Ори (острые респираторные инфекции) объединяет группу инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным путем. В тех случаях когда доказана вирусная природа болезни, ори
|
|
Скачать 72.08 Kb.
|
|
Острые респираторные инфекции. Грипп. Профилактика. Термин ОРИ (острые респираторные инфекции) объединяет группу инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным путем. В тех случаях когда доказана вирусная природа болезни, ОРИ называют ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Однако, принимая во внимание тот факт, что большинство случаев ОРИ действительно провоцируются вирусными инфекциями оба термина можно считать практически синонимичными. Наиболее частые возбудители ОРИ (ОРВИ) это вирусы гриппа, парагриппа, РС-инфекция, риновирус, аденовирус. Ввиду общности их проявлений различные формы ОРВИ в быту зовутся простудой. ^ Общей чертой всех вирусов возбудителей ОРИ (ОРВИ) является их сродство к эпителию дыхательных путей. Именно в дыхательных путях происходит первичное осаждение и размножение этих видов вирусов. Размножение вирусов в клетках слизистой оболочке дыхательных путей приводит к их гибели и развитию воспаления. Основной механизм передачи инфекции воздушно-капельный. Источником инфекции служит больной человек (в некоторых случаях животные). ^ ОРИ (ОРВИ) — насморк, кашель, чихание, головная боль, боль в горле, усталость, повышение температуры тела. Источником инфекции является человек, больной клинически выраженной или стертой формами, меньшее значение имеют «здоровые» вирусоносители. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Возможно также заражение через предметы обихода (например, посуду, полотенца, игрушки). Есть данные, что вирусы ОРВИ распространяются и при телесном контакте, например, при рукопожатии. ^ относятся к роду Influenzavirus, семейства Ortomysoviridae. Известны 3 типа вирусов (А, В, С), различающихся по антигенным характеристикам и потому иммунитет против одного типа вируса «не работает» против вируса другого типа. Кроме того, вирусы одного и того же типа (особенно типа А) способны быстро мутировать и менять свою структуру. В результате этого процесса каждый год образуются новые формы вирусов гриппа, неизвестные нашей иммунной системе. Именно поэтому большинство людей болеют гриппом каждый год. Антигенная структура вирусов гриппа В и С более стабильна, чем вирусов гриппа А. Тип А вызывает крупные эпидемии и пандемии. Самой печально известной пандемией была «Испанка» в 1918-1919 гг., которая привела к 40 млн. смертельных исходам. Вирусы гриппа выделяют также от различных животных: свиней, птиц и т.д. Вирус типа А способен преодолевать межвидовой барьер от животных к человеку, о чем свидетельствуют вспышки птичьего гриппа в 1997-2003 гг. (Гонконг, Нидерланды). ^ является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус с кашлем, чиханьем и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до 3—5-х суток болезни. ^ гриппа очень короткий – от нескольких часов до 2-3 суток. Симптомы гриппа нарастают стремительно: вслед за першением в горле, чиханием, сильно повышается температура тела (до 40°С), появляется недомогание, сильные мышечные и головные боли. В последующие дни, на фоне сохраняющейся лихорадки, появляется сухой звонкий кашель сопровождаемый болью за грудиной. Сухой кашель постепенно становится влажным, грудным. Регрессия симптомов гриппа, при неосложненном течении болезни наблюдается на 5-6 день. Со стороны дыхательной системы возможно развитие бронхита и пневмонии (редко развивается тяжелая геморрагическая пневмония, вызванная размножением вируса в тканях легких). У детей на фоне гриппа может развиться вирусный энцефалит или менингит. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких. Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Различают следующие виды осложнений при гриппе: Легочные: пневмонии (бактериальная и геморрагическая), эмпиема плевры, абсцесс легкого и др. Сердечно-сосудистые: миокардиты, перикардиты и др. Со стороны нервной системы: менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, неврит, невралгии, полирадикулоневриты и др. ^ : отит, синусит, ринит, трахеит и др. Мышечные: миозиты и др. Другие органы и системы: гломерулонефрит, синдром Рея, токсико-аллергический шок и др. Можно также условно разделить на следующие виды осложнений в зависимости от инфекционного агента вызвавшего осложнение:
В Республике Беларусь ежегодно регистрируется около 3 млн. случаев заболевания гриппом и ОРВИ, т.е. заболевает каждый третий. На долю гриппа, в общей структуре заболевших, приходится около 10 %, из них более 50 % составляют дети до 14 лет. ^ : Наиболее эффективное средство массовой профилактики гриппа – иммунизация противогриппозными вакцинами против вирусов А и В. Именно вакцинация поможет создать тот уровень коллективного иммунитета, который сможет обеспечить повышение устойчивости населения к данной инфекции, снижение тяжести заболевания и уменьшение вероятности заболевания лиц, не имеющих иммунитета. Вакцинация современными гриппозными вакцинами, приготовленными из соответствующих штаммов и использованными в правильной дозе, защищает от заболевания гриппом около 90% здоровых детей и взрослых. С помощью вакцин можно потенциально предотвратить эпидемию гриппа. Массовая вакцинация групп высокого риска по заболеваемости может ограничить гриппозные эпидемии в целом. В первую очередь должны быть привиты самые уязвимые группы населения: люди с хроническими заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, с нарушениями функции почек или гемаглобинопатии, с иммунодефицитами, в том числе ВИЧ-инфицированные и проходящие иммуносупрессивную терапию, а также часто и длительно болеющие дети старше шести месяцев, подростки и люди старше 65 лет, беременныес целью предотвращения развития тяжелых форм заболевания гриппом, осложнений, смертельных случаев. медицинский персонал, работники домов ребенка, детских домов, школ-интернатов, других учреждений образования, работники птицеперерабатывающих предприятий, сферы бытового обслуживания, торговли и общественного питания, транспортных организаций, орнитологи и другие. Оптимальный срок проведения вакцинации - со второй половины сентября до второй половины ноября, т.к. подъем заболеваемости ОРИ и гриппом в нашей стране приходится на ноябрь–март каждого года. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на сезон 2010-2011 годов для стран Северного полушария актуальными признаны следующие штаммы вирусов гриппа, которые и вошли в состав противогриппозных вакцин:
Для иммунизации населения против гриппа из «групп риска» Министерством здравоохранения Республики Беларусь в текущем году закуплена вакцина гриппозная инактивированная очищенная ращеплённая (ФЛЮВАКСИН) - для взрослых и детей старше 6 месяцев. Специфические антитела вырабатываются через 10-15 дней и сохранятся около года. Вакцинопрофилактика может осуществляться и другими вакцинами, прошедшие регистрацию в Республики Беларусь:
^ :
Врач-эпидемиолог ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии» Управления делами Президента Республики Беларусь Лаврищева О.Г.  |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям