С курсом микробиологии, иммунологии
|
|
Скачать 0.97 Mb.
|
| 55. Ребенок, посещающий детский сад, заболел корью. Известно, что корь имеет 100% контагиозность. Какой препарат для профилактики врач назначит детям, контактировавшим с больным ребенком? ^ (гамма) - глобулин детям, которые не были привиты против кори. С. Достаточно ограничиться наблюдением за контактными детьми. D. Коревую вакцину всем детям. E. Коревую вакцину детям, которые не были привиты. 56. В детском саду проведена плановая вакцинация детей против кори. При помощи какого метода можно проверить формирование поствакцинального иммунитета? А. Серологического. ^ Вирусологического. D. Кожно-аллергической пробы. E. Метода экспресс - диагностики (ИФА). 57. После перенесенной кори развивается: А. Напряженный иммунитет. В. Частые рецидивы. С. Иммунологическая толерантность. D. Неспецифический иммунитет. E. Ареактивность клеток. 58. В детском саду ребенок заболел корью. Применение какого препарата контактным лицам защитит их от заболевания корью? А. Противокоревого иммуноглобулина. ^ Иммуностимуляторов. D. Антибиотиков. E. Ацикловира. 59. В семье старшая сестра заболела корью. Младшему ребенку (возраст 1 год 7 месяцев), который не болел корью, подошел срок плановой вакцинации вакциной АКДС. Как в этой ситуации должен поступить педиатр? ^ Ввести ребенку вакцину против кори. С. Провести вакцинацию АКДС и одновременно назначить антибиотики широкого спектра действия. ^ Провести вакцинацию АКДС и одновременно назначить антибиотики узкого спектра действия. 60. У 8-летнего мальчика температура тела повысилась до 38,8°С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже появилась крупнопятнистая сыпь, при осмотре полости рта - на слизистых оболочках щек беловатая отрубевидная сыпь. Внезапно появилось тяжелое дыхание и наступила смерть с признаками асфиксии. Для какого заболевания характерны эти симптомы? А. Кори. В. Скарлатины. С. Дифтерии. D. Менингококкового назофарингита. E. Гриппа. 61. Заболевание у 7-летнего ребенка характеризуется резким повышением температуры тела, выраженным катаральным воспалением верхних дыхательных путей, конъюнктивитом со слезотечением. На коже появились большие пятна папулезной сыпи, на слизистой оболочке щек соответственно до малых коренных зубов – беловатые пятна (Коплика-Филатова). В легких – явления бронхита, влажные хрипы. Какой диагноз Вы поставите пациенту? А. Скарлатина. В. Корь. С. Дифтерия. D. Бронхопневмония. E. Острая респираторная вирусная инфекция. 62. В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку кори. Можно предположить, что дети, матери которых ранее переболели корью, не заболеют. Антитела какого класса обеспечат защиту новорожденных от заболевания? А. IgA. В. IgG. С. IgD. D. IgM. E. IgE. 63. 1,5-летний мальчик, не вакцинированный против кори в соответствии с Календарем прививок, контактировал с больным корью. Для экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский γ-глобулин. Какой вид иммунитета был создан? А. Природный. В. Пассивный. С. Антитоксический. D. Поствакцинальный. E. Местный. 64. Специфическая профилактика кори включена в рекомендуемый план обязательной вакцинации. Какая вакцина может быть использована для профилактики кори? А. Аттенуированная (живая). ^ Химическая. D. Анатоксин. E. Антиидиотипическая. 65. Две недели назад в Доме ребенка эпидемиолог зарегистрировал заболевание нескольких детей. На основании клинических проявлений, данных эпиданамнеза, предположил вспышку коревой инфекции. Какой метод лабораторной диагностики подтвердит данное предположение? ^ Риноцитоскопия. С. Экспресс-метод: РИФ. D. Вирусологический: заражение куриных эмбрионов. E. Кожно-аллергическая проба. 66. У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая это форма инфекции? А. Реинфекция. В. Вторичная инфекция. С. Суперинфекция. D. Персистентная инфекция. E. Микст-инфекция. 67. Беременная (срок беременности 2 месяца) заболела: температура тела повысилась до 38,5°С, появилась сильная головная боль, боль в мышцах шеи, высыпания на коже. Врач отметил увеличение лимфатических узлов и поставил диагноз “краснуха”. При помощи какой реакции вирусолог определит наличие антител, исследуя парные сыворотки крови, взятые у беременной? ^ Реакции иммунофлуоресценции. С. Реакции связывания комплемента. D. Реакции иммуносорбции. Е. Реакции термокольцепреципитации. 68. Какие вакцины применяют для эффективной профилактики краснухи? А. Рубивакс и Тримовакс. В. Вакцину Сóлка. С. Л-16 (вакцина из атенуированного штамма возбудителя кори). D. Л-3. Е. Субъединичные. 69. У женщины в начале беременности была диагностирована краснуха. Диагноз вирусолог подтвердил серологической реакцией. Какую из серологических реакций использовал вирусолог для диагностики краснухи? ^ Реакцию агглютинации. С. Реакцию связывания комплемента. D. Реакцию преципитации. Е. Реакцию опсонизации. 70. У новорожденного педиатр выявил аномалии развития и из анамнеза выяснил, что мать в период беременнос-ти перенесла вирусную инфекцию, которая характеризовалась сыпью, воспалением лимфатических узлов. Какая из приведенных вирусных инфекций стала причиной аномалий при развитии плода? А. Краснуха. В. Грипп. С. Паротит. D. Полиомиелит. Е. Крымская геморрагическая лихорадка. 71. При постановке беременной на учет в женскую консультацию было проведено комплексное обследование пациентки на ряд инфекций. В сыворотке крови пациентки вирусолог выявил IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует результат обследования? ^ О хроническом процессе. С. Женщина здорова. D. Об обострении хронического процесса. Е. О повторном инфицировании вирусом краснухи. 72. За консультацией к врачу обратилась беременная женщина в первом триместре беременности, которая была в контакте с больным краснухой. Какими будут Ваши рекомендации? ^ Назначить витамины А и Е. С. Назначить иммуноглобулин. D. Назначить антибиотики. Е. Назначить витамины. 73. Трехлетней девочке врач поставил диагноз “краснуха”. Ее десятилетняя сестра не заболела этим инфекционным заболеванием, хотя все время контактировала с младшей сестрой. Педиатр выяснил, что 10-летняя пациентка переболела краснухой пять лет назад. Какой вид иммунитета обеспечил защиту старшей сестры от краснухи? ^ Естественный пассивный. С. Искусственный активный. D. Искусственный пассивный. Е. Видовой. 74. У новорожденного педиатр выявил аномалии: гидроцефалию, катаракту, порок сердца. Из анамнеза педиатр выяснил, что у матери на втором месяце беременности на фоне субфебрильной температуры тела отмечалась мелкопятнистая розовая сыпь. Назовите наиболее вероятный этиологический фактор, вызвавший интра-плацентарное инфицирование плода. ^ Токсоплазмы. С. Цитомегаловирус. D. Вирус простого герпеса II типа. Е. Вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса. 75. Какое из заболеваний вызывает ДНК-геномный вирус? А. Аденовирусную инфекцию. В. СПИД. С. Респираторно-синцитиальную инфекцию. D. Грипп. E. Парагрипп. 76. В коллективе возникла вспышка заболевания с симптомами поражения дыхательной системы, фарингитом, кератоконъюнктивитом. Какие вирусы могли вызвать это заболевание? А. Аденовирусы. В. Риновирусы. С. ECHO-вирусы. D. Вирусы Коксáки. E. Герпесвирусы. 77. На какой вирус будет действовать препарат, который в инфицированной клетке препятствует процессу репликации вируса путем торможения синтеза ДНК? А. Аденовирусы. В. Ортомиксовирусы. С. Рабдовирусы. D. Полиовирусы. E. Тогавирусы. 78. В армейском коллективе возникла вспышка заболевания, которое сопровождалось дизурийными явлениями, болями при мочеиспускании, повышением температуры. Какие вирусы вызвали это заболевание? А. Аденовирусы. В. Герпесвирусы. С. ЕСНО-вирусы. D. Вирусы Коксáки. E. Ротавирусы. 79. У 1,5-летнего ребенка с острым респираторным заболеванием (ОРЗ) врач заподозрил аденовирусную инфекцию. С помощью РСК в сыворотке больного вирусолог выявил антитела к аденовирусу в титре 1:20. В период выздоровления (через 2 недели) серологическое исследование повторили. Какой результат подтвердит предварительный диагноз? ^ Снижение титра антител. С. Титр антител останется без изменения. D. Отрицательный результат реакции РСК. E. Будут обнаружены неполные антитела. 80. Ребенка госпитализировали в больницу с вирусным заболеванием верхних дыхательных путей. Вирусы какого семейства являются "вирусами двойного действия", т.е. являются одновременно и онкогенными вирусами, и способны вызвать инфекционное заболевание? ^ В. Rhabdoviridae. С. Picornaviridae. D. Orthomyxoviridae. E. Coronaviridae. В  озбудители кишечных инфекцийвирусной этиологии5 81. Ребенку с клиническими признаками диареи врач поставил диагноз “ротавирусный гастроэнтерит”. Результат какого лабораторного исследования подтвердит предварительный диагноз? ^ Накопление вируса в 1-дневных мышатах-сосунках. С. Накопление вируса в куриных эмбрионах. D. Выявление антител в РТГА. Е. Накопление вируса в культуре клеток. 82. В инфекционное отделение детской городской больницы госпитализировали группу детей с предварительным диагнозом “ротавирусный гастроэнтерит”. В этом же детском коллективе эпидемиолог зарегистрировал вспышку гриппа. Какой основной лабораторный диагнос-тический принцип применил вирусолог для подтверждения предварительного диагноза? ^ Определение в цитоплазме клеток фенóмена свечения при окраске исследуемого материала акридиновым оранжевым. ^ Выявление специфических включений в клетках при исследовании материала. Е. Выделение вируса в культуре клеток и его дальнейшую идентификацию. *83. Какой вирус можно выделить из фекалий больного в течение 2-3 недель от начала заболевания? А. Вирус полиомиелита. В. Вирус гриппа. С. Вирус гепатита В. D. Вирус краснухи. Е. Вирус кори. *84. В лабораторию доставлен материал от больного полиомиелитом. Как вирусолог сможет выделить вирус? А. При культивировании вируса в культуре клеток. ^ При культивировании вируса на дифференциально-диагностической среде. D. При культивировании вируса в элективной среде. Е. При культивировании вируса на селективной среде. 85. В феврале у детей детского сада эпидемиолог зарегистрировал вспышку гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании материала бактериолог патогенные бактерии не выделил. Какой организм стал причиной вспышки кишечной инфекции? А. Ротавирус. В. Шигелла. С. Стафилококк. D. Вирус РС-инфекции (респираторно-синцитиальной инфекции). Е. Дрожжеподобные грибы. 86. В материале от больного острой кишечной инфекцией вирусолог выделил вирус, который относится к роду Enterovirus. Для определения серотипа вируса вирусолог применил диагностические сыворотки. Какие антитела должны содержать эти сыворотки? ^ Против белков суперкапсида. С. Против неструктурных белков вируса. D. Против вирусных ферментов. Е. Против вирусных гемагглютининов. *87. При серологической диагностике полиомиелита вирусолог исследовал парные сыворотки больного. Что вирусологу необходимо использовать в качестве антигена при постановке реакции нейтрализации? ^ Комплементсвязывающие антигены вируса. С. Антигены, инактивированные формалином. D. Антигены-гемагглютинины. Е. Антигены из капсидных белков вируса. *88. У 5-летнего мальчика на пятый день заболевания в материале из слизистой оболочки носоглотки и миндалин врач выделил возбудителя полиомиелита. Какую реакцию применил вирусолог для определения серотипа возбудителя? ^ Реакцию торможения гемагглютинации. С. Реакцию торможения гемадсорбции. D. Реакцию непрямой гемагглютинации. Е. Реакцию связывания комплемента. 89. Острый геморрагический конъюнктивит является контагиозной инфекцией глаз, которая характеризуется болями, отеком, субконъюнктивальными геморрагиями. Какой вирус вызывает это заболевание? А. Энтеровирус. В. Коронавирус. С. Реовирус. D. Риновирус. Е. Ротавирус. 90. Какой препарат применяют для специфической профилактики полиомиелита? ^ Вакцину АКДС. С. Анатоксин. D. Бактериофаг. Е. Химическую вакцину. *91. Из отдаленного села в районную больницу обратилась мать. У ее сына врач выявил вялый парез стопы, который развился после острого заболевания, которое характеризовалось лихорадкой и диарейным синдромом. Какое исследование подтвердит диагноз “полиомиелит”? ^ Выделение вируса из крови. С. Выявление антител в сыворотке крови. D. Выявление вирусного антигена. Е. Заражение куриных эмбрионов фильтратом фекалий. *92. Ребенку, который посещал детский сад и заболел 3 дня назад, врач-инфекционист поставил предварительный диагноз “полиомиелит”. В эпиданамнезе указано, что в этом детском саду уже зарегистрировано 3 случая заболевания полиомиелитом. Какой материал от больного врач направит на исследование? Какой метод лабораторной диагностики применит вирусолог для подтверждения диагноза? ^ Носоглоточный смыв на вирусологическое исследование для инфицирования мышей-сосунков. ^ Фекалии на вирусологическое исследование для инфицирования мышей-сосунков. Е. Сыворотку на вирусологическое исследование для инфицирования мышей-сосунков. 93. Первая вакцинация против полиомиелита делается детям 3-месячного возраста вакциной Сэйбина. Какой класс иммуноглобулинов не принимает участия в создании поствакцинального иммунитета? А. IgE. В. IgG. С. IgА секреторный. D. IgМ. Е. IgА сывороточный. *94. У 8-летней девочки внезапно повысилась температура, появились катаральные изменения в дыхательных путях. На 5-й день заболевания развился паралич мышц нижних конечностей и присоединилось нарушение дыхания. В спинном мозге врач выявил пролиферацию нейроглии вокруг погибших нейронов. Для какого заболевания характерны эти признаки? А. Полиомиелита. В. Кори. С. Дифтерии. D. Менингококкемии. Е. Скарлатины. 95. В детском саду накануне новогодних праздников эпидемиолог зарегистрировал вспышку кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании фекалий больных бактериолог патогенных бактерий не выделил. При электронной микроскопии исследуемого материала вирусолог выявил образования округлой формы с четким ободком и толстой втулкою, которые напоминали колесо. Назовите наиболее вероятного возбудителя заболевания. А. Ротавирус. В. Аденовирус. С. Вирус Коксáки. D. Escherichia coli. Е. Proteus vulgaris. *96. У новорожденного педиатр отметил затрудненное дыхание, першение в горле, а при осмотре ребенка – увеличение глоточных миндалин и гиперемию зева. Через 2 недели у ребенка врач зарегистрировал увеличение регионарных лимфатических узлов. Шестинедельный ребенок умер. При аутопсии патологоанатом выявил изменения в спинном мозге: полнокровие, отек, точечные кровоизлияния в грудном отделе спинного мозга. При микроскопии гистологического препарата из спинного мозга были выявлены отмершие отдельные нейроны и одиночные мелкие кисты. В сердце – интерстициальный миокардит. Смерть наступила от дыхательной недостаточности. Диагноз, поставленный пациенту, “полиомиелит”. Назовите стадию заболевания. ^ Латентная стадия полиомиелита. С. Паралитическая стадия полиомиелита. D. Стадия восстановления (реконвалесценции). Е. Остаточная стадия полиомиелита. 97. В фекалиях 3-летнего ребенка с сильной диареей, который заболел три дня назад, методом иммунной электронной микроскопии вирусолог выявил вирус, имеющий двухслойный капсид и псевдооболочку. Вирус напоминал мелкие колесики со спицами. Какому вирусу характерны приведенные особенности морфологии? А. Ротавирусу. В. Вирусу Коксáки. С. ЕСНО-вирусу6. D. Коронавирусу. Е. Реовирусу. *98. Больному, который возвратился из Индии, врач поставил предварительный диагноз “полиомиелит”. Какие исследования должен провести вирусолог для подтверждения диагноза? ^ Индикацию вируса в фекалиях методом электронной микроскопии. ^ Исследование промывных вод желудка при помощи реакции иммунофлуоресценции. Е. Посеять испражнения в среду для накопления возбудителя. 99. В вирусологическую лабораторию для подтверждения диагноза “Коксáки В вирусная инфекция” врач направил материал, взятый у 16-летнего пациента. Какое исследование проведет вирусолог для накопления вируса? ^ Исследуемый материал посеет на среду Эндо. С. Исследуемый материал посеет на кровяной агар. ^ Для накопления возбудителя использует куриный эмбрион. 100. В материале от больного с признаками энтеровирусной инфекции вирусолог выделил штамм, содержащий антигены различных серотипов вирусов Коксáки А и ЕСНО-инфекции. Как называется процесс, при котором произошел обмен капсидными белками при одновременной репродукции родственных вирусов в одной клетке? ^ Фенотипическая маскировка. С. Двусторонняя комплементация. D. Интерференция. Е. Генетическая реактивация. *101. В детском саду в течение нескольких дней заболело 5 детей. Дети были госпитализированы с диагнозом “полиомиелит?”. Назовите механизм инфицирования детей. ^ Алиментарный. С. Контактный. D. Воздушно-пылевой. Е. Трансмиссивный. 102. Ребенок был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом “энтеровирусная инфекция?”. Для накопления вирусов вирусолог использовал культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков. На культуре клеток вирусолог не выявил цитопатического действия, но зарегистрировал гибель мышей-сосунков. Какой энтеровирус вызвал заболевание у ребенка? ^ Вирус Коксáки В. С. ЕСНО-вирус. D. Вирус полиомиелита. Е. Неклассифицированные энтеровирусы 68-71. *103. Для специфической профилактики полиомиелита могут быть использованы различные биологические препараты. Какой препарат создаст наиболее продолжительный местный иммунитет слизистой оболочки кишечника? ^ Парентеральная вакцинация инактивированной вакциной. С. Оральное применение полиовирусного иммуноглобулина. D. Парентеральная вакцинация аттенуированной (живой) вакциной. Е. Парентеральное введение донорского иммуноглобулина. 104. Больной был госпитализирован с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция”. Для накопления возбудителя вирусолог использовал культуру клеток. Как можно выявить репродукцию вируса в культуре клеток? ^ Окрасив микропрепарат по методу Грама. С. Используя фазово-контрастную микроскопию. ^ При помощи реакции флокуляции. *105. Какую вакцину против полиомиелита необходимо применить для создания гуморального и местного иммунитета? ^ Субъединичную вакцину. С. Химическую вакцину. D. Инактивированную вакцину. Е. Векторную вакцину. В  озбудители гепатитов вирусной этиологии7106. После аварии в системе водоснабжения среди населения возросла заболеваемость острыми кишечными инфекциями. По результатам клинической картины заболевания и эпидемиологической ситуации врач больным, которых госпитализировали в инфекционную больницу, поставил диагноз “гепатит А”. Какой материал от больных врач направил на исследование для подтверждения диагноза? А. Испражнения. В. Кровь. С. Мочу. D. Носоглоточный смыв. Е. Желчь. 107. В старшей группе детского сада врач выявил ребенка с гепатитом А. Какой препарат Вы назначите контактным детям для специфической профилактики гепатита А? ^ Сыворотку. С. Анатоксин. D. Плазму. Е. Вакцину. 108. В населенном пункте эпидемиолог зарегистрировал вспышку гепатита, связанную с водным фактором передачи инфекции. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболевания? ^ Вирус гепатита D. С. Вирус гепатита C. D. Вирус гепатита B. Е. Вирус гепатита G. 109. В инфекционную больницу доставлен пациент с вирусным гепатитом А. Антитела какого класса будут синтезироваться первыми в ответ на действие возбудителя? А. IgM. В. IgG. С. IgA. D. IgD. Е. IgE. 110. В эпидемиологии какого из вирусных гепатитов наблюдается сезонность? А. Гепатита А. В. Гепатита В. С. Гепатита С. D. Гепатита D. Е. Гепатита G. 111. Назовите основной путь инфицирования человека гепатитом А. А. Алиментарный. В. Воздушно-капельный. С. Контактно-бытовой. D. Парентеральный. Е. Трансмиссивный. *112. Через 4 месяца после операции врач у больного отметил пожелтение склер, слизистых оболочек, кожи и установил, что больному переливали донорскую кровь. Какой предварительный диагноз врач поставил пациенту? А. Гепатит В. В. Иерсиниоз. С. Гепатит А. D. Сепсис. Е. Лептоспироз. *113. После перенесенного гепатита В у пациента развилась гепатоцеллюлярная карцинома. При каком типе инфекции вирусный геном включается в геном клетки-хозяина, вызывая онкологическое заболевание? ^ Латентном. С. Абортивном. D. Остром. Е. Хроническом. *114. Во время хирургической операции врач пациенту сделал переливание крови. На антигены какого возбудителя врач проверил кровь? ^ Аденовирусов. С. Вируса гепатита А. D. Вируса гепатита Е. Е. Энтеровирусов. *115. Возбудитель какого заболевания является наиболее резистентным к действию химических и физических факторов? А. Гепатита В. В. Кори. С. Полиомиелита. D. Гриппа. Е. Эпидемического паротита. *116. Врач-стоматолог обратился в поликлинику с просьбой сделать ему вакцинацию против гепатита В. Какая вакцина будет использована для вакцинации? А. Рекомбинантная вакцина. ^ Аттенуированная (живая) вакцина. D. Анатоксин. Е. Химическая вакцина. *117. Через 4 месяца после лечения в хирургическом отделении четверым больным врач поставил диагноз “вирусный гепатит”. Клиническая картина характеризовалась постепенным развитием заболевания: появлением сыпи, пожелтением склер, слизистых оболочек и кожи. При эпидемиологическом обследовании заболевших врач выяснил, что им во время лечения было проведено переливание небольшого количества донорской крови одной серии. Какой вирусный гепатит диагностирован у пациентов? А. Гепатит В. В. Гепатит С. С. Гепатит А. D. Гепатит D (гепатит дельта). Е. Гепатит Е. *118. Какую высокочувствительную реакцию необходимо применить для проверки донорской крови на наличие антигенов гепатита В? А. Твердофазный иммуноферментный анализ. ^ Реакцию непрямой гемагглютинации. D. Реакцию связывания комплемента. Е. Реакцию непрямой иммунофлуоресценции. 119. В лабораторию доставили три сыворотки крови: больного хроническим гепатитом В, переболевшего гепатитом В и больного с бессимптомным течением гепатита В. Какой антиген будет выявлен во всех сыворотках? А. HВsAg. В. HВeAg. С. HВcAg. D. HBcAg и HВeAg. Е. HBcAg и HВsAg. *120. При обследовании донора, который длительное время не сдавал кровь, при помощи ИФА врач выявил антиНBs-антитела. О чем свидетельствует положительный результат ИФА? ^ Об остром гепатите В. С. Об остром гепатите С. D. О хроническом гепатите В. Е. О хроническом гепатите С. |
хорошо
1
отлично
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям