ПЛАН
практических занятий по нервным болезням и нейрохирургии для студентов IV курса педиатрического факультета на VII семестр
Двигательная система. Центральные и периферические параличи. Дифференциальная диагностика. Особенности клинических проявлений у новорожденных и детей грудного возраста. Сроки выявления основных безусловных рефлексов у детей и их роль в оценке неврологического статуса.
Экстрапирамидная система. Гиперкинезы, клинические формы: атетоз, хорея, тремор, тики, дистонии, миоклонии. Паркинсонизм. Система координации движений. Синдромы поражения мозжечка. Атаксии: мозжечковая, вестибулярная, сенситивная, корковая, диссоциативная. Динамическая и статическая атаксия.
Чувствительная система. Типы расстройств чувствительности: периферические, корешковые, сегментарные, проводниковые. Особенности исследования чувствительности у детей. Сенситивная атаксия. Симптомы натяжения. Болевая и противоболевая система.
ЧМН: I-VI пары. Зрительный анализатор, признаки его поражения на разных уровнях. Роль исследования глазного дна и полей зрения в диагностике нарушений функций зрительного анализатора. Глазодвигательные нервы. Симптомы поражений. Паралитическое косоглазие у детей. Анизокория, диагностическая информативность.
ЧМН: VII-XII пары. Центральный и периферический паралич лицевой мускулатуры, дифференциальная диагностика. Особенности клинических проявлений в зависимости от уровня поражения. Альтернирующие синдромы. Кохлеовестибулярный синдром. Виды нистагма, дифференциальный диагноз. Бульбарный и псевдобульбарный синдром. Симптоматика, дифференциальная диагностика. Особенности диагностики у детей грудного возраста. Дифференциальный диагноз кривошеи у детей.
Вегетативная нервная система. Лимбико-ретикулярный комплекс Гипоталямо-гипофизарная дисфункция. Нейроэндокринные синдромы Нарушение терморегуляции при поражении гипоталямуса. Дифференциальный диагноз центральной и соматической гипертермии. Сегментарные и надсегментарные образования вегетативной нервной системы. Синдром Горнера. Система регуляции мочеиспускаяния, нарушения мочеиспускания при неврологических заболеваниях. РЭГ, КИГ.
Ликворная система. Цереброспинальная жидкость. Образование, резорбция. Ликворные пути и пространства головного мозга. Нормальные параметры ликвора в возрастном аспекте и его изменения при неврологических заболеваниях. Люмбальная пункция, методика проведения, показания, противопоказания. Синдром внутричерепной гипертензии. Гидроцефалия. Патогенез и клиника отека мозга. Дислокационные синдромы. Краниография, НСГ, ЭХО-ЭГ, КТ, МРТ мозга.
Высшие корковые функции. Синдромы поражения долей мозга. Апраксии, агнозии. Нарушения речи. Нарушения ясности сознания: оглушение, сопор, кома. Стадии комы. Шкала Глазго. Посткоматозные синдромы.
Моно-, полиневропатии. Невропатии основных периферических нервов конечностей. Туннельные синдромы. Невралгия тройничного нерва. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, консервативное и хирургическое лечение. Невропатия лицевого нерва. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Зачет по практическим навыкам неврологического осмотра. Итоговый тестовый контроль
^
Повторение методики неврологического осмотра. Правила курации и оформления истории болезни. Нервно-мышечные болезни. Прогрессирующие мышечные дистрофии, спинальные и невральные амиотрофии. Клиника, диагностика, лечение. Миастения. Миастенический и холинэргический криз, клиника, лечение. Синдром «вялый ребенок», дифференциальный диагноз.
Перинатальное поражение ЦНС у новорожденных детей. Гипоксические внутричерепные кровоизлияния. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Внутричерепная родовая травма. Родовая травма шейного и поясничного отдела спинного мозга. Акушерские параличи. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение. Диагностическая значимость нейросонографии, КТ. Детский церебральный паралич, этиология, клинические формы, реабилитация.
Инфекционные болезни нервной системы. Бактериальные и вирусные менингиты. Менингизм. Клещевой энцефалит. Нейроборрелиоз.
Демиелинизирующие заболевания. Рассеянный склероз. Ретробульбарный неврит. Медленные инфекции нервной системы. Подострый склерозирующий панэнцефалит. Нейроспид. Прионовые энцефалопатии. Ревматическое поражение нервной системы.
Эпилепсия. Классификация форм, семиотика припадков. Синдром Веста. Эпилептический статус. Диагностическая значимость ЭЭГ. Дифференциальный диагноз с неэпилептическими пароксизмами. Фебрильные судороги. Принципы диагностики и лечения эпилепсии.
Гипоталямический синдром пубертатного периода. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Вегетативная дистония. Панические атаки. Обмороки. Мигрень. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Дифференциальный диагноз с головными болями напряжения.
Невротические расстройства детского возраста. Невроз страха, логоневроз, тики, энурез. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Поведенческая неврология: синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
Сосудистые заболевания головного мозга. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Инфаркты мозга. Внутримозговые нетравматические кровоизлияния. Аневризмы мозговых сосудов. Этиология, классификация, клиника, диагностика, исходы. Консервативное и хирургическое лечение. КТ и МРТ в диагностике кровоизлияний. Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия. Этиология, патогенез, диагностика, лечение. Ультразвуковая допплерография, КТ и МРТ в диагностике заболевания.
Травматические повреждения головного и спинного мозга. Сотрясения головного мозга, ушибы, травматические внутричерепные гематомы. Патогенез, клиника, диагностика, консервативное и хирургическое лечение. Посттравматические синдромы. ЭХО-ЭГ, КТ, МРТ в диагностике гематом. Острая спинальная травма.
Опухоли головного и спинного мозга. Классификация, клиника, диагностика, методы лечения.
Вертеброгенные поражения нервной системы у детей. Остеохондроз позвоночника, неврологические нарушения. Классификация, клиника, диагностика, консервативное хирургическое лечение
Зав. кафедрой, профессор Левитина Е.В.
|
