|
|
Скачать 1.98 Mb.
|
|
Методические рекомендации по преподаванию специальности. Рекомендуемый перечень циклов последипломного обучения врачей по специальности ревматология Тематическое усовершенствование (ту) |
|
^
Подготовка ординаторов по специальности ревматология должна проводиться в клинических учреждениях. Основным методом профессиональной подготовки должна быть работа врача ординатора в ревматологических отделениях стационаров, ревматологическом кабинете поликлиники, в палатах интенсивной терапии под руководством и контролем преподавателя (ассистента) или опытного врача специалиста ревматолога. Преподавание должно осуществляться квалифицированными педагогическими кадрами, имеющими базовое образование по ревматологии, научную степень (не менее 10% докторов наук) и опыт работы в ревматологическом учреждении не менее 5 лет. Задачей двухгодичной клинической ординатуры является подготовка высококвалифицированного врача-ревматолога, разбирающегося не только в вопросах клинической ревматологии, но и компетентного в организационных вопросах здравоохранения, в частности, в вопросах страховой медицины, экономики здравоохранения, медицинской статистики. Все приобретенные профессиональные знания и умения должны позволить врачу-ревматологу успешно самостоятельно работать во всех звеньях ревматологической службы: ординатор или заведующий ревматологическим отделением, врач ревматологического кабинета поликлиники, врач санатория, работа в органах управления здравоохранением. В процессе обучения в ординатуре осуществляется воспитание врача высокой культуры, соблюдающего принципы медицинской этики и деонтологии, В процессе обучения в ординатуре должны быть сформированы высокий уровень научного мировоззрения, общей и профессиональной культуры, потребность к углублению и расширению научно-творческого потенциала. Все изучаемые клиническими ординаторами разделы подразделены на 2 части: профессиональная подготовка (90% времени), включая клиническую (в том числе и теоретическую) подготовку, и элективы (10% времени). В учебном плане выделяется федеральный компонент для освоения клинической части (80% времени), включая изучение смежных дисциплин (5% времени). В клиническую часть включаются разделы ревматологии, освоение которых требует работы в стационаре, поликлинике, в иммунологических и биохимических лабораториях, в отделении функциональной диагностики, изучаются рентгенологические и радиологические методы исследования, физиотерапевтические методы лечения и реабилитации. Клиническая подготовка должна включать в себя подготовку по реанимации и неотложной помощи, геронтологии и гериартрии, клинической фармакологии, экспертизе нетрудоспособности, клинической психологии, этике, деонтологии. Для подготовки по смежным дисциплинам (инфекционным болезням и туберкулезу, онкологии и т.п.) и элективным разделам (генетика, аллергология, вирусология и т.п.) могут быть использованы клинические базы соответствующих кафедр медицинских институтов, университетов и факультетов. Раздел федерального компонента изменениям не подлежит. Национально-региональный (вузовский) компонент включает углубленное изучение фундаментальных дисциплин, на что отводится 7% времени и изучение организационных вопросов (отводится 3% времени). Учебное заведение имеет право изменять объем часов в разделах национально-регионального (вузовского) компонента в пределах 5-10%. Теоретическая часть предусматривает ознакомление с современными достижениями иммунологии, патологической анатомии, патофизиологии, микробиологии, вирусологии, биохимии, генетики, фармакологии применительно к ревматологии, а также освоение основ управления здравоохранением, овладение элементами медицинской информатики, статистики и пр. Теоретическая часть обучения в ординатуре должна базироваться на знаниях, полученных в процессе обучения в ВУЗе, она включает лекции по фундаментальным дисциплинам, чтение специальной литературы с подготовкой рефератов, темы которых определяет руководитель ординатора, проведение тематических клинических разборов, семинаров. На элективы отводится 10% учебного времени, что позволит восполнить имеющиеся пробелы и более глубоко изучить избранные разделы ревматологии. Элективы могут содержать как углубленное изучение клинических аспектов заболеваний, так и теоретических проблем, или их сочетание. Кроме предлагаемых возможных элективов могут быть избраны любые другие по данной специальности с учетом потребностей практического здравоохранения или научных целей. Обучение в ординатуре регламентируется индивидуальным планом, составляемым на основе требований, содержащихся в «квалификационной характеристике». План должен быть составлен не позднее чем через 1 месяц со дня зачисления в ординатуру и обсужден на заседании кафедры. В индивидуальном плане предусматриваются сроки сдачи зачетов после освоения каждого раздела. Текущий контроль знаний, умений и навыков проводится в виде зачета или собеседования профессором или доцентом кафедры по окончании каждого раздела обучения с предоставлением дневника и картотеки изученной литературы. По истечении полугодия ординатор отчитывается по своей работе на заседании кафедры. В конце 1-го и 2-го годов обучения проводятся аттестации ординаторов, материалы которых анализируются комиссией Вуза (факультета) и утверждаются проректором. Врачи-ординаторы должны выполнять лечебно-диагностическую и профилактическую работу в объеме 50% нагрузки врача-ординатора стационара или поликлиники и нести ежемесячно 2 ночных дежурства в профильном стационаре. В подготовку ординаторов необходимо включать посещение ими клинических и патологоанатомических конференций, присутствие их при проведении инструментальных исследований (ультразвуковых, радионуклидных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных), присутствие при вскрытии тел умерших. Приобретение практических навыков проводится и контролируется постоянно в процессе лечебно-диагностической работы в течение всего срока обучения. В процессе обучения клинический ординатор должен не только должен овладеть специальными профессиональными знаниями и умениями, но и закрепить общие знания и умения по основной специальности в объеме требований квалификационной характеристики врача-ревматолога. После завершения подготовки по каждому из разделов учебной программы должен проводиться зачет в форме выполнения тестовых заданий, решения ситуационных задач, собеседования. После прохождения обучения по смежным специальностям также должен проводиться зачет. Каждые полгода проводится аттестация врача ординатора, которая включает зачет по освоению программы в соответствии с индивидуальным планом подготовки ординатора (тестовый контроль, собеседование). По окончанию 2-хлетнего обучения в клинической ординатуре проводится заключительный (аттестационный (сертификационный)) экзамен, включающий оценку умений и практических навыков (зачтено, не зачтено по результатам промежуточных зачетов), письменную часть (тестовый контроль и решение ситуационных задач) и устную часть (собеседование). Заключительный тест-контроль включает в себя не менее 100 вопросов по основным разделам программы, экзаменуемый должен дать 90% и выше правильных ответов для получения оценки «отлично», 80-89% правильных ответов для получения оценки «хорошо» и 70-79% - для получения оценки «удовлетворительно». Для послевузовской подготовки практикующих врачей предусмотрено общее усовершенствование по специальности (переподготовка), аттестационные (сертификационные) и тематические циклы усовершенствования. Для каждого вида усовершенствования по специальности создается учебный и учебно-тематический планы. Необходимым в условиях современного быстрого развития клинической и фармакологической науки представляется проведение тематического усовершенствования для ревматологов раз в 3 года, терапевтов раз в 5-7 лет. Специалист ревматолог раз в 5 лет должен пройти обучение на аттестационном (сертификационном) цикле для подтверждения своего соответствия служебному положению. ^
По окончании цикла тематического усовершенствования проводится заключительный тест-контроль (не менее 50 тестов) и экзамен в виде собеседования, могут использоваться билеты, включающие вопросы, освещенные в программе цикла, а также ситуационные задания с целью проверки знаний курсантов. Например: билет №А.: 1. Иммунологическое исследование больного при подозрении на системную красную волчанку; 2. Базисные препараты в лечении микрокристаллических артропатий; 3. Классификация системной склеродермии; 4. Принципы лечения реактивных артритов; билет №Б. 1. Дифференциальный диагноз при остром, подостром и хроническом моноартрите; 2. Механизмы действия и основные показания к назначению глюкокортикостероидов в ревматологии; 3. Варианты прогрессирования ревматоидного артрита; 4. Симптоматическая и базисная терапия деформирующего остеоартроза; билет №В.: 1. Рентгенологическая характеристика поражения суставов при хронических воспалительных заболеваниях суставов; 2. Показания и противопоказания пульс-терапии в ревматологии, методы проведения, осложнения; 3. Смешанное заболевание соединительной ткани и другие перекрестные синдромы; 4. Лечение вторичного амилоидоза при ревматических заболеваниях. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
![]() |
И. Н. Денисов 17 апреля 2001 г |
![]() |
И. Н. Денисов 31 января 2001 г |
![]() |
И. Н. Денисов 24 января 2001 г |
![]() |
И. Н. Денисов 17 апреля 2001 г |
![]() |
И. Н. Денисов 15 января 2001 г Дополнение к Государственному стандарту разработано коллективом кафедры психиатрии и психосоматики... |
![]() |
И. Н. Денисов 31 января 2001 г Государственный стандарт послевузовской профессио-нальной подготовки по специальности «терапия» подготовлен... |
![]() |
И. Н. Денисов 31 января 2001 г Государственный стандарт послевузовской профессио-нальной подготовки по специальности «терапия» подготовлен... |
![]() |
И. Н. Денисов 17 апреля 2001 г «анестезиология-реаниматология», разработан коллективом кафедры анестезиологии-реаниматологии факультета... |
![]() |
Денисов, И. Н. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Формулировка,классификации: практическое |
![]() |
И. Н. Денисов 15 января 2001 г Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалиста с высшим медицинским... |