ГБОУ ВПО ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РОССИИ
Кафедра патологии с курсом клинической иммунологии и аллергологии
ВОПРОСЫ К ИТОГОВЫМ ЗАНЯТИЯМ ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ И ПАТОЛОГИИ
Иркутск 2013
Вопросы к итоговому занятию по разделу:
«Общая часть»
Определение патофизиологии. Предмет и задачи патофизиологии, её место в системе высшего медицинского образования. Связь патофизиологии с другими дисциплинами.
Методы патофизиологии. Значение эксперимента в развитии патофизиологии и клинической медицины. Понятие о клинической патофизиологии. Теоретический метод.
Краткие сведения из истории патофизиологии; основные этапы ее развития. Ведущая роль отечественных ученых в развитии патофизиологии.
Образование первой кафедры патофизиологии в России. Современная патофизиология, ведущие патофизиологические школы. Структура учебного курса патофизиологии.
Основные понятия общей нозологии: норма, здоровье, болезнь, патологический процесс, патологическое состояние, патологическая реакция. Определение понятий, их характеристика, примеры.
Периоды развития болезни. Терминальные состояния. Международная классификация болезней.
Определение понятий "общая этиология", "причина", "условие" болезни. Роль причин и условий в возникновении болезней, их взаимосвязь. Классификация условий. Значение социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней человека. Этиотропный принцип профилактики и терапии болезней. Понятие о полиэтиологичности болезней.
Виды причин, их характеристика. Психогенные этиологические факторы; понятие о деонтологии и ятрогенных заболеваниях.
Научные представления об этиологии болезней (монокаузализм, кондиционализм, теория факторов, конституционализм). Современное диалектико-материалистическое представление об этиологии болезней (синтетическая теория).
Определение понятий "общий патогенез", "частный патогенез". Роль этиологического фактора в патогенезе заболеваний. Аутохтонные и неаутохтонные патологические процессы.
Общая закономерность развития патологических процессов. Причинно-следственные отношения. Порочные круги. Главное звено патогенеза. Патогенетический принцип терапии болезней.
Понятие "специфичность патологического процесса" и неспецифический компонент в специфическом патологическом процессе. Факторы, их определяющие.
Локализация и генерализация патологического процесса. Факторы, определяющие локализацию и генерализацию патологического процесса. Примеры локализованных и генерализованных форм патологических процессов.
Проблема «общего» и «местного» в патогенезе, их взаимосвязь.
Понятие о саногенезе и реабилитации. Классификации механизмов выздоровления, примеры.
Взаимосвязь между изменениями функции и структуры при повреждении.
Компенсация, её виды.
Определение понятия "реактивность организма", ее значение в патогенезе заболевания. Качественные характеристики и проявления реактивности. Виды реактивности, примеры.
Индивидуальная реактивность организма, факторы, ее определяющие. Формы индивидуальной реактивности организма.
Естественная резистентность организма; механизмы и реакции, ее обеспечивающие.
Наследственность. Понятие о наследственных, врожденных и семейных болезнях. Классификация наследственных болезней.
Этиология и патогенез наследственных заболеваний. Мутагены, механизмы их действия. Понятие об антимутагенвх. Типы мутаций.
Геномные мутации, механизм геномных мутаций. Мутации, связанные с изменением числа аутосом. Мутации, связанные с изменением числа половых хромосом.
Хромосомные мутации (аберрации). Примеры заболеваний, обусловленных хромосомными мутациями.
Генные мутации, виды и механизмы генных мутаций.
Аутосомно-доминантный и аутосомно-рецессивный типы наследования.
Сцепленный с полом тип наследования болезней. Х-сцепленный доминантный тип наследования. Х-сцепленный рецессивный тип наследования. У-сцепленный тип наследования.
Митохондриальные мутации.
Методы изучения наследственной патологии.
Методы диагностики наследственных заболеваний
Профилактика наследственных болезней. Первичная, вторичная и третичная профилактика.
Принципы лечения наследственных болезней. Генная инженерия и генная терапия.
Вопросы к итоговому занятию по разделам:
«Патология периферического кровообращения. Нарушения микроциркуляции, воспаление».
Артериальная гиперемия, виды, причины, механизмы, последствия.
Венозная гиперемии, виды, причины, механизмы, последствия.
Ишемия, виды, причины, механизмы, последствия.
Стаз, классификация, последствия.
Эмболия, виды, причины, последствия.
Определение понятия «микроциркуляция». Классификация микрососудов. Особенности кровотока в микрососудах.
Реологические свойства крови и их нарушения.
Основные пути и механизмы транскапиллярного обмена. Нарушения проницаемости стенок микрососудов и транскапиллярного обмена, механизмы развития..
Нарушения лимфообращения в периваскулярном пространстве.
Воспаление. Определение понятия. Этиология воспаления. Основные этапы воспаления. Формы воспаления.
Альтерация, виды, механизмы развития. Физико-химические изменения в очаге воспаления при альтерации.
Клеточные медиаторы воспаления, их виды, аспекты действия.
Гуморальные медиаторы воспаления. Их виды, эффекты.
Расстройства микроциркуляции при воспалении: нарушение кровотока, стадии, механизмы развития.
Повышение проницаемости микрососудов (ранний этап) при воспалении, причины, механизмы развития. Экссудация, ее роль в воспалении, виды экссудатов. Стойкое повышение проницаемости микрососудов при воспалении (поздний этап).
Лейкоцитарная фаза. Адгезия форменных элементов крови (ПМЯЛ) к стенке сосудов при воспалении. Факторы и механизмы, обеспечивающие адгезию. Роль полиморфноядерных лейкоцитов в очаге воспаления. Диапедез лейкоцитов в зону повреждения. Хемотаксис лейкоцитов. Хемоаттрактанты.
Фагоцитоз, стадии, их механизм.
Макрофагическая фаза. Роль мононуклеарных лейкоцитов в очаге воспаления.
Фибробластическая фаза. Воспалительная репарация. Последовательность явлений, происходящих на этапе пролиферации, механизмы регуляции пролиферации.
Причины и механизмы хронизации воспаления.
Принципы терапии воспаления.
Вопросы к итоговому занятию по разделам:
«Иммунопатологические процессы». «Лихорадка».
Инфекционный процесс (вопросы, выделенные жирным - для фармфака).
Аллергия. Определения понятия. Общая характеристика аллергии. Классификации аллергических реакций Общий патогенез аллергических реакций.
Сенсибилизация, виды. Стадии развития аллергической реакции. Этиология аллергии. Аллергены, их виды.
Реагиновый тип аллергических реакций (I тип по Gell, Coombs), характеристика аллергенов и антител, патогенез, проявления.
Цитотоксический тип аллергических реакций (II тип по Gell, Coombs), характеристика аллергенов и антител, патогенез, проявления.
Иммунокомплексный тип аллергических реакций (III тип по Gell, Coombs), характеристика аллергенов и антител, патогенез, проявления.
Аллергические реакции замедленного типа (IV тип по Gell,
Лекарственная аллергия (для фармфака).
Понятие о псевдоаллергических реакциях. Принципы профилактики и терапии аллергии.
Лихорадка, определение понятия. Этиология лихорадки, характеристика пирогенов.
Патогенез лихорадки. Стадии лихорадки. Терморегуляция на разных стадиях лихорадки.
Типы температурных кривых при лихорадке.
Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке.
Биологическое значение лихорадочной реакции. Понятие о пиротерапии. Показания и принципы лечения лихорадки
Гипертермия. Виды, этиология, патогенез, отличия от лихорадки. Принципы терапии.
Инфекционный процесс. Пути внедрения и распространения инфекционных агентов.
Стадии инфекционного процесса, его исходы и осложнения.
Сепсис, этиология и патогенез.
Пути профилактики и фармакологической коррекции инфекционных процессов.
Вопросы к итоговому занятию по разделу:
«Гипоксия. Боль. Стресс. Шок.»
Гипоксия, определение понятия. Типы гипоксии, их характеристика. Этиология и патогенез основных типов гипоксии.
Срочные и долговременные адаптивные реакции при гипоксии.
Нарушения деятельности органов и систем при гипоксии.
Боль, определение понятия. Биологическое значение боли. Этиология боли. Классификации видов боли.
Теории боли. Рецепторный и проводниковый аппарат боли.
Понятие об антиболевых системах. Гипотеза Мелзака и Уолла (теория «болевых ворот») о контроле афферентного входа на сегментарном уровне.
Особые виды боли (проецируемые, отраженные (иррадиирующие), патологическая боль). *Тригеминальная боль (стом.фак)
Периферические и центральные нарушения ноцицепции. Принципы терапии боли.
Стресс, стрессоры, определение понятий. Биологическое значение стресса. Стадии общего адаптационного синдрома по Г.Селье.
Нейро-гуморальный механизм стресс-реакции.
Роль стресса в формировании адаптации организма к факторам и ситуациям окружающей среды.
Стрессорные повреждения внутренних органов (на примере повреждения сердца по Меерсону) и принципы фармакологической коррекции.
Стресс-лимитирующие системы организма.
Шок, определение понятия, причины шока. Основные звенья патогенеза по Шустеру.
Этиология и патогенез гиповолемического и кардиогенного шока.
Этиология и патогенез септического и анафилактического шока.
Патогенез смешанного (травматического) шока.
Нарушения микроциркуляции, структуры и функции клеток при шоке. Принципы терапии шока.
Вопросы к итоговому занятию по разделу:
«Нарушения обмена веществ»
Нарушения расщепления и всасывания углеводов в пищеварительном тракте, этиопатогенез, проявления и последствия. *Нарушения процессов синтеза и расщепления гликогена. Гликогенозы (пед.фак).
Обмен углеводов в тканях и его нарушения. Наследственные нарушения обмена углеводов в тканях.
Основные показатели обмена углеводов и их нарушения: гипер- и гипогликемические состояния. Нарушения толерантности к глюкозе.
Сахарный диабет. Современные представления об этиологии инсулинзависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета.
Патогенез сахарного диабета (нарушения обмена веществ при сахарном диабете). Принципы терапии.
Диабетическая кетоацидотическая кома, этиология, патогенез, принципы терапии.
Диабетическая гипогликемическая кома, этиология, патогенез, принципы лечения.
Диабетическая гиперосмолярная кома.
Диабетическая гиперлактатацидемическая кома.
Поздние осложнения сахарного диабета: микро-, макроангиопатии, нейропатии. *Стоматологические проявления сахарного диабета (стом.фак)
Нарушения переваривания, всасывания и выведения жира.
Нарушения транспорта липидов. Первичные гиперлипопротеидемии, этиопатогенез и проявления.
Нарушения транспорта липидов. Вторичные гиперлипопротеидемии, этиопатогенез и проявления.
Нарушения межуточного обмена липидов (триацилглицеридов). Причины и механизмы первичного ожирения. Причины и механизмы вторичного ожирения.
Атеросклероз, определение, этиология, основные теории патогенеза.
Современные представления о патогенезе атеросклероза. Принципы профилактики и лечения. *Стоматологические проявления атеросклероза (стом.фак)
Нарушения усвоения пищевых белков и всасывания аминокислот в ЖКТ, причины, механизмы, последствия. Квашиоркор. Алиментарная дистрофия. Качественное белковое голодание.
Нарушения синтеза и распада белков в тканях. Диспротеинемии.
Нарушения обмена аминокислот в тканях. Наследственные нарушения обмена аминокислот в тканях.
Нарушения конечных этапов белкового обмена, синтеза мочевины. Гиперазотемия.
Нарушения водного обмена. Дегидратация, виды, этиопатогенез, проявления, принципы терапии.
Гипергидратация, виды, причины, патогенез, проявления и принципы терапии.
Отеки. Виды, причины, основные механизмы развития.
Патогенез сердечных отеков.
Патогенез почечных отеков.
Патогенез печеночных отеков. Патогенез асцита при циррозе печени.
Вопросы к итоговому занятию по разделу:
«Патофизиология системы крови»
Анемия. Определение понятия, классификации анемий. Качественные изменения эритроцитов при анемиях.
Анемии вследствие кровопотерь, виды, причины, механизм развития, проявления, принципы лечения.
Этиопатогенез и картина крови при железодефицитных анемиях, принципы терапии.
Этиопатогенез и картина крови при В12 - и фолиеводефицитных анемиях. Принципы терапии.
Этиопатогенез сидероахрестических анемий, виды, картина крови и принципы терапии.
Этиопатогенез и картина крови при В12- и фолиевоахрестических анемиях, картина крови и принципы терапии.
Гипо- и апластические анемии, виды, причины, патогенез, проявления, принципы лечения.
Приобретенные гемолитические анемии, причины, патогенез, проявления.
Наследственные гемолитические анемии, виды, патогенез, проявления.
Эритроцитоз, определение, виды, причины, патогенез, последствия. Эссенциальный эритроцитоз (эритремия, болезнь Вакеза).
Лейкоцитозы, определение. Физиологический и патологический лейкоцитоз, причины, механизмы развития патологического лейкоцитоза.
Этиопатогенез нейтрофильного лейкоцитоза, варианты сдвигов лейкоцитарной формулы.
Качественные изменения лейкоцитов при лейкоцитозах.
Этиопатогенез эозинофильного и базофильного лейкоцитозов.
Этиопатогенез моноцитарного и лимфоцитарного лейкоцитозов.
Лейкемоидные реакции, определение, виды, лейкемоидные реакции миелоидного, лимфатического и моноцитарно-лимфатического типов.
Лейкопении, виды, причины, механизмы развития.
Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Врожденные и приобретенные тромбоцитопатии, причины, патогенез.
Тромбоцитопении, виды, причины, патогенез. Проявления геморрагического синдрома, обусловленного нарушениями сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза.
Нарушения коагуляционного гемостаза. Наследственные коагулопатии, виды, причины, механизмы развития, проявления.
Приобретенные коагулопатии, виды, причины, патогенез. ДВС-синдром, причины, патогенез. Течение, стадии ДВС-синдрома, принципы терапии.
*Стоматологические проявления нарушений системы крови. Изменения в полости рта при анемиях, лейкопениях, патологии системы гемостаза – для стом.фака
Вопросы к итоговому занятию по разделу:
«Патофизиология сердечно-сосудистой системы и внешнего дыхания»
Коронарная недостаточность, определение понятия, формы развития.
Этиология и патогенез повреждения миокарда при коронарной недостаточности.
Некоторые звенья патогенеза повреждения сердца после реперфузии коронарных сосудов.
Сердечная недостаточность, определение, формы, этиопатогенез.
Механизмы нарушения деятельности гипертрофированного миокарда при сердечной недостаточности. Основные звенья патогенеза сердечной недостаточности на конечных этапах ее развития.
Аритмии вследствие нарушения функции автоматизма. Номотопные аритмии, виды, причины, механизм, проявления на ЭКГ.
Аритмии вследствие нарушения функции автоматизма. Гетеротопные аритмии, виды, причины, механизм, проявления на ЭКГ.
Аритмии вследствие нарушения проведения возбуждения. Блокады, их виды, причины, механизм развития, проявления на ЭКГ.
Аритмии вследствие нарушения проведения возбуждения. Ускорение проведения возбуждения, патогенез, проявления на ЭКГ.
Аритмии вследствие нарушения возбудимости сердечной ткани, причины, теории патогенеза.
Аритмии вследствие нарушения возбудимости сердечной ткани, виды, проявления на ЭКГ.
Артериальная гипертензия, виды. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь), этиопатогенез.
Симптоматические гипертензии: почечные, кардиоваскулярные, эндокринные, центрогенные и гипертензии при полицитемии.
Нарушения внешнего дыхания., этиология ДН.
Патогенез дыхательной недостаточности.
Нарушения регуляции дыхания, виды. проявления.
Одышка, причины возникновения, виды.
Легочные синдромы, бронхообструктивный синдром, его варианты и патогенез.
Респираторный дистресс-синдром взрослых
Респираторный дистресс-синдром новорожденных (для педфака).
23. Отек легких, виды, причины.патогенез, проявления и формы.
Хроническая дыхательная недостаточность, этиология, патогенез, виды и проявления
Вопросы к семинару «Патология нервной системы».
Этиология и основные звенья патогенеза нарушений деятельности нервной системы. Пути поступления патогенных агентов в нервную систему. Механизмы защиты нервной системы от повреждения.
Денервация и деафферентация. Спинальный шок.
Дефицит торможения. Растормаживание нейронов. Экспериментальные и клинические проявления растормаживания.
Нарушение нервной трофики. Нервно-дистрофический процесс.
Патология внутрисистемных отношений в нервной системе. Генераторы патологически усиленного возбуждения.
Патологическая детерминанта.
Патологическая система.
Патология межсистемных отношений в нервной системе. Патологическая доминанта.
Вопросы к семинару «Патология эндокринной системы».
Общая этиология расстройств эндокринной системы.
Первичные (гландулярные) эндокринные нарушения.
Вторичные (гипофизарные) эндокринные нарушения.
Третичные (гипоталамические) эндокринные нарушения.
Тканевые нарушения эндокринной системы.
Список имеющихся на кафедре учебных пособий для самоподготовки студентов.
I коллоквиум.
Патогенез.
Схемы, таблицы (часть I)
Роль наследственности в патологии.
^ .
Патофизиология периферического кровообращения.
Схемы, таблицы (часть I)
III коллоквиум.
Схемы, таблицы (часть I)
IV коллоквиум.
Гипоксия.
Боль.
Схемы, таблицы (часть I)
V коллоквиум.
Патофизиология обмена веществ.
Схемы, таблицы (часть II)
VI коллоквиум.
Патология системы лейкоцитов.
Схемы, таблицы (часть III)
VII коллоквиум
Аритмии.
Патология внешнего дыхания.
Схемы, таблицы (часть III)
К семинарам.
Патология клетки.
Опухоли.
Патология эндокринной системы.
|
