|
Скачать 1.71 Mb.
|
Приказ Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" (с изменениями от 11 сентября 2000 г., 6 февраля 2001 г.) Согласно письму Минюста РФ от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96 настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (см. приказ Минздрава РФ от 11 сентября 2000 г. N 344) О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников см. приказ Минздрава РФ от 10 декабря 1996 г. N 405 В развитие межведомственного приказа N 280/88 от 05.10.1995 г., зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 7.11.95 г. N 973 "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев утверждаю: 1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (приложение N 1); 2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (приложение N 2); 3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (приложение N 3); 4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями NN 1 и 2 (приложение N 4); 5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (приложение N 5). II. Приказываю: 1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации: 1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии. 1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников". 1.3. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований. 2. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Министерства здравоохранения СССР N 555 от 29.09.1989 г. (приложения NN 1, 2 до п. 11), Примечания к Приложениям NN 1 и 2. Приложения N 3, N 4, N 5, N 6, N 8. 3. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н. Разрешается размножить приказ в необходимом количестве. Министр А.Д.Царегородцев ^ - ственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований Приложение 2. Временный перечень работ, при выполнении которых обяза- тельны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров, необходимых лабораторных и функциональных исследований, медицинских противопоказаний к допуску на работу Приложение 3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников Приложение 4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производ- ственными факторами, а также на работы в соответствии с приложениями N 1 и N 2 ^ � применению Приложение 1 к приказу Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 Временный перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований 1. Химические соединения и элементы 2. Сложные химические смеси, композиции, химические вещества определенного назначения 3. Промышленные аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного действия 4. Биологические факторы 5. Физические факторы 6. Факторы трудового процесса ----------------------------------------------------------------------- | NN |Вредные, опасные| Периодичность |Участие |Лабора-|Медицинские | |п.п.|вещества и про-| осмотров |врачей-спе-|торные |противопока- | | |изводственные |---------------|циалистов |и функ-|зания в допо-| | |факторы |в лечеб-|в цен-| |циона- |лнение к об-| | | |но-про- |тре | |льные |щим медицин-| | | |филакти-|проф- | |иссле- |ским противо-| | | |ческом |пато- | |дования|показаниям | | | |учрежде-|логии | | | | | | |нии | | | | | |----|----------------|--------|------|-----------|-------|-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ----------------------------------------------------------------------- 1. Химические сое- динения и эле- менты Разъяснения: 1. Работникам, подвергающимся предварительным и периодическим медицинским осмотрам, в обязательном порядке проводится исследование крови: НВ, лейкоциты, СОЭ. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре 1 раз в 3 года. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадают со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год. Участие врача-психиатра только при проведении предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров. 2. Вещества, отмеченные в перечне значком "А", относятся к аллергенам, значком "К" - к канцерогенам, значком "Ф" - обладают фиброгенным эффектом и по показаниям осматриваются соответственно аллергологом, онкологом, профпатологом. 1.1. Азота неоргани- 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Распростра- ческие соедине- 2 года 5 лет отоларин- ненные субат- ния (аммиак, голог рофические из- азотная кисло- менения всех та, оксиды азо- отделов верх- та и другие) них дыхатель- ных путей, ги- перпластичес- кий ларингит. 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с час- тыми обостре- ниями 1.2. Альдегиды али- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Хронические фатические год 3 года отоларин- цитар- заболевания (предельные, голог ная бронхолегочной непредельные) и невропато- форму- системы ароматические лог ла ФВД 2. Тотальные (формальдегид(А) дермато- дистрофические ацетальдегид, венеролог расстройства, акролеин, бен- аллергические зальдегид, фта- заболевания левый альдегид верхних дыха- и др.) тельных путей 1.3. Альдегидов и 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические кетонов галоге- 2 года 5 лет отоларин- заболевания нопроизводные голог кожи (хлорбензальде- дермато- 2. Тотальные гид, фтораце- венеролог дистрофические тон, хлорацето- офтальмо- расстройства и фенон и др.) лог аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаза 1.4. Амины, амиды 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Хронические органических год 3 года невропато- цитар- заболевания кислот, анилиды лог ная периферической и др. производ- отоларин- форму- нервной систе- ные (диметил- голог ла мы формамид, диме- дермато- (при 2. Хронические тилацетамид, венеролог наличии рецидивирующие капролактам (А) аллер- заболевания и др.) генно- кожи го дей- 3. Хронические ствия) заболевания билиру- бронхолегочной бин системы с крови частыми обост- АЛТ рениями 4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей (ВДП) 5. Выраженная вегетатив- нососудистая дисфункция 1.5. Бериллий и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Аллергичес- соединения (А) год 3 года отоларин- анализ кие заболева- голог крови ния дермато- ФВД 2. Хронические венеролог рентге- заболевания ногра- бронхолегочной фия системы грудной 3. Хроничес- клетки кие, рецидиви- (см. п. рующие заболе- 3.1) вания кожи 4. Тотальные дистрофические и аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей Гиперпласти- ческий ларин- гит (при рабо- те с раствори- мыми соедине- ниями берил- лия) 1.6. Бор и его сое- 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 1. Тотальные динения (бора 2 года 5 лет отоларин- ногра- дистрофические карбид (Ф), голог фия и аллергичес- нитрид (Ф) и грудной кие заболева- др.) клетки ния верхних (см.п. дыхательных 3.4., путей 3.1.) 1.6.1.Бороводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные год 5 лет отоларин- анализ дистрофические голог крови и аллергичес- ФВД кие заболева- билиру- ния верхних бин дыхательных крови путей АЛТ 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.7. Галогены 1.7.1.Хлор, бром (А), 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Тотальные йод (А), соеди- год 5 лет отоларин- дистрофические нения с водоро- голог растройства дом, оксиды дерматове- и аллергичес- неролог кие заболева- офтальмо- ния верхних лог дыхательных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаза 1.7.2.Фтор и его не- 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Хронический органические год 3 года отоларин- рентге- субатрофичес- соединения голог ногра- кий и атрофи- дерматове- фия ческий ринит неролог трубча- Гиперпласти- стомато- тых ческий ларин- лог костей гит офтальмо- при Эрозия сли- лог стаже зистой оболоч- более ки полости 5 лет, носа 1 раз 2. Хронические в 3 го- заболевания да с периферической сохра- нервной систе- нением мы всех 3. Хронические рентге- заболевания ног- бронхо-легоч- рамм в ной системы с архиве частыми обост- рениями 4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 5. Заболевания полости рта 6. Хронические заболевания переднего от- резка глаза 7. Хронические заболевания опорно-двига- тельного аппа- рата с пораже- нием костной структуры 1.7.3.Фосгены 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Хронические год 5 лет отоларин- заболевания голог бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.8. Гидразин и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические производные год 5 лет невропа- анализ заболевания (фенилгидразин толог крови гепатобилиар- и др.) дерматове- билиру- ной системы с неролог бин частыми обост- крови рениями АЛТ 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 1.9. Кадмий и его 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет отоларин- общий дистрофические голог анализ и аллерги- невропа- крови ческие толог по общий заболевания показани- анализ верхних дыха- ям мочи тельных путей рентге- 2. Хронические нограм- заболевания ма бронхо-легоч- грудной ной системы с клетки частыми обост- (см.п. рениями 3.4., 3. Хронические 3.1.) заболевания почек, часто рецидивирую- щие 1.10. Карбонилы ме- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные таллов: нике- год 5 лет отоларин- анализ дистрофические ля, кобальта, голог крови и аллергичес- железа и др. дерматове- кие заболева- неролог ния верхних дыхательных путей 2. Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыха- ния и кожи 1.11. Кетоны алифа- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Аллерги- тические и 2 года 5 лет невропа- ческие и то- ароматические толог тальные дист- (ацетон, ме- отоларин- рофические за- тилэтилкетон, голог болевания вер- ацетофенон и хних дыхатель- др.) ных путей 1.12. Кислоты орга- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные нические (му- 2 года 5 лет отоларин- дистрофические равьиная, ук- голог расстройства и сусная, пропи- дерматове- аллергические оновая, масля- неролог заболевания ная, валериа- офтальмолог верхних дыха- новая, капро- тельных путей новая, щавеле- 2. Хронические вая, адипино- заболевания вая, акрило- переднего от- вая, нафтено- резка глаза вые и др.) Кислот органи- ческих гало- генопроизводные (хлоруксусная, трихлоруксус- ная, перфтор- масляная, три- хлорпропионо- вая и др.) Кислот органи- ческих ангид- риды 1.12.1. Кислота фтале- 1 раз в 1 раз в те же, что лейко- 3. Аллерги- вая (А) год 3 года в п.1.12 цитар- ческие заболе- ная вания форму- ла ФВД 1.13. Кобальт (А) 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Хронические год 3 года отоларин- цитар- рецидивирую- голог ная щие, в т.ч. дерматове- форму- аллергические неролог ла заболевания рентге- органов дыха- нограм- ния и кожи ма грудной клетки (см.п. 3.4., 3.1.), ЭКГ (при работе с ко- баль- том) Ванадий, мо- 1 раз в 1 раз в либден, воль- 2 года 5 лет фрам, ниобий, тантал и их соединения 1.14. Кремний и его соединения 1.14.1 Кремния неор- ганические со- единения (см. раздел 3) 1.14.2. Органические 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет дерматове- цитар- дистрофические кремния (си- неролог ная и аллергичес- ланы) отоларин- форму- кие заболева- голог ла ФВД ния верхних дыхательных путей Гиперпласти- ческий ларин- гит 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3.Аллергичес- кие заболева- ния (при рабо- те с замасли- вателями стек- ловолокна), в т.ч. кожи 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, рогови- цы, конъюнкти- вы, слезовыво- дящих путей) 1.15. Марганец (А) и 1 раз в 1 раз в невропато- общий 1. Тотальные его соединения год 3 года лог анализ дистрофические терапевт крови и аллергичес- дерматове- ФВД кие заболева- неролог рентге- ния верхних отоларин- нограм- дыхательных голог ма путей грудной 2. Хронические клетки заболевания (см. периферической 3.1.) нервной систе- мы 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы 4. Аллергичес- кие заболева- ния 5. Заболевания центральной нервной систе- мы 1.16. Медь и ее сое- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные динения. 2 года 5 лет отоларин- цитар- дистрофические Серебро, золо- голог ная и аллергичес- то и их соеди- форму- кие заболева- нения ла (по ния верхних пока- дыхательных зани- путей ям) 2. Хронические заболевания верхних дыха- тельных путей 3. Хронические заболевания гепатобилиар- ной системы с частыми обост- рениями 1.17. Металлы щелоч- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные ные и их сое- 2 года 5 лет отоларин- дистрофические динения (нат- голог и аллергичес- рий, калий, дерматове- кие заболева- рубидий, це- неролог ния верхних зий, гидро- дыхательных окись натрия, путей калия). Метал- 2. Хронические лы щелочнозе- рецидивирую- мельные (каль- щие, в т.ч. ций, стронций, аллергические барий и их со- заболевания единения). кожи Металлы редко- земельные (лантан, итт- рий, скандий, церий и их со- единения) 1.17.1. Литий 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Заболевания год 3 года окулист анализ зрительного отоларин- крови нерва и сет- голог (по чатки дерматове- показа- неролог ниям) ЭКГ 1.18. Мышьяк и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные неорганические год 3 года невропато- анализ дистрофические (К) и органи- лог крови и аллергичес- ческие соеди- отоларин- ретику- кие заболева- нения голог лоциты ния верхних дерматове- АЛТ дыхательных неролог билиру- путей бин 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 5. Доброкачес- твенные опухо- ли любой лока- лизации 1.19. Никель и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные соединения (А.К) год 3 года отоларин- анализ и изолирован- голог крови ные дистрофи- дерматове- рентге- ческие заболе- неролог ногра- вания верхних фия дыхательных грудной путей клетки (при работе с (см. никелем - ги- 3.4., перпластичес- 3.1) кий ларингит) 2. Заболевания органов дыха- ния и сердеч- но-сосудистой системы, пре- пятствующие работе в про- тивогазе 3. Аллергичес- кие заболева- ния 4. Доброкачес- твенные опухо- ли любой лока- лизации (даже в анамнезе) 5. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.20. Озон 1 раз в 1 раз в терапевт ЭКГ 1. Тотальные год 5 лет отоларин- дистрофические голог и аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.21. Окиси органи- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические ческие и пере- год 3 года отоларин- анализ заболевания киси (окись голог крови кожи этилена, окись дерматове- 2. Тотальные пропилена, неролог дистрофические эпихлоргидрин расстройства и (А), гидропе- аллергические рекиси и др.). заболевания Перекиси неор- верхних дыха- ганические тельных путей (пергидроль) 1.22. Олово и его 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические соединения 2 года 5 лет заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.23. Платиновые 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные и металлы и их год 3 года отоларин- цитар- изолированные соединения (А) голог ная дистрофические (рутений, ро- дермато- форму- и аллергичес- дий, палладий, венеролог ла кие заболева- осмий, иридий, ФВД ния верхних платина) дыхательных путей 2. Хронические рецидивирую- щие, в т.ч. аллергические бронхо-легоч- ной системы и кожи с частыми обострениями 1.24. Ртуть и ее со- 1 раз в 1 раз в невропа- опреде- 1. Хронические единения год 5 лет толог ление заболевания терапевт ртути периферической по пока- в моче нервной систе- заниям мы стомато- 2. Выраженная лог вегетативная дисфункция 3. Неврозы 4. Болезни зу- бов и челюстей (хронический гингивит, сто- матит, паро- донтит) 1.25. Свинец и его соединения 1.25.1.Свинец и его 1 раз в 1 раз в терапевт коли- 1. Содержание неорганические год 3 года невропа- чество гемоглобина соединения толог эритро- менее 130 г/л цитов у мужчин и ретику- 120 г/л у жен- лоцитов щин эритро- 2. Хронические цитов заболевания с базо- периферической фильной нервной систе- зернис- мы тостью 3. Хроничес- АЛК кие, часто (амино- обостряющиеся левули- заболевания новая печени к-та) или КП (копро- порфирин) в моче 1.25.2.Свинца орга- 1 раз в 1 раз в невропа- 1. Хронические нические сое- год 3 года толог заболевания динения терапевт нервной сис- (тетраэтилсви- по пока- темы нец) заниям психиатр 1.26. Селен, теллур 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Хронические и их соедине- 2 года 5 лет отоларин- заболевания ния голог бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.27. Сера и ее сое- динения. 1.27.1.Серы оксиды, 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Тотальные кислоты 2 года 5 лет отоларин- субатрофи- голог ческие и офтальмо- аллергические лог заболевания верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаза (век, конъюк- тивы, рогови- цы, слезовых путей) 4. Аллергичес- кие заболева- ния, в т.ч. кожи - при ра- боте с метил- сернистыми со- единениями 1.27.2.Сероводород 1 раз в 1 раз в невропа- ФВД 1. Хронические 2 года 5 лет толог заболевания терапевт бронхо-легоч- отоларин- ной системы с голог частыми обост- офтальмо- рениями лог 2. Хронические по пока- заболевания заниям: переднего от- дермато- резка глаз венеролог (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 3. Аллергичес- кие заболева- ния, в т.ч. кожи 4. Тотальные дистрофические и аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей 1.27.3.Сероуглерод 1 раз в 1 раз в невропа- ЭКГ 1. Хронические год 3 года толог заболевания терапевт периферической офтальмо- нервной сис- лог темы по пока- 2. Заболевания заниям: органов дыха- психиатр ния и сердеч- но-сосудистой системы, пре- пятствующие работе в про- тивогазе 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 4. Выраженная вегетативно- сосудистая дисфункция. 1.27.4. Тетраметилти- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Тотальные урамдисульфид 2 года 5 лет невропа- цитар- дистрофические (А) (тиурамД) толог ная и аллергичес- дерматове- форму- кие заболева- неролог ла ния верхних отоларин- били- дыхательных голог рубин путей АЛТ Гиперпласти- ческий ларин- гит 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Аллергичес- кие заболева- ния 4. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 1.28. Спирты алифа- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические тические (од- 2 года 5 лет невропа- заболевания ноатомные и толог периферической многоатомные, нервной систе- ароматические мы с частыми и их производ- обострениями ные (этиловый, пропиловый, бутиловый, алилловый, бен- зиловый, эти- ленгликоль, пропиленгли- коль, этилцел- лозоль и др.) 1.28.1. Спирт метило- 1 раз в 1 раз в офтальмо- иссле- 1. Заболевания вый 2 года 5 лет лог дова- зрительного терапевт ние нерва и сет- невропа- глазно- чатки толог го дна 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы с частыми обострениями 1.29. Сурьма и ее 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет отоларин- дистрофические голог и аллергичес- дермато- кие заболева- венеролог ния верхних невропа- дыхательных толог путей Гиперпласти- ческий ларин- гит 2. Хроничес- кие, часто обостряющиеся заболевания бронхо-легоч- ного аппарата 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 4. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 1.30. Таллий, индий, 1 раз в 1 раз в терапевт по по- 1. Хронические галлий и их 2 года 5 лет отоларин- каза- заболевания соединения голог ниям: периферической дермато- анализ нервной систе- венеролог мочи мы невропа- на со- 1. Тотальные толог держа- дистрофические ние и аллергичес- метал- кие заболева- лов ния верхних дыхательных путей 1.31. Титан, цирко- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные ний, гафний, год 3 года отоларин- дистрофические германий и их голог и аллергичес- соединения кие заболева- ния верхних дыхательных путей 1.32. Углерода моно- 1 раз в 1 раз в невропато- ЭКГ 1. Выраженная ксид 2 года 5 лет лог эритро- вегетативно- терапевт циты сосудистая ретику- дисфункция лоциты 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 1.33. Углеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. На работу, ароматические: год 3 года невропато- анализ связанную с бензол (К) и лог крови производством его производ- ретику- бензола жен- ные (толуол, лоциты щины не допус- ксилол, сти- тромбо- каются рол и др.) циты 2. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у жен- щин; лейкоцитов ме- нее 4,5 х 10 (9) в/л, тром- боцитов менее 180000 3. Доброкачес- твенные опухо- ли половой сферы при ра- боте с бензо- лом 4. Нарушения менструальной функций, соп- ровождающиеся дисфункциона- льными маточ- ными кровоте- чениями 5. Хронические заболевания кожи (псориаз, нейродермит, витилиго) Доброкачест- венные опухоли кожи 1.33.1. Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Содержание ароматических год 3 года невропато- анализ гемоглобина амино- и нит- лог крови менее 130 г/л росоединения и по показа- ретику- у мужчин и их производные ниям: лоциты 120 г/л у жен- (анилин (К), онколог тельца щин м-, п-толуидин, офтальмо- Гейнца 2. Хронические нитро-, амино- лог (для билиру- заболевания бензолы, нит- работающих бин в гепатобилиар- рохлорбензолы, с нитро- крови ной системы нитро-, амино- производ- АЛТ 3. Катаракта фенолы, три- ными толу- биомик- (при работе с нитротолуол, ола) роско- нитропроизод- фенилендиамины пия ными толуола) (А), хлорани- (для лины, ксилиди- работа- ны, анизидины, ющих с ниазон и др.) нитро- произ- водными толуола) 1.33.1.1. Изоцианаты 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хроничес- (толуиленди- год 3 года невропато- анализ кие, в т.ч. изоцианат лог крови аллергические (А) и др.) офтальмо- ФВД заболевания лог переднего от- отоларин- резка глаз голог 2. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.33.1.2. О-толуидин 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Заболевания (К), бензидин год 3 года невропато- анализ мочевыводящих (К), В-нафти- лог мочи путей и почек ламин (К) уролог цистос- 2. Предраковые копия заболевания по по- мочевыводящих казани- путей ям 1.33.2. Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные ароматических 2 года 5 лет невропато- анализ дистрофические галогенпроиз- лог крови расстройства и водные (гало- отоларин- ретику- аллергические ген в бензоль- голог лоциты заболевания ном кольце): тромбо- верхних дыха- хлорбензол, циты тельных путей хлортолуол, 2. Хронические бромбензол и заболевания др. бронхо-легоч- ного аппарата с частыми обострениями 1.33.3.Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные ароматических 2 года 5 лет невропато- анализ дистрофические галогенпроиз- лог крови расстройства и водные (гало- отоларин- ретику- аллергические ген в боковой голог лоциты заболевания цепи): бензил тромбо- верхних дыха- хлористый, циты тельных путей бензилиден ФВД 2. Хронические хлористый, заболевания бензотрихло- бронхо-легоч- рид, бензотри- ного аппарата фторид и др. с частыми обо- стрениями 1.34. Углеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические ароматические год 3 года невропато- анализ заболевания полицикличес- лог крови бронхо-легоч- кие и их отоларин- ной системы с производные голог частыми обост- (нафталин, дермато- рениями нафтолы, венеролог 2. Содержание бенз(а)пирен(К), гемоглобина антрацен (К), менее 130 г/л бензантрон, у мужчин и безантрацен, 120 г/л у жен- фенантрен щин, и др.) лейкоцитов ме- нее 4,5 х 10 в/л 3. Предопухо- левые заболе- вания кожи (гиперкерато- зы, дискерато- зы, пигментные множественные папиломы и не- вусы) и т.д. 4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 1.35. Углеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические гетероцикли- год 5 лет отоларин- анализ заболевания ческие (фу- голог крови бронхо-легоч- ран (А), фур- офтальмо- тромбо- ной системы с фурол, пиридин лог циты частыми обост- и его соедине- дермато- ретику- рениями ния, пиразол, венеролог лоциты 2. Хронические пиперидин, мор- заболевания фолин, аль- кожи, в т.ч. такс (А), кап- аллергодерма- такс (А) и тозы др.) 3. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 1.36. Угдеводороды 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Аллергичес- предельные и 2 года 5 лет невропато- кие заболева- непредельные: лог ния органов алифатические, дыхания и кожи алициклические терпены (ме- тан, пропан, парафины, эти- лен, пропилен, ацетилен, цик- логексан и др.) Дивинил 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- год 3 года невропато- цитар- лог ная отоларин- форму- голог ла Камфара(А), 1 раз в 1 раз в то же то же 1. Аллергичес- скипидар(А) 2 года 5 лет и ФВД кие заболева- ния органов дыхания и кожи 1.36.1.Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические алифатических год 3 года невропато- заболевания галогенпроиз- лог били- гепатобилиар- водные (ди- дерматове- рубин ной системы с хлорэтан, че- неролог крови частыми обост- тырехлористый офтальмо- АЛТ рениями углерод, хло- лог 2. Заболевания ристый мети- органов дыха- лен, хлористый ния и сердеч- метил, хлоро- но-сосудистой форм, бромэ- системы, пре- тил, трихлоэ- пятствующие тилен, хлоро- работе в про- прен, перфтор- тивогазе изобутилен и 3. Хронические др.) заболевания переднего от- резка глаза 4. Хронические заболевания кожи (псориаз, невродермит, себорея, по- ражение фолли- кулярного ап- парата, в т.ч. предраковые заболевания кожи) Винил- 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 5. Хронические хлорид(К) год 3 года невропато- ногра- заболевания лог фия мочевыводящей отоларин- 1 раз кистей системы голог в 3 6. Хронические дерматове- года заболевания неролог периферической офтальмо- нервной систе- лог мы (при работе с винилхлори- дом) 1.36.2.Углеводородов 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Распростра- алифатических, год 3 года отоларин- анализ ненные субат- ациклических голог крови рофические из- амино- и нит- дермато- ретику- менения всех росоединения и венеролог лоциты отделов верх- их производные них дыхатель- (метиламин, ных путей этиленимин(А), Гиперпласти- гексаметилен- ческий ларин- диамин(А), гит циклогексила- 2. Хронические мин и др.) заболевания бронхо-легоч- ной системы 3. Хронические заболевания кожи (аллерги- ческие дерма- тозы, себор- рея, заболевания фолликулярного аппарата. Предраковые заболевания кожи) 4. Аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей 1.37. Фенол и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические производные 2 года 5 лет отоларин- анализ заболевания (хлорфенол, голог крови верхних дыха- крезолы и др.) офтальмо- тельных путей лог 2. Аллергичес- дермато- кие заболева- венеролог ния, в т.ч. кожи. 3. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюк- тивы, роговицы слезовыво- дящих путей) 1.38. Фосфор и его соединения 1.38.1. Фосфор и его 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 1. Болезни неорганические год 3 года стоматолог нограм- полости рта соединения невропато- ма (множественный (белый фосфор, лог челюс- кариес зубов, фосфин, фосфи- отоларин- тей хронический ды металлов, голог (при гингивит, сто- галогениды офтальмо- работе матит, паро- фосфора и др.) лог с жел- донтит) тым 2. Тотальные фосфо- дистрофические ром) 1 и раз в аллергические 3 года заболевания при верхних дыха- стаже тельных путей более 3. Хронические 5 лет заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями Красный фосфор 1 раз в 1 раз в 4. Хронические 2 года 5 лет заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюк- тивы, роговицы слезовыво- дящих путей) 5. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 6. Хронические заболевания опорно-двига- тельного аппа- рата с пораже- нием костной структуры 7. Хронические заболевания печени и жел- чевыводящей системы с час- тыми обостре- ниями 1.38.2. Органические 1 раз в 1 раз в невропато- по по- 1. Хронические соединения год 3 года лог казани- заболевания фосфора: три- терапевт ям хо- периферической крезилфосфат и линэс- нервной систе- др. тераза мы 1.39. Хиноны и их 1 раз в 1 раз в терапевт эритро- 1. Тотальные производные 2 года 5 лет отоларин- циты дистрофические (нафтохиноны, голог ретику- расстройства и бензахиноны, дермато- лоциты аллергические гидрохинон, венеролог тельца заболевания антрохинон и Гейнца верхних дыха- др.) тельных путей 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 1.40. Хром(А), хро- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные мовая кислота год 5 лет отоларин- анализ дистрофические (А), их соеди- голог крови и аллерги- нения и сплавы дермато- ФВД ческие (хроматы(А, К), венеролог заболевания бихроматы(А, К) окулист верхних дыха- тельных путей 2. Аллергичес- кие заболева- ния, в т.ч. кожи 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, роговицы, слезовыво- дящих путей) 5. Наличие опухолей любой локализации, даже в анамне- зе 1.41. Цианистые сое- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Заболевания динения: циа- 2 года 5 лет органов дыха- нистоводород- ния и сердеч- ная кислота, но-сосудистой ее соли, гало- системы, пре- ген- и другие пятствующие производные работе в про- (цианистый ка- тивогазе лий, хлорциан, 2. Хронические цианамид и заболевания др.) переднего от- Нитрилы орга- резка глаза нических кис- лот, ацетонит- рил, бензонит- рил и др.) Акрилнитрил(А) 1 раз в 1 раз в лейко- 1. Аллергичес- год 3 года цитар- кие заболева- ная ния органов форму- дыхания и кожи ла 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 3. Тотальные дистрофические изменения верхних дыха- тельных путей 1.42. Цинк и его 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные соединения 2 года 5 лет отоларин- анализ дистрофические голог крови и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.43. Эфиры сложные 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные (этилацетат, 2 года 5 лет невропа- дистрофические бутилацетат и толог расстройства и др.) отоларин- аллергические голог заболевания верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 1.43.1. Эфиры сложные 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные акриловой кис- год 3 года невропа- анализ дистрофические лоты: метилак- толог крови расстройства и рилат, бутил- отоларин- билиру- аллергические акрилат, ме- голог бин заболевания тилметакрилат крови верхних дыха- и др. АЛТ тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хронические заболевания гепатобилиар- ной системы с частыми обост- рениями 1.43.2. Эфиры сложные 1 раз в 1 раз в отоларин- ФВД 1. Тотальные фталевой кис- год 3 года голог общий дистрофические лоты: дибутил- терапевт анализ расстройства и фталат, диме- невропа- крови аллергические тилтерифталат толог заболевания и др. верхних дыха- тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Хроничес- кие заболева- ния перифери- ческой нервной системы с час- тыми обостре- ниями ----------------------------------------------------------------------- | NN |Вредные, опасные| Периодичность |Участие |Лабора-|Медицинские | |п.п.|вещества и про-| осмотров |врачей-спе-|торные |противопока- | | |изводственные |---------------|циалистов |и функ-|зания в допо-| | |факторы |в лечеб-|в цен-| |циона- |лнение к об-| | | |но-про- |тре | |льные |щим медицин-| | | |филакти-|проф- | |иссле- |ским противо-| | | |ческом |пато- | |дования|показаниям | | | |учрежде-|логии | | | | | | |нии | | | | | |----|----------------|--------|------|-----------|-------|-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ----------------------------------------------------------------------- 2. Сложные хими- ческие смеси, композиции, химические ве- щества опреде- ленного назна- чения 2.1. Красители и терапевт общий 1. Хронические пигменты орга- по пока- анализ рецидивирующие нические: заниям: крови заболевания (азокрасите- невропа- ретику- кожи. ли(К), бензиди- толог лоциты 2. Хроничес- новые(К), дермато- анализ кие, часто фталоцианино- венеролог мочи обостряющиеся вые, хлортиа- заболевания зиновые, ант- гепатобилиар- рахиновые, ной и мочевы- ариллиптано- водящей систем вые, тиоинди- гоидные, поли- эфирные и др.) производство 1 раз в 1 раз в год 3 года применение 1 раз в 1 раз в 2 года 5 лет 2.2. Пестициды 2.2.1.Хлорорганичес- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические кие (метоксих- год 3 года невропато- анализ заболевания лор, гептахлор, лог отола- крови печени, жел- хлориндан, ди- ринголог билиру- чевыводящей хлор, гекса- дермато- бин системы с час- хлорбензол, венеролог крови тыми обостре- гексахлорцик- АТЛ ниями логексан и др.) щелоч- 2. Аллергичес- ная кие заболева- фосфа- ния, в т.ч. таза кожи ФВД 3. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыха- тельных путей 5. Неврит слу- ховых нервов 6. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 7. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 8. Содержание гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин то же, что в п.2.2.1. 2.2.2.Фосфороргани- 1 раз в 1 раз в невропа- общий ческие (мета- год 3 года толог анализ фос, меркапто- отоларин- крови фос, метилмер- голог актив- каптофос, кар- терапевт ность бофос, М-81- дермато- холин- рогор, дифлос, венеролог эсте- хлорофос, гли- разы фосфат, гардо- ФВД на, валексон и др.) 2.2.3.Ртутьоргани- 1 раз в 1 раз в невропа- общий те же, что в ческие год 3 года толог анализ п.2.2.1. кроме (гранозан(А), терапевт крови пп. 5, 7, 8 меркурбензол и по пока- анализ др.) заниям: мочи офталь- на молог ртуть 2.2.4.Производные 1 раз в 1 раз в невропа- общий те же, что в карбаминовых год 3 года толог анализ п.2.2.1. кроме кислот (кото- терапевт крови п. 5 ран, авадекс, дермато- ретику- дихлоральмоче- венеролог лоциты вина, метурин, тельца фенурон, севин(А), Гейца манеб(А), дикре- метгемо- зил, ялан, эп- глобин, там, карбатион(А), билиру- цинеб(А) и др.) бин актив- ность холинэс- теразы 2.2.5.Производные 1 раз в 1 раз в терапевт ФВД 1. Хронические хлорированных 2 года 5 лет отоларин- тотальные алифатических голог дистрофические кислот (хлор- заболевания уксусная кис- верхних дыха- лота и др.) тельных путей 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 2.2.6.Производные 1 раз в 1 раз в терапевт общий хлорбензойной 2 года 5 лет невропа- анализ кислоты толог крови анализ те же, что в мочи п.2.2.1. 2.2.7.Производные 1 раз в 1 раз в терапевт общий хлорфеноксиук- год 3 года невропа- анализ сусной кислоты толог крови отоларин- анализ те же, что в голог мочи п.2.2.1. 2.2.8.Производные 1 раз в 1 раз в терапевт общий хлорфенокси- год 3 года невропа- анализ масляной кис- толог крови лоты отоларин- ретику- те же, что в голог лоциты п.2.2.1. 2.2.9.Галоидозамеще- 1 раз в 1 раз в терапевт общий нные анилиды год 3 года невропа- анализ карбоновых толог крови кислот отоларин- ретику- те же, что в голог лоциты п.2.2.1. 2.2.10.Производные 1 раз в 1 раз в терапевт общий те же, что в мочевины и гу- год 3 года по пока- анализ п.2.2.1. анидина заниям: крови 1. Заболевания невропа- общий щитовидной же- толог анализ лезы эндокри- мочи нолог 2.2.11.Производные 1 раз в 1 раз в невропато- общий 1. Выраженная симтриазинов год 3 года лог анализ вегетативно- терапевт крови сосудистая ретику- дисфункция лоциты тромбо- циты в крови анализ мочи 2.2.12.Гетероцикли- 1 раз в 1 раз в терапевт те же, ческие соеди- год 3 года что в нения различ- п.2.2.11. ных групп: зоокумарин, ратиндан Морестан, пи- 1 раз в 1 раз в терапевт общий рамин, тиазон год 3 года по пока- анализ заниям: крови невропа- анализ толог мочи 2.3. Синтетические 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- моющие средст- 2 года 5 лет отоларин- цитар- кие заболева- ва (сульфанол, голог ная ния: органов алкиламиды, дермато- форму- дыхания, кожи венеролог ла и д.р. сульфат натрия 2. Тотальные и др.)(А) дистрофические и аллергичес- кие заболева- ния верхних дыхательных путей 3. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 2.4. Синтетические полимерные ма- териалы: смолы, лаки, клеи, пластмассы, пресспорошки, волокна, сма- зочно-охлажда- ющие жидкости 2.4.1.Аминопласты(А) 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- мочевино-фор- 2 года 5 лет дермато- цитар- кие заболева- мальдегидные венеролог ная ния органов (карбомидные) форму- дыхания, кожи смолы; карбоп- ла и др. ласты 2.4.2.Полиакрилаты: 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Аллергичес- полиметакрилат 2 года 5 лет невропато- анализ кие заболева- (оргстекло, лог крови ния органов плексиглас), отоларин- дыхания и кожи полиакрилонит- голог 2. Хронические рил, полиак- дермато- заболевания риламид и др.- венеролог периферической (производство) нервной систе- мы 3. Тотальные дистрофические изменения верхних дыха- тельных путей Гиперпласти- ческий ларин- гит 2.4.3.Полиамиды(А) 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- (капрон, ней- 2 года 5 лет дермато- цитар- кие заболева- лон и др.) венеролог ная ния органов форму- дыхания, кожи ла и др. 2.4.4.Поливинилхло- терапевт общий 1. Тотальные рид (А,К) невропато- анализ дистрофические (ПВХ, винип- лог крови и аллергичес- ласты, пер- отоларин- били- кие заболева- хлорвиниловая голог рубин ния верхних смола) дермато- АЛТ дыхательных венеролог путей. Хронический гиперпласти- ческий производство 1 раз в 1 раз в рентге- 2. Облитериру- год 3 года ногра- ющие заболева- применение 1 раз в 1 раз в фия ния артерий, 2 года 5 лет кистей периферической 1 раз ангиоспазм в 3 го- 3. Хронические да при заболевания стаже периферический более нервной систе- 10 лет мы 4. Аллергичес- кие заболева- ния органов дыхания, кожи и др. 5. Предраковые заболевания 2.4.5.Полиолефины 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- (полиэтилены, год 3 года невропато- цитар- кие заболева- полипропилены)(А) лог ная ния органов горячая обра- отоларин- форму- дыхания и кожи ботка голог ла 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 2.4.6.Полисилоксаны 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные производство год 3 года отоларин- дистрофические голог и аллергичес- дермато- кие заболева- венеролог ния дыхатель- ных путей 2.4.7.Полистиролы 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Содержание производство 2 года 5 лет отоларин- анализ гемоглобина голог крови менее 130 г/л по пока- у мужчин и заниям: 120 г/л у жен- невропа- щин, лейкоци- толог тов менее 4,5х 10(9) в/л, тромбоцитов менее 180.000 2. Аллергичес- кие заболева- ния органов дыхания, кожи и др. при ра- боте с полиэ- фирными смола- ми и лаками, при горячей прессовке пластмасс 2.4.8.Полиуретаны(А) 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Хронические (пенополиуре- 2 года 5 лет отоларин- цитар- заболевания тан и др.) - голог ная бронхо-легоч- производство дермато- форму- ной системы с венеролог ла частыми обост- по пока- рениями заниям: 2. Тотальные невропа- дистрофические толог заболевания верхних дыха- тельных путей 3. Аллергичес- кие заболева- ния органов дыхания и кожи 2.4.9.Полиэфиры 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Аллергичес- (лавсан и др.) 2 года 5 лет невропа- анализ кие заболева- производство толог крови ния органов отоларин- дыхания, кожи голог и др. 2.4.10.Фенопласты(А) 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные (фенольная 2 года 5 лет дермато- анализ дистрофические смола, баке- венеролог крови заболевания литовый лак отоларин- ФВД верхних дыха- и др.) - голог тельных путей. производство Гиперпласти- ческий ларин- гит 2. Хронические заболевания бронхо-легоч- ной системы с частыми обост- рениями 3. Аллергичес- кие заболева- ния органов дыхания, кожи и др. 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 2.4.11.Фторопласты терапевт общий 1. Тотальные (политетра- дермато- анализ субтрофические фторэтилен, венеролог крови и аллергичес- тефлон и др.) отоларин- ФВД кие заболева- производство и 1 раз в 1 раз в голог ния верхних термическая год 3 года по пока- дыхательных переработка заниям: путей. невропа- Гиперпласти- толог ческий ларин- гит 2. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 3. Хронические бронхо-легоч- ные заболева- ния с частыми обострениями 4. Хроничес- кие, часто рецидивирующие заболевания кожи 2.4.12.Фурановые 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- полимеры(А) 2 года 5 лет дермато- цитар- кие заболева- венеролог ная ния органов отоларин- форму- дыхания и др. голог ла 2.4.13.Эпоксидные отоларин- общий 1. Аллергичес- полимеры(А) голог анализ кие заболева- (эпоксидные терапевт крови ния органов смолы, компау- дермато- дыхания, кожи нды, клеи и венеролог и др. др.) по пока- заниям: производство 1 раз в 1 раз в невропа- год 3 года толог применение 1 раз в 1 раз в 2 года 5 лет 2.5. Смесь углево- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Тотальные дородов: нефти, год 3 года отоларин- анализ дистрофические бензины, керо- голог крови и аллергическ- син, мазуты, невропа- ие заболевания битумы, ас- толог верхних дыха- фальты, камен- дермато- тельных путей. ноугольные и венеролог Гиперпластиче- нефтяные смолы(К) ский ларингит и пеки(К), мине- 2. Аллергичес- ральные масла кие заболева- и СОЖи на ос- ния органов нове минераль- дыхания и кожи ных масел (не- 3. Заболева- полностью очи- ния кожи, свя- щенные минера- занные с повы- льные масла(К), шенной чувст- сланцевые смо- вительностью к лы(А,К) и мас- солнечному ла(А),(К) свету (солнеч- ная экзема, солнечная по- чесуха и др.) 4. Предраковые заболевания кожи (гиперке- ратозы, диске- ратозы) 5. Жирная се- борея, заболе- вания фоллику- лярного аппа- рата кожи 6. Хронические заболевания периферической нервной систе- мы 2.6. Удобрения 2.6.1.Фосфорные 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные удобрения год 3 года отоларин- дистрофические (аммофос, нит- голог заболевания рофоска) - дермато- 2. Аллергичес- производство венеролог кие заболева- ния органов дыхания, кожи и др. 3. Хронические рецидивирующие заболевания бронхо-легоч- ной системы 2.6.2.Азотные удоб- 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Тотальные рения (нитрат 2 года 5 лет отоларин- дистрофические аммония - ам- голог и аллергичес- миачная селит- дермато- кие заболева- ра, нитраты венеролог ния верхних натрия, калия, дыхательных кальция) путей производство 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 2.7. Фармакологи- ческие средст- ва 2.7.1.Антибиотики(А) 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- год 3 года дермато- цитар- кие заболева- лог ная ния отоларин- форму- 2. Хронические голог, ла заболевания обязатель- бронхо-легоч- но при ного аппарата предвари- 3. Кандидоз, тельном и микозы, дис- по пока- бактериоз заниям при 4. Хронические периоди- заболевания ческом мочевыводящих медосмот- путей ре невро- 5. Ревматизмы, патолог системные вас- кулиты 2.7.2.Противоопухо- 1. Содержание левые препара- гемоглобина ты(А,К) менее 130 г/л у мужчин и производство 1 раз в 1 раз в терапевт общий 120 г/л у жен- 6 мес 2 года анализ щин, лейкоци- применение 1 раз в 1 раз в крови тов менее 4,5х год 3 года 10(9) в/л, тромбоцитов менее 180.000 2. Аллергичес- кие заболева- ния 3. Все виды опухолей 2.7.3.Сульфанилами- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- ды(А) год 3 года отоларин- цитар- кие заболева- голог ная ния органов форму- дыхания, кожи ла и др. 2. Тотальные дистрофические заболевания верхних дыха- тельных путей 2.7.4.Гормоны производство 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Аллергичес- 6 мес 2 года эндокри- анализ кие заболева- нолог крови ния органов применение 1 раз в 1 раз в дыхания, кожи год 3 года и др. 2. Эндокринные заболевания 2.7.5.Витамины 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Аллергичес- производство год 3 года отоларин- анализ кие заболева- голог крови ния по пока- 2. Тотальные заниям: дистрофические дермато- заболевания венеролог верхних дыха- тельных путей 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи 2.7.6.Наркотики, психотропные препараты производство 1 раз в 1 раз в невропато- 1. Хронические год 3 года лог заболевания терапевт нервной систе- мы 2.7.7.Лекарственные препараты, не вошедшие в пп. 2.7.1.-2.7.6. производство 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические год 3 года невропато- заболевания лог нервной систе- мы ----------------------------------------------------------------------- | NN |Вредные, опасные| Периодичность |Участие |Лабора-|Медицинские | |п.п.|вещества и про-| осмотров |врачей-спе-|торные |противопока- | | |изводственные |---------------|циалистов |и функ-|зания в допо-| | |факторы |в лечеб-|в цен-| |циона- |лнение к об-| | | |но-про- |тре | |льные |щим медицин-| | | |филакти-|проф- | |иссле- |ским противо-| | | |ческом |пато- | |дования|показаниям | | | |учрежде-|логии | | | | | | |нии | | | | | |----|----------------|--------|------|-----------|-------|-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ----------------------------------------------------------------------- 3. Промышленные аэрозоли преи- мущественно фиброгенного и смешанного действия 3.1. Кремния диок- 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 1. Тотальные сид (кремне- год 3 года отоларин- ногра- дистрофические зем) кристал- голог по фия и аллергичес- лический (a)- показани- грудной кие заболева- кварц, (a)-крис- ям: дер- клетки: ния верхних тобалит, (a)- матовене- при дыхательных тридимит)(Ф,А) ролог предва- путей ритель- 2. Хронические ном ос- заболевания мотре бронхо-легоч- прямая ной системы и боко- 3. Искривление вая носовой пере- рентге- городки, пре- нограм- пятствующие ма, носовому дыха- повтор- нию ная рентге- нограм- ма че- рез 3 года, при 4. Хроничес- стаже кие, часто ре- 3-10 цидивирующие лет 1 заболевания раз в кожи 2 года, при 5. Аллергичес- стаже кие заболева- более ния при работе 10 лет с аэрозолями, 1 раз в обладающими год аллергенным ФВД действием (еже- 6. Врожденные годно) аномалии (по- роки развития) органов дыха- ния и сердца 3.2. Кремнийсодер- 1 раз в 1 раз в терапевт те же те же жащие аэрозоли год 3 года отоларин- с содержанием голог свободного ди- оксида кремния 10% и более, (Ф); - кремния диоксида амор- фного и с со- держанием сво- бодного диок- сида кремния менее 10%, (Ф) 3.3. Кремния карбид 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- те же, что в (волокнистые 2 года 5 лет отоларин- ногра- п. 3.1. кристаллы)(Ф,А) голог фия дермато- грудной венеролог клетки: при предва- ритель- ном ос- мотре прямая и боко- вая рентге- нограм- ма, повтор- ная рентге- нограм- ма че- рез 3 года, при стаже 3-10 лет 1 раз в 2 года, при стаже более 10 лет 1 раз в год ФВД (еже- годно) 3.4. Силикатные и силикатосодер- жащие: 3.4.1.Асбест и асбе- 1 раз в 1 раз в терапевт как в те же, что в стосодержащие год 3 года отоларин- п.3.1. п. 3.1. (асбеста от голог 7. Гиперплас- 10% и бо- дермато- тический ла- лее)(Ф,К) венеролог рингит 3.4.2.Асбестосодер- 1 раз в 1 раз в так же, как в те же, что в жащие (асбеста год 3 года как в п.3.4.1. п. 3.4.1. менее 10%) п.3.4.1. (асбестобаке- лит, асбесто- резина и др.)(Ф,К) 3.4.3.Другие сили- катные и сили- катосодержащие: в том числе ИМВВ (искусст- венные мине- ральные волок- нистые вещест- ва): 3.4.3.1.Глина, ша- 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- те же, мот, бокситы, 2 года 5 лет отоларин- ногра- что в нефелиновые голог фия п.3.1. сиениты, дис- по пока- грудной тенсиллиманиты, заниям: клетки оливин, аппа- дермато- при титы, слюды, венеролог предва- дуниты, извес- ритель- тняки, бариты, ном ос- инфузорная мотре земля, туфы, прямая пемзы перлит, и боко- форстерит и вая др.(Ф) рентге- нограм- ма первая - через 5 лет, при стаже от 5 до 15 лет, 1 раз в 3 года, после 15 лет 1 раз в год ФВД (еже- годно) 3.4.3.2.Цемент, хро- 1 раз в 1 раз в терапевт как в те же, что в ммагнезит, год 3 года отоларин- п. п. 3.1. аэрозоли желе- голог 3.4.3.1. зорудных и по- дермато- лиметалличес- венеролог ких концентра- тов, металлур- гических агло- мератов (Ф, А) 3.4.3.3.ИМВВ-искусс- 1 раз в 1 раз в то же, как как в те же, что в твенные мине- 2 года, 5 лет в п. п. п. 3.1. ральные волок- при ста- 3.4.3.2. 3.4.3.1. нистые вещест- же свыше ва: стеклово- 15 лет 1 локно, вата раз в год минеральная и др.(Ф,А) 3.5. Аэрозоли мета- 1 раз в 1 раз в терапевт как в те же, что в ллов (железо, год 3 года отоларин- п. п. 3.1. алюминий) и их голог 3.1. сплавов, обра- дермато- зовавшиеся в венеролог процессе сухой шлифовки, по- лучения метал- лических поро- шков и др.(Ф,А) 3.6. Абразивные и 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- те же, что в абразивсодер- 2 года 5 лет отоларин- ногра- п. 3.1. жащие (элект- голог фия рокорундов, дермато- грудной карбида бора, венеролог клетки: альбора, кар- при бида кремния предва- и др.), в т.ч. ритель- с примесью ном ос- связующих(Ф,А) мотре прямая и боко- вая рентге- нограм- мы, первая через 5 лет ра- боты, при стаже от 5 до 15 лет через 3 года, при стаже свыше 15 лет ежегод- но ФВД 3.7. Углеводородные пыли 3.7.1.Антрацит и 1 раз в 1 раз в терапевт как в как в п. 3.1. другие ископае- 2 года 5 лет отоларин- п. 3.6. мые угли(Ф) голог по пока- заниям: дермато- венеролог 3.7.2.Углеродные пы- 1 раз в 1 раз в как в как в как в п. 3.1. ли с содержа- 2 года 5 лет п.3.6. п.3.6. нием свободно- го диоксида кремния от 5 до 10%(Ф) 3.7.3.Коксы - камен- 1 раз в 1 раз в как в как в как в п. 3.1. ноугольный, год 3 года п.3.6. п.3.6. 7. Гиперплас- пековый, неф- тический ла- тяной, сланце- рингит вый(Ф,К) 3.7.4.Алмазы природ- 1 раз в 1 раз в как в как в как в п. 3.1. ные и искусст- 2 года 5 лет п.3.6. п.3.6. венные 3.7.5.Алмаз металли- 1 раз в 1 раз в как в как в как в п. 3.1. зированный(Ф) 2 года 5 лет п.3.6. п.3.6. 3.7.6.Сажи черные 1 раз в 1 раз в как в как в как в п. 3.1. промышлен- год 3 года п.3.6. п.3.6. 7. Гиперплас- ные(Ф,К) по пока- тический ла- заниям: рингит дермато- венеролог 3.7.7.Углеводородные 1 раз в 1 раз в терапевт как в как в п. 3.1., волокнистые год 3 года отоларин- п.3.6. а также учи- материалы на голог тывать проти- основе гидрат- дермато- вопоказания целлюлозных и венеролог для химических полиакрилонит- веществ, сос- рильных воло- тавляющих ука- кон(Ф,К) занные матери- (тератогенное алы действие) 3.7.8.Углеродсодер- 1 раз в 1 раз в как в как в как в п.3.7.7. жащие с поли- год 3 года п. 3.7.7. п.3.6. мерными крепи- телями, бакте- риальным заг- рязнением и в сочетании с другими вред- ными химичес- кими вещества- ми(Ф,А) 3.8. Руд полиметал- 1 раз в 1 раз в терапевт как в как в п. 3.1, лических и со- год 3 года отоларин- п.3.1. а также учи- держащих цвет- голог тывать проти- ные и редкие дермато- вопоказания металлы, при венеролог для металлов, содержании входящих в свободного ди- состав руд оксида кремния менее 10%(Ф,А,К) 3.9. Сварочные аэрозоли: 3.9.1.Содержащие 1 раз в 1 раз в терапевт как в как в п. 3.1, марганец (20% год 3 года отоларин- п.3.1. а также учи- и более), ни- голог тывать проти- кель, хром, невропато- вопоказания соединения лог для вредных фтора, берил- дермато- веществ - ком- лий, свинец и венеролог понентов сва- др., в т.ч. в рочного аэро- сочетании с золя газовыми ком- понентами (оз- он, оксид азо- та и углеро- да)(Ф,К,А) 3.9.2.Содержание ме- 1 раз в 1 раз в как в как в как в п. 3.1. нее 20% мар- 2 года 5 лет п.3.1. п.3.1. ганца, оксидов железа, алюми- ний, магний, титан, медь, цинк, молиб- ден, ванадий, вольфрам и др., в т.ч. в соче- тании с газо- выми компонен- тами (озон, оксид азота и углеро- да)(Ф,К,А) 3.10. Пыль расти- 1 раз в 1 раз в терапевт как в как в п. 3.1. тельного и жи- 2 года 5 лет отоларин- п.3.1. вотного проис- голог Лейко- хождения (хло- дерматолог цитар- пка, льна, ко- офтальмо- ная нопли, кенафа, лог форму- джута, зерна, ла табака, древе- сины, торфа, хмеля, бумаги, шерсти, пуха, натурального шелка и др., в т.ч. с бакте- риальным заг- рязнением)(Ф,А) ----------------------------------------------------------------------- | NN |Вредные, опасные| Периодичность |Участие |Лабора-|Медицинские | |п.п.|вещества и про-| осмотров |врачей-спе-|торные |противопока- | | |изводственные |---------------|циалистов |и функ-|зания в допо-| | |факторы |в лечеб-|в цен-| |циона- |лнение к об-| | | |но-про- |тре | |льные |щим медицин-| | | |филакти-|проф- | |иссле- |ским противо-| | | |ческом |пато- | |дования|показаниям | | | |учрежде-|логии | | | | | | |нии | | | | | |----|----------------|--------|------|-----------|-------|-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ----------------------------------------------------------------------- 4. Биологические факторы 4.1. Грибы-проду- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- 1. Аллергичес- центы, белко- год 3 года дермато- цитар- кие заболева- во-витаминные венеролог ная ния концентраты отоларин- форму- 2. Хронические (БВК), кормо- голог ла заболевания вые дрожжи, бронхо-легоч- комбикорма(А) ного аппарата 3. Кандидоз и другие микозы 4.2. Ферментые пре- 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- Аллергические параты, биос- год 3 года дермато- цитар- заболевания тимуляторы(А) венеролог ная отоларин- форму- голог ла 4.3. Аллергены для 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- Аллергические диагностики и год 3 года дермато- цитар- заболевания лечения и пре- венеролог ная параты крови, отоларин- форму- иммунобиологи- голог ла ческие препа- раты 4.4. Инфицированный 1 раз в 1 раз в терапевт лейко- Общие медицин- материал и ма- год 3 года цитар- ские противо- териал, зара- ная показания женный парази- форму- тами и др. ла лабора- торные иссле- дования на гель- минтозы 4.5. Возбудители инфекционных заболеваний 4.5.1.Возбудители 1 раз в 1 раз в терапевт иссле- 1. Лица моложе бруцеллеза год 3 года по пока- дования 18 лет на тер- заниям: крови 2. Беременные риториях невропа- по р-ии женщины респуб- толог Хеддль- 3. Лица с по- лик, об- хирург сона. ложительной ластей, гинеколог При по- лабораторной краев, уролог и ложите- реакцией на длитель- др. в за- льных бруцеллез но сво- висимости резуль- бодных от клини- татах (не ме- ческих или при нее 5 проявлений выявле- лет) от нии бруцел- симпто- леза жи- мов, вотных подоз- обществен- ритель- ного сек- ных на тора и бруцел- индиви- 1 раз в лез, дуальных 5 лет прово- хозяйств дить 1 раз в дальней- 2 года шие кли- нические и полное лабора- торное обследо- вание для иск- лючения или под- твержде- ния бру- целлеза 4.5.2.Возбудитель 1 раз в 1 раз в терапевт иссле- Ку-лихорадки 2 года 5 лет дование крови на реак- ции свя- зывания компли- мента с антиге- ном из коксиел Бернета ----------------------------------------------------------------------- | NN |Вредные, опасные| Периодичность |Участие |Лабора-|Медицинские | |п.п.|вещества и про-| осмотров |врачей-спе-|торные |противопока- | | |изводственные |---------------|циалистов |и функ-|зания в допо-| | |факторы |в лечеб-|в цен-| |циона- |лнение к об-| | | |но-про- |тре | |льные |щим медицин-| | | |филакти-|проф- | |иссле- |ским противо-| | | |ческом |пато- | |дования|показаниям | | | |учрежде-|логии | | | | | | |нии | | | | | |----|----------------|--------|------|-----------|-------|-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ----------------------------------------------------------------------- 5. Физические факторы 5.1. Ионизирующие 1 раз в 1 раз в терапевт гемог- 1. Содержание излучения. Ра- год 3 года невропато- лобин гемоглобина диоктивные ве- (персо- лог эритро- менее 130 г/л щества и ис- нал, при- офтальмо- циты у мужчин и точники иони- влекае- лог тромбо- 120 г/л у жен- зирующих излу- мый на отоларин- циты щин чений проведе- голог лейко- 2. Лейкоцитов ние ава- дермато- цитар- менее рийно- венеролог ная 4,5х10(9) в/л; ремонт- форму- тромбоцитов ных ра- ла менее 180.000 бот, ЭКГ 3. Облитериру- связан- ФВД и ющие заболева- ных с рентге- ния артерий, возмож- ногра- ангиоспазмы ным об- фия периферических лучением, легких сосудов проходят 4. Предопухо- предвари- левые заболе- тельные вания, склон- медицин- ные к перерож- ские ос- дению и реци- мотры и дивированию; последу- злокачествен- ющие ос- ные опухоли; мотры новообразова- согласно ния (без инди- ОСП 72/87 видуального N 4422-87 допуска) п. 3.1. 5. Доброкачес- твенные опухо- ли и заболева- ния, препятст- вующие ношению спецодежды и туалету кожных покровов 6. Лучевая бо- лезнь II-IV степени тя- жести или на- личие стойких последствий (при лучевой болезни I сте- пени тяжести годность опре- деляется инди- видуально) 7. Хронические гнойные забо- левания прида- точных пазух носа, хрони- ческие средние отиты с часты- ми обострения- ми (при атро- фических про- цессах год- ность опреде- ляется индиви- дуально) 8. Хронические и грибковые заболевания 9. Острота зрения с кор- рекцией не ме- нее 0,5 на од- ном глазу и 0,2 - на дру- гом. Рефракция скиаскопи- чески: близо- рукость при нормальном глазном дне до 10,ОД, дально- зоркость до 8,0Д, астигма- тизм не более 3,ОД 10. Катаракта 5.2. Неионизирующие излучения 5.2.1.Лазерные излу- 1 раз в 1 раз в терапевт общий 1. Хронические чения от лазе- год 3 года невропато- анализ рецидивирующие ров III и IV лог крови заболевания классов опас- окулист тромбо- кожи ности по "Са- дермато- циты 2. Катаракта нитарным нор- венеролог ретику- 3. Дегенера- мам и правилам лоциты тивно-дистро- устройства и ЭКГ фические забо- эксплуатации левания сет- лазеров" чатки глаз N 5804-91 4. Хронические заболевания переднего от- резка глаз 5.2.2.Электромагнит- терапевт общий 1. Катаракта ные (электри- невропато- анализ 2. Дегенера- ческие и маг- лог крови тивно-дистро- нитные поля окулист тромбо- фические забо- радиочастот) циты левания сет- при превышении ЭКГ чатки глаз ПДУ по: 3. Выраженная ГОСТ-12.1.006- вегетатив- -84 ССБТ. но-сосудистая Электромагнит- дистония ные поля ради- очастот на ра- бочих местах и требования к проведению контроля (диа- пазон 60 кГц-300 ГТЦ); "Предельно до- пустимым уров- ням воз- действия электромагнит- ных полей диа- пазона частот 10-60 кГц" N 5803-91 "Санитарным нормам и пра- вилам выполне- ния работ в условиях воз- действия электрических полей промыш- ленных частот (50 Гц)" N 5802-91 - в диапазоне частот 80 МГц 1 раз в 1 раз в - 300 ГТц год 3 года (ОВЧ, УВЧ, СВЧ, КВЧ) - в диапазоне 1 раз в 1 раз в частот ниже 30 2 года 5 лет МГц (ВЧ, СЧ, НЧ, ОНЧ, ИНЧ, СНЧ, КНЧ), промышленная частота 5.2.3.Постоянные 1 раз в 1 раз в терапевт эритро- 1. Катаракта электрические 2 года 5 лет невропато- циты 2. Выраженная и постоянные лог тромбо- вегетатив- магнитные поля циты но-сосудистая при превышении лейко- дистония ПДУ ПО ГОСТ цитар- 12.1.045-84 ная "ССБТ. Элект- форму- рические поля. ла Допустимые ЭКГ уровни на ра- бочих местах и требования к проведению контроля" и "Предельно до- пустимым уров- ням воз- действия постоянных магнитных по- лей при работе с магнитными устройствами и магнитными ма- териалами" N 1742-77 5.3. Производствен- ная вибрация 5.3.1.Локальная виб- 1 раз в 1 раз в невропа- холодо- 1. Облитериру- рация при нор- год 3 года толог вая ющие заболева- мативных уров- отоларин- проба ния артерий, нях и превыше- голог вибра- периферический ния ПДУ по терапевт ционная ангиоспазм "Санитарным чувст- 2. Хронические нормам и пра- витель- заболевания вилам при ра- ность периферической боте с машина- по по- нервной систе- ми и оборудо- казани- мы ванием, созда- ям: 3. Аномалии ющими локаль- РВГ положения жен- ную вибрацию, перифе- ских половых передающуюся ричес- органов. Хро- на руки рабо- ких со- нические вос- тающих" судов палительные N 3041-84 рентге- заболевания ногра- матки и при- фия датков с час- опорно- тыми обостре- двига- ниями тельно- 4. Высокая и го ап- осложненная парата близорукость (выше 8,0 Д) 5.3.2.Общая вибрация 1 раз в 1 раз в невропа- вибра- те же, что при превышении 2 года 5 лет толог ционная п. 5.3.1. ПДУ по "Сани- отоларин- чувст- тарным нормам голог витель- вибрации рабо- терапевт ность чих мест" по пока- по по- N 3044-84 заниям: казани- хирург ям: офталь- РВГ молог перифе- ричес- ких со- судов, иссле- дование вести- булярно- го аппа- рата аудиоме- трия ЭКГ рентге- ногра- фия опорно- двига- тельно- го ап- парата 5.4. Производствен- отоларин- ауди- 1. Стойкие по- ный шум при голог метрия нижения слуха, превышении ПДУ терапевт иссле- хотя бы на од- 80 дБА по "Са- невропа- дования но ухо, любой нитарным нор- толог вести- этиологии мам допустимых булярно-2. Отосклероз уровней шума го ап- и другие хро- на рабочих парата нические забо- местах" (по по- левания уха с N 3223-85: казани- неблагоприят- - от 81 до 99 1 раз в 1 раз в ям) ным прогнозом дБА 2 года 5 лет 3. Нарушение - от 100 дБА и 1 раз в 1 раз в функции вести- выше год 3 года булярного ап- парата любой этиологии, в т.ч. болезнь Меньера 5.5. Ультразвук 1 раз в 1 раз в терапевт вибра- 1. Хронические (контактная год 3 года невропато- ционная заболевания передача) при лог чувст- периферической превышении ПДУ офтальмо- витель- нервной систе- по ГОСТ лог ность мы 12.1.001-89 по по- 2. Облитериру- "ССБТ. Ультра- казани- ющие заболева- звук. Общие ям: РВГ ния артерий, требования бе- перифе- периферический зопасности" ричес- ангиоспазм ких со- судов 5.6. Повышенное ат- 1 раз в 1 раз в терапевт рентге- 1. Выраженные мосферное дав- год 3 года отоларин- ногра- пороки разви- ление. голог фия тия опорно- Работа в невропа- органов двигательного кессонах, во- толог грудной аппарата и долазные рабо- офталь- клетки последствия ты, работа в молог иссле- травм барокамерах дование 2. Хронический вести- отит, атрофи- булярно-ческие рубцы го ап- барабанных пе- парата репонок, хро- ЭКГ нический евс- тахиит 3. Хронические заболевания верхних дыха- тельных путей, бронхо-легоч- ного аппарата 4. Нарушение функции вести- булярного ап- парата, в т.ч. болезнь Менье- ра 5. Любое забо- левание глаз, ведущее к стойкому нару- шению функции зрения; остро- та зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 на другом глазу (без коррекции) 6. Хронические заболевания центральной и периферической нервной систе- мы 7. Болезни сердца неза- висимо от сте- пени их ком- пенсации 8. Грыжи с наклонностью к ущемлению 9. Распростра- ненное вари- козное расши- рение вен, ге- моррой. Облитерирующие заболевания сосудов 10. Гипертони- ческая болезнь 5.7. Пониженная тем- пература воз- духа 5.7.1.Общее охлажде- ние: -при темпера- 1 раз в 1 раз в терапевт по пока-1. Хронические туре воздуха и год 3 года невропа- заниям: заболевания в помещении толог термо- периферической ниже допусти- хирург метрия нервной систе- мой на 8шС и отоларин- с холо- мы более по ГОСТ голог довой 2. Облитериру- 12.1.085.88 нагруз- ющие заболева- - на открытой 1 раз в 1 раз в кой, ре-ния сосудов, территории при 2 года 5 лет овазог- периферический средней темпе- рафия ангиоспазм ратуре в зим- перифе- 3. Выраженное нее время от - ричес- варикозное 10шС до -20шС ких со- расширение - на открытой 1 раз в 1 раз в судов вен, тромбоф- территории при год 3 года лебит средней темпе- 4. Хронические ратуре в зим- воспалительные нее время ниже заболевания -20шС матки и при- датков с час- тыми обостре- ниями 5.7.2.Локальное ох- 1 раз в 1 раз в то же то же то же лаждение год 3 года 5.8. Повышенная температура воздуха - до 5шС выше 1 раз в 1 раз в терапевт 1. Хронические верхней грани- конце 5 лет невропато- рецидивирующие цы допустимой первого лог заболевания (ГОСТ года, дерматове- кожи 12.1.005.88) затем 1 неролог 2. Выраженная раз в 2 по показа- вегетатив- года ниям: но-сосудистая акушер-ги- дистония неколог 3. Катаракта окулист - более чем на 1 раз в 1 раз в 4шС выше верх- течение 3 года ней границы первого допустимой года, (ГОСТ затем 12.1.005.88) через каждые 6 мес. 5.9. Тепловое излу- 1 раз в 1 раз в терапевт те же, что в чение (ТИ) течение 5 лет невропато- п. 5.8. - ТИ выше до- первого лог пустимого года, дерматове- уровня при затем 1 неролог температуре раз в 2 по показа- воздуха ниже года ниям: нижней границы акушер-ги- допустимой неколог (ГОСТ окулист 12.1.005.88) - ТИ выше до- 1 раз в 1 раз в пустимого 6 мес. 3 года уровня при в тече- температуре ние воздуха выше первого допустимой года, (ГОСТ затем 1 12.1.005.88) раз в год ----------------------------------------------------------------------- | NN |Вредные, опасные| Периодичность |Участие |Лабора-|Медицинские | |п.п.|вещества и про-| осмотров |врачей-спе-|торные |противопока- | | |изводственные |---------------|циалистов |и функ-|зания в допо-| | |факторы |в лечеб-|в цен-| |циона- |лнение к об-| | | |но-про- |тре | |льные |щим медицин-| | | |филакти-|проф- | |иссле- |ским противо-| | | |ческом |пато- | |дования|показаниям | | | |учрежде-|логии | | | | | | |нии | | | | | |----|----------------|--------|------|-----------|-------|-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ----------------------------------------------------------------------- 6. Факторы трудо- вого процесса 6.1. Физические пе- регрузки 6.1.1.Подъем и пере- 1 раз в 1 раз в невропато- динамо- 1. Хронические мещение груза 2 года 5 лет лог метрия заболевания вручную (масса хирург по по- периферической груза в кг) в терапевт каза- нервной систе- течение смены: по показа- ниям: мы ниям: элект- 2. Облитериру- уролог роней- ющие заболева- ромио- ния артерий, графия, периферический РВГ ангиоспазм пери- 3. Выраженное фери- варикозное ческих расширение сосу- вен нижних ко- дов нечностей, тромбофлебит, геморрой 4. Выраженный энтероптоз, грыжи, выпаде- ние прямой ки- шки 6.1.1.1.Подъем и пе- 1 раз в 1 раз в те же тоже 5. Аномалии ремещение тя- 1 год 3 года положения жен- жестей (посто- ских половых янно более 2-х органов. Опу- раз в час) щение (выпаде- мужчины - бо- ние) женских лее 15 кг половых орга- женщины - бо- нов лее 7 кг; 6. Хронические воспалительные заболевания матки и при- датков с час- тыми обостре- ниями - Подъем и пе- 1 раз в 1 раз в те же тоже 7. Ишемическая ремещение тя- 1 год 3 года болезнь сердца жестей при че- редовании с другой работой (до 2 раз в час) мужчины - бо- лее 30 кг женщины - бо- лее 10 кг 6.1.1.2.Суммарная масса груза (кг), переме- щаемого в те- чении каждого часа смены: Подъем с рабо- 1 раз в 1 раз в те же тоже чей поверхнос- 1 год 3 года ти: мужчины - бо- лее 870 женщины - бо- лее 350 Подъем с пола: тоже тоже тоже тоже мужчины - бо- лее 435 женщины - бо- лее - 175 6.1.2.Периодическое те же удержание гру- за (деталей, инструмента и др.) на весу, приложение усилий (кг.сек) в течениие сме- ны 1) одной рукой 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже мужчины - от 2 года 5 лет 36001 - 70000 женщины - от 21601 - 42000 мужчины - бо- 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже лее 70000 1 год 3 года женщины - бо- лее 42000 2) двумя рука- ми мужчины - от 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже 70001 - 140000 2 года 5 лет женщины - от 42000 - 84000 мужчины - бо- 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже лее 140000 1 год 3 года женщины более 84000 3) с участием мышц корпуса и ног мужчины - от 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже 100001- 200000 2 года 5 лет женщины от 60001 - 120000 мужчины - бо- 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже лее 200000 2 года 5 лет женщины более 120000 6.1.3.Работы, связа- 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже нные с: 2 года 5 лет - локальными мышечными нап- ряжениями пре- имущественно мышц кистей и пальцев рук (кол-во движе- ний за смену) мужчины и жен- щины - от 40001 - 60000 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже 2 года 5 лет более 60000 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже 1 год 3 года -региональными мышечными нап- ряжениями пре- имущественно мышц рук и плечевого по- яса (кол-во движений за смену) мужчины и жен- щины от 20001 - 30000 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже 2 года 5 лет более 30000 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже 1 год 3 года 6.1.4.Работы, связа- 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже нные с вынуж- 2 года 5 лет денными накло- нами корпуса (по визуальной оценке более 30(i) от вертика- ли) более 100 раз за смену 6.1.5.Пребывание в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках и т.п.): до 25% времени смены 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже 2 года 5 лет более 25% вре- 1 раз в 1 раз в те же тоже тоже мени смены 1 год 3 года 6.2. Зрительно нап- 1 раз в офтальмо- то же, ряженные рабо- год лог что в ты: прецизион- п.6.2.1. ные, работы с оптическими приборами и наблюдение за экраном 6.2.1.Прецизионные 1 раз в офтальмо- опреде- 1. Острота работы с объ- 1 год лог ление зрения с кор- ектом различе- остроты рекцией при ния до 0,3 мм зрения предваритель- скиос- ном профосмот- копия ре ниже 1,0, рефрак- при повторных томет- периодических рия медосмотрах опреде- ниже 0,8 на ление одном глазу и объема 0,5 на другом аккомо- глазу дации 2. Аномалии иссле- рефракции: при дование предваритель- форий ном осмотре - тоно- миопия выше метрия 2,0 Д, гипер- опреде- метропия выше ление 2,0 Д, астиг- цветоо- матизм выше щущения 1,0 Д; при по- вторных медос- мотрах: миопия выше 8,0 Д, гиперметропия выше 6,0 Д, астигматизм выше 3,0 Д 3. Отсутствие бинокулярного зрения 4. Снижение аккомодации ниже возраст- ных норм 5. Лагофтальм 6. Хронические заболевания переднего от- резка глаз (век, конъюнк- тивы, рогови- цы, слезовыво- дящих путей) 7. Заболевания зрительного нерва, сетчат- ки 8. Глаукома 6.2.2.Зрительно-нап- 1 раз в офтальмо- то же, 1. Острота ряженные рабо- 1 год лог что в зрения с кор- ты с объектом п.6.2.1 рекцией не ни- различения от же 0,5 Д на 0,3 до 1 мм одном глазу и 0,2 Д на дру- гом глазу 2. Аномалии рефракции: при предваритель- ном осмотре миопия выше 6,0 Д, гипер- метропия выше 4,0 Д, астиг- матизм выше 2,0 Д, при повторных пе- риодических осмотрах: ми- опия выше 10,0 Д, гиперметро- пия выше 6,0 Д, астигматизм выше 4,0 Д 3. Отсутствие бинокулярного зрения 4. Снижение аккомодации ниже возраст- ных норм 5. Лагофтальм 6. Хронические заболевания переднего от- резка глаза 7. Заболевания зрительного нерва, сетчат- ки 8. Глаукома 6.2.3.Зрительно-нап- офтальмо- 1. Острота ряженные рабо- лог зрения не ме- ты, связанные невропато- нее 0,5 Д на с непрерывным лог одном глазу и слежением за 0,2 Д на дру- экраном видо- гом глазу при терминалов предваритель- (дисплеев): ном профосмот- - менее 4 ча- ре; не менее сов за 8-часо- 1 раз в 1 раз в 0,4 на одном вую смену 1 год 3 года глазу и 0,2 Д на другом гла- зу при повтор- ных периоди- ческих осмот- рах 2. Аномалии рефракции: ми- опия не более 8,0 Д, гипер- метропия не более 8,0 Д, астигматизм не более 3,0 Д при предвари- тельном мед- осмотре; миопия не более 0,8 Д, астигматизм не более 4.0 Д при повторном пе- риодическом медосмотре 3. Снижение аккомодации ниже возраст- ных норм 4. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информа- ционную наг- рузку 5. Лагофтальм 6. Хронические воспалительные или аллерги- ческие заболе- вания защитно- го аппарата и оболочек глаз- ного яблока 7. Заболевание зрительного нерва, сетчат- ки 8. Нарастающий офтальмотонус 9. Глаукома более 4 часов 1 раз в 1 раз в офтальмо- 1. Острота (за 8-часовую год 3 года лог зрения не ме- смену) невропато- нее 0,9 Д на лог одном и 0,6 Д на другом гла- зу при предва- рительном мед- осмотре; не менее 0,7 Д на одном и 0,5 Д на другом гла- зу при повтор- ном периоди- ческом медос- мотре 2. Аномалии рефракции: ми- опия не более 5,0 Д, гипер- метропия не более 2,0 Д, астигматизм не более 1,5 Д при предвари- тельном медос- мотре; миопия не более 6,0 Д, гиперметро- пия не более 3,0 Д, астиг- матизм не бо- лее 2,0 Д при повторных периодических медосмотрах 3. Снижение аккомодации ниже возраст- ных норм 4. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информа- ционную наг- рузку 5. Лагофтальм 6. Хронические воспалительные и аллергичес- кие заболения защитного ап- парата и обо- лочек глазного яблока 7. Заболевания зрительного нерва, сетчат- ки 8. Нарастающий офтальмотонус 9. Глаукома 6.3. Перенапряжение 1 раз в терапевт Хронические голосового ап- 2 года отоларин- заболевания, парата (препо- голог связанные с давательская, расстройствами дикторская, функции голо- вокально-раз- сового аппара- говорные виды та (хроничес- актерской ра- кие ларингит, боты, работы фарингит и на телефонной т.п.) станции и др.) Начальник Управления профилактической медицины С.И.Иванов Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.А.Карпеев |