Доктор медицинских наук профессор icon

Доктор медицинских наук профессор





Скачать 7.19 Mb.
Название Доктор медицинских наук профессор
страница 9/28
Дата конвертации 29.03.2013
Размер 7.19 Mb.
Тип Монография
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   28


Из таблицы следует, что в контрольной группе «алкоголизм» преобладают лица с восьмилетним образованием, в группе здоровых больше – со средне специальным.


Таблица N 5. Адаптация




Основная группа

Контрольная группа

Алкоголизм

Здоровые

Не работает, не учится

16 (7,66%)

4 (11,76%)

0(0,00%)

Студент

7 (3,35%)

2 (5,88%)

0(0,00%)

Рабочий

66 (31,58%)

11(32,35%)

27(77,14%)

Осужден

12 (5,74%)

5 (14,71%)

0(0,00%)

Инвалид

60 (26,54%)

0 (0,00%)

0(0,00%)

Другое

47 (20,79%)

6 (17,65%)

8(22,85%)

Тунеядец

3 (1,44%)

7 (20,59%)

0(0,00%)

Всего

211* (93,36%)

35 (100%)

35(100%)

*Примечание: в основной группе не включены 15 человек, которые не достигли 19 лет.


Таблица N 6. Адаптация по нозологическим группам.

Адаптация

Шизофре

Невротич

Умствен

Личностн

Алкоголи

Здоров

Удовлетв

3,82%

52,63%

3,45%

10,00%

17,65%

100%

Частичная дезадаптац

29,01%

42,11%

55,17%

36,67%

20,59%

(0,00%)

Полная дезадаптац

67,94%

5,26%

41,38%

53,33%

52,94%

(0,00%)

Нет сведен

0,76%

0,00%

0,00%

0,00%

0,00%

(0,00%)


Данные таблиц № 5-6 по адаптации, указывают, что в основной группе, по сравнению с контрольной, имеется значительная доля больных на инвалидности. У 96, 95% больных основной группы нарушена адаптация.

При­ве­ден­ные дан­ные таблиц 1-6, ха­рак­те­ри­зую­щие об­сле­до­ван­ных боль­ных в со­от­вет­ст­вии с наи­бо­лее об­щи­ми со­ци­аль­ны­ми ха­рак­те­ри­сти­ка­ми, да­ют, еще раз, ос­но­ва­ние ут­вер­ждать о со­пос­та­ви­мо­сти по этим по­ка­за­те­лям ос­нов­ной и кон­троль­ной групп, их ре­пре­зен­та­тив­но­сти при срав­ни­тель­ном ана­ли­зе.

По сложившейся традиции, в психиатрии в начале анамнеза указывается так называемая наследственная психопатологическая отягощенность. Представляется, что, употребляя термин наследственность, допускается его широкое применение-толкование. Считаем, что речь должна идти о биопсихосоциальнокультурной детерминации развития пациента. Приведем таблицы, иллюстрирующие семейную биопсихосоциокультурную детерминацию, которая оказывала влияние на психогенез (жизнь) больных.

Таблица N 7. Обобщенная биопсихосоциокультурная детерминация (отягощенность) со стороны родственников родителей.




Основная группа

Контрольная группа




алкоголизм

здоровые





абс


%


абс


%


абс


%




Патология по линии родственников матери
















Личностная

50

22,11%

4

5,71%

3

4,28%




Заболевание

55

24,3%

7

10,00%

3

4,28%




Патология по линии родственников отца
















Личностная

19

8,39%

2

2,85%

5

7,14%




Заболевание

22

9,72%

3

4,28%

6

8,57%





Таблица N 8. Обобщенной биосоциокультурной детерминации (отягощенности) со стороны родителей




Основная группа

Контрольная группа




Алкоголизм

Здоровые





абс


%


абс


%


абс


%




Патология у матерей







Личностная

153

64,68%

6

8,57%

16

22,85 %




Заболевание

42

23,43%

2

5,71%

4

5,71 %




Патология у отцов







Личностная

164

72,54%

23

32,85%

20

28,57%




Заболевание

48

37,60%

17

24,28%

13

18,57 %





Из таблиц № 7-8 следует, что отягощенность в контрольной группе менее выражена, чем в основной. Окружающие лица своими особенностями имеют значение для психического состояния пациента. Данные таблиц указывают, что уровень личностных расстройств в основной группе значительно выше, чем в контрольной. Приведенные данные показывают значимость того, что психосоциальная детерминация развития больных протекала под огромным воздействием «особенной психогенной информации» из прародительской семьи и собственной семьи. Эта детерминация имеет значение в формировании всех психических структур пациента. Проявления и свойства окружающих становятся второй натурой пациента (Петровский В.А., 1994; Огнев А.С., 2003). Результаты исследования согласуются со сложившимся представлением – «у будущего больного семейная атмосфера такова, что процесс развития психических структур искажается с первых моментов жизни» (Эйдемилер Э.Г., 1976). Следовательно, это фактор имеет значительный вес и влияние, которого в жизни пациента предстоит оценить.

Значимость этого аспекта в исследовании согласуется с проведенным исследованием семей психически больных в трех поколениях Пегашовой А.Е., Нуллер Ю.Л., (1995). Ими, в своем исследовании, отмечено уменьшение возраста дебюта психических расстройств, преобладание мужчин и разные нозологические формы.

Иллюстрацию полученных результатов исследования дополним приведением результата исследования самой родительской семьи больных. При изучении семьи многие исследователи отмечают: «семьи повторяют сами себя». То, что происходит в одном поколении, часто повторяется в следующем, и те же сценарии жизни проигрываются из поколения в поколении, хотя актуальное проявления имеют различные формы.

Приведем результаты, отражающие тип семьи, который был у родителей пациентов.

Таблица N 9.Тип семьи у родителей, обследованных пациентов.


Тип семьи

Шизофрения

Невротические

Умственная

Личностная

Сумма

Алкоголизм

Здоровые

У матери

Полная семья

93,22%

86,36%

96,8%

95,12%

92,80%

91,42%

97,14%

Одна мать

4,51%

9,09%

3,22%

2,00%

4,42%

5,71%

0,00%

Нет сведен

2,25%

4,54%

0,00%

0,00%

1,76%

2,85%

2,86%

У отца

Полная семья

88,72%

95,45%

83,9%

87,80%

88,93%

85,71%

77,14%

Одна мать

3,75%

4,54%

3,22%

5,00%

3,98%

5,71%

0,00%

Нет сведений

7,51%

0,00%

12,9%

5,00%

7,07%

8,57%

22,86%


Результаты в основной группе и контрольной сопоставимы. Они позволяют сказать, что условия жизни и развития самих родителей пациентов, что касается «фактора семьи», в большинстве протекали в полных семьях. Опять же забегая вперед, скажем, что напротив, развитие большинства обследованных нами пациентов протекало в неполных семьях.


3.5 Результаты исследования

Приведем таблицы отражающие возраст возникновения психических расстройств.

Таблица N 10. Возраст возникновения невротических расстройств



Фактор



Паттерны

фактора


Основная

группа

Контрольная группа

алкоголизм

здоровые



Возраст

возникновения невротических расстройств


Доля фактора

Вес

Доля

Фактор

вес

Доля

Факт

вес

3-5 лет

41,59%

0,41

22,85%

0,23

2,86%

0,03

6 лет

3,09%

0,03

5,71%

0,06

0,00%

0,00

7 лет

2,21%

0,02

0,00%

0,00

0,00%

0,00

8 лет

2,65%

0,03

0,00%

0,00

0,00%

0,00

9 лет

8,40%

0,08

0,00%

0,00

2,86%

0,03

10-11 лет

16,81%

0,17

17,14%

0,17

2,86%

0,03

12-13 лет

15,48%

0,15

5,71%

0,06

0,00%

0,00

14-15 лет

18,14%

0,18

34,28%

0,34

0,00%

0,00

16-17 лет

32,74%

0,33

22,85%

0,23

0,00%

0,00

18 лет

6,19%

0,06

0,00%

0,00

0,00%

0,00

19-20 лет

1,44%

0,01

2,94%

0,03

2,86%

0,03

21-25 лет

12,92%

0,13

2,94%

0,03

5,71%

0,42

26-30 лет

7,18%

0,07

2,94%

0,03

0,00%

0,00

31-35 лет

4,31%

0,04

2,94%

0,03

2,86%

0,03

36-40 лет

1,44%

0,01

0,00%

0,00

0,00%

0,00

41-50 лет

2,87%

0,03

0,00%

0,00

2,86%

0,03

> 50 лет

2,39%

0,02

0,00%

0,00

2,86%

0,03

Не было

0,96%

0,01

20,59%

0,20

80%

0,78

Коэфф. корр*

0,916
















*Согласно коэффициенту корреляции, который высчитывался между показателями у больных основной группы и больных алкоголизмом группы сопоставимы.

Таблица N 11. Возраст возникновения психотических расстройств


Фактор


Паттерны

фактора


Основная

группа

Контрольная группа

алкоголизм

здоровые



Возраст

возникновения психотических расстройств


Доля Фактор

вес

Доля

Фактор

вес

Доля

Фактор

вес

Ранее

12,44%

0,12

0,00%

0,00

0,00%

0,00

19-20 лет

3,83%

0,04

0,00%

0,00

0,00%

0,00

21-25 лет

14,83%

0,15

0,00%

0,00

0,00%

0,00

26-30 лет

14,83%

0,15

2,94%

0,03

0,00%

0,00

31-35 лет

6,70%

0,07

0,00%

0,00

0,00%

0,00

36-40 лет

3,35%

0,03

0,00%

0,00

0,00%

0,00

41-50 лет

7,66%

0,08

0,00%

0,00

0,00%

0,00

Старше 50

1,91%

0,02

2,94%

0,03

0,00%

0,00

Старше 60

34,93%

0,35

8,83%

0,94

0,00%

0,00

Не было

0,00%

0,00

85,29%

0,94


100%

1,0

Коэфф. корр*

0,877















1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   28

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Доктор медицинских наук профессор icon 14. 00. 29 – гематология и переливание крови диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских

Доктор медицинских наук профессор icon Научный доктор медицинских наук Щудло Михаил Моисеевич, Официальные оппоненты: доктор медицинских

Доктор медицинских наук профессор icon «Профилактика и лечение демпинг-синдрома после операций на желудке по поводу язвенной болезни». Научный

Доктор медицинских наук профессор icon Доктор медицинских наук, профессор В. Д. Чхиквадзе доктор медицинских наук, профессор В. А. Хайленко

Доктор медицинских наук профессор icon Пособие предназначено для врачей клинической лабораторной диагностики и врачей других специальностей.

Доктор медицинских наук профессор icon В. С. Васильев профессор кафедры инфекционных болезней с курсом детских инфекций Учреждения образования
И. А. Новикова, заведующая кафедрой клинической лабораторной диагностики Учреждения образования «Гомельский...
Доктор медицинских наук профессор icon И. Н. Бокарев доктор медицинских наук, профессор, > А. М. Доронина кандидат медицинских наук, > Т.

Доктор медицинских наук профессор icon Л. А. Пашкевич, заместитель директора Учреждения здравоохранения «Республиканский научно-практический
Е. Д. Черствый, зав кафедрой патологической анатомии Учреждения образования «Белорусский государственный...
Доктор медицинских наук профессор icon Дицинских наук, профессор С. А. Наумович; профессор кафедры ортопедической стоматологии учреждения
«Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор Л. Н. Дедова
Доктор медицинских наук профессор icon Рства здравоохранения Республики Беларусь, кандидат медицинских наук, доцент
В. П. Царев, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина