Экстренные показания:
1.Подозрение на злокачественную опухоль кости
2.Неудовлетворительное стояние отломков костей после проведенных накануне закрытых репозиций.
3.Болевой синдром в костях и суставах неясного генеза.
Прием врача нейрохирурга.
Первичные больные направляются только специалистами ЦРБ ( ЦГБ), после
предварительного возможного обследования на месте.
При направлении на консультацию в соответствии с показаниями,
больной должен иметь при себе все данные обследования.(Рентгенография, КТ или МРТ, Эхо-ЭГ,глазное дно,РЭГ)
Заболевания или подозрение на заболевания, являющиеся показаниями для направления на консультацию:
Пороки развития мозгового скелета и позвоночника (черепно-мозговая грыжа; гидроцефалия; краниостеноз; спинномозговая грыжа).
Доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга
Доброкачественные и злокачественные опухоли периферической нервной системы.
Доброкачественные и злокачественные опухоли черепа и позвоночника.
Повреждения головного и спинного мозга.
Повреждения периферической нервной системы.
Прием врача детского хирурга.
Заболевания или подозрение на заболевания, являющиеся показаниями для направления к хирургу.
Врожденные и приобретенные стенозы трахеи и бронхов
Пороки развития легких
Пороки развития и заболевания пищевода
Диафрагмальные грыжи
Аномалии желточного протока
Грыжи передней брюшной стенки
Врожденные и приобретенные хирургические заболевания желудка и 12-перстной кишки.
Врожденные и приобретенные заболевания поджелудочной железы
Врожденные и приобретенные заболевания печени и желчного пузыря
Заболевания селезенки
Портальная гипертензия
Болезнь Гиршпрунга
Аноректальные пороки развития
Врожденные кисты и свищи шеи
Хронический остеомиелит
Пороки развития кровеносных сосудов, в т.ч. поверхностные вены
Капиллярные дисплазии
Пороки развития лимфатических сосудов
Доброкачественные опухоли мягких тканей
Прием врача детского уролога-андролога.
Синдромы, являющиеся показаниями для направления :
Рецидивирующий пиелонефрит, стойкая лейкоцитурия, болевая макрогематурия.
Фебрильная "беспричинная"гипертермия.
Боли в животе и пояснице, сочетающиеся с расстройствами мочеиспускания.
Расстройства мочеиспускания .
Недержание и неудержание мочи (стресс-недержание мочи, энурез и др.)
Аномалии и воспалительные заболевания мочевых путей (гидронефроз, гидроуретеронефроз, поликистоз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и др.)
Аномалии и воспалительные заболевания половых органов (гипоспадия, эписпадия, фимоз, деформация полового члена, водянки и водяночные кисты яичка, семенных канатиков,кисты придатков яичек, крипторхизм, варикоцеле, рецидивы после операций на наружных половых органах, дети , оперированные по поводу «острой мошонки»)
Мочекаменная болезнь
Допризывники
Подозрение по данным УЗИ на патологию мочеполовых органов.
Беременные женщины с подозрением на врожденную патологию мочевыводящей системы плода (по данным УЗИ плода).
При наличии указанных признаков по месту жительства должны быть выполнены следующие исследования:
- общий анализ мочи, крови;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- посев мочи на микрофлору и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (по возможности)
- ультразвуковое исследование почек и мочевых путей (по возможности)
- изотопная ренография или динамическая сцинтиграфия почек ( по возможности)
^
Направление на консультацию выписывает врач оториноларинголог , при отсутствии такового врач педиатр или врач хирург поликлиники или стационара по месту жительства.
Консультация может быть проведена для:
уточнения диагноза,
коррекции назначенного лечения,
проведения дообследования
решения вопроса о госпитализации в отделение оториноларингологии ГЛПУЗ Челябинская областная детская клиническая больница.
решения вопроса об оперативном лечении
диспансерного осмотра.
Патология, с которой пациент может быть направлен на консультацию
1.Острый отит без осложнений при отсутствии эффекта от амбулаторного
лечения по месту жительства
2.Хронический средний отит с полипозом и грануляциями, холестеатома.
3 .Кохлеовестибулярная дисфункция.
4. Кондуктивная и сенсоневральная тугоухость.
5. Доброкачественное новообразование уха, горла, носа, околоносовых пазух, гортани, носо-, рото-, гортаноглотки.
6. Злокачественное новообразование уха, горла, носа, околоносовых пазух, гортани, носо-, рото-, гортаноглотки.
7. Острый и хронический синусит без осложнений при отсутствии эффекта амбулаторного лечения.
8. Полипозный синусит.
9. Кисты околоносовых пазух.
10. Деформация носовой перегородки с нарушением носового дыхания.
11. Вазомоторный и гипертрофический ринит.
12. Хронический тонзиллит компенсированная и декомпенсированная форма вне обострения.
13. Хронический гипертрофический ларингит, функциональная дисфония.
14. Гипертрофия аденоидов и небных миндалин.
15. Инородные тела гортани, носа, носоглотки, придаточных пазух носа, глотки, небных миндалин, трахеи без нарушения функции дыхания.
16. Врожденные аномалии наружного и среднего уха, носа, глотки, гортани.
17. Приобретенные заболевания гортани,паралич гортани.
18. Хронические рубцовые стенозы гортани и трахеи.
19. Хронические стенозы гортани, постинтубационная гранулема гортани.
20. Канюленосительство.
Прием врача сурдолога-отоларинголога.
Направление на консультацию выписывает врач оториноларинголог или при отсутствии такового врач педиатр или врач хирург поликлиники или стационара по месту жительства.
Консультация и обследование :
1.Выявление патологии слуха,
2.Оценка работы слуховой трубы
3.Уточнение диагноза
4.Решение вопроса об оперативном лечении,
5.Диспансерный осмотр, обследование детей из группы риска по тугоухости
6. Выявление детей с нарушением слуха на ранних сроках
Коррекция лечения острых и хронических форм тугоухости у детей,
Обследование перед слухулучшающими и слуховосстанавливающими операциями, подготовка детей для кохлеарной имплантации
Коррекционные занятий с врачом дефектологом-логопедом-сурдологом,
Выявление эксудативного и адгезивного отита
Слухопротезирование
Исследование слуха у детей с хроническими заболеваниями уха, носа и носоглотки.
Патология, при которой необходимо обследование у врача-сурдолога-отоларинголога:
1. Ребенок из группы риска по тугоухости (в семье глухие с рождения родственники),
2.При скрининговом обследовании выявлена тугоухость
3.Острая и хроническая сенсоневральная тугоухость
4.Кондуктивная и смешанная форма тугоухости
5.Хронический эпитимпаноантральный и туботимпанальный средний отит,экссудативный отит, адгезивный отит.
^
Для детей из муниципальных образований области, не имеющих офтальмолога
|
|
|
1.Воспалительные заболевания век, коньюктивиты, плохо поддающиеся лечению
|
|
2.Заболевания нервно-мышечного аппарата век
|
|
3.Воспалительные заболевания слезоотводящего аппарата
|
|
4.Болезни орбиты
|
|
5.Болезни склеры
|
|
6.Воспалительные заболевания роговицы, сосудистой оболочки
|
|
7.Болезни сетчатой оболочки
|
|
8.Катаракта
|
|
9.Глаукома
|
|
10.Болезни зрительного нерва, зрительных путей
11.Врожденные аномалии век, слезных органов, слезоотводящего аппарата, роговицы,хрусталика, стекловидного тела, сосудистой оболочки, сетчатки,зрительного нерва
12.Дистрофические заболевания конъюктивы, роговицы, стекловидного тела, сетчатки
13. Новообразования век, конъюктивы, сосудистой оболочки, зрительного нерва, сетчатой оболочки
14.Косоглазие
15.Аномалии рефракции (все виды)
16.Расстройство зрения (поля зрения, неуточненные состояния, слепота, амблиопия)
17.Другие болезни глаза:диплопия, субъективные зрительные расстройства, зрачковые нарушения)
18.Быстрая прогрессирующая миопия (1 ОД и более в год0
19.Угроза наследственной миопии (обследование в возрасте 1 год),глубокая недоношенность (масса тела при рождении менее 1500г, гестационный возраст менее 28 недель)-ежемесячный осмотр до 6 мес;
Для детей из муниципальных образований области, имеющих офтальмолога:
1.Заболевания ,требующие дополнительного лабораторного и специального обследования
2.Для консультации специалистов
3.Для хирургического лечения в детском офтальмологическом отделении или за пределами Челябинской области
|
При направлении пациента на консультацию необходимо представить дополнительно к установленному перечню::
-направление офтальмолога (другого специалиста) с места жительства
-выписки из других стационаров (при длительном анамнезе заболевания)
-при направлении на последующую госпитализацию – см. порядок госпитализации
^
Пациентов из муниципальных образований области направляют следующие специалисты: врач – стоматолог, врач детский хирург, врач оториноларинголог, логопед, врач педиатр
№
|
Нозологическая форма
|
1
|
Короткая уздечка языка
|
2
|
Низкое прикрепление уздечки верхней губы
|
3
|
Мелкое преддверие рта (нижний ствол)
|
4
|
Ретенция зубов, сверхкомплектные зубы
|
5
|
Новообразования полости рта
|
6
|
Ретенционая киста малой слюной железы
|
7
|
Анкиоз височно-нижнечелюстного сустава (одно- и двусторонний)
|
8
|
Врожденные расщелины губы:
Скрытые (одно/двусторонние)
Неполные без или с деформацией кожно-хрящевого отдела носа (одно/двусторонние)
Полные (одно/двусторонние)
|
9
|
Врожденная расщелина неба:
Мягкого (скрытые, неполные, полные)
Твердого и мягкого неба (скрытые, неполные, полные)
Врожденные расщелины ( альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба) (одно/двусторонние)
|
10
|
Врожденные расщелины верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба (одно/двусторонние)
|
11
|
Ангиодисплазии
Истинные гемангиомы челюстно-лицевой области (малые – объем до 10 кв.см); (крупные от 10 – 100 кв.см); (обширные – более 100 кв.см) (быстрорастущие, у детей с общесоматическими противопоказаниями к общепринятым методам лечения)
|
12
|
Венозные ангиодисплазии челюстно-лицевой области, Артериовенозные коммуникации челюстно-лицевой области
|
13
|
Синдромы врожденных пороков развития с ангиодисплазиями и гемангиомами (синдром Штурге-Вебера-Краббе, Казабаха-Меррита и др.)
|
14
|
Врожденные и наследственные новообразования челюстно-лицевой области
|
15
|
Врожденные свищи, кисты и эпидермоидные новообразования челюстно-лицевой области: в стадии воспаления; вне воспаления
|
16
|
Пигментные (волосатые) невусы челюстно-лицевой области
|
17
|
Синдром Пьера – Робена
|
18
|
Синдром Крузона
|
19
|
Синдромы группы срединныех, поперечных, косых расщелин лица
|
20
|
Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области и слизистых рта (синдром Ван-дер-Вуда, Видемана-Бенведа, рото-лице-пальцевые и др.)
|
Плановая госпитализация в Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница».
|
