Железо (Fe) жизненно необходимый макроэлемент, участвующий в переносе кислорода и функционировании многих ферментов

Скачать 34.78 Kb. Название Железо (Fe) жизненно необходимый макроэлемент, участвующий в переносе кислорода и функционировании многих ферментов Дата 23.03.2013 Размер 34.78 Kb. Тип Документы

Содержание В организм железо поступает с пищей. Всасывание железа регулируется клетками кишечника Концентрация железа в сыворотке При беременности Показания к обследованию

Железо Железо (Fe) - жизненно необходимый макроэлемент, участвующий в переносе кислорода и функционировании многих ферментов. Большая часть железа (70%) содержится в эритроцитах. Около 20% запасается в ферритине. Меньшая часть (0,1%) связана с белком трансферрином, переносящим железо, циркулирует в плазме крови. Свободное железо крайне токсично для органов и тканей Железо входит в состав дыхательных пигментов (преимущественно - гемоглобина, и частично - миоглобина), цитохромов, железосодержащих ферментов (каталазы, миелопероксидазы). Это, так называемое гемовое железо, которое обратимо связывает кислород и участвует в транспорте кислорода, ряде окислительно-восстановительных реакций, играет важную роль в процессах кроветворения. Железо принимает участие в метаболизме порфирина, синтезе коллагена, работе иммунной системы. ^ В организм железо поступает с пищей. В пищевых продуктах железо присутствует или в виде составной части гема (мясо, рыба) или как негемовое железо (овощи, фрукты). Из пищи усваивается около 10 - 15% железа, всасывание происходит в 12-типерстной кишке. Общее содержание железа в организме - 4 - 5 г. Около 70% железа входит в состав гемоглобина, 5% - миоглобина, 20% находится в депо (печени, селезёнке, костном мозге) в виде растворимого ферритина и нерастворимого гемосидерина. ^ Всасывание железа регулируется клетками кишечника: оно возрастает при дефиците железа и неэффективном эритропоэзе и блокируется при избытке железа в организме. Транспорт железа от кишечной стенки до предшественников эритроцитов и клеток-депо (макрофагов) осуществляется плазменным белком - трансферрином. В организме железо не встречается в виде свободных катионов, только в связи с белками. ^ Концентрация железа в сыворотке зависит от резорбции в желудочно-кишечном тракте, накоплений в кишечнике, селезёнке и костном мозге, от синтеза и распада гемоглобина и его потери организмом. Уровень железа в сыворотке изменяется в течение суток (наиболее высок он утром), зависит от пола и возраста. У новорожденных в течение нескольких часов после родов отмечается падение уровня железа. Средние показатели железа у женщин ниже, чем у мужчин, но и у тех и у других с возрастом показатель железа падает. Концентрация железа у женщин также связана с менструальным циклом (максимальное содержание - в лютеиновую фазу, самое низкое - после менструации). Недостаток сна и стрессы, выраженная физическая нагрузка также вызывают снижение этого показателя. ^ При беременности содержание железа в организме уменьшается, особенно во второй половине беременности (повышение потребности в железе в этот период связано с формированием депо железа у плода). Несмотря на нестабильность уровня Fe в сыворотке, исследование этого параметра важно для скрининга, дифференциальной диагностики железодефицитных и других анемий, а также оценки эффективности лечения больных железодефицитными анемиями. Выраженный дефицит железа сопровождается снижением уровня гемоглобина и цветного показателя. Выраженное снижение концентрации железа в сыворотке крови может быть отмечено при дефиците железа в организме, но для диагностики латентной анемии недостаточно определения содержания железа в сыворотке крови. Для более точной оценки баланса железа в организме необходимо провести дополнительные исследования (ферритин, трансферрин, ЛЖСС). ^ Показания к обследованию: Диагностика и дифференциальная диагностика анемий различной этиологии, контроль терапии железодефицитной анемии. Острые и хронические инфекционные заболевания, системные воспалительные заболевания. Нарушение питания и всасывания, гипо- и авитаминозы, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможное отравление железосодержащими препаратами. Повышение уровня железа: повышенное поступление в организм; гемохроматоз; избыточное парентеральное введение препаратов железа; повторные гемотрансфузии; острое отравление препаратами железа у детей; анемии: гемолитические анемии, гипо- и апластические анемии; витамин В12 (и В6) - и фолиево-дефицитные гиперхромные анемии; талассемия; нефрит; заболевания печени (острый гепатит, хронический гепатит) - вследствие недостаточного использования железа в синтезе гема; острая лейкемия; свинцовая интоксикация; применение таких лекарственных средств, как хлорамфеникол (левомицетин), эстрогены, оральные контрацептивы, метотрексат, цисплатин. Понижение уровня железа: железодефицитная анемия; острые и хронические инфекционные заболевания, сепсис, коллагенозы; опухоли (в т. ч. острый и хронический лейкозы, миелома); повышенные потери железа организмом (острые и хронические кровопотери); недостаточное поступление железа в организм (молочно-растительная диета, синдром мальабсорбции, заболевания желудка и кишечника); повышенное потребление железа организмом (беременность, кормление грудью, подростковый период, повышенные физические нагрузки); ремиссия пернициозной анемии (авитаминоз В12); гипотиреоз; нефротический синдром; хронические заболевания печени (гепатит, цирроз); приём аллопуринола, андрогенов, аспирина, холестирамина, глюкокортикоидов

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Минеральные вещества и их значение для организма. Потребность минеральных веществ Являются жизненно важными. Макроэлементы – это электролиты и минеральные вещества: натрий, калий,...		►Облигатные анаэробы не могут жить при наличии кислорода, потому что -облигатные анаэробы не имеют
	Главное управление Алтайского края Редакторам районных газет по здравоохранению и фармацевтической Стенокардия обычно возникает при физических или эмоциональных нагрузках, когда сердце недополучает...		Впериод беременности и грудного вскармливания потребность организма женщины во многих жизненно важных
	Солнечный удар у детей, симптомы Солнечный удар у детей В результате происходят значительные изменения в обмене веществ, что приводит к дефициту кислорода...		Продукты горения на пожарах выделяется много дыма, в состав которого входит углекислый газ. Этот
	Распоряжение от 30 декабря 2009 года n 2135-р [Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших В целях обеспечения государственного регулирования цен на лекарственные средства утвердить прилагаемый...		Роль адреномедуллина и его рецепторов в функционировании эндотелиальной клетки человека ( в норме
	Четвертичная комплекс, объединяющий несколько третичных структур органической природы и неорганическое		Определить комплекс лечебных и диагностических мероприятий, необходимый для достижения положительных

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---