|
Скачать 65.67 Kb.
|
Содержание
Обычные признаки «синдрома больных зданий»Группа симптомов Симптомы, связанные с «синдромом больных зданий» |
О![]() ИНН/КПП 6313533921 /631601001 адрес: 443056, г. Самара, ул. Н. Панова 31 офис 122 тел. 8(846) 265-13-66, 990-89-89 www.cleanvent.ru, [email protected] ![]() «Синдром больных зданий» Так называемая «внутренняя окружающая среда» является созданием современной эпохи. В совсем недавнем прошлом, здания, в известной степени, всегда были открыты для притока внешнего воздуха и функционировали в системе, которую можно назвать как естественная вентиляция. Однако технический прогресс позволил довольно значительно отделять помещения зданий от внешней среды, закачивая и распространяя воздух в них путем искусственной вентиляции и одновременно заполняя их разнообразными химическими частицами от испускающих их строительных материалов и других объектов. Жалобы на плохое самочувствие и описание случаев заболеваний, связанных с проживанием или пребыванием в таких зданиях, стали очень распространенными, вследствие чего были предложены несколько категорий таких заболеваний: Контактная передача от больного к здоровому стандартных инфекционных заболеваний типа туберкулеза или леогинеллез;. Аллергические реакции на внутренние аллергены, типа клещей домашней пыли, пыльцу растений или споры и метаболиты грибов; Раздражающие действие химических веществ, находящихся в окружающей среде и ею «испускаемых»; Отравление угарным газом, связанное с интенсивным курением в помещениях или выхлопными газами двигателе; Под термином «синдром больных зданий» (СБЗ) следует понимать появление различных жалоб и признаков нарушения здоровья у людей вскоре после вселения в законченные строительством новые административные или жилые здания. Считается, что основной причиной возникновения проблемы СБЗ является увеличение степени герметичности (уменьшение притока наружного воздуха) и широкое применение синтетических материалов при строительстве и мебелировке современных, в первую очередь офисных, ощущений. Жалобы на плохое самочувствие, развитие болезненных состояний связаны либо с качеством строительных или отделочных материалов, либо с функционированием санитарно-технического оборудования. Причиной их возникновения чаще всего является превышение допустимых уровней содержания в воздушной среде помещений тех или иных химических веществ, например формальдегида (раздражение глаз и слизистых путей). Очевидно, что патогенез СБЗ является многофакторным, включающим в себя целых комплекс взаимодействующих между собой факторов внутренней среды помещений (табл. «Факторы жилища и их влияние на здоровье») Существует две категории «больных» зданий: «Временно больные» здания; «Постоянно больные» здания; Факторы жилища и их влияние на здоровье
^ Из списка заболеваний, данных выше, должно быть ясно, что при данном синдроме возможно проявление довольно разнообразных симптомов. Поэтому при исследовании должны быть выявлены жалобы, которые встречаются у многих людей, находящихся в таких зданиях. Жалобы обычно включают довольно острые проявления, например: головную боль, раздражение слизистых носа, глаз и глотки, сухой кашель, сухость или зуд кожи, головокружение и тошноту, трудности с концентрацией внимания, усталость и чувствительность к запахам. Причины таких симптомов обычно непонятны. Главные ключевые подходы к определению самого здания как причине заболевании: присутствие симптомов при работе или проживании в здании; исчезновение симптомов после отъезда из здания и во время проживания/работы некоторое время в другом месте; возвращение симптомов при возвращении в здание, наличие симптомов у многих лиц. Надо помнить, что после покидания здания жалобы могут еще некоторое время сохраняться. Как правило, может быть какое-то небольшое число индивидуумов, которых эти проблемы затрагивают более сильно, большее число имеет умеренные симптомы и еще некоторая часть - вообще не имеет симптомов. «Временно больные» здания Категория «временно больных» зданий, как правило, включает в себя недавно построенные или недавно реконструированные здания, в которых частота и интенсивность проявления болезненных симптомов ослабевает с течением времени. В большинстве случаев (примерно через полгода) они исчезают совсем, что связано либо со значительным уменьшением эмиссии летучих компонентов, содержащихся в строительных и отделочных материалах, либо с устранением первопричины заболевания (например, замена линолеума, выделяющего повышенные концентрации токсических веществ, на другой безопасный для здоровья материал). Поэтому здания этой категории обычно не рассматриваются в контексте СБЗ. «Постоянно больные» здания Для этой категории можно говорить о СБЗ. Отличительной особенностью СБЗ является то, что симптомы расстройства здоровья у людей возникают при нахождении в помещениях, параметры окружающей, в том числе воздушной, среды не превышают общепринятых пороговых значений (предельно-допустимая концентрация – ПДК). При данном синдроме у лиц, находящихся в подобных помещениях, появляются жалобы на слабость, головные боли, раздражение конъюнктивы глаз, слизистых оболочек носа и горла, нарушение вкусовых ощущений и т.д. Эти явления исчезали или значительно уменьшались, как только обитатели таких зданий выходили на улицу. Симптомы, связанные с «синдромом больных зданий»
Есть все основания полагать, что качество воздуха, в первую очередь его химический состав, имеет важное значение в возникновении СБЗ. Однако во многих случаях уровни концентраций химических веществ слишком низки, чтобы служить причиной появления вышеуказанных симптомов (табл. ^ С другой стороны, убедительно доказано, что количество органических соединений в воздухе помещений, связанных с возникновением СБЗ, намного больше, чем в наружном воздухе рядом со зданием и в большинстве случаев их концентрации выше. Вероятной причиной СБЗ является эффект синергизма токсического действия десятков, а то и сотен органических веществ различных химических классов, присутствующих в воздушной среде помещений, который во много раз может превосходить эффект вредного действия отдельно взятого химического вещества. Физиологические механизмы, обусловливающие возникновение и поддержание СБЗ, еще недостаточно изучены. Считается, что одним из таких механизмов могут оказаться подострые реакции организма на экологический стресс, вызванные постоянными усилиями организма человека распознать искусственные химические соединения, которые присутствуют в воздушной среде помещений. Феномен СБЗ еще предстоит изучить в теоретическом и научном плане. Практическая же сторона этого вопроса заключается в том, что лечащий врач должен помнить о СБЗ, особенно если ему предстоит обслуживать коллективы банковских служащих, коллективы страховых, торговых, посреднических и других компаний, работающих в новых современных зданиях и помещения, в каждом пятом из которых, по данным зарубежных исследователей, возникают описанные выше симптомы. |