Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью в условиях скорой и неотложной медицинской помощи

Скачать 78.29 Kb.

Название	Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью в условиях скорой и неотложной медицинской помощи
Дата	24.03.2013
Размер	78.29 Kb.
Тип	Документы

Содержание

Условия оказания
Пол пациента
Код и наименование болезни/состояния по МКБ-10
I50.Сердечная недостаточность
R57.0 Кардиогенный шок
1. Диагностика острой сердечной недостаточности в условиях скорой и неотложной медицинской помощи
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2.1. Прием, осмотр, консультация, наблюдение врача-специалиста
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным млад
2.3. Лабораторные методы исследования
2.4. Инструментальные методы исследования
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
2.7. Другие работы и услуги в здравоохранении
2. Перечень лекарственных средств для оказания медицинской помощи больным с левожелудочковой недостаточностью и кардиогенным шо
Международное непатентованное

Утвержден

приказом Министерства здравоохранения и

социального развития Российской Федерации

от ________ № ______

Наименование стандарта: Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью в условиях скорой и неотложной медицинской помощи

Организация: ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи

Модель пациента

Фазы заболевания: декомпенсации, острое состояние

Стадии заболевания: вне зависимости от стадии хронической сердечной недостаточности (ХСН)

Осложнения: острая левожелудочковая недостаточность, острая правожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок

^ Условия оказания: врачебная, фельдшерская бригады скорой медицинской помощи, санитарный автомобиль класса В, санитарный авиа- и водный транспорт; врач/фельдшер амбулаторно-поликлинического учреждения при наличии укладки/шкафа неотложной медицинской помощи

^ Пол пациента: оба пола

Возрастная категория: взрослые

Продолжительность лечения (часов, дней): длительность лечения из расчета 1 часа.

Набор диагнозов по МКБ-10

Номер п/п	^ Код и наименование болезни/состояния по МКБ-10:	Процент от числа всех больных с указанным кодом МКБ-10, описываемых данной моделью пациента	Примечания
	^ I50.Сердечная недостаточность	10%	75% больных с сердечной недостаточностью (код МКБ10: I50) получают лечение по стандарту амбулаторно-поликлинической помощи, 25 % - по стандарту стациоарной медицинской помощи, 10% из которых поступает в стационар «по скорой помощи»
	^ R57.0 Кардиогенный шок	5 %	95 % больных с кардиогенным шоком получают неотложную помощь по стандарту скорой медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда и другими формами острой ишемической болезни сердца (острым коронарным синдромом)

1. Диагностика острой сердечной недостаточности в условиях скорой и неотложной медицинской помощи

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
В 01.044.01	Осмотр врача скорой медицинской помощи	1	1
^ 1.2. Лабораторные методы исследования
А09.05.199.001	Экспресс-исследование уровня тропонина в крови	0,1	1
^ 1.3. Инструментальные методы исследования
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,2	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	1	1

2 Лечение острой сердечной недостаточности в условиях скорой и неотложной медицинской помощи из расчета 60 минут

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
^ 2.1. Прием, осмотр, консультация, наблюдение врача-специалиста
В 01.044.01	Осмотр врача скорой медицинской помощи	1	1
^ 2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
В02.003.01	Процедуры сестринского ухода за реанимационным	1	1
^ 2.3. Лабораторные методы исследования
А09.05.023.002	Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора	0,1	1
^ 2.4. Инструментальные методы исследования
А05.10.003	Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных	0,2	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	1	1
^ 2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
А17.10.001	Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда	0,1	1,5
А17.10.002	Электрокардиостимуляция	0,1	1
^ 2.7. Другие работы и услуги в здравоохранении
А11.12.003.001	Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств	0,6	1
А 11.08.011	Установка воздуховода	0,1	1
А 11.08 009	Интубация трахеи	0,05	1
F 05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)	1	1

^ 2. Перечень лекарственных средств для оказания медицинской помощи больным с левожелудочковой недостаточностью и кардиогенным шоком у пациентов с ХСН

^ Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД*	ЭКД**	Ед. измерения
Морфин	1	10	15	мг
Фуросемид	1	40	120	мг
Нитроглицерин	1	3	6	мг
Добутамин	0,3	200	400	мг
Допамин	0,3	200	400	мг
Дигоксин	0,2	0,25	0,25	мг
Атропин	0,1	0,5	1	мг
Эноксапарин натрий	0,4	40	40	мг
Гепарин натрий	0,4	5000	5000	Ед
Декстран	0,2	100	100	мл
Преднизолон	1	60	120	мг
Натрия хлорид	1	200	200	мл
Калий хлорид	0,01	200	200	мл

* ориентировочная разовая доза

** эквивалентная курсовая доза

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Xiv. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения,		Перечень изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи,
	Приказ 12 декабря 2006 г. N 839 об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью		Перечень изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи,
	Стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью		Xiv. Перечень изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской
	Правила вызова скорой медицинской помощи Вызов бригады скорой медицинской помощи уз «Смолевичская црб» осуществляется по телефону «103» либо...		Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной
	Вызовы по скорой и неотложной помощи принимаются и обслуживаются уз "Городская станция скорой медицинской		Перечен ь жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания стационарной

Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью в условиях скорой и неотложной медицинской помощи

1. Диагностика острой сердечной недостаточности в условиях скорой и неотложной медицинской помощи

Среднее

Похожие: