|
Скачать 1.94 Mb.
|
^ оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве. Признаки опасных повреждений и состояний ^ 1) отсутствие сознания, 2) нет реакции зрачков на свет, 3) нет пульса на сонной артерии. Каждая потерянная секунда может стать роковой! Действия: 1) убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии, 2) освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень, 3) прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток, 4) нанести удар кулаком по грудине (эффективен в первые секунды), 5) начать непрямой массаж сердца, 6) сделать 2 «вдоха» искусственного дыхания, 7) выполнять комплекс реанимации. ^ 1) высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска через 10-15 минут после наступления смерти), 2) деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами (через 15-20 минут после наступления смерти), 3) появление трупных пятен (через 1 час после наступления смерти). Проведение реанимации бессмысленно. Дистанционная оценка ситуации. Способы транспортировки человека в «коме» только на животе. При транспортировке человека на жестких носилках вверх по лестнице – головой вперед, вниз по лестнице - ногами вперед. ^ 1) потеря сознания более чем на 4 минуты, 2) есть пульс на сонной артерии. Действия: 1) повернуть пострадавшего на живот, 2) удалить слизь и рвотные массы, 3) приложить холод к голове. Пострадавший должен находиться до прибытия врачей только в положении «лежа на животе». ^ 1) ярко-красная кровь бьет из раны фонтанирующей струей, 2) над раной образуется валик из вытекающей крови, 3) большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего. Действия: 1) прижать артерию пальцами или кулаком; места прижатия артерий: сонная, плечевая, лучевая, бедренная, 2) наложить кровоостанавливающий жгут. Жгут на конечности можно накладывать не более чем на 1 час. ^ 1) темно-красная кровь, 2) кровь медленно вытекает из раны. Действия: При ранении мягких тканей головы 1) приложить к ране скатку бинта или сложенную в несколько раз марлю, 2) закрепить бинт на голове повязкой. При ранении конечностей 1) приподнять поврежденную конечность, 2) наложить широкую дарящую повязку. При носовом кровотечении 1) наклонить голову вперед; сжать крылья носа; приложить к носу большой ватный тампон или сложенную в несколько раз марлю, 2) приложить холод к переносице и затылку. Признаки внутреннего кровотечения 1) частые обмороки, 2) резкая слабость, 3) резкая бледность, особенно при вставании, 4) усиление боли в положении «лежа», а при вставании начинается головокружение. Действия: как при обмороках 6. Утопление ^ 1) синюшный цвет кожи, 2) отек лица и шеи, 3) набухание сосудов шеи, 4) обильные пенистые выделения изо рта и носа. Действия: 1 этап - спасение в воде (спасение в воде дело профессионала). 2 этап - спасение на берегу: 1) перевернуть пострадавшего лицом вниз, опустить голову ниже таза, 2) очистить ротовую полость; резко надавить на корень языка, 3) при появлении рвотного и кашлевого рефлексов - добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка, 4) если нет рвотных движений и пульса - положить на спину и приступить к реанимации; при появлении признаков жизни - перевернуть лицом вниз, удалить воду из легких и желудка, 5) вызвать «Скорую помощь». Нельзя! Оставлять пострадавшего без внимания (в любой момент может произойти остановка сердца). Самостоятельно перевозить пострадавшего, если есть возможность вызвать спасателей. ^ 1) бледно-серый цвет кожи, 2) широкий, не реагирующий на свет зрачок, 3) отсутствие пульса на сонной артерии, 4) часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта. Действия: 1) при отсутствия пульса на сонной артерии – приступить к реанимации, 2) если появились признаки жизни – перенести пострадавшего в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, дать теплое питье, 3) вызвать «Скорую помощь». «Отсроченное» утопление (случается только в морской воде). ^ 1) кратковременная потеря сознания (не более чем на 3-4 минуты), 2) потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах. Действия: 1) убедиться в наличии пульса на сонной артерии, 2) освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень, 3) дать доступ свежего воздуха, 4) приподнять ноги, 5) надавить на болевую точку под носом (10-20 сек.), 6) если через 3-4 минуты сознание не появилось - перевернуть на живот и приложить холод к голове. Если нет пульса на сонной артерии - приступить к реанимации. При голодном обмороке – напоить сладким чаем При появлении боли в животе, при повторных обмороках, при подозрении на внутреннее кровотечение – положить холод к животу. Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача. ^ (появляются после освобождения сдавленной конечности) 1) резкое ухудшение состояния, 2) отек конечности с исчезновением рельефа мышц, 3) исчезновение пульса (на ноге – у лодыжки), 4) появление розовой или красной мочи. Действия: До освобождения от сдавливания 1) обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом, холодной водой, 2) дать 2-3 таблетки анальгина, обильное теплое питье, 3) наложить (если возможно) на сдавленные конечности защитные жгуты - выше места сдавливания. После освобождения от сдавливания 1) наложить жгуты (если они не были наложены раньше), туго забинтовать поврежденные конечности, 2) наложить шины, 3) приложить холод, 4) давать обильное теплое питье до прибытия врача. Нельзя! Освобождать конечности до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. Согревать придавленные конечности. Неправильное освобождение приводит к интоксикации организма и смерти. ^ 1) озноб и дрожь, 2) нарушение сознания: заторможенность и апатия, бред и галлюцинации, неадекватное поведение, 3) посинение или побледнение губ, 4) снижение температуры тела. Действия: I стадия – озноб, дрожь 1) необходимо укрыть, 2) предложить теплое сладкое питье, 3) дать пищу с большим содержанием сахара – шоколад, 4) можно дать 50 гр. вина; II стадия – возбуждение, эйфория (наиболее опасная) 1) доставить в теплое помещение в течение 1 часа, 2) снять одежду, 3) поместить в теплую ванную или обложить большим количеством грелок (можно использовать «грелку» во все тело), 5) продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия врача; III стадия – «засыпание» Нельзя! Давать повторные дозы алкоголя или предлагать его в тех случаях, когда пострадавший находится в алкогольном опьянении. Использовать для согревания ванну, температура которой ниже 35 градусов. ^ 1) видны костные отломки, 2) деформация и отек конечностей, 3) наличие раны, часто с кровотечением. Действия: 1) накрыть рану полностью чистой салфеткой. Нельзя! Промывать рану водой. 2) закрепить салфетку бинтом или лейкопластырем. Нельзя! Вливать в рану спиртовые или любые другие растворы. 3) зафиксировать конечности с помощью складных шин или подручных средств (доски, трубы и т. д.). Нельзя! Использовать шины, если пострадавший находится в позе «лягушки». При открытых переломах сначала накладывают повязку и только затем - шину. ^ 1) потеря чувствительности, 2) кожа бледная, твердая и холодная на ощупь, 3) нет пульса у лодыжек, 4) при постукивании пальцем – «деревянный» звук. Действия: 1) как можно скорее доставить пострадавшего в теплое помещение, 2) снять с обмороженных конечностей одежду и обувь, 3) немедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой, 4) дать обильное теплое питье, 5) обязательно дать 2-3 таб. анальгина, 6) предложить малые дозы алкоголя, 7) обязательно вызвать «Скорую помощь». Нельзя! Растирать обмороженную кожу. Помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками. Смазывать кожу маслами или вазелином. ^ 1) сильная боль при движении или при нагрузке на конечность, 2) деформация и отек конечности, 3) синюшный цвет кожи. Действия: как при открытом переломе. Если конечности вывернуты неестественно, их трогать нельзя. Необходимо дать 2-3 таблетки анальгина, обложить конечности валиками из одежды и ждать «Скорую помощь». ^ Вынужденная поза «лягушки» – признак опасных повреждений (костей таза и тазобедренных суставов, бедренных костей, позвоночника), разрыва внутренних органов и внутреннего кровотечения. 1) пострадавший не может изменить положение ног, 2) стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и развернуты. Действия: 1) оценить состояние пострадавшего, 2) положить под колени валик из одежды, 3) укрыть чем-то теплым, 4) следить за проходимостью дыхательных путей, удалять изо рта и носа кровь, слизь, 5) незамедлительно вызвать «Скорую помощь». Нельзя! Перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться. Транспортировать можно только на твердых носилках и вакуумном матрасе. ^ 1) моментально зажать рану рукой, тем самым предотвратить попадание воздуха в рану, 2) наложить жгут через спину и руку один раз и не снимать. При ранении руки жгут накладывается на 1/2 часть плечевого сустава, сильно затягивается до отсутствия пульса; накладывают повязку, прикладывают записку со временем наложения жгута. Если «Скорой» долго нет, можно снять жгут на 20 минут до порозовения кожи, а затем снова наложить жгут, указав новое время. Жгут накладывается там, где есть признаки опасной кровопотери (потеря крови составляет не менее 0,5-1 литра). ^ Термические ожоги: пламя, горячий пар, горячие жидкости, горючие смеси, расплавленный металл. 1) если возможно, удалить из глаза (ватным тампоном, пинцетом) твердые частицы вещества, 2) промыть, охладить глаз под струей холодной воды, 3) дать обезболивание (2-3 таблетки анальгина), закапать в глаза 3-4 капли альбуцида. Химические ожоги: кислоты, щелочи, химически активные вещества, препараты бытовой химии, аэрозоли и др. 1) раздвинуть осторожно веки и подставить глаз под струю холодной воды так, чтобы она текла от носа кнаружи, 2) промыть, охладить глаз под струей холодной воды, 3) дать обезболивание (2-3 таблетки анальгина), закапать в глаза 3-4 капли альбуцида. При попадании в глаза извести, карбида калия, кристаллов перманганата калия необходимо быстрое и тщательное удаление частиц вещества из глаз ватным тампоном. Не мочить! Не промывать водой! Нельзя! Применять нейтрализующую жидкость при попадании в глаза кислот и щелочей. ^ Ожог без нарушения целостности ожоговых пузырей. Поставить конечность под струю холодной воды на 10-15 минут и/или приложить холод на 20-30 минут. Нельзя! Смазывать обожженную поверхность маслами и жирами. Сдирать с обожженной кожи остатки одежды. Вскрывать ожоговые пузыри, отслаивать кожу. Ожог с нарушением целостности ожоговых пузырей 1) накрыть сухой чистой тканью, 2) поверх сухой ткани приложить холод. Нельзя! Отрывать куски ткани, прилипшей к телу. Бинтовать обожженную поверхность, накладывать пластырь. Промывать водой, присыпать порошками, смазывать йодом, лосьонами, мазями. 30-40 % ожога кожи – сразу вести в больницу с искусственной почкой. ^ При поражении любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителями, спецтопливом, маслами и т. п.) 1) немедленно снять одежду, пропитанную химическим веществом, 2) обильно промывать под струей холодной воды или молоком, мочой, мыльной водой, слабым раствором питьевой соды вплоть до прибытия врача, 3) пить (часто, но небольшими порциями) холодную воду. В 1 литре воды растворить чайную ложку соли или питьевой соды. Если на кожу попала негашеная известь: необходимо удалить известь сухой тряпкой. Не мочить! Не промывать водой! Иначе произойдет химическая реакция, что усилит травму. ^ 1) слабость, сонливость, головная боль, 2) жажда, тошнота, 3) возможны учащение дыхания и повышение температуры, потеря сознания. Действия: 1) перенести пострадавшего в прохладное место, 2) приложить холод к голове, шее, груди; можно вылить на грудь ведро холодной воды, 3) при судорогах - повернуть на бок, прижать плечевой пояс и голову к полу (к земле), 4) при потере сознания более чем на 3-4 минуты перевернуть на живот. ^ оказания первой помощи на месте происшествия Как наносить удар по грудине? – В случае внезапной остановки сердца, особенно после поражения электрическим током, необходимо нанести удар по груди пострадавшего. Эту простую манипуляцию можно отрабатывать только на специальных роботах-тренажерах «ГОША» или «ГЛАША». – Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%. – Нанесение удара при наличии пульса на сонной артерии может спровоцировать остановку сердца. Надо обязательно убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Все домыслы о том, что удар крайне опасен для жизни, не имеют практического обоснования. – В экстремальной ситуации лучше использовать реальный шанс на спасение, чем сетовать на отсутствие врача и этим оправдать свою бездеятельность в спасении человека. Как проводить непрямой массаж сердца? – При каждом ритмичном надавливании на грудную клетку сердце сжимается между грудной костью и позвоночником, и из него выбрасывается кровь в сосуды. После прекращения надавливания грудина возвращается в исходное положение и кровь затекает из сосудов в сердце. Каждое надавливание на грудную клетку умирающего заменяет одно сердечное сокращение. – При каждом интенсивном нажатии на грудную клетку из нее обязательно выталкивается воздух. Во время продавливания грудной клетки на 3—5 см из легких выталкивается до 300 мл воздуха. Именно на этой особенности основаны способы ручной искусственной вентиляции легких. – Когда выделения изо рта умирающего представляют угрозу для здоровья спасающего, можно ограничиться проведением непрямого массажа сердца до прибытия медицинского персонала. Если первая попытка вдоха искусственной вентиляции легких (ИВЛ) оказалась неудачной? Следует увеличить угол запрокидывания головы и сделать повторную попытку. Если вторая попытка вдоха ИВЛ оказалась неудачной? Необходимо сделать 15 надавливаний на грудину, повернуть пострадавшего на живот, очистить пальцами ротовую полость и только затем сделать вдох ИВЛ. Если невозможно преодолеть чувство брезгливости или существует угроза отравления опасными для жизни газами? Следует использовать специальную пластиковую маску для проведения ИВЛ способом «изо рта в рот». Мужчина со средними физическими данными проводит комплекс сердечно-легочной реанимации не более 3-4 мин. Два человека – не более 10 мин. Три – более часа. Привлечение третьего участника предоставляет возможность каждому из спасающих восстанавливать свои силы, не нарушая при этом режима реанимации. ^ – проводит вдох искусственного дыхания. Контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии. Информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «ЕСТЬ РЕАКЦИЯ ЗРАЧКОВ!», «НЕТ ПУЛЬСА!», «ЕСТЬ ПУЛЬС!» и т. п. ^ – проводит непрямой массаж сердца. Отдает команду: «ВДОХ!». Контролирует эффективность вдоха искусственного дыхания по подъему грудной клетки и констатирует: «ВДОХ ПРОШЕЛ!», «НЕТ ВДОХА!». ^ – приподнимает ноги для улучшения притока крови к сердцу. Восстанавливает силы и готовится сменить первого участника. Координирует действия партнеров. Через 2-3 мин. проведения реанимации необходимо делать ротацию участников. Если пренебречь этим правилом, то велика вероятность обморока у первого участника. Именно такое расположение участников и распределение их функций позволяет: 1) избегать столкновений головами; 2) рационально использовать свои силы (физически слабого участника следует чаще располагать в ногах пострадавшего); 3) привлечь к выполнению комплекса сердечно-легочной реанимации любого необученного человека. Сначала новичку следует доверить поддерживание ног, а затем, по мере ротации участников, привлечь к проведению реанимации. При ранении шеи смерть может наступить в течение 5-7 сек. из-за попадания воздуха в вены, из-за отрицательного давления. Любое нарушение целостности стенки вен приводит к всасыванию воздуха в кровеносное русло и закупорке воздушной пробкой сосудов мозга, легких и других органов. При ранении сонной артерии смерть наступает в течение 5-7 минут. При этом пострадавший, умирая, как бы засыпает (возможно, так и возникло название этой артерии). Что делать в случаях ранения грудной клетки? Причины ранения грудной клетки могут быть разными: огнестрельное или холодное оружие, осколки стекла или проволока. Проникающее ранение грудной клетки приводит к попаданию воздуха в плевральную полость и сжатию легкого, что значительно ухудшает состояние раненого. Появятся одышка и чувство нехватки воздуха. При оказании первой медицинской помощи любые ранения грудной клетки следует расценивать как проникающие. Усадить пострадавшего, прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха. Наложить пластырь или скотч, чтобы избежать поступления воздуха в плевральную полость. Что делать, когда пострадавший с ранением грудной клетки потерял сознание? Придать ему положение «полусидя» и следить за состоянием пульса и дыхания. При исчезновении пульса на сонной артерии приступить к реанимации. Что делать в случаях ранения живота? – На месте происшествия любую рану в области живота следует расценивать как проникающую. Если в ране видны фрагменты внутренних органов, то не может быть никаких сомнений в тяжести состояния пострадавшего. – Через несколько часов после ранения начинается воспаление брюшины, появляется озноб, жар, повышение температуры. Беспокоит нестерпимая жажда. Но такому пострадавшему нельзя давать пить. – Для уменьшения жажды и сухости во рту следует через каждые 5—10 мин смачивать губы и язык с помощью влажной ваты. – Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень. Прикрыть содержимое раны чистой салфеткой. Обеспечить покой в положении «лежа на спине». – Края салфетки должны на 2-3 см превышать границы раны. – Прикрепить салфетку, полностью прикрывающую края раны, с помощью лейкопластыря. – Положить холод на живот. – В положении на спине с согнутыми в коленях ногами достигается предельное расслабление брюшного пресса. – Использование холода уменьшает боль, снижает скорость внутреннего кровотечения. ^ – Нельзя предлагать обезболивающие и давать пить. Можно периодически протирать губы ваткой, обильно смоченной водой. ^ – Нельзя вправлять выпавшие из раны внутренние органы. Рану следует накрыть чистой тканью. ^ – Ни в коем случае нельзя извлекать инородный предмет из раны. Что делать в случаях переломов плечевой кости и костей предплечья? Пострадавший не может самостоятельно удерживать свою поврежденную конечность, малейшие движения причиняют сильнейшую боль. Следует быстро зафиксировать поврежденную руку в щадящем положении и предложить 2-3 таблетки анальгина. Необходимо выяснить, нет ли непереносимости к любым лекарственным препаратам. Если есть, то никаких медикаментов не предлагать. При повреждении плечевой кости прибинтовать руку к туловищу и затем дать 2-3 таблетки анальгина. Для ускорения действия таблетки надо растолочь ее и дать в виде порошка. Если в течение 3-5 мин. не давать запивать лекарство, то обезболивающий эффект наступит через 10-15 мин. При повреждении костей предплечья сначала наложить шину, зафиксировать поврежденную руку на косынке и дать 2-3 таблетки анальгина. ^ Следует наложить кровоостанавливающий жгут на плечо и только затем повязку на рану, шину на поврежденную конечность и зафиксировать руку на косынке. Что делать в случаях термических ожогов? – Если площадь ожога не превышает 10 % и ожоговые пузыри не повреждены, то необходимо начать с прикладывания к поверхности ожога пакета со льдом или охладить поврежденное место под струей холодной воды. – Холод препятствует образованию ожоговых пузырей. Если холод применен в течение первой минуты, то можно избежать образования пузырей. – При наличии вскрытых ожоговых пузырей, ссадины или раны следует прикрыть пораженный участок чистой сухой тканью (полотенцем, салфеткой), поверх чистой ткани приложить пакет со льдом на 20-30 мин. – Если площадь ожога превышает 10 %, необходимо пострадавшего уложить, прикрыть место ожога чистой тканью, приложить холод и предложить обильное теплое сладкое питье. При любых ожогах необходимо предложить взрослому 2-3 таблетки анальгина, а ребенку от 3 до 12 лет — половину таблетки анальгина. Литература Законодательно-нормативная литература 1. Атлас добровольного спасателя: первая медицинская помощь на месте происшествия: учебное пособие / В.Г. Бубнов, Н.В. Бубнова; под редакцией Г.А. Короткина. – 2-ое изд., испр. и доп. – М.: АСТ: Астрель, 2005. 2. Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утверждены постановлением Минтруда РФ от 18 июля 2001 г. N 56. ^ . Гражданский кодекс Российской Федерации (Часть вторая) от 26 января 1996 года N 14-ФЗ. ^ . Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года (утв. распоряжением Правительства РФ от 17 ноября 2008 г. N 1662-р). ^ . Методические рекомендации «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств» (утв. Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г.) 9. Методические рекомендации «Методологические основы проведения предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда». Утверждены заместителем министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубовым 14.12.2005. 10. МКБ – 10. Краткий вариант, основанный на Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения. 11. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 мая 2006 г. N 1417-18 «О возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору». 12. Письмо Минтруда РФ и Фонда социального страхования РФ от 22 декабря 2000 г. NN 2981-19/09-04, 02-08/07-2914П «Об обеспечении взаимодействия Федеральной инспекции труда с Фондом социального страхования Российской Федерации по вопросам расследования несчастных случаев на производстве и создания единой системы учета страховых случаев и их анализа». 13. Письмо Минтруда РФ от 23.04.01г. N 1208-18/09-04 «О порядке расследования и оформления несчастных случаев на производстве, происшедшие с пострадавшими эпилепсией работниками». 14. Письмо Федеральной службы по труду и занятости от 4 апреля 2005 г. N 676-3-6 «О порядке восстановления утраченных актов о несчастных случаях на производстве». 15. Порядок обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденным Постановлением Минтруда России и Минобразования России от 13 января 2003 г. N 1/29 (зарегистрировано в Минюсте России 12 февраля 2003 г. N 4209). 16. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 13.07.2001г. N 18. СП 1.1.1058-01. Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. 17. Постановление Кабинета Министров Республики Башкортостан от 3 июня 1997 г. N 113 «Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работающих, подвергающихся воздействию вредных и опасных условий труда, в Республике Башкортостан». 18. Постановление Конституционного Суда РФ от 24 мая 2007 г. N 7-П «По делу о проверке конституционности абзаца четвертого части двенадцатой статьи 230 Трудового кодекса Российской Федерации по запросу Ухтинского городского суда Республики Коми». 19. Постановление Минтруда РФ от 8 февраля 2000 г. N 14 «Об утверждении Рекомендаций по организации работы службы охраны труда в организации». 20. Постановление Минтруда РФ от 15 апреля 2003 г. N 17 «Об утверждении разъяснения «Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности». 21. Постановлением Минтруда РФ от 24.10.2002 N 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях». 22. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 N 10 «О некоторых вопросах применения законодательства о компенсации морального вреда». 23. Постановлением Правительства РФ от 28 января 2000 года N 78 «О федеральной инспекции труда». 24. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». 25. Постановление Правительства РФ от 15 мая 2006 г. N 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». 26. Постановление Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». ^ . Постановление Правительства РФ от 6 сентября 2001 г. N 652 «Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». 29. Постановление Правительства РФ от 23.09.2002г. N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности». 30. Постановление Правительства РФ от 1 декабря 2005 г. N 713 «Об утверждении Правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска». 31. Постановление Правительства РФ от 16 октября 2000 г. N 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». ^ . Постановление Фонда социального страхования РФ от 5 февраля 2002 г. N 11 «Об утверждении Методики расчета скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». 34. Приказ Государственного комитета СССР по народному образованию от 01.10.1990г. N 639 «Об утверждении Положения о расследовании и учете несчастных случаев с учащейся молодежью и воспитанниками в системе Гособразования СССР». 35. Приказ МВД РФ от 4 августа 2008 г. N 676 «Об утверждении форм акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения». 36. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.09.89 N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств». 37. Приказ Минздрава России и МВД России от 09.01.98г. N 4/8с «Об утверждении Инструкции о порядке взаимодействия лечебно-профилактических учреждений и органов внутренних дел Российской Федерации при поступлении (обращении) в лечебно-профилактические учреждения граждан с телесными повреждениями насильственного характера». 38. Приказ Минздрава России от 28.05. 2001 года N 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации». 39. Приказ Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. N 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения». 40. Приказ Минздравмедпрома от 14.03.96 N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (Не нуждается в государственной регистрации – письмо Минюста России от 30.12.1996 года N 07-02-1376-96). 41. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности от 20 августа 1996 г. N 325 «Об утверждении аптечки первой помощи (автомобильной)». Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 1997 г. N 1342. 42. Приказ Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 г. N 8 «Об утверждении классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска». 43. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30 января 2008 г. N 43н «Об утверждении Правил финансирования в 2008 году и в плановый период 2009 - 2010 годов предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами». 44. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядок проведения» (Зарегистрирован в Минюсте России 10.09.2004 N 6015). 45. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24 февраля 2005 г. N 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 апреля 2005 года N 6478). 46. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». 47. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.04.05г. N 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 года N 6609). 48. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01 июня 2009 г. N 290н «Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты». ^ . Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14 декабря 2006 г. N 842 «Об утверждении разъяснения о порядке оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». 51. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18 декабря 2006 г. N 857 «Об утверждении Классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска». 52. Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан от 25 декабря 2006 года N 1258Д/127 «О порядке оформления результатов предварительных и периодических медицинских осмотров и представления информации». 53. Приказ Роструда от 21 февраля 2005 года N 21 «О порядке представления оперативных и аналитических сведений о групповых несчастных случаях с тяжелыми последствиями и иных чрезвычайных происшествиях и о состоянии и причинах производственного травматизма». ^ . Приказ Федеральной службы па надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20.05.2005 N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (Зарегистрирован в Минюсте России 01.06.2005 N 6674). 56. Приказ Фонда социального страхования РФ от 26 апреля 2006 г. N 91 «Об организации работы Фонда социального страхования Российской Федерации по финансированию дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами». 57. Приказ Фонда социального страхования РФ от 24 августа 2000 г. N 157 «О создании в Фонде социального страхования Российской Федерации единой системы учета страховых случаев, их анализа и определения размера скидок и надбавок к страховым тарифам с учетом состояния охраны труда». 58. Р 2.2. 1766-03 «Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки». 59. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006-05. Утверждено руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 29.07.2005 г. 60. Справочник по скорой медицинской помощи. С.Н. Хунафин. БГМУ г. Уфа, 1998 г. 61. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 года N 197–ФЗ. 62. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18 декабря 2001 г. N 174-ФЗ. 63. Федеральный закон от 12.05.04г. N 11-ФЗ «Уголовный кодекс Российской Федерации». 64. Федеральный закон от 12.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». 65. Федеральный закон от 13.06.1996г. N 63-ФЗ «Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации». 66. Федеральный закон от 21 июля 1997 года N 116-ФЗ «О промышленной безопасности опасных производственных объектов». 67. Федеральный закон от 24.07.1998г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». ^ . Федеральный закон от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных». ^ . Федеральный закон от 27.12.2002 N 184-ФЗ «О техническом регулировании». ^ . Федеральный закон от 30 декабря 2001 года N 195-ФЗ «О введении в действие Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях». 74. Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию». 75. Федеральный закон от 28 ноября 2009 г. N 292-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов». 76. Федеральным законом от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». 77. Федеральный закон от 28 ноября 2009 г. N 297-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов». ^ |