Утверждено
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от__________________ №________
СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ТРАВМОЙ ГРУДИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Ушиб грудной клетки, Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки, Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки, Множественные поверхностные травмы грудной клетки, Поверхностные травмы другой и неуточненной части грудной клетки, Открытая рана передней стенки грудной клетки, Открытая рана задней стенки грудной клетки, Множественные открытые раны стенки грудной клетки, Открытая рана других отделов грудной клетки, Открытая рана неуточненного отдела грудной клетки, Перелом грудины, Перелом ребра, Множественные переломы ребер, Западающая грудная клетка, Перелом других отделов костной грудной клетки, Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки, Травма грудного отдела аорты, Травма безымянной или подключичной артерии, Травма верхней полой вены, Травма безымянной или подключичной вены, Травма легочных кровеносных сосудов, Травма межреберных кровеносных сосудов, Травма нескольких кровеносных сосудов грудного отдела, Травма других кровеносных сосудов грудного отдела, Травма неуточненного кровеносного сосуда грудного отдела, Травма сердца с кровоизл. в сердечную сумку [гемоперикард], Другие травмы сердца, Травма сердца неуточненная, Травматический пневмоторакс, Травматический гемоторакс, Травматический гемопневмоторакс, Другие травмы легкого, Травма бронхов, Травма грудного отдела трахеи, Травма плевры, Множественные травмы органов грудной полости, травма других уточненных органов грудной полости, Травма неуточненного органа грудной полости, Раздавленная грудная клетка.
Код по МКБ-10: S20.2, S20.3, S20.4, S20.7, S20.8, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S21.9, S22.2, S22.3, S22.4, S22.5, S22.8, S22.9, S25.0, S25.1, S25.2, S25.3, S25.4, S25.7, S25.8, S25.9, S26.0, S26.8, S26.9, S27.0, S27.1, S27.2, S27.3, S27.4, S27.5, S27.6, S27.7, S27.8, S27.9, S28.0.
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь – выездные врачебные и фельдшерские бригады
1.1.ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.08.002
|
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
|
1
|
1
|
A02.09.001
|
Измерение частоты дыхания
|
1
|
1
|
А01.31.009
|
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.010
|
Визуальный осмотр общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.011
|
Пальпация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.012
|
Аускультация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.016
|
Перкуссия общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.03.003
|
Пальпация костной системы
|
1
|
1
|
А02.10.002
|
Измерение частоты сердцебиения
|
1
|
1
|
А02.12.001
|
Исследование пульса
|
1
|
1
|
А02.12.002
|
Измерение артериального давления на периферических артериях
|
1
|
1
|
А05.10.001
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
1
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА СРЕДНЕГО ВРЕМЕНИ ОБСЛУЖИВАНИЯ 1 ВЫЗОВА
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.08.002
|
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
|
1
|
1
|
А01.31.009
|
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.010
|
Визуальный осмотр общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.011
|
Пальпация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.012
|
Аускультация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.016
|
Перкуссия общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A02.09.001
|
Измерение частоты дыхания
|
1
|
2
|
А01.03.003
|
Пальпация костной системы
|
1
|
1
|
А02.10.002
|
Измерение частоты сердцебиения
|
1
|
2
|
А02.12.001
|
Исследование пульса
|
1
|
2
|
А02.12.002
|
Измерение артериального давления на периферических артериях
|
1
|
2
|
А05.10.001
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
1
|
1
|
А15.01.001
|
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
|
1
|
1
|
А11.12.002
|
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
|
0,3
|
1
|
А11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных средств
|
0,3
|
1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное введение лекарственных средств
|
0,05
|
1
|
F05.01.02
|
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
|
1
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
|
0,2
|
|
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
|
1
|
|
|
|
Метамизол натрий
|
1
|
1 г
|
2 г
|
^ : Ушиб грудной клетки, Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки, Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки, Множественные поверхностные травмы грудной клетки, Поверхностные травмы другой и неуточненной части грудной клетки
Код по МКБ-10: S20.2, S20.3, S20.4, S20.7, S20.8
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь – выездные врачебные и фельдшерские бригады
^
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.08.002
|
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
|
1
|
1
|
А01.31.009
|
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.010
|
Визуальный осмотр общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.011
|
Пальпация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.012
|
Аускультация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.016
|
Перкуссия общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A02.09.001
|
Измерение частоты дыхания
|
1
|
2
|
А01.03.003
|
Пальпация костной системы
|
1
|
1
|
А02.10.002
|
Измерение частоты сердцебиения
|
1
|
2
|
А02.12.001
|
Исследование пульса
|
1
|
2
|
А02.12.002
|
Измерение артериального давления на периферических артериях
|
1
|
2
|
А05.10.001
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
1
|
1
|
А15.01.001
|
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
|
1
|
1
|
А11.12.002
|
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
|
0,2
|
1
|
А11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных средств
|
0,2
|
1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное введение лекарственных средств
|
0,05
|
1
|
F05.01.02
|
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
|
1
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
|
0,2
|
|
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
|
1
|
|
|
|
Метамизол натрий
|
1
|
1 г
|
2 г
|
^ : Открытая рана передней стенки грудной клетки, Открытая рана задней стенки грудной клетки, Множественные открытые раны стенки грудной клетки, Открытая рана других отделов грудной клетки, Открытая рана неуточненного отдела грудной клетки
Код по МКБ-10: S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S21.9
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь – выездные врачебные и фельдшерские бригады
^
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.31.009
|
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.08.002
|
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
|
1
|
1
|
А01.31.010
|
Визуальный осмотр общетерапевтический
|
1
|
1
|
A02.09.001
|
Измерение частоты дыхания
|
1
|
2
|
А01.31.011
|
Пальпация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.03.003
|
Пальпация костной системы
|
1
|
1
|
А01.31.012
|
Аускультация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.016
|
Перкуссия общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А02.12.001
|
Исследование пульса
|
1
|
2
|
А02.10.002
|
Измерение частоты сердцебиения
|
1
|
2
|
А02.12.002
|
Измерение артериального давления на периферических артериях
|
1
|
2
|
А05.10.001
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
1
|
1
|
А15.01.001
|
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
|
1
|
1
|
А11.12.002
|
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
|
0,3
|
1
|
А11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных средств
|
0,3
|
1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное введение лекарственных средств
|
0,1
|
1
|
F05.01.02
|
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
|
1
|
1
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
|
0,3
|
|
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
|
0,5
|
|
|
|
Метамизол натрий
|
1
|
1 г
|
2 г
|
Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия
|
0,5
|
|
|
|
Фентанил
|
0,5
|
2 мг
|
4 мг
|
|
Трамадол
|
0,5
|
50 мг
|
200 мг
|
^ : Перелом грудины, Перелом ребра, Множественные переломы ребер, Западающая грудная клетка, Перелом других отделов костной грудной клетки, Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки.
Код по МКБ-10: S22.2, S22.3, S22.4, S22.5, S22.8, S22.9
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь – выездные врачебные и фельдшерские бригады
^
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
А01.08.002
|
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
|
1
|
1
|
А01.31.009
|
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.010
|
Визуальный осмотр общетерапевтический
|
1
|
1
|
А01.31.011
|
Пальпация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.012
|
Аускультация общетерапевтическая
|
1
|
1
|
А01.31.016
|
Перкуссия общетерапевтическая
|
1
|
1
|
A01.31.002
|
Визуальное исследование костной системы
|
1
|
1
|
A01.03.003
|
Пальпация костной системы
|
1
|
1
|
A02.09.001
|
Измерение частоты дыхания
|
1
|
2
|
А02.12.001
|
Исследование пульса
|
1
|
2
|
А02.10.002
|
Измерение частоты сердцебиения
|
1
|
2
|
А02.12.002
|
Измерение артериального давления на периферических артериях
|
1
|
2
|
А05.10.001
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
1
|
1
|
А11.09.008
|
Ингаляторное введение кислорода
|
1
|
1
|
А11.12.001
|
Катетеризация подключичной и других центральных вен
|
0,05
|
1
|
А11.12.002
|
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
|
1
|
1
|
А11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных средств
|
1
|
1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное введение лекарственных средств
|
0,1
|
1
|
F05.01.02
|
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
|
1
|
1
|
Фармакотера-певтическая
группа
|
АТХ
группа<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
|
0,5
|
|
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
|
0,5
|
|
|
|
Метамизол натрий
|
1
|
1 г
|
2 г
|
|
Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия
|
0,5
|
|
|
|
|
Трамадол
|
0,5
|
50 мг
|
200 мг
|
|
|
Фентанил
|
0,5
|
2 мг
|
4 мг
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
|
1
|
|
|
|
Белладонна и ее производные
|
1
|
|
|
|
|
Атропин
|
1
|
1 мл
|
2мл
|
Все прочие терапевтические средства
|
0,1
|
|
|
|
Медицинские газы
|
1
|
|
|
|
|
Кислород
|
1
|
360 л
|
360 л
|
|
