«Профилактика и лечение демпинг-синдрома после операций на желудке по поводу язвенной болезни». Научный руководитель доктор медицинских наук, профессор Панов А. А., научный консультант – доктор медицинских наук, профессор Кутуков В. Е. (выписка из протокола №11 от 1 марта 2001 года)
|
Содержание
Актуальность темы диссертации.Цель исследования. Задачи исследования Степень обоснованности выводов и рекомендаций. Степень личного участия в выполнении работы. Научно-практическая значимость. Соответствие диссертации к предъявляемым требованиям и рекомендация к защите. |
“ УТВЕРЖДАЮ “Ректор Астраханской государственной медицинской академии академик, профессор _____________________Полунин И.Н. “____”_____________ 2001г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ межкафедрального заседания кафедр пропедевтики внутренних болезней, госпитальной терапии, внутренних болезней пед.факультета, терапии ФУВ, хирургических болезней пед.факультета, хирургических болезней ФУВ, госпитальной хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии, факультетской хирургии с курсом онкологии, общей хирургии, кафедры медицинской реабилитации ФУВ, нормальной физиологии, клинической фармакологии, анатомии человека, урологии, социальной медицины, гастроэнтерологического отделения Городской клинической больницы №3 им.С.М.Кирова по кандидатской диссертации ассистента кафедры пропедевтики внутренних болезней АГМА Антонян Виталины Викторовны на тему: «Профилактика и лечение демпинг-синдрома после операций на желудке по поводу язвенной болезни». Научный руководитель - доктор медицинских наук, профессор Панов А.А., научный консультант – доктор медицинских наук, профессор Кутуков В.Е. (выписка из протокола №11 от 1 марта 2001 года). Председатель: д.м.н. профессор Мирошников В.М. Секретарь: к.м.н. Камнева Н.В.. ПРИСУТСТВОВАЛИ: проф. Полунин И.Н., проф. Панов А.А., проф. Панова Т.Н., проф.Зурнаджан С.А., проф.Кутуков В.Е., проф. Зурнаджьянц В.А., проф. Трубников Г.А., проф. Халов Ю.Н., проф. Заклякова Л.В., проф. Кучин Ю.В., проф. Одишелашвили Г.Д., проф. Молдавская А.А., проф. Сердюков А.Г., д.м.н. Топчиев М.А., доцент Демидов А.А., доцент Орлов М.А., доцент Касаткина Т.И.,доцент Беребицкий С.Я., доцент Шашин А.П., к.м.н. Антонян С.В., асс.Адикаева Ж.А., асс.Руднева Т.В., асс. Морозова Ю.В., врач Зайцев И.В. Всего 30 человека, из них 14 докторов наук и 8 кандидатов наук. Слушали В.В.Антонян, которая в течение 20 минут изложила основные положения диссертационной работы. На заданные вопросы соискатель дал полные исчерпывающие ответы. В качестве рецензентов выступили: 1.Доктор медицинских наук, профессор Трубников Г.А. (рецензия положительная). 2.Доктор медицинских наук, профессор Халов Ю.Н. (рецензия положительная). В прениях по докладу выступили: профессор Заклякова Л.В., доцент Беребицкий С.Я., главный гастроэнтеролог г. Астрахани Смирнов В.Д. На основании обсуждения диссертационной работы В.В.Антонян, выступления рецензентов, вопросов к соискателю и ответов на них, межкафедральное заседание пришло к следующему заключению: ^ Профилактика и лечение ДС остается одной из актуальных проблем в медицине. Сложность патогенеза, разнообразные клинические проявления и варианты ДС обусловливают необходимость дооперационного выявления лиц, предрасположенных к нему. В настоящее время в литературе отсутствует единая комплексная методика определения дооперационной предрасположенности к ДС, в связи с чем эта проблема требует изучения многочисленных факторов риска его возникновения. Лечение ДС также вызывает значительные трудности, так как должно быть направлено на различные звенья патогенеза и быть дифференцированным с учетом разнообразия клинической картины. Проблема ДС, частота которого стала своеобразным критерием эффективности операции, не решена, применяемые методы консервативного лечения не всегда являются эффективными. Совершенствование предоперационной диагностики предрасположенности к ДС, правильный выбор оперативного лечения язвенной болезни, совершенствование профилактики и лечения ДС позволяют снизить вероятность развития ДС и уменьшить степень проявления заболевания. Поэтому работа является актульной и имеет важное научное и практическое значение. ^ Улучшение результатов лечения больных после операций на желудке по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненных демпинг-синдромом. ^ 1.Выявить факторы риска возникновения демпинг-синдрома у больных язвенной болезнью, нуждающихся в оперативном лечении. 2.Разработать методы предоперационной профилактики демпинг-синдрома. 3.В соответствии с выявленными факторами уточнить показания к выбору метода оперативного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 4.Предложить систему реабилитации больных с демпинг-синдромом для улучшения результатов оперативного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Работа выполнена в рамках проблемы по изучению вопросов гастроэнтерологии. Номер госрегистрации № 01200001958. Тема утверждена Ученым советом АГМА, протокол № 3 от 22.12.99г. Степень новизны результатов, полученных автором. Впервые дана комплексная оценка факторов риска возникновения демпинг-синдрома. Уточнены показания к выбору метода операции больным, предрасположенным к демпинг-синдрому и даны профилактические рекомендации. Предложена система реабилитации больных с демпинг-синдромом, включающая раннее пероральное питание, магнитотерапия, прием пинавериума бромида. ^ Выводы и рекомендации вытекают из существа проведенных исследований, научно обоснованы и подтверждены фактическим материалом. Проведенные исследования подтверждены лабораторными, электрогастрографическими, рентгенологическими и эндоскопическими методами. Автором использованы современные методы статистической обработки с применением компьютера IBM. Достоверность полученных результатов сомнений не вызывает. ^ Вся работа выполнена Антонян В.В. Исследования проведены на кафедре пропедевтики внутренних болезней, кафедре госпитальной хирургии, кафедре хирургических болезней педиатрического факультета АГМА. Хирургическая часть работы консультирована профессором В.Е.Кутуковым. Имеется акт комиссии о проверке первичной документации. Автором опубликовано 9 научных работ по теме диссертации. В опубликованных работах клиническая часть, обработка и описание полученных результатов принадлежит автору. ^ Разработанный алгоритм комплексной прогностической оценки факторов риска возникновения ДС позволяет уточнить показания к выбору метода операции на желудке при язвенной болезни. Коррекция выявленных факторов риска и правильный выбор метода операций позволяют улучшить результаты хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и снизить частоту возникновения ДС. Применяемая комплексная терапия ДС позволила улучшить состояние больных, уменьшить степень проявления вегетативных реакций, нормализовать моторно-эвакуаторную функцию оперированного желудка и кишечника у 84% больных. Результаты работы внедрены в лечебную практику гастроэнтерологического отделения Городской клинической больницы №3 им С.М.Кирова, хирургических отделений: Научно-производственного медицинского комплекса Астрахань-Газпрома «Экологическая медицина», Центральной бассейновой клинической больницы Нижне-Волжского водного бассейна, Отделенческой клинической больницы ст.Астрахань-1 Прив. ЖД. Материалы работы используются при обучении студентов, интернов, ординаторов, аспирантов и слушателей факультета последипломного образования Астраханской государственной медицинской академии. Список работ опубликованных по теме диссертации.
Характеристика научной и практической зрелости соискателя. Антонян Виталина Викторовна закончила Астраханскую медакадемию в 1998 году с отличием. С 1998 по 2000 год проходила клиническую ординатуру на кафедре пропедевтики внутренних болезней АГМА. С 2000 года является ассистентом этой кафедры. За время работы зарекомендовала себя как грамотный терапевт. Курирует больных, ведет консультативную работу. Проводит практические занятия со студентами. Участвует в клинических конференциях, на заседаниях научных терапевтических и хирургических обществ. Владеет плевральной пункцией, электрокардиографией, электрогастрографией, ректороманоскопией. Среди коллег и больных пользуется авторитетом и уважением. ^ Диссертация Антонян В.В. написана в традиционном стиле и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Указатель литературы включает 140 отечественных и 59 зарубежных авторов. Выводы конкретно отражают суть проведенной работы. Содержание диссертации с учетом изложенных в ней выводов и рекомендаций соответствует специальности 14.00.05 – внутренние болезни. Постановили: На основании данных об актуальности, научной новизны и практической значимости работа Антонян В.В. «Профилактика и лечение демпинг-синдрома после операций на желудке по поводу язвенной болезни» соответствует требованиям, предъявляемым ВАК РФ к кандидатским диссертациям и после внесения некоторых изменений редакционного плана может быть рекомендована к публичной защите в диссертационном совете по специальности 14.00.05-Внутренние болезни. Диссертация представляет собой законченное научное исследование и имеет существенное значение в клинической практике. Постановление принято единогласно. Председатель доктор мед.наук, профессор Мирошников В.М. Секретарь канд.мед.наук Камнева Н.В. Подписи председателя профессора Мирошникова В.М. и секретаря канд.мед.наук Камневой Н.В. заверяю: Ученый секретарь АГМА С.В.Гаврилов |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Научный доктор медицинских наук Щудло Михаил Моисеевич, Официальные оппоненты: доктор медицинских |
|
«Лечение переломов нижней челюсти в сочетании с парадонтитом». Специальность 14. 00. 21 «Стоматология» |
|
Особенности позднего неонатального периода у новорожденных, перенесших тяжелую перинатальную гипоксию |
|
Научный доктор медицинских наук, профессор |
|
Научный доктор медицинских наук, профессор |
|
Научный доктор медицинских наук, профессор |
|
И. М. Сеченова Научный доктор медицинских наук, профессор |
|
14. 00. 29 – гематология и переливание крови диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских |
|
Доктор медицинских наук, профессор В. Д. Чхиквадзе доктор медицинских наук, профессор В. А. Хайленко |
|
Пособие предназначено для врачей клинической лабораторной диагностики и врачей других специальностей. |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям