия. (что доказывет пелиоз? Где смертельное осложнение?) Яхъяева Кристина Яхъяевна Л-314 Осн.:Метастатическая болезнь печени на фоне хронического гепатита и цирроза печени. Осл.:Тромбоэмболия легочной артерии, хроническая анемия. Соп.:Хронический гломерулонефрит, хронический атрофический гастрит. (что такое «Метастатическая болезнь печени»?, какой гепатит?цирроз?, где смертельное осложнение?) |