Дэнс и терапия некоторых заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата
|
|
Скачать 69.06 Kb.
|
ДЭНС и терапия некоторых заболеваний и травм опорно-двигательного аппаратаВ последние десятилетия опорно-двигательная система человека находится в крайне неблагоприятных условиях: дефицит и дисбаланс микроэлементов и витаминов в пище, необходимых для нормального функционирования костной, соединительной и мышечной тканей, гипокинезия и гиподинамия, раннее проявление остеопороза, высокий травматизм в связи с развитием промышленности, транспорта и бытовой техники. Закономерно, что заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости населения, причинах инвалидности и имеют важное значение для медицинской практики. Кроме того, от состояния опорно-двигательной системы зависит качество жизни человека – способность к самообслуживанию, двигательная активность, профессиональные возможности, поэтому проблема эффективности лечения и возможно полной реабилитации имеет также социальное значение. В лечении и реабилитации данной группы заболеваний используются хорошо известные консервативные и оперативные методы, но несмотря на это продолжается поиск новых лекарственных средств, приборов, еще более эффективных, быстродействующих, без побочных проявлений и осложнений. В этом аспекте безусловно показано применение аппарата ДЭНАС. Кроме вышеперечисленных качеств, аппарат обладает рядом преимуществ в сравнении с другими методами и аппаратами: возможностью раннего применения в остром периоде травмы и заболевания, воздействие нейроподобным импульсом без повреждающего воздействия на ткани и нервные структуры, возможностью получения ответной реакции через систему БОС, широким спектром лечебных эффектов, практически отсутствием противопоказаний, индивидуальным подходом, сочетаемостью с другими видами лечения, включением гуморального и иммунного механизмов. Аппарат отличается от традиционных физиотерапевтических приборов портативностью, автономностью, электробезопасностью, удачным дизайном, возможностью лечения в домашних условиях самим пациентом. На базе МУЗ МСЧ №3 и медицинского центра «Жизнь без лекарств» г. Перми было пролечено аппаратом «ДЭНАС» 50 чел. (основная группа) - пациентов поликлиники, артрологического отделения стационара и лечебно-реабилитационного центра как в виде самостоятельного метода, так и в сочетании с другими традиционными методами лечения (медикаментозное, физиотерапевтическое). Контрольная группа составила 20 человек в возрасте от 21 до 75 лет. И в основной, и в контрольной группе были пациенты с переломами плеча, предплечья, кисти, надколенника и компрессионным переломом позвоночника. Кроме травматических повреждений, были обследованы пациенты с ревматоидным артритом, деформирующим остеоартрозом, псориатическим артритом и дорсопатией позвоночника. До лечения больные предъявляли жалобы на боль и ограничение движений в поврежденной конечности, позвоночнике; при осмотре определялась отечность, дефигурация в поврежденном сегменте конечности, ограничение движения в заинтересованном суставе, снижение мышечной силы в сравнении со здоровой конечностью. Применялась обработка аппаратом следующих зон: 1. Зона прямой проекции жалобы - проекция зоны травмы, сустава, всей конечности – постоянный режим (ПР), комфортный (комф.) или при болях – максимальный (макс.) энергетический уровень (ЭУ), стабильный способ(С) или лабильный (Л) сверху-вниз и снизу-вверх при отеке конечности. 2. Универсальные зоны – «три дорожки» (3Д) в шейно-грудном или поясничном отделе в зависимости от травмы – дозированный режим (ДР). 3. Сегментарные зоны – шейно-воротниковая (ШВЗ) или пояснично-крестцовая (ПКЗ) в зависимости от травмы – ПР, комф.ЭУ, С или лабильный (Л) способ. 4. Симметричные участки здоровой конечности – ДР, минимальный (мин.) или комф.ЭУ. 5. Зоны общего воздействия – точки хэ-гу, цюй-чи, да-чжуй, цзу-сань-ли – ДР, комф.или мин.ЭУ. Время воздействия составляло в среднем от 20 до 30 мин., продолжительность курса – от 5 до 10 дней. Контрольную группу составили 3 чел. с переломом предплечья (2 чел.) и переломом надколенника (1 чел.). Все пациенты контрольной группы и 7 чел. основной группы получали физиотерапевтическое лечение (электрофорез, магнитотерапия). Лечились только аппаратом ДЭНАС 8 человек из основной группы. В сравнении с результатами контрольной группы, при лечении основной группы с применением ДЭНС-терапии у всех больных отмечена более быстрая и сильнее выраженная положительная динамика: уменьшение болей и отека травмированной конечности на 1-ой – 4-ой процедуре, существенное увеличение или полное восстановление объема движений в суставах и мышечной силы к концу лечения. Сроки реабилитации сокращаются в среднем на неделю, лечение для больного проходит в комфортном – безболевом режиме. Результат лечения оценивался по субъективным показателям (уменьшение или исчезновение болей) и объективным показателям (положительная динамика измерений). Пролечено со значительным улучшением (исчезновение болей, восстановление объема движений) – 5 чел., улучшением – 8 чел., без существенного улучшения – 2 чел. с переломом –вывихом и вывихом плеча. С заболеваниями суставов пролечено также 15 человек. Все пациенты находились в специализированном артрологическом отделении с применением медикаментозного лечения (базисного, хондропротекторов, сосудистых препаратов, плазмофореза, внутрисуставных введений), физиотерапевтического лечения (магнитотерапия, электролечение, вакуум-массаж). При первичном осмотре пациенты предъявляли жалобы на утреннюю скованность, боли в суставах и позвоночнике, уменьшение объема движений в суставах. До и после лечения всем больным проводились специальные измерения: динамометрия, гониометрия, измерение окружностей суставов и конечностей, учитывалась степень воспаления по лабораторным показателям (общий и биохимический анализы крови). Проводилось воздействие аппаратом ДЭНАС на следующие зоны: 1. Зона прямой проекции жалобы - проекция больных суставов (симметричных или одиночных), всей конечности – ПР, комф. или макс. при болях ЭУ, способ С, способ Л сверху-вниз или снизу вверх при отечности сустава и конечности. 2. Зона симметричного здорового сустава, всей конечности – ДР, комф.ЭУ. 3. Универсальные зоны – «три дорожки» (3Д) в шейно-грудном или поясничном отделе в зависимости от поражения суставов – дозированный режим (ДР). 4.Сегментарные зоны – шейно-воротниковая (ШВЗ) или пояснично-крестцовая (ПКЗ) – ПР, комф.ЭУ, С или лабильный (Л) способ. Время воздействия – от 30 до 40 мин., курс – от 5 до 10 процедур. Контрольная группа составила 11 чел.- 6 чел. с РА и 5 чел. с ДОА. При «ДЭНАС»-терапии заболеваний суставов отмечено следующее : 1. Уменьшается боль и отек суставов и периартикулярных тканей быстрее, чем в контрольной группе. 2. Увеличение объема движений в суставах происходит легче и быстрее, т.к. хороший обезболивающий эффект ДЭНАСа. 3. Эффективность лечения зависит от нозологической формы, активности воспалительного процесса, особенностей самого сустава – так при РА хороший результат наблюдается в первые 5-6 процедур, а дальнейшего значительного улучшения не происходит, состояние стабилизируется; менее выражен эффект при патологии тазобедренного сустава; незначительный эффект в случае псориатического артрита, т.к. требуется длительное лечение основного заболевания. 4. В сравнении с контрольной группой положительная динамика при ДЭНАС терапии во всех случаях наступает быстрее. Эффективность аппаратного лечения ДЭНАС оценивалась по субъективным показателям (уменьшение болевого синдрома, увеличение объема движений в суставах и позвоночнике, повышение двигательной активности, улучшение самочувствия) и объективным (прирост мышечной силы, увеличение объема движений в суставах, снижение лабораторной активности – уменьшение лейкоцитоза, СОЭ, тестов воспаления, увеличение гемоглобина). Результаты лечения: улучшение – 10 чел., без существенной динамики – 4 чел. с псориатическим артритом, РА высокой активности, ДОА – коксартрозом. С дорсопатиями (ДП) позвоночника пролечено 20 чел.: 7 мужчин и 13 женщин в возрасте от 20-и до 68-и лет, 17 чел. лечились амбулаторно в поликлинике и реаьилитационном центре, 3 чел. в условиях стационара. Дорсопатии были представлены следующими формами: - ДП шейного отдела позвоночника с болевыми мышечно-тоническими синдромами (цервикалгия, цервикобрахиалгия) -3 чел. - ДП шейного отдела позвоночника с нейродистрофическим синдромом плечелопаточного периартрита – 2 чел. - ДП поясничного отдела позвоночника с болевыми синдромами (люмбалгия, люмбоишиалгия, кокцигения) и компрессионно-ишемическими – 10 чел. - ДП нескольких отделов позвоночника и распространенная – 5 чел. Контрольная группа составила 6 чел. – ДП шейно-грудного отдела -3 чел., - ДП поясничного отдела – 3 чел. Почти все пациенты получали медикаментозное лечение (анальгетики, хондропротекторы, сосудистые препараты), аппаратное лечение (вытяжение, тренажеры, магнитотерапия, миостимуляция, электролечение). Пролечены только аппаратом ДЭНАС 2 чел. До лечения пациенты предъявляли жалобы на боли в различных отделах позвоночника без иррадиации или с иррадиацией в руку, плечевой сустав, ногу, парестезии, онемение различных отделов конечностей, нарушение походки, уменьшение подвижности в позвоночнике и суставах. Объективное обследование включало измерение объема движений в позвоночнике и суставах, динамометрию. Методика лечения аппаратом ДЭНАС заключалась в обработке следующих зон: 1. Прямая проекция жалобы – отдел позвоночника, болевые зоны на конечности – ПР, макс. или комф.ЭУ, стабильный или лабильный способ. 2. Универсальные зоны - 3Д в зависимости от локализации процесса – ДР, мин. или комф. ЭУ. 3. Сегментарные зоны – ШВЗ, ПКЗ – ПР, комф.ЭУ, стабильный или лабильный способ. 4. Симметричные зоны здоровой конечности – ДР, мин. или комф.ЭУ. 5. Зоны общего воздействия – точки цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо. Продолжительность процедур ДЭНАС составила от 20 мин. до 45 мин., количество процедур от 4-х до 10-и. Эффективность лечения оценивалась по субъективному уменьшению болей и увеличению подвижности в позвоночнике и суставах, а также по показателям измерений. В сравнении с контрольной группой при ДЭНАС-терапии значительно раньше уменьшался или исчезал болевой синдром, быстрее и безболезненнее восстанавливался объем движений в суставах и позвоночнике. Из пролеченных 20 чел. значительное улучшение с ликвидацией болевого синдрома наступило у 3-х чел, улучшение – 15 чел., без существенной динамики – 2 чел. Проведенные исследования показывают, что применение ДЭНАС-терапии дает значительные улучшения при многих заболеваниях суставов, дорсопатиях позвоночника, травмах опорно-двигательного аппарата. Метод эффективен, сокращает сроки лечения и восстановления нарушенных функций. Аппарат ДЭНАС обладает несомненными преимуществами перед традиционными физиотерапевтическими аппаратами. По материалам исследований Ястребкова И.Б., МУЗ МСЧ№3, отделение восстановительного лечения, г.Пермь. от 2004 года. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям