8.Задание
Инструктаж:  укажите № варианта с правильным ответом
 
1 Вариант
2 Вариант
  
  
 
 
  
9. Задание
Инструктаж: изучив алгоритм манипуляции «Дуоденальное зондирование», отметьте на схеме название проб и откуда она поступает.
10.Ситуационные задачи
Инструктаж: в предложенных задачах необходимо оценить ситуацию и выполнить задания.
Задача № 1.
При проведении фракционного зондирования во время введения зонда пациент начал кашлять, задыхаться, лицо его стало синюшным.
Задания:
О каком состоянии можно думать.
2. Выявите нарушенные потребности.
3. Выявите настоящие, приоритетные, потенциальные проблемы.
4. Тактика медицинской сестры.
Задача № 2.
При проведении фракционного зондирования пациенту был введен парентеральный раздражитель 0,1 гистамин. Вскоре пациент почувствовал головокружение, чувство жара, тошноту, затруднение дыхания, АД 90/50.
Задания:
О каком состоянии можно думать.
2. Выявите нарушенные потребности.
3. Выявите настоящие, приоритетные, потенциальные проблемы.
4. Тактика медицинской сестры.
Задача № 3.
Пациенту назначено дуоденальное зондирование. В беседе с медицинской сестрой выяснилось, что больной испытывает боязнь перед предстоящим исследованием.
Задания:
Тактика медицинской сестры.
Задача № 4.
При проведении дуоденального зондирования, в пробирку не поступает порция «А».
Задания:
1. О каком состоянии можно думать.
Тактика медицинской сестры.
Задача № 5.
При проведении дуоденального зондирования, после введения раздражителя в пробирку не поступает порция «В».
Задания:
1. О каком состоянии можно думать.
Тактика медицинской сестры.
Эталон ответов
Терминологического диктанта
1. Непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот, вследствие спазматических сокращений мышц желудка, диафрагмы, брюшного пресса – рвота.
Рефлекторные сокращения диафрагмы, вызывающие внезапные сильные вдохи с характерным звуком – икота.
3. Ощущение жжения, преимущественно в нижнем отделе пищевода – изжога.
Тягостное ощущение в подложечной области и глотке – тошнота.
Скопление газов в пищеварительном тракте, с вздутием живота, с отрыжкой, схваткообразными болями – метеоризм.
Длительная задержка стула или затруднение опорожнения, обусловленные расстройствами функции кишечника – запор.
Частые и жидкие испражнения, обусловленные расстройствами функции кишечника – понос (диарея).
Неприятное (порой нестерпимое) ощущение, возникающее при сильном раздражении чувствительных нервных окончаний, заложенных в органах и тканях – боль.
Непроизвольное выбрасывание воздуха из желудка через рот – отрыжка.
Истечение крови из кровеносных сосудов из-за нарушения их целостности – кровотечение.
Зондирование, при котором исследуют желчь из 12–ти перстной кишки – дуоденальное.
Зондирование, при котором исследуют секреторную функцию желудка – фракционное.
Сужение просвета пищевода - стеноз пищевода.
Прободение стенки желудка - перфорация желудка.
Нарушение проходимости дыхательных путей - асфиксия
Тестового контроля на выбор правильного ответа
б
б
в
в
а
в
б
а
а
б
в
б
а
б
б
а
б
в
а
а
|
На кроссворд
|
|
|
По горизонтали:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. Зондирование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Хлорамин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Олива
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Зонд
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Желчь
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. Гистамин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Д
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
Э
|
|
|
|
|
|
|
|
|
У
|
|
2.
|
|
|
Ф
|
|
|
Н
|
|
|
|
|
|
|
|
|
О
|
|
Т
|
|
|
Р
|
|
|
Т
|
|
|
|
|
1.
|
З
|
О
|
Н
|
Д
|
И
|
Р
|
О
|
В
|
А
|
Н
|
И
|
Е
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Е
|
|
И
|
|
|
К
|
|
|
Р
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Н
|
|
|
|
|
Ц
|
|
|
А
|
|
|
|
2.
|
Х
|
Л
|
О
|
Р
|
А
|
М
|
И
|
Н
|
|
И
|
|
|
Л
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
О
|
Л
|
И
|
В
|
А
|
|
О
|
|
|
Ь
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ь
|
|
|
|
|
Н
|
5.
|
|
Н
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Н
|
|
4.
|
З
|
О
|
Н
|
Д
|
|
Ы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
О
|
|
|
|
|
О
|
Е
|
|
Й
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
Ж
|
Е
|
Л
|
Ч
|
Ь
|
|
Е
|
В
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Я
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
Г
|
И
|
С
|
Т
|
А
|
М
|
И
|
Н
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ь
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
По вертикали:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. Дуоденальное
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Три
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Фракционное
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Энтеральный
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Девять
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тестового задания на установление правильного алгоритма действий
Помощь пациенту при рвоте (в безсознательном состоянии)
1.
|
Отгородите пациента ширмой
|
7.
|
Обработайте полость рта 2 % раствором гидрокарбоната натрия
|
5.
|
Подставьте ко рту пациента почкообразный лоток
|
4.
|
Шею и грудь пациента накройте полотенцем
|
3.
|
Поверните голову пациента набок
|
6.
|
По окончанию рвоты, при необходимости, грушевидным баллоном отсосать рвотные массы
|
2.
|
Наденьте стерильные перчатки
|
|
Помощь пациенту при рвоте
|
|
|
|
4.
|
Усадите пациента и наденьте на него клеёнчатый фартук на себя фартук и перчатки
|
1.
|
Успокойте пациента Успокойте пациента
|
3.
|
Наденьте на Наденьте на себя фартук и перчатки
|
6.
|
Во время рвоты придерживайте пациента за лоб
|
9.
|
Рвотные массы соберите на исследование
|
8.
|
Помогите пациенту лечь
|
5.
|
Подставьте к ногам пациента таз
|
7.
|
После рвоты дайте пациенту прополоскать рот
|
2.
|
Отгородите пациента ширмой, если процедура выполняется в палате
|
|
|
Промывание желудка
4.
|
Усадите пациента
|
2.
|
Объясните пациенту цель предстоящей манипуляции
|
7.
|
Наденьте стерильные перчатки
|
5.
|
Между ног пациента поставьте таз
|
8.
|
Встаньте от пациента сбоку
|
1.
|
Представьтесь пациенту
|
13.
|
Медленно поднимите воронку вверх
|
11.
|
К зонду присоедините воронку и опустите её до уровня колен пациента
|
9.
|
Слепой конец зонда смажьте вазелином
|
10.
|
Положите на корень языка пациента слепой конец зонда и медленно продвигайте зонд до нужной метки
|
6.
|
Определите расстояние, на которое следует ввести зонд
|
14.
|
Как только вода достигнет устья воронки, опустите её в исходное положение и вылейте содержимое в таз
|
12.
|
Держа воронку на уровне колен пациента слегка наклонно, налейте воды
|
15.
|
Повторите процедуру до чистых промывных вод
|
16.
|
По окончании промывания отсоедините воронку, выведите зонд из желудка, уложите пациента в постель
|
3.
|
Наденьте на себя и на пациента клеёнчатый фартук
|
|
