Итоговые тесты по пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета

Скачать 1.37 Mb. Название Итоговые тесты по пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета страница 3/4 Дата 24.03.2013 Размер 1.37 Mb. Тип Учебно-методическое пособие

е характерна: А) олигурия Б) протеинурия В) гематурия Г) лейкоцитурия Д) цилиндрурия 209. По наследству передается: А) острая постгеморрагическая анемия Б) хроническая железодефицитная анемия В) гемофилия Г) агранулоцитоз Д) симптоматический эритроцитоз 210. При циррозе печени не наблюдается: А) пальмарная эритема Б) телеангиоэктазии на коже В) «львиное лицо» Г) «пергаментная» кожа Д) «голова медузы» 211. Какие признаки характерны для гипертонического варианта хронического нефрита? А) мочевой синдром Б) гипертонический синдром В) отечный синдром 212. Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является: А) артериальная гипертензия Б) гиперкалиемия В) повышение уровня креатинина крови Г) олигурия Д) анемия 213. Что представляет собой анализ мочи по Каковскому-Аддису? Определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных с мочой: А) за час Б) в 1 мл мочи В) определение количества мочи, выделенной за 1 минуту Г) за 1 сутки 214. Симптом «пергаментной кожи» характерен для: А) склеродермии Б) миастении В) ревматизма Г) рака желудка Д) цирроза печени 215. Сколько порций мочи собирается при пробе Зимницкого? А) 5 Б) 8 В) 10 Г) 12 216. В патогенезе отеков при нефротическом синдроме играют роль следующие механизмы, кроме: А) повышения сосудистой проницаемости Б) увеличения секреции альдостерона Б) повышения артериального давления Г) снижение онкотического давления сыворотки крови Д) увеличение реабсорбции натрия 217. Для хронического гломерулонефрита характерно все ниже перечисленное кроме: А) отеки лица по утрам Б) повышение АД В) полиурия Г) никтурия Д) повышение относительной плотности мочи 218. Что такое гипофизарный нанизм? А) отсутствие в росте, весе, развитии Б) нормальные рост и вес В) ускорение роста и развития 219. Для нефротического синдрома не характерно: А) гипостенурия Б) зернистые цилиндры В) отеки Г) гипопротеинемия Д) гипохолестеринемия 220. Какой симптом наиболее характерен для гломерулонефрита? А) боль в животе Б) отеки В) боль в суставах Г) ознобы Д) запоры 221. Уменьшение тромбоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при: А) остром лейкозе Б) хроническом лимфолейкозе В) хроническом миелолейкозе Г) лимфогранулематозе Д) тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа) 222. Для определения степени тяжести функциональной почечной недостаточности имеют значение все показатели, кроме одного: А) уровень креатинина в крови Б) уровень мочевины в крови В) величина клуб очковой фильтрации Г) выраженность отечного синдрома Д) выраженность анемии 223. При железодефицитной анемии показано питание, богатое: А) овощами и фруктами Б) крупяными и мучными изделиями В) печенью животных Г) молоком и его продуктами Д) мясом 224. Какой синдром характеризуется совокупностью следующих признаков: отеки, высокая протеинурия, гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия? А) нефротический синдром Б) мочевой В) гипертензивный Г) синдром инфекционных осложнений Д) хроническая почечная недостаточность 225. Кожа слегка желтоватого цвета (восковидная) бывает при: А) В12-дефицитной анемии Б) ювенильном хлорозе В) хроническом лимфолейкозе Г) эритремии Д) хроническом миелолейкозе 226. Эритропения – это: А) уменьшение общего объема крови Б) уменьшение циркулирующей крови В) уменьшение содержания эритроцитов в крови Г) уменьшение концентрации гемоглобина в крови Д) уменьшение общего количества гемоглобина в крови 227. Экскреторная анурия является следствием: А) острого гломерулонефрита Б) мочекаменная болезнь В) хронического пиелонефрита Г) коматозного состояния Д) отравления висмутом 228. Основные и характерные для острых лейкозов изменения со стороны костного мозга: А) лейкоцитоз Б) лейкопения В) тромбоцитоз Г) тромбоцитопения Д) большое количество бластов (десятки процентов) 229. При остром лейкозе основные поражения локализуются: А) в коже; подкожной клетчатке Б) в лимфоузлах В) во внутренних органах Г) в нервной системе Д) в костно-мышечной системе Е) в костном мозге 230. Почки пальпируются при: А) пиелонефрите Б) гидронефрозе В) гломерулонефрите Г) амилоидозе почки 231. Перкуссия селезенки проводится по: А) окологрудинной линии Б) срединноключичной линии В) по линии, располагающейся на 4см латеральнее linia costoarticularis sinistra (линии, соединяющей грудинноключичное сочленение со свободным концом XI ребра) Г) по лопаточной линии Д) задней подмышечной линии 232. Значительное увеличение зрелых лимфоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при: А) хроническом миелолейкозе Б) хроническом лимфолейкозе В) остром лейкозе Г) острой постгеморрагической анемии Д) хронической железодефицитной анемии 233. Симптом Греффа характеризуется: А) потемнение кожи век Б) отставание верхнего века от края радужки при взгляде вниз В) необычайным блеском глаз 234. Термин «анемия»обозначает: А) уменьшение общего объема крови Б) уменьшение объема циркулирующей крови В) уменьшение концентрации эритроцитов в крови Г) уменьшение концентрации гемоглобина в крови Д) снижение общего количества эритроцитов и (или) содержание гемоглобина в единице объема из-за их общего уменьшения в организме 235. При дефиците фолиевой кислоты поражаются главным образом системы: А) кровообращения Б) кроветворения В) пищеварения Г) выделения Д) нервная 236. Что такое глюкозурия? А) появление глюкозы в моче Б) отсутствие глюкозы в моче В) уменьшение глюкозы в моче 237. Что такое гипергликемия? А) снижение уровня глюкозы в крови Б) повышение уровня глюкозы в крови В) повышение уровня инсулина в крови 238. Какая жалоба наиболее характерна для синдрома гипотиреоза? А) раздражительность Б) нервозность В) потливость Г) сердцебиение Д) сонливость 239. Сухость кожи, шелушение, повышенная ломкость волос наблюдается при: А) острой постгеморрагической анемии Б) В12-дефицитной анемии В) хронической железодефицитной анемии Г) гемолитической анемии Д) эритремии 240. Уровень глюкозы в крови в норме равен: А) 2,55-4,5 ммоль/л Б) 3,88-4,9 ммоль/л В) 3,3-5,5 ммоль/л 241. При сахарном диабете в моче выявляется изменения: А) протеинурия Б) лейкоцитурия В) глюкозурия 242. Резкие боли в левом подреберье чаще появляются при: А) остром лейкозе Б) хроническом миелолейкозе В) острой постгеморрагической анемии Г) анемии Аддисона-Бирмера Д) лимфогранулематозе 243. При острой кровопотере в первые несколько часов наблюдается: А) пониженное количество эритроцитов Б) повышенное количество эритроцитов В) нормальное количество эритроцитов Г) увеличение количества ретикулоцитов Д) уменьшение количества реткулоцитов 244. Что наиболее характерно при выслушивании сердца для синдрома гипертиреоза? А) глухие тоны Б) брадикардия В) тахикардия Г) тон открытия митрального клапана Д) диастолический шум над верхушкой сердца 245. Повышенная кровоточивость появляется при: А) острой постгеморрагической анемии Б) анемии Аддисона-Бирмера В) гемолитической анемии Г) лимфогранелематозе Д) остром лейкозе 246. Акромегалия характеризуется: А) преимущественным увеличением отдельных частей тела Б) увеличение всех частей тела В) уменьшение отдельных частей тела 247. Для гипотиреоза характерно: А) повышение температуры тела Б) повышение СОЭ В) выраженный болевой синдром Г) снижение Т3, Т4 248. Какая жалоба наиболее характерная для сахарного диабета? А) головокружение Б) мелькание мушек перед глазами В) одышка Г) повышение температуры Д) сухость во рту 249. Какой аускультативный признак не характерен для синдрома гипертиреоза? А) громкие тоны Б) систолический шум В) аритмия Г) брадикардия 250. Для исследования функции щитовидной железы проводится: А) сканирование щитовидной железы Б) определение в крови Т3, Т4, ТТГ В) лимфография 251. Терапия (внутренние болезни) означает: а) область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез, семиотику, диагностику, лечение (за исключением хирургического и радиационного), прогноз и профилактику заболеваний внутрен­них органов б) область клинической медицины, изучающая механизмы возникнове­ния симптомов и синдромов заболеваний внутренних органов, а также методы их выявления 252. Задачами пропедевтики внутренних болезней являются: а) изучение методов расспроса, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации б) изучение лабораторных, инструментальных и лучевых методов обс­ледования больных в) изучение семиотики болезней внутренних органов г) все вышеперечисленное 253. Необходимость сохранения врачом в тайне сведений о больном и ха­рактере его заболевания является одним из требований: а) профессиональной этики б) медицинской деонтологии в) медицинской психологии 254. Вопросы нравственности врача, совокупность норм его поведения и морали, чувство профессионального долга, чести, совести и досто­инства врача соответствуют понятию: а) врачебного долга б) врачебной деонтологии в) врачебной этики 255. В переводе с греческого языка термин "symptoma" означает: а) признак б) совпадение в) болезненное ощущение 256. Признак патологического состояния или болезни называется: а) симптомом б) синдромом 257. Признаки болезни, проявляющиеся в виде неприятных ощущений боль­ного (боль, тошнота, головокружение, повышенная утомляемость), обозначаются как: а) субъективные симптомы б) объективные симптомы 258. При обнаружении врачом при исследовании больного желтухи, кожных высыпаний, увеличения печени говорят о наличии у больного: а) субъективных симптомов б) объективных симптомов 259. Термин "syndromos" в переводе с греческого означает: а) признак б) совместный бег в) болезненное ощущение 260. Совокупность симптомов обусловленных единым патогенезом называется: а) синдромом б) болезнью 261. Оцените состояние сознания, если больной неподвижен (часами си­дит, или лежит, или стоит, не меняя позы), на вопросы или не отве­чает совсем, или отвечает медленно односложно, все виды чувстви­тельности снижены: а) сознание ясное б) ступор в) сопор г) кома 262. Оцените состояние сознания, если больной лежит неподвижно, глаза закрыты, лицо амимично, на вопросы не отвечает, реагирует на сильные раздражители недифференцированными стереотипными защитны­ми моторными, иногда неартикулированными голосовыми реакциями: а) сознание ясное б) ступор в) сопор г) кома 263. Оцените состояние сознания, если имеет место глубокое торможение высшей нервной деятельности, сопровождающееся полной потерей соз­нания, чувствительности и движений: а) сознание ясное б) ступор в) сопор г) кома 264. При каком из перечисленных заболеваний больной обычно принимает вынужденное положение (ортопное): а) бронхопневмонии б) холецистите в) сердечной астме г) желчекаменной болезни д) гастрите 265. Бронзовое окрашивание кожи и слизистых, особенно открытых частей тела, а также в местах, подвергающихся трению, на ладонных лини­ях, в послеоперационных рубцах наблюдается при: а) сахарном диабете б) гепатите в) недостаточности надпочечников 266. Резкое развитие надбровных дуг, непропорционально большие размеры носа, губ, языка и подбородка, чрезмерное увеличение размеров нижней челюсти наблюдается при: а) микроцефалии б) врожденном сифилисе в) гидроцефалии г) акромегалии 267. Лицо имеет вид "восковой куклы" при: а) тяжелых заболеваниях брюшной полости (разлитой перитонит, пер­форация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, непроходи­мость кишечника) б) анемии Аддисона-Бирмера в) проказе г) сердечной недостаточности д) столбняке 268. "Лицо Корвизара" (одутловатое, с желтовато-бледной кожей, со зна­чительным цианозом губ, ушей, кончика носа, с тусклыми глазами и полуоткрытым ртом) наблюдается при: а) тяжелых заболеваниях брюшной полости (разлитой перитонит, пер­форация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, непроходи­мость кишечника) б) анемии Аддисона-Бирмера в) проказе г) выраженной сердечной недостаточности д) столбняке 269. Risus sardonicus развивается при: а) тяжелых заболеваниях брюшной полости (разлитой перитонит, пер­форация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, непроходи­мость кишечника) б) анемии Аддисона-Бирмера в) проказе г) сердечной недостаточности д) столбняке 270. Facies Hyppocratica (мертвенно-бледное лицо с синюшным оттенком, с резко заострившимися чертами лица, с глубоко запавшими стра­дальческими глазами, с каплями холодного пота на лбу) может наб­людаться при: а) тяжелых заболеваниях брюшной полости (разлитой перитонит, пер­форация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, непроходи­мость кишечника) б) анемии Аддисона-Бирмера в) проказе г) сердечной недостаточности д) столбняке 271. Одышка по латыни называется: а) apnoe б) orthopnoe в) dyspnoe г) dysphonia д) obstipatio е) ileus 272. Причинами появления патологической одышки являются все, кроме: а) препятствие в дыхательных путях б) сдавление легкого при скоплении жидкости или воздуха в плев­ральной полости в) эмоциональное напряжение г) уплотнение части легкого при воспалении 273. Экспираторная одышка наиболее характерна для: а) экссудативный плеврит б) приступ бронхиальной астмы в) сердечная астма г) бронхоэктатическая болезнь 274. Частота дыхания у здорового человека в покое составляет: а) 10-12 дыхательных движений в минуту б) 14-20 дыхательных движений в минуту в) 20-25 дыхательных движений в минуту г) более 25 дыхательных движений в минуту 275. Кашель по латыни называется: а) vomitus б) icterus в) rubeosis г) tussis д) pyrosis е) nausea 276. Сухой кашель наиболее характерен для: а) второй стадии крупозной пневмонии б) периода после прорыва абсцесса легкого в) обострения хронического бронхита г) ларингита 277. Для какого из перечисленных заболеваний наиболее характерен ка­шель с выделением слизисто-гнойной мокроты: а) первая стадия крупозной пневмонии б) сухой плеврит в) обострение хронического бронхита 278. Кровохарканье по латыни называется: а) haematemesis б) haemathoma в) haemothorax г) haemophilia д) haemoptoe 279. При каком из перечисленных состояний наблюдается кровохарканье: а) повышенная воздушность легочной ткани б) скопление жидкости в плевральной полости в) скопление жидкости и газа в плевральной полости г) деструкция легочной ткани 280. Боли в грудной клетке, усиливающиеся при движении тела, дыхании и кашле, ослабевающие в положении на больном боку, возникают при: а) сухом плеврите б) бронхоэктатической болезни в) абсцессе легкого г) хроническом бронхите 281. Основным механизмом образования везикулярного дыхания является: а) прохождение воздуха через голосовую щель при вдохе и выдохе б) вихревые движения воздуха при переходе из трахеи в бронхи в) колебания альвеолярных стенок при наполнении их воздухом в фа­зе вдоха и в начале выдоха г) колебания альвеолярных стенок при наполнении их воздухом в конце фазы вдоха 282. Везикулярное дыхание выслушивается: а) на вдохе б) на выдохе в) на вдохе и первой трети выдоха г) на вдохе и первых двух третях выдоха д) на протяжении всего вдоха и всего выдоха 283. Везикулярное дыхание выслушивается во всех областях, кроме: а) по передней поверхности легких ниже второго ребра б) в аксиллярных областях в) ниже углов лопаток г) в межлопаточном пространстве на уровне III-IV грудных позвон­ков 284. Физиологическое ослабление везикулярного дыхания происходит при всех состояниях, кроме: а) сильное развитие мышц грудной клетки б) у лиц повышенного питания в) при скоплении жидкости в плевральной полости г) при поверхностном дыхании 285. К патологическому ослаблению везикулярного дыхания приводит все, кроме: а) воспалительное набухание стенок альвеол б) недостаточное поступление воздуха в альвеолы по воздухоносным путям из-за их частичной обструкции в) воспаление слизистой оболочки крупных бронхов г) скопление жидкости в плевральной полости 286. К разновидностям везикулярного дыхания относится все, кроме: а) жесткое б) саккадированное в) амфорическое 287. Основным механизмом образования бронхиального дыхания является: а) вихревые движения воздуха в гортани и трахеи при его прохожде­нии через голосовую щель во время вдоха и выдоха б) колебания альвеолярных стенок при наполнении их воздухом в фа­зе вдоха и в начале выдоха в) колебания альвеолярных стенок при наполнении их воздухом в конце фазы вдоха 288. Бронхиальное дыхание выслушивается: а) на вдохе б) на выдохе в) на вдохе и одной трети выдоха г) на протяжении всего вдоха и всего выдоха д) на вдохе и первых двух третях выдоха 289. Бронхиальное дыхание выслушивается у здорового человека во всех областях, кроме: а) по передней поверхности легких ниже второго ребра б) в области рукоятки грудины в) в межлопаточном пространстве на уровне III-IV грудных позвонков г) над гортанью 290. Патологическое бронхиальное дыхание возникает при синдроме: а) бронхиальной обструкции б) уплотнения легочной ткани в) пневмотораксе г) повышения воздушности легочной ткани 291. Синдром уплотнения легочной ткани наблюдается во всех случаях, кроме: а) воспалительная инфильтрация легких б) ателектаз легких в) эмфизема легких г) рак легких д) обширный пневмоцирроз е) инфаркт легкого 292. Синдрому уплотнения легочной ткани соответствуют данные физикаль­ного обследования: а) усиление голосового дрожания, тимпанический перкуторный звук, амфорическое дыхание, влажные крупнопузырчатые хрипы б) усиление голосового дрожания, притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание в) ослабление голосового дрожания, коробочный перкуторный звук, ослабленное везикулярное дыхание г) голосовое дрожание не проводится, перкуторный звук тупой, ды­хание не прослушивается 293. Очаговая пневмония обычно протекает во всех клинических вариан­тах, кроме: а) по типу острой пневмонии с лихорадкой, интоксикацией, кашлем, одышкой, болью в грудной клетке б) по типу острого или обострения хронического бронхита (субфеб­рилитет,кашель,одышка,иногда признаки бронхиальной обструкции) в) с тяжелым, молниеносным течением г) со стертым, малосимптомным течением 294. В патогенезе очаговой пневмонии имеет значение: а) локальная бронхиальная обструкция б) снижение общей резистентности организма в) переход воспалительного процесса с бронхов на легочную ткань г) все выше перечисленное 295. Для больных с очаговой пневмонией могут выявляться все симптомы, кроме: а) кашель б) одышка в) диффузный цианоз г) повышение температуры 296. При физикальном обследовании больного с очаговой пневмонии обычно встречаются все варианты, кроме: а) укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, усиление бронхофонии по всем легочным полям б) перкуторный звук не изменен, везикуло-бронхиальное дыхание, влажные хрипы и крепитация над пораженным участком легкого в) укорочения перкуторного звука, бронхиальное дыхание, усиление бронхофонии над ограниченным участком легкого г) притупление перкуторного звука, везикуло-бронхиальное дыхание, сухие и влажные хрипы над ограниченным участком легкого 297. При рентгенологическом исследовании больного с очаговой пневмони­ей обнаруживается: а) просветление с горизонтальным уровнем жидкости б) локальное затемнение легочной ткани в) повышение прозрачности легочной ткани г) гомогенное затемнение с верхней границей, скошенной книзу и кнутри 298. Наиболее типичным возбудителем крупозной пневмонии является: а) стафилококк б) стрептококк в) пневмококк г) клебсиелла д) вирусы 299. Основной путь инфицирования при крупозной пневмонии: а) бронхогенный б) гематогенный в) лимфогенный 300. Гиперемия легочной ткани, стаз крови в легочных капиллярах, вос­палительный отек слизистой оболочки альвеол характерны для сле­дующей стадии крупозной пневмонии: а) стадия прилива б) стадия красного опеченения в) стадия серого опеченения г) стадия разрешения 301. Синдромом бронхиальной обструкции наиболее характерен для: а) абсцесса легкого б) острой пневмонии в) бронхиальной астмы г) острого плеврита 302. Для синдрома бронхиальной обструкции наиболее характерными аус­культативными признаками являются: а) бронхиальное дыхание и крепитация б) дыхание с удлиненным выдохом, появление или усиление свистящих хрипов при форсированном выдохе в) везикулобронхиальное дыхание и влажные хрипы г) ослабленное везикулярное дыхание 303. Функциональным признаком бронхиальной обструкции является: а) изменение дыхательного объема б) уменьшение индекса Тиффно в) уменьшение ЖЕЛ г) увеличение остаточного объема 304. При возникновении острого бронхита не имеет практического значе­ния фактор: а) переохлаждение б) промышленное загрязнение атмосферного воздуха в) вирусные и бактериальные агенты г) нарушение режима питания 305. Наиболее типичным для острого бронхита является следующее сочета­ние симптомов: а) высокая лихорадка, интоксикация, боль в грудной клетке при ды­хании, одышка б) недомогание, повышение температуры, "саднение в груди", ка­шель, сначала сухой, а затем с выделением мокроты в) субфебрилитет, одышка, кровохарканье г) боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком ды­хании, сухой кашель, общая слабость 306. У больных острым бронхитом обязательно отмечается следующий симп­том: а) кашель б) кровохарканье в) боли в грудной клетке 307. Диагнозу острый бронхит соответствует следующий анализ мокроты: а) "ржавая" мокрота вязкой консистенции, лейкоциты 30-40 в поле зрения, эритроциты на 1/3 поля зрения б) мокрота белого цвета, вязкая, стекловидная, без запаха; при микроскопии лейкоцитов - 2-4 в поле зрения, эозинофилов - 10-15 в поле зрения, спирали Куршмана в) мокрота желтовато-белого цвета, слизисто - гнойная, при мик­роскопии лейкоцитов 40-60 в поле зрения, эритроцитов 4-6 в по­ле зрения, единичные макрофаги 308. Факторами риска хронического бронхита являются: а) курение б) атмосферные поллютанты в) инфекционные агенты г) генетические факторы д) все вышеперечисленное 309. Важнейшим критерием для диагностики хронического бронхита являет­ся: а) наличие бронхиальной обструкции б) кашель с мокротой не менее 3 месяцев в году на протяжении пос­ледних двух лет в) изменение газового состава крови г) появление у больного одышки при обычной физической нагрузке 310. К морфологическим особенностям хронического бронхита относятся все признаки, кроме: а) увеличение числа бокаловидных клеток б) уменьшение количества реснитчатых клеток и их ворсинок в) склерозирование участков бронхов г) облитерация альвеол 311. Усиление голосового дрожания, тимпанический звук, бронхиальное, иногда амфорическое дыхание, обилие влажных звучных хрипов на ог­раниченном участке, обильная гнойная мокрота наблюдается при синдроме: а) повышенной воздушности легких б) уплотнения легочной ткани в) наличия жидкости в плевральной полости г) наличия воздуха в плевральной полости д) полости в легком 312. Синдром полости в легком характерен для всех заболеваний, кроме: а) абсцесс легкого б) острый и хронический бронхит в) туберкулез легких (c образованием каверн) г) рак легкого с распадом д) бронхоэктатическая болезнь 313. Необходимыми условиями для клинического выявления синдрома полос­ти в легком являются все, кроме: а) диаметр полости больше 4,5-5 см б) глубокое расположение в) поверхностное расположение г) наличие сформировавшейся капсулы д) наличие воздуха и сообщение с бронхом 314. Синдрому полости в легком не соответствует признак: а) усиление голосового дрожания б) ослабление бронхофонии в) тимпанический звук при перкуссии д) бронхиальное или амфорическое дыхание е) влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы ж) усиление бронхофонии 315. Расширение пораженной стороны грудной клетки, сглаживание межре­берий, ослабление или отсутствие голосового дрожания, тимпаничес­кий перкуторный звук, ослабленное везикулярное дыхание характерно для синдрома: а) повышенной воздушности легких б) уплотнения легочной ткани в) наличия жидкости в плевральной полости г) наличия воздуха в плевральной полости д) полости в легком 316. Для синдрома скопления воздуха в плевральной полости не характе­рен признак: а) асимметрия грудной клетки б) голосовое дрожание резко ослаблено или отсутствует в) тимпанический перкуторный звук г) дыхание и бронхофония резко ослаблены д) рентгенологически - затемнение в зоне скопления воздуха 317. Клиническая картина первого периода абсцесса легких характеризу­ется всеми симптомами, кроме: а) одышка, цианоз лица и конечностей б) болезненность при пальпации межреберий на пораженной стороне в) отставание пораженной стороны в акте дыхания г) притупление перкуторного звука на пораженной стороне д) крепитация 318. В первый период абсцесса легкого кашель: а) сухой б) влажный в) не характерен 319. В первый период абсцесса легкого при его поверхностной локализа­ции перкуторный звук при сравнительной перкуссии: а) ясный легочный б) коробочный в) тимпанический г) притупленный д) тупость с косой верхней границей, выше которой - притупленный тимпанит 320. Во второй период абсцесса легкого кашель: а) сухой б) влажный в) не характерен 321. Внешнее дыхание включает в себя три процесса, кроме: а) транспорт газов кровью б) вентиляция альвеол в) диффузия газов через альвеолярно-капиллярную мембрану г) кровоток через капилляры легких (альвеол) 322. Недостаточность функции внешнего дыхания может вызвать: а) несоответствие между легочной вентиляцией и перфузией крови б) внутрилегочное шунтирование справа налево в) уменьшение парциального давления О2 во вдыхаемом воздухе г) альвеолярная гиповентиляция д) нарушение диффузии газов е) все перечисленное 323. Для наpушения функции внешнего дыхания наиболее характерная жало­ба: а) кашель б) кpовохаpканье в) одышка г) боли в гpудной клетке д) слабость 324. О наpушении внешнего дыхания свидетельствует пpизнак, выявляемый пpи общем осмотpе: а) изменение формы грудной клетки б) бледность кожных покровов в) цианоз г) гиперемия лица д) эритематозная сыпь 325. Характерным изменением состава крови при дыхательной недостаточ­ности является: а) снижение содержания эритроцитов и гемоглобина б) повышение содержания остаточного азота в) гипоксемия и гиперкапния г) гиперлипидемия 326. При дыхательной недостаточности может наблюдаться все, кроме: а) снижение вентиляции легких б) повышение напряжения СО2 в крови в) увеличение дыхательного мертвого пространства за счет альвео­лярного мертвого пространства г) увеличение в крови содержания О2 д) поражение мышц и периферических нервов 327. Уровень в крови восстановленного гемоглобина, при котором обнару­живается цианоз, составляет: а) > 50 г/л б) > 40 г/л в) > 30 г/л г) > 20 г/л 328. Для центрального цианоза не характерно: а) диффузность б) пепельно-серый оттенок кожи в) холодная на ощупь кожа г) теплая на ощупь кожа 329. Периферический цианоз характеризуется всеми признаками кроме: а) выражен на кистях и стопах б) носит диффузный характер в) кожа на ощупь холодная г) выражен на мочках ушей и кончике носа д) обусловлен замедлением кровотока в тканях 330. Признаками дыхательной недостаточности является все, кроме: а) снижение напряжения О2 в крови меньше 60 мм рт.ст. при вдыха­нии атмосферного воздуха б) парциальное напряжение СО2 в крови меньше 50 мм рт.ст. в) снижение рН крови меньше 7,35 г) повышение напряжения СО2 в крови больше 50 мм рт.ст. 331. Для сердечной астмы характерно все, кроме: а) приступообразно возникающее удушье б) положение ортопное в) появление или увеличение влажных крупнопузырчатых хрипов в задне-нижних отделах легких г) появление быстро нарастающих отеков 332. Жалобы на кашель, одышку временами по типу удушья, кровохаркание свидетельствуют о: а) коронариите б) перикардите в) аритмии г) артериальной гипертонии д) застое в малом круге кровообращения е) застое в большом круге кровообращения 333. Важнейшими признаками хронической систолической дисфункции левого желудочка является все, кроме: а) капиллярный пульс б) кашель в) иногда кровохарканье г) одышка 334. Для застоя крови в малом круге кровообращения характерен симптом: а) cardialgia б) palpitatio cordis в) asthma cardiale г) hepatomegalia 335. Наиболее характерным признаком застоя в большом круге кровообра­щения является: а) боль в области сердца, слабость б) сердечная астма в) акроцианоз, увеличение печени, отеки на ногах, кардиомегалия г) пульсация шейных вен д) высокое артериальное давление 336. Для хронической правожелудочковой недостаточности характерно все, кроме: а) цианоз б) отеки в) положительный венный пульс г) нормальные границы сердца д) увеличение печени 337. Для боли в сердце, обусловленной острой недостаточностью коронар­ного кровообращения при стенокардии, не характерно: а) локализация за грудиной или слева от нее б) иррадиация под левую лопатку, в левую руку, в шею в) быстро купируются нитроглицерином г) купируется холодным компрессом 338. Для отеков, обусловленных правожелудочковой недостаточностью, ха­рактерно все, кроме: а) первоначальное проявление на стопах и голенях б) сочетание с выраженным периферическим акроцианозом в) сочетание с диффузным цианозом г) усиление или появление отеков к вечеру 339. В норме верхушечный толчок визуально проявляется как: а) пульсация слева у грудины, распространяющаяся на подложечную область б) пульсация во II-III межреберье слева у грудины в) ограниченная ритмическая пульсация в V межреберье слева, на 1-2 см кнутри от срединно-ключичной линии г) пульсация во II межреберье справа от грудины 340. Визуально сердечный толчок может сопровождаться такими признаками как: а) разлитая пульсация слева у грудины, распространяющаяся на под­ложечную область б) пульсация во II-III межреберье слева у грудины в) ограниченная ритмическая пульсация в V межреберье слева кнутри от срединно-ключичной линии г) пульсация во II межреберье справа от грудины 341. Какой компонент I тона возникает в конце диастолы: а) предсердный б) клапанный в) мышечный г) сосудистый 342. Какой компонент не участвует в формировании II тона: а) предсердный б) клапанный в) сосудистый 343. Какой клапан проецируется слева от грудины в область прикрепления III ребра: а) аортальный б) митральный в) трехстворчатый г) клапан легочного ствола 344. Какой клапан проецируется в II межреберье слева у края грудины: а) аортальный б) митральный в) трехстворчатый г) клапан легочного ствола 345. Какой клапан проецируется на середине расстояние между местом прикрепления к грудины хряща III ребра слева и хряща V ребра справа: а) аортальный б) митральный в) трехстворчатый г) клапан легочного ствола 346. Какой клапан проецируется посреди грудины на уровне третьих ре­берных хрящей: а) аортальный б) митральный в) трехстворчатый г) клапан легочного ствола 347. Укажите место наилучшего выслушивания митрального клапана: а) второе межреберье слева у грудины б) второе межреберье справа у грудины в) область верхушечного толчка г) у основания мечевидного отростка грудины 348. Укажите место наилучшего выслушивания трехстворчатого клапана: а) второе межреберье слева у грудины б) второе межреберье справа у грудины в) область верхушечного толчка г) у основания мечевидного отростка грудины 349. Укажите место наилучшего выслушивания клапана легочного ствола: а) второе межреберье слева у грудины б) второе межреберье справа у грудины в) область верхушечного толчка г) у основания мечевидного отростка грудины 350. Укажите место выслушивания аортального клапана: а) второе межреберье слева у грудины б) второе межреберье справа у грудины в) область верхушечного толчка г) у основания мечевидного отростка грудины 351. Функциональные шумы характеризуются всеми признаками, кроме: а) чаще являются систолическими б) чаще бывают диастолическими в) возникают и исчезают после физической нагрузке г) наиболее часто выслушиваются над легочным стволом и вдоль ле­вого края грудины д) мягкие, непродолжительные е) выслушиваются на ограниченном участке 352. Шум, возникающий при расширении фиброзного кольца атриовентрику­лярных клапанов при дилатации желудочков, считается: а) органическим б) функциональным 353. Органические шумы, обусловленные турбулентным движением крови, возникают при: а) движении крови в клапанных отверстиях, полостях сердца при де­формации клапанов, магистральных сосудах при их сужении или расширении б) изменении скорости кровотока в) изменении вязкости крови 354. Шум изгнания возникает при следующем пороке сердца: а) аортальный стеноз б) недостаточность аортального клапана в) недостаточность митрального клапана г) недостаточность трехстворчатого клапана 355. Шум регургитации возникает при следующем пороке сердца: а) аортальный стеноз б) недостаточность аортального клапана в) митральный стеноз г) трикуспидальный стеноз д) недостаточность митрального клапана е) верно б,д ж) верно а,в 356. Шум, занимающий весь промежуток времени между I и II тонами, на­зывается: а) систоло-диастолический б) пансистолический в) диастолический г) мезосистолический д) пресистолический 357. Шум, занимающий весь промежуток времени между II и I тонами, на­зывается: а) пансистолический б) систолодиастолический в) пандиастолический г) пресистолический 358. Шум, возникающий сразу после II тона, занимающий примерно 1/3 ди­астолы, называется: а) пресистолическим б) протодиастолическим в) мезодиастолическим 359. Шум, возникающий в среднюю треть диастолы, называется: а) пресистолическим б) протодиастолическим в) мезодиастолическим 360. Шум, появляющийся в конце диастолы перед I тоном, называется: а) пресистолическим б) протодиастолическим в) мезодиастолическим 361. ЭКГ-исследование позволяет изучить следующую функцию сердечной мышцы: а) автоматизм б) проводимость в) возбудимость г) сократимость д) тоничность е) рефрактерность ж) аберрантность з) верно а,в,г,ж и) верно а,б,в,е,ж 362. Центром автоматизма является: а) левое предсердие б) А-В соединение в) ножки пучка Гиса г) пучок Венкебаха д) узел Кис-Фляка е) волокна Пуркинье ж) верно б,д,е 363. Как распространяется волна деполяризации? а) от эпикарда к эндокарду б) от эндокарда к эпикарду 364. Что является основой для регистрации ЭКГ? а) сократительная способность миокарда б) биохимизм сердечной мышцы в) функционироввание йонных насосов и наличие градиента концент­рации йонов К+ и Nа+ по обе стороны клеточной мембраны г) разность потенциалов, создаваемая источником тока 365. Источником ЭДС является: а) импульсы возбуждения в синусовом узле б) импульсы возбуждения в проводящей системе в) электрическая система желудочков г) суммация векторов возбуждения мышечных волокон предсердий и желудочков 366. Всегда ли данные ЭКГ соответствуют определенной кардиальной пато­логии? а) да б) нет 367. Отведение при расположении электродов на предплечьях рук обозна­чается как: а) I б) II в) III г) аVL д) аVR е) аVF 368. Отведение при расположении электродов на правой руке и левой ноге обозначается как: а) I б) II в) III г) аVL д) аVR е) аVF 369. Отведение при расположении электродов на левой руке и левой ноге обозначается как: а) I б) II в) III г) аVL д) аVR е) аVF 370. Конфигурация ЭКГ (форма и амплитуда зубцов) в различных отведени­ях зависит от: а) нарушения деятельности синусового узла б) изменения клапанного аппарата сердца в) степени ослабления сократительной способности миокарда г) направления вектора диполя по отношению к электродам отведения 371. Синусовая тахикардия появляется во всех случаях, кроме: а) при приеме пищи б) при физическом и эмоциональном напряжениях в) у хорошо тренированных спортсменов в покое г) при гипертермии д) при анемии е) при артериальной гипотензии 372. Синусовая брадикардия часто наблюдается: а) при приеме пищи б) у хорошо тренированных спортсменов в покое в) при гипотензии г) при эмоциональном напряжении 373. Синусовой аритмии не соответствует признак: а) наличие положительного зубца Р перед каждым комплексом QRS в отведениях I, II, V2-V6 б) форма зубца Р постоянна в одном отведении в) форма зубца Р в одном и том же отведении различная, интервалы РQ не одинаковы г) расстояния R-R и Т-Р различные (разница превышает 0,15 секунд) д) интервалы Р-Q одинаковые 374. Для предсердной экстрасистолы характерно все, кроме: а) преждевременное появление неизмененного сердечного комплекса с предшествующим зубцом Р б) неполная компенсаторная пауза после экстрасистолического сок­ращения в) наличие преждевременного зубца Р и следующего за ним деформи­рованного коплекса QRS 375. Для верхнеузловой экстрасистолы характерно: а) появление преждевременного неизмененного комплекса QRS c пред­шествующим отрицательным зубцом Р б) деформация экстрасистолического комплекса QRS в) отсутствие зубца Р перед экстрасистолическим комплексом г) положительный зубец Р, предшествующий QRS 376. Нижнеузловая экстрасистола характеризуется: а) отсутствием зубца Р б) после внеочередного нормального или слегка измененного комп­лекса QRS регистрируются отрицательный зубец Р и компенсатор­ная пауза в) увеличением продолжительности комплекса QRS 377. Для желудочковой экстрасистолы не характерно: а) наличие преждевременного зубца Р с последующей деформацией комплекса QRS б) отсутствие зубца Р в экстрасистолическом комплексе в) появление преждевременного, расширенного (> 0,11 сек) и дефор­мированного желудочкового комплекса г) дискордантное смещение сегмента ST и зубца Т по отношению к наибольшему зубцу экстрасистолического комплекса QRS д) обычно полная компенсаторная пауза 378. Для политопной экстрасистолии наиболее характерно: а) различная форма экстрасистолических комплексов б) наличие нескольких одинаковых экстрасистол подряд 379. Для аллоритмии характерно все, кроме: а) наличие нескольких одинаковых экстрасистол подряд б) правильное чередование экстрасистол с нормальными синусовыми комплексами в) появление экстрасистолы после двух нормальных импульсов 380. Для квадригеминии характерно: а) наличие нескольких одинаковых экстрасистол подряд б) чередование экстрасистолы с каждым синусовым импульсом в) появление экстрасистолы после 2 нормальных импульсов г) появление экстрасистолы после 3 нормальных импульсов д) появление экстрасистолы после 4 нормальных импульсов 381. Перегрузка левого желудочка развивается при: а) легочной гипертензии б) недостаточности трикуспидального клапана в) митральной недостаточности 382. Перегрузка правого желудочка развивается при: а) сужении перешейка аорты б) легочной гипертензии в) недостаточности аортального клапана 383. Приспособительной реакцией, обеспечивающей увеличение минутного объема кровообращения является симптом: а) одышка б) перебои в работе сердца в) боли в сердце г) ортопноэ д) тахикардия 384. Низкий сердечный выброс и снижение компенсаторных возможностей сердца характерны для: а) систолической сердечной недостаточности б) диастолической сердечной недостаточности 385. Признаками левожелудочковой сердечной недостаточности являются все, кроме: а) одышка при нагрузке б) утомляемость, снижение толерантности к физической нагрузке в) отеки г) ночные приступы удушья д) ортопноэ 386. Признаками правожелудочковой сердечной недостаточности являются все, кроме: а) уменьшение сердечного выброса б) повышение конечного диастолического давления в) миогенная дилатация г) застой крови в венозном русле большого круга кровообращения д) приступы удушья е) цианоз 387. Компенсаторными механизмами сердечной недостаточности являются все, кроме: а) увеличение объема и гипертрофия левого желудочка б) увеличение ОПСС вследствие повышения активности симпати­ческой нервной системы в) активация ренин-ангиотензиновой системы и вазопрессина г) снижение активности ренин-ангиотензиновой системы 388. Проявлением застоя крови в венозном русле большого круга кровооб­ращения является признак: а) пульсация сонных артерий б) набухание шейных вен в) положительный венный пульс 389. Повышение легочного венозного давления, давления в легочных ка­пиллярах и их проницаемости наблюдается в том случае, когда: а) выброс правого желудочка больше левого желудочка б) выброс правого и левого желудочков одинаков в) снижен выброс правого желудочка 390. Повышение конечного диастолического давления в левом желудочке, развитие миогенной дилатации левого желудочка, застоя крови в легких возникает при сердечной недостаточности: а) правожелудочковой б) левожелудочковой в) тотальной 391. Возникновение ревматизма связано с перенесенной инфекцией, выз­ванной: а) золотистым стафилококком б) синегнойной палочкой в) бета-гемолитическим стрептококком группы "А" г) вирусом Коксаки 392. Латентный период между развитием стрептококковой инфекции и пер­вой атакой ревматизма составляет, чаще всего: а) менее одной недели б) около 18 дней в) более 6 недель 393. Для ревматического полиартрита характерны все признаки, кроме: а) как правило поражаются крупные суставы б) редко поражаются суставы позвоночника, тазобедренные, мелкие суставы кистей и стоп в) воспалительные изменения суставов нестойки, исчезают бесслед­но, быстро переходят с одного сустава на другой г) вызывают стойкую деформацию суставов 394. Для ревматического миокардита характерны все объективные призна­ки, кроме: а) расширение границ сердца б) приглушенные тоны в) мягкий систолический шум на верхушке г) нарастающий диастолический шум 395. Какие симптомы относятся к наиболее существенным признакам мио­кардита: 1) выраженная астения 2) повышение активности саркоплазматических ферментов (ЛДГ, КФК) 3) увеличение размеров сердца 4) явления недостаточности кровообращения 5) патологические изменения на ЭКГ (низкий вольтаж, удлинение Р-Q, изменение процессов реполяризации с депрессией сегмента S-T и инверсией зубца Т 6) хлопающий I тон сердца на верхушке 7) акцент II тона сердца над аортой а) верно 1,2,4,7 б) верно 1,3,5,6 в) верно 2,3,4,5 г) верно 2,4,6,7 396. Какие аускультативные феномены наиболее характерны для миокардита: 1) разнообразные нарушения ритма и проводимости 2) глухие тоны сердца 3) расщепление I тона на верхушке и в точке Боткина 4) трехчленный ритм 5) акцент II тона на a.pulmonalis 6) систолический шум над всей поверхностью сердца а) верно 1,2,4,5 б) верно 1,3,5,6 в) верно 2,3,4,6 г) верно 2,4,5,6 397. Диагностировать активность ревматического процесса помогают все лабораторные тесты, кроме: а) увеличенная СОЭ, лейкоцитоз б) повышение уровня альфа2-, гамма-глобулинов, серомукоидов, фиб­риногена в) снижение количества Т-лимфоцитов г) нарастающее снижение титров антистрептококковых антител д) появление С-реактивного протеина 398. Пороки сердца по латыни называются: а) meijopragia cordis б) insufficientia cordis в) angina pectoris г) asthma cardiale д) vitia cordis е) gibbus cardiacus 399. Наиболее частыми причинами пороков сердца являются: 1) бактериальный эндокардит 2) травма 3) миокардиодистрофия 4) сифилис (сифилитический мезаортит) 5) миокардиопатия 6) ревматизм 7) атеросклероз а) верно 1,2,3,6 б) верно 1,3,4,5 в) верно 1,3,5,6 г) верно 1,4,6,7 400. Наиболее длительный период компенсации наблюдается при нагрузке на: а) левое предсердие б) правое предсердие в) левый желудочек г) правый желудочек 401. Этиологическими факторами инфекционного эндокардита являются: 1) плазмокоагулирующий (или золотистый) стафилококк 2) плазмонекоагулирующий (или белый) стафилококк 3) зеленящий стрептококк 4) эшерихии, протеи, сальмонеллы, синегнойная палочка, риккетсии, вирусы, грибки а) верно 1,2 б) верно 1,3 в) верно 1,2,3 г) верно 1,2,3,4 402. В начале заболевания при бактериальном эндокардите лихорадка чаще имеет вид: а) ремиттирующей б) гектической в) неправильного типа г) извращенной д) субфебрильной с периодическими подъемами в виде "свеч" е) верно все 403. Характерной окраской кожи при инфекционном эндокардите является: а) бледность б) желтуха в) ограниченный цианатичный румянец г) очаговые пигментации д) односторонняя гиперемия щек 404. Признаки, свидетельствующие о васкулите при инфекционном эндокар­дите, выявляются пробами: 1) проба щипка 2) положительная проба Румпеля-Лееде-Кончаловского 3) положительная проба Битторфа-Тушинского а) верно 1,2 б) верно 1,3 в) верно 2,3 г) верно 1,2,3 405. К какому синдрому можно отнести следующие признаки: симптом Либ­мана-Лукина, геморрагические высыпания на коже, линейные кровоиз­лияния под ногтями, кровоизлияния в сетчатке, узелки Ослера? а) интоксикация б) мезенхимально-воспалительный синдром в) иммунодефицитное состояние г) иммунокомплексный васкулит 406. Выберите наиболее надежные данные лабораторно-инструментальных исследований, характерных для инфекционного эндокардита: 1) низкое содержание низкодисперсных белков крови 2) низкий вольтаж основных зубцов и желудочкового комплекса на ЭКГ 3) нейтрофильный лейкоцитоз с выраженной эозинофилией, увеличение СОЭ 4) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, мо­ноцитопения, лимфопения 5) бактериемия - положительная гемокультура при 2-3-кратном исс­ледовании 6) вегетации на клапанах по данным ЭхоКГ 7) выраженная лейкоцитурия 8) микотические аневризмы сосудов при ретробульбарной микроскопии а) верно 1,3,7 б) верно 2,4,5,6 в) верно 4,5,6 г) верно 1,4,5,6,7,8 д) верно 4,5,6,8 407. При бактериальном эндокардите наиболее часто имеется поражение: а) митрального клапана б) аортального клапана в) трехстворчатого клапана г) аортального или (и) митрального клапана с пристеночным эндо­кардитом и поражением эндотелия устья аорты 408. Выберите наиболее характерные клинические критерии диагноза ин­фекционного эндокардита: 1) лихорадка 2) тромбоэмболический синдром 3) менингит 4) сочетание лихорадки неизвестного происхождения с появлением шумов в сердце 5) васкулит с внутриорганными и периферическими поражениями 6) острая сердечная недостаточность 7) стойкие нарушения ритма и проводимости а) верно 1,3,5,6 б) верно 1,2,7 в) верно 4,6,7 г) верно 2,4,5 д) верно 2,4,5,7 409. Этиологическими факторами аортальной недостаточности являются: 1) сифилитическое поражение аорты 2) атеросклероз аорты 3) инфекционный эндокардит 4) ревматический эндокардит а) верно 3,4 б) верно 1,3,4 в) верно 2,3,4 г) верно 1,2,3,4 410. При аортальной регургитации при общем осмотре можно найти харак­терные признаки: а) нет особых признаков б) цианотичный румянец в) сосудистые звездочки г) расширение венозной сети на животе д) выраженная бледность, "пляска каротид" 411. Наиболее атерогенными являются липопротеиды: а) низкой плотности (ЛПНП) б) очень низкой плотности (ЛПОНП) в) высокой плотности (ЛПВП) г) низкой и очень низкой плотности 412. Антиатерогенным эффектом обладают липопротеиды: а) низкой плотности (ЛПНП) б) очень низкой плотности (ЛПОНП) в) высокой плотности (ЛПВП) 413. В группу заболеваний, относящихся к ишемической болезни сердца, не входит: а) стенокардия б) миокардит в) инфаркт миокарда г) кардиосклероз 414. Приступ загрудинных болей, обусловленный остро наступающим, но проходящим нарушением коронарного кровообращения, является прояв­лением: а) стенокардии б) миокардита в) инфаркта миокарда г) кардиосклероза 415. Не характерным для болевого синдрома при стенокардии является признак: а) загрудинная боль в виде сдавления, сжатия, жжения, тяжести, иногда режущая или острая б) иррадиация боли в левое плечо, левую руку, левую половину шеи, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство, иногда в верхнюю часть живота, правую руку, лопатку, ноги в) продолжительность боли от нескольких секунд до 20-30 минут г) продолжительность боли от 40 минут до нескольких часов д) быстро купируется нитроглицерином 416. Болевой синдром при стенокардии обычно не сопровождает: а) чувство страха б) слабость, повышенное потоотделение в) тахикардия, экстрасистолия г) повышение температуры тела д) повышение артериального давления 417. Электрокардиографическими признаками ишемии миокарда при выполне­нии пробы с физической нагрузкой являются: а) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более б) формирование отрицательного зубца Т в) появление блокады ножек пучка Гиса г) появление экстрасистолии 418. Формой ИБС, обусловленной возникновением одного или нескольких оча­гов ишемического некроза в сердечной мышце в связи с абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровотока является: а) кардиосклероз б) острый инфаркт миокарда в) стенокардия 419. Наиболее частой и основной причиной инфаркта миокарда является: а) атеросклероз коронарных артерий, осложненный тромбозом б) спазм коронарных артерий в) эмболии коронарных артерий г) сдавление коронарных артерий расслаивающей аневризмой аорты 420. Наиболее частой локализация инфаркта миокарда является: а) передняя стенка левого желудочка б) задняя стенка левого желудочка в) межжелудочковая перегородка 421. Гуморальными прессорными системами являются: 1) катехоламины 2) ангиотензин II 3) брадикинин 4) альдостерон 5) барорецепторы дуги аорты а) верно 1,2,3 б) верно 1,2,4 в) верно 2,4,5 г) верно 1,2,5 422. Гуморальными депрессорными системами являются: 1) ангиотензин II 2) калликреин-кининовая система почек 3) альдостерон 4) простагландины почечного и эндотелиального происхождения 5) вазопрессин 6) натрийуретический гормон предсердий сердца а) верно 1,2,3 б) верно 5,6 в) верно 2,4,6 г) верно 2,3,5 д) верно 1,3,4 423. Критериями артериальной гипертензии являются: а) уровень систолического давления 140 мм рт.ст. и выше, или ди­астолического давления 90 мм рт.ст. и более б) повышение систолического давления выше 120 мм рт.ст. или диас­толического давления больше 80 мм рт.ст. в) повышение систолического давления выше 160 мм рт.ст. или диас­толического давления больше 95 мм рт.ст. 424. Систолическим давлением называется: а) минимальное давление в артериях во время диастолы сердца, пре­имущественно определяемое тонусом периферических артериол б) максимальное давление в артериальной системе во время систолы левого желудочка, обусловленное ударным выбросом и эластич­ностью аорты и крупных артерий 425. Верхней границей нормы систолического давления является: а) 130-139 мм рт.ст. б) 140-159 мм рт.ст. в) 160-179 мм рт.ст. 426. Диастолическим давлением называется: а) минимальное давление в артериях во время диастолы сердца, оп­ределяемое преимущественно тонусом периферических артериол б) максимальное давление в артериальной системе во время систолы левого желудочка, обусловленное ударным сердечным выбросом и эластичностью аорты и крупных артерий 427. Верхней границей нормы диастолического давления является: а) 75-80 мм рт.ст. б) 85-89 мм рт.ст. в) 90-99 мм рт.ст. 428. Уровень артериального давления определяется: а) работой сердца (минутным объемом) б) периферическим сопротивлением в) обоими факторами 429. Основной причиной повышения диастолического давления является: а) рост ОПСС вследствие повышения тонуса артериол б) увеличение сердечного выброса в) снижение эластичности стенки аорты 430. Факторами, предрасполагающими к развитию гипертонической болезни, являются все, кроме: а) наследственность б) курение в) активный образ жизни г) ожирение 431. Для почечной колики характерны: а) боли в поясничной области б) дизурические явления в) положительный симптом Пастернацкого г) иррадиация боли в низ живота или паховую область д) все перечисленное 432. Односторонние боли в поясничной области характерны: а) для острого гломерулонефрита б) для острого цистита в) для острого пиелонефрита г) для амилоидоза почек 433. Боли в пояснице при патологии почек обусловлены: а) некрозом канальцев б) растяжением капсул увеличенными почками в) спастическими сокращениями мочеточников г) ишемией почечной паренхимы 434. Что вызывает ишемия почечной паренхимы? а) боли в пояснице б) почечную гипертензию в) отечный синдром г) азотемию д) анурию 435. Какой процент в норме должен составлять суточный диурез от объема выпитой жидкости: а) 45-60% б) 65-75% в) 80-95% 436. Как оценивается суточное количество мочи менее 500 мл? а) полиурия б) олигурия в) нормальный диурез г) анурия 437. Как оценивается суточное количество мочи менее 200 мл? а) полиурия б) олигурия в) нормальный диурез г) анурия 438. Укажите допустимые колебания относительной плотности мочи в тече­ние суток у здорового человека: а) 1005-1025 б) 1005-1010 в) 1026-1028 г) 1030-1040 439. Какое вещество в концентрации 10 г/л увеличивает относительную плотность мочи на 0,004? а) мочевина б) остаточный азот в) глюкоза г) белок 440. Какое вещество в концентрации 4 г/л увеличивает относительную плотность мочи на 0,001? а) мочевина б) остаточный азот в) глюкоза г) белок 441. Характерная триада симптомов для гломерулонефрита: а) гипертония, отеки, изменения в моче б) боли в пояснице, лихорадка, изменения в моче в) гипертония, дизурия, изменения в моче 442. Какой синдром характеризуется внезапным возникновением нарастаю­щих отеков, гематурии, протеинурии, артериальной гипертонии и признаков нарушения функции почек (снижение скорости клубочковой фильтрации, азотемия): а) нефротический б) остронефритический в) острая почечная недостаточность г) эклампсия 443. Проявлением острого гломерулонефрита могут быть все признаки, кроме: а) возникновение заболевания через 2-3 недели после перенесенной инфекции, чаще стрептококковой б) манифистация заболевания любым проявлением остронефритического синдрома (отеки, артериальная гипертензия, гематурия, протеи­нурия) в) отсутствие анамнестических данных об изменениях в анализах мо­чи, повышении АД, отеках г) указание в анамнезе на перенесенные ранее заболевания почек, проявлявшиеся изменением в моче 444. Дифференцировать острый гломерулонефрит от остронефритического синдрома при обострении хронического гломерулонефрита помогает: а) УЗИ почек б) внутривенная урография в) сцинтиграфия почек г) биопсия почек 445. Какое осложнение острого гломерулонефрита проявляется уменьшением суточного объема мочи до 200 мл или полным прекращением мочеотде­ления: а) острая почечная недостаточность б) эклампсия в) сердечная недостаточность 446. Какой признак не характерен для патологии клубочкового аппарата почек: а) гематурия б) бактериурия в) цилиндрурия г) протеинурия д) почечная недостаточность разной степени выраженности 447. Укажите вариант хронического гломерулонефрита, проявляющийся ми­нимальными изменениями со стороны мочи (протеинурия, гематурия, небольшая лейкоцитурия): а) латентный б) нефротический в) гематурический г) гипертонический д) смешанный 448. Какой вариант хронического гломерулонефрита характеризуется выра­женными отеками, олигурией, массивной протеинурией, высокой ги­пертензией? а) латентный б) нефротический в) гематурический г) гипертонический д) смешанный 449. Для какого варианта хронического гломерулонефрита характерны ги­поальбуминемия (до 30 г/л), выраженная протеинурия (более 3,5 г белка в сутки): а) латентный б) нефротический в) гематурический г) гипертонический д) смешанный 450. Какой вариант хронического гломерулонефрита встречается редко, характеризуется благоприятным течением (редким развитием ХПН): а) латентный б) нефротический в) гематурический г) гипертонический д) смешанный 451. Для анализа дисфагии следует уточнить вопросы: а) от приема какой пищи возникает (твердой, жидкой) б) характер дисфагии (периодическая, постоянная, прогрессирующая) в) сопровождается ли дисфагия болями в грудной клетке г) все выше перечисленное д) все выше перечисленное, кроме "в" 452. Постоянная прогрессирующая дисфагия при приеме твердой пищи ха­рактерна для: а) рефлюкс-эзофагита б) рака пищевода 453. Периодическая дисфагия при приеме твердой пищи, сопровождающаяся изжогой, более характерна для: а) рефлюкс-эзофагита б) рака пищевода 454. Прогрессирующая пищеводная дисфагия при приеме твердой и жидкой пищи, без сопутствующей изжоги наблюдается при: а) рефлюкс-эзофагите б) дивертикуле пищевода в) склеродермии и других склерозирующих процессах г) ахалазии пищевода 455. Наличие изжоги при пищеводной дисфагии более характерно для: а) рефлюкс-эзофагита, склеродермии и других склерозирующих про­цессов б) ахалазии пищевода в) рака пищевода 456. Заболевание какого органа желудочно-кишечного тракта проявляется болями за грудиной или в межлопаточном пространстве, возникающими во время глотания: а) пищевод б) субкардиальный отдел желудка в) тело желудка г) пилорическая часть желудка или 12-перстная кишка 457. При поражении какого отдела желудочно-кишечного тракта появляется боль через несколько минут после еды под мечевидным отростком? а) пищевод б) субкардиальный отдел желудка в) тело желудка г) пилорическая часть желудка или 12-перстная кишка 458. Поражение какого отдела желудка характеризуется появлением в эпи­гастральной области болей через 30-40 мин после приема пищи (ран­ние боли)? а) субкардиальный отдел б) тело желудка в) пилорический отдел 459. О какой локализации патологического процесса свидетельствует по­явление поздних болей через 1,5-2 часа после еды или появление боли в эпигастрии натощак? а) пищевод б) субкардиальный отдел желудка в) тело желудка г) пилорическая часть желудка или 12-перстная кишка 460. Для какого заболевания характерно появление болей вокруг пупка, чаще не связанных с приемом пищи? а) гастрит б) дуоденит в) энтерит г) колит 461. Желудочная диспепсия проявляется всеми признаками, кроме: а) ощущение переполненности желудка б) аэрогастрия в) аэрофагия г) метеоризм д) изменение аппетита, тошнота, рвота 462. К кишечной диспепсии относится все, кроме: а) аэрофагия б) метеоризм в) запоры г) поносы 463. Для синдрома кислой диспепсии характерно: а) кислая отрыжка, срыгивание кислым, изжога б) базальная кислотная продукция 1,2 мэкв/ч, стимулированная кис­лотная продукция 2,2 мэкв/ч в) ахлоргидрия г) наклонность к поносам 464. О каком синдроме нужно думать, если базальная кислотная продукция 13 мэкв/ч, а стимулированная кислотная продукция 36 мэкв/ч: а) синдром кислотно-пептической агрессии б) ахилический синдром 465. При синдроме "вялого желудка" выявляются: а) нарушение моторики желудка, гипотоничность, гетерохилия б) отрыжка кислым, изжога, локальная боль в эпигастрии в) содофагия, citofobia 466. Какие признаки характерны для ахилического синдрома: а) базальная кислотная продукци 2 мэкв/ч, стимулированная кислот­ная продукция 10 мэкв/ч б) изжога, запоры в) плохой запах изо рта, горькая отрыжка, отрыжка "тухлым яйцом", непереносимость молока, поносы г) bulimia 467. Какое заболевание клинически характеризуется симптомами желудоч­ной диспепсии, а морфологически воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка с нарушением процессов клеточного обновления: а) острый гастрит б) хронический гастрит в) язвенная болезнь желудка 468. На результатах каких методов исследований базируется диагноз хро­нического гастрита: а) РН-метрия и копрологическое исследование б) фракционное желудочное зондирование и общий анализ крови в) эндоскопическое и морфологическое исследование с тестами на НР 469. Возникновение боли в эпигастральной области спустя 10-15 мин пос­ле приема пищи позволяет предположить: а) пангастрит б) гастрит субкардиального и кардиального отдела желудка в) гастрит тела желудка г) гастрит антрального отдела желудка 470. Появление болевых ощущений в подложечной области спустя 40-50 мин после приема пищи характерно для: а) пангастрита б) гастрита субкардиального и кардиального отдела желудка в) гастрита тела желудка г) гастрита антрального отдела желудка 471. Выявление при микроскопии кала лейкоцитов, эритроцитов, слизи, кишечного эпителия характерно для: а) кишечной диспепсии б) панкреатогенной диспепсии в) гепатогенной диспепсии г) дистального колита 472. Кашицеобразный или жидкий кал, резко щелочной реакции, с зловон­ным запахом, большим количеством соединительной ткани, раститель­ной клетчатки, поперечно исчерченных мышечных волокон, бактерий наблюдается при: а) гастрогенной диспепсии б) гепатогенной диспепсии в) панкреатогенной диспепсии г) кишечной бродильной диспепсии 473. Умеренная полифекалия, оформленный или кашицеобразный кал, серо­вато-белого цвета, с затхлым зловонным запахом, с кислой реакци­ей, с обилием жирных кислот и мыл, небольшим количеством нейт­рального жира, имеет место при: а) гастрогенной диспепсии б) гепатогенной диспепсии в) панкреатогенной диспепсии г) кишечной бродильной диспепсии 474. Кал кашицеобразной консистенции, пенистый, светло-желтый, с кис­лым запахом, с кислой реакцией, содержащий большое количество пе­ревариваемой и неперевариваемой клетчатки, иодофильную флору, внутриклеточные крахмальные зерна, характерен для: а) гастрогенной диспепсии б) гепатогенной диспепсии в) панкреатогенной диспепсии г) кишечной бродильной диспепсии 475. Полифекалия, кал серого или желто-зеленого цвета, маслянистого вида, с запахом прогорклого масла, щелочной реакции, с большим количеством нейтрального жира, мышечных волокон II и III степени переваривания, скоплениями внеклеточного крахмала, наблюдается при: а) гастрогенной диспепсии б) гепатогенной диспепсии в) панкреатогенной диспепсии г) кишечной бродильной диспепсии 476. При рентгенологическом исследовании тонкой кишки с взвесью суль­фата бария в норме выявляется: а) перистый рисунок слизистой оболочки б) ограниченные выпячивания - дивертикулы в) дефекты наполнения 477. Ректороманоскопия позволяет производить непосредственный осмотр слизистой оболочки: а) прямой кишки б) прямой и сигмовидной кишок в) прямой, сигмовидной и нисходящей поперечно-ободочной кишок г) любого отдела толстого кишечника 478. Колоноскопия позволяет производить исследование а) прямой кишки б) прямой и сигмовидной кишок в) прямой, сигмовидной и нисходящей поперечно-ободочной кишок г) любого отдела толстого кишечника 479. Для поносов не характерно: а) усиление перистальтики кишечника и ускорение продвижения его содержимого б) нарушение всасывания жидкости в кишечнике в) увеличение патологической секреции жидкости в кишечнике г) атония кишечника 480. Как называется симптомокомплекс клинических проявлений, возникаю­щих вследствие нарушения всасывания в тонкой кишке: а) экссудативная энтеропатия б) синдром мальабсорбции в) мальдегистивный синдром 481. Ведущим симптомом при заболеваниях печени является: а) гепатомегалия б) спленомегалия в) болезненность при пальпации в правом подреберье г) асцит 482. Основными жалобами при заболеваниях печени являются все, кроме: а) боль в правом подреберье б) диспепсические явления в) желтуха г) головная боль д) кожный зуд 483. Приступообразные боли в правом подреберье чаще всего наблюдаются при: а) цирроз печени б) желчно-каменная болезнь в) наследственная доброкачественная гипербилирубинемия г) абсцесс печени 484. Причинами боли в правом подреберье при циррозе печени могут быть все, кроме: а) растяжение глиссоновой капсулы увеличенной печенью б) сопутствующие заболевания желчных путей воспалительного харак­тера в) очаги некроза в глубине печеночной ткани 485. Наиболее характерными изменениями кожи при циррозе печени являют­ся все, кроме: а) гладкая, тонкая, пергаментная кожа (skin as paper monei) б) желтушный оттенок кожи и слизистых оболочек различной интен­сивности в) ксантелазмы и ксантомы г) пальмарная эритема, "сосудистые звездочки", "кардинальский язык" д) цианоз 486. Характерным пальпаторным признаком цирроза печени является: а) плотная консистенция, край острый, поверхность ровная или мел­кобугристая б) край ровный, мягкой консистенции в) поверхность бугристая, край неровный г) ничего из перечисленного 487. Причиной механической (подпеченочной) желтухи является: а) камни общего желчного протока б) стриктура Фатерова соска в) рак головки поджелудочной железы г) все вышеперечисленное д) ничего из перечисленного 488. Гемолитическая желтуха сопровождается всеми признаками, кроме: а) увеличением содержания в крови непрямого билирубина б) уробилинурией в) билирубинурией г) анемия с ретикулоцитозм 489. Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени, характерно: а) высокая активность АСТ, АЛТ, ЛДГ, повышение активности пече­ночно-специфических ферментов б) повышение активности щелчной фосфатазы, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия в) снижение уровня альбумина, протромбина, холестерина, гиперби­лирубинемия г) повышение уровня гамма-глобулинов, повышение уровня иммунног­лобулинов 490. К лабораторным тестам, отражающим синтетическую функцию печени относятся все, кроме: а) уровень альбуминов в крови б) содержание протромбина, проконвертина и других факторов свер­тывания крови в) содержание меди г) содержание холестерина, фосфолипидов 491. Для хронического персистирующего гепатита характерны все призна­ки, кроме: а) болевой синдром б) диспепсический синдром в) астеновегетативный синдром г) выраженный синдром печеночно-клеточной недостаточности 492. При каком заболевании синдром цитолиза выражен в наибольшей сте­пени: а) наследственный микросфероцитоз б) желчно-каменная болезнь в) хронический активный гепатит г) хронический персистирующий гепатит 493. Для какого заболевания характерен кожный зуд, значительная пиг­ментация кожи, наличие ксантом и ксантолазм, значительно увели­ченная печень с плотным краем, гипербилирубинемия за счет прямой фракции, значительное увеличение холестерина, щелочной фосфатазы, умеренное увеличение АлАТ ? а) портальный цирроз печени б) хронический активный гепатит в) гемолитическая желтуха г) билиарный цирроз печени 494. У больного с циррозом печени появилась сонливость, усилилась жел­туха, уменьшилась в размерах печень, изо рта появился сладковатый печеночный запах, через некоторое время - потеря сознания, дыха­ние Куссмауля. Какое осложнение развилось у больного? а) холестаз б) печеночная кома в) желудочно-кишечное кровотечение г) портальная гипертензия 495. Для алкогольного цирроза печени характерно все, кроме: а) пигментация кожи б) раннее поражение ЦНС в) раннее развитие портальной гипертензии и позднее развитие жел­тухи г) раннее развитие желтухи и позднее развитие портальной гипер­тензии 496. Цирроз печени от хронического гепатита отличается: а) наличием цитолитического синдрома б) наличием холестатического синдрома в) наличием синдрома портальной гипертензии г) наличием паренхиматозной желтухи д) морфологическими изменениями (формированием ложных долек, прогрессированием фиброза с внутридольковыми и междольковыми 497. Ранними симптомами портальной гипертензии при циррозе печени яв­ляются все, кроме: а) повышение давления в портальной системе и v. lienalis б) диспепсия с выраженным метеоризмом в) повышение захвата изотопа селезенкой при сцинтиграфии г) варикозное расширение вен пищевода и желудка, геморроидальных вен с рецидивирующими кровотечениями 498. Печеночно-клеточная недостаточность при циррозе печени проявляется: а) геморрагическим диатезом б) желтухой в) печеночной энцефалопатией г) всеми выше перечисленными синдромами д) ничем из перечисленного 499. У больного с циррозом печени с целью верификации синдрома пор­тальной гипертонии наиболее надежным показателем при эндоскопи­ческом исследовании желудка и пищевода является: а) варикозное расширение вен пищевода, кардиального отдела желудка б) отечность слизистой желудка, пилоростеноз в) множественные дефекты слизистой оболочки желудка в антральном отделе 500. Для больного с энцефалопатией на фоне печеночно-клеточной недос­таточности характерно: а) резкое снижение уровня прокоагулянтов (протромбиновый индекс), снижение холинэстеразы, альбуминов сыворотки крови б) нарастание гипербилирубинемиии за счет конъюгированного били­рубина в) сонливость, неадекватное поведение, дезориентация во времени г) хлопающий тремор, печеночный запах изо рта д) все вышеперечисленное е) ничего из перечисленного 501. Куда непосредственно выделяется желчь гепатоцитами? а) междольковые желчные протоки б) межклеточные желчные канальцы в) перилобулярные желчные протоки (холангиолы) г) септальные желчные протоки 502. Чем вызывается приступ желчной колики? а) воспаление стенки желчного пузыря б) раздражение камнем и спазм желчного протока в) воспаление слизистой шейки желчного пузыря г) дискинезия желчевыводящих протоков 503. Что провоцирует желчную колику? а) погрешность в диете б) физическое напряжение, работа в наклоненном положении в) тряская езда г) инфекция д) все перечисленное 504. Как называется симптом, проявляющийся болью при поколачивании ребром ладони по нижнему краю правой реберной дуги? а) симптом Кера б) симптом Ортнера-Грекова в) симптом Василенко г) симптом Захарьина д) симптом Мюсси-Георгиевского е) симптом Мерфи 505. Как называется симптом, проявляющийся появлением болезненности при надавливании пальцем между ножками правой грудинно-ключичной сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы? а) симптом Кера б) симптом Ортнера-Грекова в) симптом Василенко г) симптом Захарьина д) симптом Мюсси-Георгиевского ("френикус"-симптом) е) симптом Мерфи 506. Как называется симптом, проявляющийся прерыванием дыхания на фазе глубокого вдоха под большим пальцем исследователя, находящегося в месте расположения желчного пузыря? а) симптом Кера б) симптом Ортнера-Грекова в) симптом Василенко г) симптом Захарьина д) симптом Мюсси-Георгиевского е) симптом Мерфи 507. Как называется симптом, проявляющийся появлением боли при покола­чивании или надавливании в проекции пузырной области? а) симптом Кера б) симптом Ортнера-Грекова в) симптом Василенко г) симптом Захарьина д) симптом Мюсси-Георгиевского е) симптом Мерфи 508. Как называется симптом, проявляющийся появлением боли при покола­чивании по пузырной области во время вдоха? а) симптом Кера б) симптом Ортнера-Грекова в) симптом Василенко г) симптом Захарьина д) симптом Мюсси-Георгиевского е) симптом Мерфи 509. Какой симптом выявляется в случае закупорки общего желчного про­тока опухолью, когда пальпируется желчный пузырь в виде эластич­ного грушевидного мешка? а) симптом Кера б) симптом Ортнера-Грекова в) симптом Курвуазье-Терье г) симптом Захарьина д) симптом Мюсси-Георгиевского е) симптом Мерфи 510. Для хронического некалькулезного холецистита характерно: а) ноющие боли в правом подреберье, возникающие через 1-3 часа после приема пищи б) диспепсические явления в) болезненность при пальпации в пузырной области г) утолщение стенки желчного пузыря, выявляемое при УЗИ и рентге­нологическом исследовании д) все вышеперечисленное е) верно а,б 511. Специфические изменения костного мозга обнаруживаются при: а) В12-дефицитной анемии б) лейкозе в) миеломной болезни г) апластических состояниях д) всех вышеперечисленных состояниях е) при всех вышеперечисленных, кроме "а" 512. Диагностическими признаками гемолиза являются все, кроме: а) непрямая гипербилирубинемия б) повышение выделения стеркобилина с калом, уробилинурия в) прямая гипербилирубинемия г) понижение осмотической резистентности эритроцитов д) ретикулоцитоз 514. Длительно не останавливающееся кровотечение характерно для: а) лейкозов б) анемии в) гемофилии 515. Причиной болей при заболеваниях крови, типа колики, в правом под­реберье являются: а) гепатомегалия б) дискинезия желчевыводящих путей в) пигментные камни в желчном пузыре 516. Доказательным признаком анемизации является: а) землисто-серый оттенок кожи б) желтушный оттенок кожи в) бледность слизистых 517. Для какого заболевания характерен полнокровный вишнево-красный цвет кожи лица, шеи и кистей рук, инъецированность склер, высокий гематокрит? а) лимфогранулематоз б) эритремия в) гемолитическая анемия 518. При каком заболевании крови имеет место Хантеровский глоссит? а) гемолитическая анемия б) В12-дефицитная анемия в) лимфогранулематоз 519. Некротически-язвенная ангина и стоматит являются частыми проявле­ниями: а) гемолитической анемии б) острого миелолейкоза в) хронического лимфолейкоза г) лимфогранулематоза 520. Какие клетки костного мозга способны к обновлению и наибольшей дифференцировке? а) клетки I класса б) клетки II класса в) клетки III класса 521. Как называется синдром, проявляющийся снижением содержания гемог­лобина в единице объема крови? а) полицитемия б) эритроцитоз в) анемия 522. Повышение содержания гемоглобина по сравнению с верхней границей нормы имеет место во всех случаях, кроме: а) истинная полицитемия б) у жителей высокогорья в) у летчиков, после высотных полетов г) лейкоз 523. Укажите нормальное содержание эритроцитов в периферической крови у здоровых мужчин: а) 4,0-5,0 х 10 в 12 степени в 1 л б) 3,9-4,7 х 10 в 12 степени в 1 л в) 3,0-4,0 х 10 в 12 степени в 1 л г) 5,0-6,0 х 10 в 12 степени в 1 л 524. Укажите нормальное содержание эритроцитов у здоровых женщин: а) 4,0-5,0 х 10 в 12 степени в 1 л б) 3,9-4,7 х 10 в 12 степени в 1 л в) 3,0-4,0 х 10 в 12 степени в 1 л г) 5,0-6,0 х 10 в 12 степени в 1 л 525. Нормальное содержание гемоглобина у мужчин составляет: а) 120-140 г/л б) 130-160 г/л в) 150-170 г/л 526. Увеличение гематокритного числа характерно для: а) лейкоз б) анемия в) компенсаторные эритроцитозы 527. При каком виде анемии наблюдается повышение цветового показателя более 1,05? а) апластическая анемия б) гемолитическая анемия в) нормохромная анемия г) В12-дефицитная анемия д) железодефицитная анемия 528. Для какого вида анемии характерно снижение цветового показателя ниже О,8? а) апластическая анемия б) гемолитическая анемия в) нормохромная анемия г) В12-дефицитная анемия д) железодефицитная анемия 529. Нормохромный характер анемии не наблюдается при: а) апластическая анемия б) лейкозы в) хроническая почечная недостаточность г) В12-дефицитная анемия 530. Нормохромный характер анемии имеет место при: а) острой постгеморрагической анемии б) фолиеводефицитной анемии в) гемолитической анемии г) хронической постгемморагической анемии д) верно а,в 531. Повышение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях чаще всего связано с увеличением: а) эозинофилов б) лимфоцитов в) нейтрофилов г) моноцитов 532. О каком заболевании можно думать при выявлении гиперлейкоцитоза (50-200 х 10 в 9 степени)? а) пневмония б) карбункул в) лейкоз г) острый холецистит 533. Эозинофилия (до 20% в лейкограмме) может выявляться при всех за­болеваниях, кроме: а) бронхиальная астма б) экзема в) гнойно-септический процесс г) лямблиоз 534. Нейтрофильный лейкоцитоз с резким сдвигом влево может иметь место при всех заболеваниях, кроме: а) глистная инвазия б) острый гангренозный холецистит в) тяжелый лекарственный дерматит г) перитонит 535. О каком заболевании можно думать при появлении у больного после легкого ушиба обширной, глубокой, болезненной гематомы в области правого бедра: а) геморрагичесий васкулит б) болезнь Верльгофа в) гемофилия г) болезнь Рандю-Ослера 536. Для какого заболевания характерны носовые, десневые, маточные кровотечения, синяковость, тромбоцитопения: а) гемолитическая анемия б) тромбоцитопеническая пурпура в) гемофилия г) болезнь Шенлейна-Геноха 537. Гемобластозы характеризуются всеми признаками, кроме одного: а) прогрессирующая клеточная гиперплазия в красном костном мозге, с преобладанием процессов пролиферации б) метаплазией нормальных кроветворных клеток лейкозными клетками в) наличие патологических очагов кроветворения в других органах г) анемия с ретикулоцитозом и гипербилирубинемией 538. Критерием диагностики острого лейкоза является: а) трансформация кроветворения за счет малодифференцированых кле­ток предшественников II, III и IV классов б) трансформация кроветворения за счет созревающих и зрелых кле­ток в) метаплазия нормальных кроветворных клеток лейкозными г) анемический, геморрагический септико-некротические синдромы 539. Укажите наиболее достоверный диагностический признак острого лей­коза? а) наличие геморрагического, анемического, лихорадочного синдро­мов б) обнаружение клеток Боткина-Гумпрехта в) выявление в миелограмме 30 и более бластных клеток г) жалобы на утомляемость, слабость, лихорадку, кровоточивость десен 540. Укажите гематологические признаки хронического лимфолейкоза: а) лейкоцитоз (40х10 в 9 степени) со сдвигом формулы влево до ми­елоцитов б) умеренный лейкоцитоз, анемия с высоким ретикулоцитозом в) лейкоцитоз (60х10 в 9 степени), абсолютный лимфоцитоз, обнару­жении теней Гумпрехта г) анемия, тромбоцитопения, лейкопения 541. При какой патологии эндокринной системы имеет место резкое разви­тие надбровных дуг, непропорционально большие размеры носа, губ, языка и подбородка? а) гипотиреоз б) тиреотоксикоз в) гиперфункция гипофиза г) гипофункция передней доли гипофиза д) сахарный диабет 542. Какой синдром проявляется увеличением размеров щитовидной железы, пучеглазием, исхуданием, тахикардией, повышением АД? а) гипотиреоз б) тиреотоксикоз в) гипокортицизм г) гиперкортицизм 543. Для какого синдрома типичны сухая, морщинистая, холодная, утол­щенная кожа, анемия, сужение глазных щелей, утолщение губ, языка, запоры, брадикардия, гипотермия? а) гипотиреоз б) тиреотоксикоз в) гиперфункция гипофиза г) гипофункция передней доли гипофиза 544. С какой патологией связаны карликовый рост, сохранение детских пропорций тела, недоразвитие полового аппарата, отсутствие вто­ричных половых признаков? а) гипотиреоз б) тиреотоксикоз в) гиперфункция гипофиза г) гипофункция передней доли гипофиза 545. При каком синдроме наблюдается выпадение ресниц, бровей, усов, волос на голове, массивные плотные отеки? а) гипотиреоз б) тиреотоксикоз в) гиперфункция гипофиза г) гипофункция передней доли гипофиза д) хроническая надпочечниковая недостаточность 546. При какой патологии кожа гладкая, теплая, нежная на ощупь, с ги­пергидрозом? а) гипотиреоз б) тиреотоксикоз в) гиперфункция гипофиза г) гипофункция передней доли гипофиза д) сахарный диабет 547. Проявлением какой патологии являются психическое возбуждение, не­уравновешенность, быстрота смены настроения, постоянное беспо­койство? а) гипотиреоз б) тиреотоксикоз в) гиперфункция гипофиза г) гипофункция передней доли гипофиза д) сахарный диабет 548. Тонкие руки и ноги, избыточное отложение жира на лице и туловище, "лунообразное" гиперемированное лицо имеет место при: а) синдроме Симондса б) гипофизарном ожирении в) синдроме и болезни Иценко-Кушинга г) половом ожирении 549. О каком генезе ожирения свидетельствует преимущественное отложе­ние жира в области тазового пояса? а) гипофизарное и половое ожирение б) патология надпочечников в) патология щитовидной железы 550. Патология какой железы проявляется расстройством роста? а) эпифиз б) паращитовидные железы в) надпочечники г) гипофиз д) тимус 551. Какие клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин: а) альфа-клетки б) бета-клетки в) дельта-клетки г) клетки ацинусов 552. К контринсулярным гормонам относят все, кроме: а) глюкагон б) катехоламины в) вазопрессин г) соматотропный гормон д) глюкокортикоиды 553. Какие из нижеперечисленных симптомов не характерны для явного са­харного диабета: а) полидипсия б) полиурия в) нормогликемия натощак г) глюкозурия 554. Основным патогенетическим механизмом развития полиурии при сахар­ном диабете является: а) повышение осмотического давления в канальцах вследствие глико­зурии б) понижение осмотического давления в канальцах вследствие глико­зурии в) повышение клубочковой фильтрации 555. Для сахарного диабета не характерно: а) полидипсия б) полиурия в) гипергликемия г) гликозурия д) повышенный аппетит е) повышенная тяга к соленой пище 556. Для инсулинзависимого сахарного диабета не характерно: а) наследственная предрасположенность б) начало заболевания обычно острое в молодом возрасте в) начало заболевания чаще в пожилом возрасте у лиц с ожирением г) проявляется выраженными симптомами (жажда, полиурия, похуда­ние) 557. Какой уровень гликемии через 2 часа после приема глюкозы наблюда­ется у здоровых лиц: а) увеличен значительно по сравнению с исходным уровнем б) снижается до начальной величины 558. Укажите уровень гликемии через 2 часа после "нагрузки" глюкозой при явном сахарном диабете: а) 4,6 ммоль/л б) 5,5 ммоль/л в) 6,4 ммоль/л г) 11,1 ммоль/л 559. Укажите величину гликемии при которой глюкоза начинает экскрети­ровать с мочой: а) 8 ммоль/л б) 9 ммоль/л в) 10 ммоль/л 560. Какое осложнение сахарного диабета характеризуется расширением венул сетчатки, развитием в ней микроаневризм, кровоизлияний, эк­судатов: а) артериальная гипертензия б) макроангиопатия в) ретинопатия г) нейропатия 561. В коре надпочечников вырабатываются все гормоны, кроме: а) кортизол б) прогестерон в) адреналин г) альдостерон 562. Отсутствие или значительное снижение какого гормона надпочечников приводит к артериальной гипотонии? а) тестостерон б) эстрадиол в) альдостерон 563. Значительное снижение или отсутствие какого гормона обусловливает отсутствие роста волос на лобке? а) кортизол б) тестостерон в) адреналин г) альдостерон 564. Причинами острой надпочечниковой недостаточности являются все, кроме: а) декомпенсация обменных процессов у больных с хронической над­почечниковой недостаточностью б) отмена бета-блокаторов у больных длительно лечившихся данными препаратами в) отмена глюкокортикоидов у больных длительно лечившихся данными препаратами г) острое кровоизлияние в надпочечники 565. Снижение продукции какого гормона приводит к снижению содержания в крови Na+, HCO3-, Cl- и повышению концентрации К+? а) кортизол б) тестостерон в) адреналин г) альдостерон 566. С отсутствием или значительным снижеием содержания какого гормона надпочечников связано возникновение пигментации кожи? а) кортизол б) тестостерон в) адреналин г) альдостерон 567. Развитие ахлоргидрии и анорексии связанно с отсутствием или сни­жением: а) кортизол б) тестостерон в) адреналин г) альдостерон 568. Недостаточность какого гормона обусловливает задержку калия, ги­перкалиемию и нарушение сердечного ритма? а) альдостерон б) тестостерон в) кортизол 569. Вторичная недостаточность надпочечников обусловлена: а) аутоиммунными процессами в надпочечниках б) деструкцией надпочечников туберкулезным процессом в) ятрогенными воздействиями (двусторонняя адреналэктомия, дли­тельная стероидная терапия) г) патологией гипофиза д) деструкцией надпочечников при амилоидозе, сифилисе, метастати­ческих злокачественных новообразованиях 570. Причиной первичной недостаточности надпочечников является: а) аутоиммунные процессы в надпочечниках б) деструкция надпочечников туберкулезным процессом в) ятрогенные воздействия (двусторонняя адреналэктомия, длительная стероидная терапия) г) деструкция надпочечников при амилоидозе, сифилисе, метастатичес­ких злокачественных новообразованиях д) все вышеперечисленное 571. Основным патогенетическим звеном отека Квинке является: а) повышение проницаемости сосудистой стенки б) спазм сосудов микроциркуляторного русла в) гемолиз эритроцитов г) снижение онкотического давления крови 572. При лечении крапивницы и ангионевротического отека не показано: а) введение глюкокортикостероидных препаратов (преднизолон, гид­рокортизон) б) введение aльфа-адреномиметиков (норадреналин) в) устранение причинных факторов д) введение Н1-гистаминоблокаторов 573. Начальными симптомами анафилактического шока являются: а) ощущение стеснения в груди, одышка б) тахикардия в) беспокойство, чувство страха г) все вышеперечисленное д) ничего из перечисленного 574. Анафилактический шок может возникнуть: а) при парентеральном введении лекарственных препаратов б) при попадании лекарственных средств на слизистые оболочки в) от укуса насекомых г) от всех вышеперечисленных причин 575. Первым мероприятием при оказании помощи при анафилактическом шоке является: а) введение сердечных гликозидов б) оксигенотерапия в) прекращение поступления аллергена в организм г) введение ангиотонических средств 576. При анафилактическом шоке используются все препараты, кроме: а) антигистаминные препараты б) глюкокортикостероидные препараты в) мочегонные г) вазопрессоры 577. Анафилактический шок - это проявление аллергических реакций: а) замедленного типа (китергические реакции) б) немедленного типа (реагиновые реакции) 578. Клиническими проявлениями отека Квинке являются все, кроме: а) отек губ б) отек гортани в) отек вокруг глаз г) отек легких 579. К медиаторам анафилаксии, высвобождаемым при активации тучных клеток и базофилов относятся все, кроме: а) гистамин б) ацетилхолин в) лейкотриены г) факторы активации тромбоцитов 580. Основными синдромами при анафилаксии являются все, кроме: а) обструкция бронхов б) обструкция верхних дыхательных путей в) артериальная гипотензия г) артериальная гипертензия 581. Пути передачи ВИЧ-инфекции: а) парентеральный б) половой в) трансплацентарный (от матери плоду) г) все перечисленное 582. Для ВИЧ-инфекции характерны следующие нарушения иммунной системы: а) снижение Т-лимфоцитов (Т-хелперов) б) изменение соотношения Т-хелперов - Т-супрессоров в) повышение сывороточных глобулинов г) выявление специфических антител к вирусу д) все перечисленное 583. При лабораторном исследовании больных СПИДом обычно выявляется: а) анемия б) тромбоцитопения в) лейкопения г) лимфопения д) все перечисленное 584. Наиболее характерные признаки СПИДа: а) лимфоаденопатия более 3 месяцев, лихорадка на протяжении 3 ме­сяцев,торпидная к лечению антибиотиками б) диарея (не менее 2 месяцев) в) рецидивирующий кандидоз рта г) снижение массы тела более чем на 10%, потливость по ночам д) все перечисленное 585. Генерализованная лимфоаденопатия редко встречается при: а) ВИЧ-инфекции б) инфекционном мононуклеозе в) малярии г) сифилисе 586. Вирус СПИДа может быть обнаружен: а) во всех биологических жидкостях больного б) в крови в) в моче г) в слюне 587. Хранение биологического материала, забранного для исследования, должно быть: а) в минимальных количествах, в специально предназначенных для этой цели емкостях, помеченных "Осторожно-СПИД" б) хранится в холодильнике, во флаконе можно в большом объеме в) биологический материал не хранится, сразу же после исследова­ния выбрасывается 588. Укажите, при каких условиях гибнет во внешней среде возбудитель СПИДа: а) 70-80 С в течении 10 минут б) 50-60 С в течении 10 минут в) 40-50 С в течении 30 минут 589. Какой инкубационный период наблюдается при СПИДе: а) 5-6 часов б) 3-4 недели в) от нескольких месяцев до 10-15 лет 590. Через какой период после заражения начинают вырабатываться анти­тела в крови: а) через 2-3 дня б) через 2-3 недели в) через 6-12 недель и более

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Календарный план лекций по пропедевтике внутренних болезней для 3 курса лечебного факультета на 2010-2011 Внутренняя медицина и ее место в ряду других медицинских дисциплин. Отечественные терапевтические...		Методика обследования терапевтическоо больгого практике врача стоматолога Указания к практическим Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Пропедев­тика внутренних болезней в практике врача...
	Кафедра пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета У больного при осмотре выявлено искривление позвоночника вперед. Укажите название такого искривления		Учебно- методический комплекс по пропедевтики внутренних болезней для студентов 3- курса лечебного
	Кафедра терапии московского факультета гоу впо ргму росздрава итоговые тестовые задания по пропедевтике		Календарно-тематический план лекций по пропедевтике внутренних болезней для студентов II курс (4 Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания....
	Лекций по пропедевтике внутренних болезней для студентов 2 курса лечебного факультета		Кафедра пропедевтики внутренних болезней силлабус
	Экзаменационные вопросы по пропедевтике внутренних болезней для студентов третьего курса лечебного		19Экзаменационные вопросы по пропедевтике внутренних болезней для студентов лечебного и медико-профилактического

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---