|
Скачать 121.03 Kb.
|
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА «ОНКОЛОГИЯ» на 2010 – 2014 годы Паспорт муниципальной целевой программы «Онкология» на 2010 – 2014 года
^ Программа Необходимость разработки районной целевой программы «Онкология» обусловлена актуальностью проблемы несвоевременной диагностики злокачественных новообразований, высокой смертности и инвалидизации населения района от злокачественных новообразований. Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших проблем медицины и здоровья населения. Каждый пятый житель Удмуртии в течение жизни заболевает одной из форм злокачественных опухолей. Ежегодно в Удмуртской Республике заболевает вновь более 4000 человек, из них более 25 детей, и умирает от рака около 2500 человек. Онкологическая заболеваемость в районе и республике, неуклонно растет и в 2009 году её уровень – 327,0 на 100000 населения против 240,9 в 2008 году. Наиболее значительный рост заболеваемости за последние годы отмечаются по следующим локализациям: на первом месте коллатеральный рак – 16,1 %; на II месте – рак кожи – 14,5 %; на III месте – трахеи легкого и бронхов – 12,9 %; на IY месте – рак желудка – 9,6 %. Основными причинами увеличения возникновения злокачественных новообразований являются ухудшение социально-экономических условий, снижение жизненного уровня населения, распространения табакокурения, алкоголизма. Также большую роль в росте заболеваемости играют недостаточная пропаганда среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, соблюдение здорового образа жизни, бережное отношение к здоровью и недостатки в организации и качестве оказываемой медицинской помощи населению. Важным фактором, способствующим возникновению онкологических заболеваний, являются неблагополучная экологическая ситуация – загрязнение окружающей среды, особенно атмосферного воздуха и источников водоснабжения канцерогенными и радиоактивными веществами, загрязнение продуктов питания в результате чрезмерной химизации сельского хозяйства и ввоза некачественных товаров и продуктов. В районе злокачественные новообразования, как причина смерти, стоят на втором месте, как причина смерти от заболеваний – на третьем. Ежедневно в республике на учет с диагнозом онкологического заболевания ставится в среднем 12 человек и умирает 7 от причин, непосредственно связанных с раком. Смертность от злокачественных новообразований на конец 2008 года составила 161,1 на 100000 населения, за последние 5 лет этот показатель имеет тенденцию к стабилизации. Необходимость комплексного решения проблем обусловлена рядом объективных причин: сложность методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации злокачественных новообразований, что предполагает осуществление комплекса мероприятий, взаимоувязанных по целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям; необходимость проведения диагностики, лечения и реабилитации больных злокачественными новообразованиями; потребность в координации усилий органов государственной власти и негосударственных организаций. Вышеизложенное ставит проблему борьбы против рака в ранг общегосударственной задачи, когда даже при недостаточном финансировании имеются положительные сдвиги в решении проблемы, и определяет необходимость принятия районной целевой программы «Онкология» на последующие годы. ^ Программа разработана во исполнение распоряжения Правительства Удмуртской республики от 18 мая 2009 года № 364-р «О разработке проекта ведомственной целевой программы «Онкология» на 2010-2014 годы», направлена на снижение смертности, инвалидизации и трудовых потерь от онкологических заболеваний, сформирована с учетом дальнейшего развития онкологической службы в Алнашском районе. Анализируя показатели заболеваемости отдельными видами злокачественных образований, можно отметить, что безусловным лидером являются заболевания кожи – 19,5 %; трахеи, бронхов и легкого – 15,2 % в общей структуре заболеваемости, на много опередившая все другие локализации. У женщин ведущее место по заболеваемости принадлежит раку молочной железы (4,3 % в общей структуре злокачественных новообразований). Несмотря на то, что рак молочной железы является доступной локализацией для ранней диагностики, соответственно, излечимым заболеванием, имеются случаи обнаружения опухолевого процесса в поздних стадиях заболевания, являющиеся причиной смерти от данной патологии. Такая ситуация указывает на недостаточное проведение профилактических осмотров населения и низкий уровень его качества. В течение 2009 года взяты на учет 62 больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, из них 2- дети до 14 лет. Впервые в жизни взяты на учет больные имели стадию заболевания: 2009 г. 2008 г. 2007 г. I- II ст.- 33 - (53,2% ) 24- 53,3% 29 – (60,4 %) III ст.- 9 - (14,5%) 6- 13,1% 12 – (25,8 %) IY ст.- 17- (27,4%) 11- 24,4% 7 – (14,5 %) ^ Из изложенного видно, что первичная заболеваемость в 2009году, по сравнению с 2008годом, возросла в 1,37 раза. Возрос удельный вес взятых на учет в запущенной стадии заболевания с 24,4% в 2008г. до 27,4% в 2009г. при показателе Госзаказа 20 %. В сравнении с 2008 годом возросло количество больных, взятых на учет со злокачественными новообразованиями, органов дыхания, желудка и особенно прямой и ободочной кишки (10 случаев против 1 в 2008 году). Из 17 вновь взятых на учет больных онкозаболеванием в IY стадии имели локализацию: 2009 г. 2008 г. - рак желудка 2 2 - ободочной кишки 1 - - прямой кишки 1 - - трахеи, бронхов, легкого 4 4 - яичника 1 - - шейки матки 1 - - предстательной железы 1 - - прочие 6 5 т.е. наибольший удельный вес составляют как и в 2008 г. злокачественные новообразования органов дыхания и желудка. Кроме того, выявлен в запущенной III стадии 1 случай рака шейки матки. В 2009 году из числа состоящих на учете умерли 35 больных от злокачественных новообразований и 8 от других причин (2008 г. – 34). Из числа зарегистрированных впервые в жизни онкобольных умерли 12 человек, из них диагноз злокачественного новообразования в запущенной стадии поставлен в 3-х случаях посмертно, после вскрытия. Причинами поздней диагностики онкозаболеваний послужили: 1. скрытое течение заболевания в 14 случаях; 2. несвоевременное обращение- 3 случая 3. неполное обследование- 1 случай 4. отказ от обследования- 1 случай Необходимость первичной профилактики определяется существованием в современных условиях комплекса причин, сочетанное и раздельное действие которых способно привести в увеличению онкологической заболеваемости и смертности населения. Мероприятия по первичной профилактике рака должны формироваться, финансироваться и должны исполняться при тесном взаимодействии государственных органов Удмуртской Республики, территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения и учреждений здравоохранения. Данная программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе со смертностью от злокачественных новообразований, инвалидизации, внедрению в медицинскую практику эффективных методов ранней диагностики и лечения злокачественных новообразований. ^ Цели Программы: обеспечение диагностики заболевания на ранних стадиях; снижение инвалидизации населения Удмуртской Республики; стабилизация смертности от злокачественных новообразований; обеспечение современного уровня лечения и реабилитации онкологических больных в соответствии со стандартами медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач: совершенствование организации онкологической службы; проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике злокачественных новообразований. ^
^ Заказчик Программы – МУЗ «Алнашская ЦРБ»: обеспечивает реализацию Программы в соответствии с планом мероприятий Программы; представляет отчет о реализации Программы в Министерство здравоохранения Удмуртской республики по установленным законодательством формам и срокам; заключает государственные контракты (договор, соглашения), связанные с реализацией Программы; в ходе реализации Программы обеспечивает координацию деятельности исполнителей, контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств; осуществляет проведение мониторинга реализации Программы. |