Тематический план лекций по нормальной физиологии
для студентов 2-го курса лечебного и ФПСЗС факультетов
УО «Гомельский государственный медицинский университет»
на III семестр 2012/2013 учебного года
№
п/п
лекции
|
Наименование тем, содержание лекции
|
Кол-во
часов
|
Лектор
|
1.
|
1. ВВЕДЕНИЕ.
1. 1. Предмет и задачи физиологии
1.1.1. Введение. Нормальная физиология - наука о механизмах жизнедеятельности здорового человека. Физиология как научная основа медицины, оценки состояния здоровья и работоспособности человека. Краткая история развития физиологии, значение физиологии в медицинском образовании. Предмет и методы исследования в физиологии.
1.1.2. Понятие о физиологических функциях и процессах. Основы межклеточной коммуникации, информационного обмена и регуляции физиологических функций клетки. Уровни регуляции: клеточный, тканевой, органный, организменный. Типы регуляции (по возмущению и отклонению). Взаимодействие организма со средой существования. Понятие о химической сигнализации. Основные способы межклеточной коммуникации с участием химических сигналов, их характеристика. Понятие о молекулярных (клеточных рецепторах и их лигандах, первичных и вторичных посредниках.) Классификация, структура и функции молекулярных рецепторов. Виды сигнальных молекул (лигандов). Лиганд-рецепторное взаимодействия. Понятие о сигнальных механизмах регуляции физиологических функций.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)04.09.12
(16.30-18.00)
(I) 05.09.2012
(9.40-11.10)
|
2.
|
1. ВВЕДЕНИЕ.
1.2. Системный принцип регуляции функций.
Основные понятия физиологии. Физиологические основы функций. Нервный и гуморальный механизмы регуляции функций организма и их взаимоотношения. Понятие о системном принципе организации и регуляции функций.
Функциональная система (П.К.Анохин) принцип саморегуляции. Системогенез. Понятие о единстве организма и среды его существования. Понятие системы (И.П.Павлов) Общие принципы формирования ФУС в онтогенезе по П.К.Анохину. Аппараты управления ФУС. Изоморфизм функциональных систем. Ведущие постулаты. Структура ФУС и мультипараметрический принцип взаимодействия. Типы регуляции функций в организме и их надежность. ФУС и адаптация организма к окружающей среде.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)05.09.12
(13.10-14.40)
(I) 06.09.12
(11.20-12.50)
|
3.
|
^
СИСТЕМА КРОВИ.
2. 1. Гомеостаз. Функции крови.
Форменные элементы крови. Эритроциты.
2.1.1. Понятие о внутренней среде организма (кровь, лимфа, межклеточная жидкость, ликвор). Гомеостаз. Механизмы регуляции гомеостаза. Кровь. Понятие о системе крови (Г.Ф.Ланг). Состав, количество и основные функции крови. Депо крови, физиологическое значение. Основные физиологические константы крови, характеризующие гомеостаз. Физико-химические свойства крови. Электролитный состав плазмы.. Вязкость, осмотическое давление (характеристика и механизмы регуляции). Белки плазмы крови и их физиологическое значение. Онкотическое давление крови и его роль. Реологические свойства крови. Кислотно-щелочное состояние. Физико-химические и физиологические механизмы, обеспечивающие постоянство рН крови. Буферные системы крови. Понятие об ацидозе и алкалозе механизмы их возникновения.
2.1.2. Форменные элементы крови. Эритроциты, особенности строения и метаболизма, функции, количество. Гемоглобин, его структура, свойства и количество. Соединения гемоглобина. Гемолиз, его виды. Цветовой показатель. Понятие об эритроне. Осмотическая резистентность эритроцитов. СОЭ, факторы ее определяющие, диагностическое значение. Эритроцитопоэз
Лимфа и ликвор, их состав, количество, свойства и функции. Другие жидкие среды организма.
|
2
|
Старший преподаватель
Мельник. С.Н.
(II) 6.09.12
(14.50-16.20) (I) 07.09.12
(8.00-9.30)
|
4.
|
^
СИСТЕМА КРОВИ.
2. 2. Гемопоэз. Лейкоциты и тромбоциты.
2.2.1.Лейкоциты, их классификация, свойства, функции, количество. Особенности строения. Лейкоцитарная формула:
зернистые и незернистые лейкоциты, их разновидности, количество, функции. Информативность и диагностическое значение лейкоформулы. Понятие о лейкоцитозе и лейкопении. Понятие о механизмах неспецифической и специфической защиты. Лейкопоэз.
2.2.2.Тромбоциты, их свойства, функции и количество. Регуляция тромбоцитопоэза
2.2.3.Регуляция системы крови. Гемопоэз.
Гемоцитопоэз: теория стволовой клетки. Основные этапы кроветворения: эритропоэз, лейкопоэз, тромбоцитопоэз. Возрастные особенности гемопоэза (у эмбриона, плода, взрослого человека). Свойства и функции полипотентной стволовой кроветворной клетки. Нервная и гуморальная регуляция системы крови (гемопоэза). Понятие о сигнальных молекулах, имеющих значение для регуляции кроветворения[основные группы цитокинов (факторы роста гемопоэтических клеток, интерлейкины, интерфероны, факторы роста негемопоэтических клеток), гормоны, нейромедиаторы и др.], их происхождение. Роль цитокинов и других сигнальных молекул в регуляции самоподдержания, дифференцировки, пролиферации и апоптоза клеток крови.
|
2
|
Старший преподаватель
Мельник. С.Н.
(II) 10.09.12
(13.00-14.30) (I)12.09.12
(13.10-14.40)
|
5.
|
^
СИСТЕМА КРОВИ.
2.3. Гемостаз. Группы крови. Резус (Rh)
2.3.1.Система регуляции агрегатного состояния крови (РАСК). Ферментативная теория гемостаза А.А. Шмидта. Сосудисто-тромбоцитарный (первичный) гемостаз, его фазы. Коагуляционный (вторичный) гемостаз. Плазменные факторы коагуляционного гемостаза. Тканевые, тромбоцитарные, эритроцитарные и лейкоцитарные факторы коагуляционного гемостаза. Фазы свертывания крови. Фибринолитическая и противосвертывающая системы. Антикоагулянты. Роль сосудистой стенки в регуляции свертывания крови и фибринолизе. Регуляция свертывания крови. Показатели коагулограммы.
2.3.2. Группы крови. Системы АВО, HLA и Rh и др. Определение группы крови в системе АВО с помощью стандартных сывороток и синтетических циклонов. Правила переливания крови в клинических экстремальных условиях. Факторы риска для реципиента. Кровезамещающие растворы, требования, предъявляемые к ним, их классификация по виду выполняемой ими функции в организме. Основные показатели общего анализа крови. Понятие о возрастных нормах основных показателей крови. Диагностическое значение общего анализа крови.
|
2
|
Старший преподаватель
Мельник. С.Н.
(II) 14.09.12
(8.00-09.30) (I)19.09.12
(13.10-14.40)
|
6.
|
^
3.1. Понятие об электрической сигнализации. Возбудимость.
3.1.1. Понятие о раздражимости и возбудимости. Электрическая сигнализация и ее использование для регуляции физиологических функций. Понятие о раздражимости и возбудимости как основе реагирования ткани (клетки) на раздражение. Возбуждение и формы его проявления. Раздражители и их классификация. Характеристики раздражителей, имеющие значение для возникновения возбуждения. Оценка возбудимости. Показатели (параметры) возбудимости (порог силы, порог времени, минимальный градиент раздражения). Понятие о реобазе и хронаксии. Соотношение между силой раздражителей и временем его действия на возбудимую ткань, имеющее для возникновения возбуждения. Кривая «сила – длительность». Понятие о лабильности (Н.Е. Введенский).
Законы реагирования возбудимых тканей на действие раздражителей (закон силы, длительности, «Все или ничего», градиента раздражения и др.). Реакция возбудимых тканей на действие постоянного электрического тока (полярный закон).
3.1.2. Ионные каналы. Генерация биоэлектрических потенциалов. Современные представления об особенностях строения мембран возбудимых клеток, обеспечивающих их функции. Понятие о пассивных, потенциал-зависимых, лигандзависимых и других типах ионных каналов. Понятие об ионных насосах, обменных механизмах транспорта ионов. Ионные градиенты и их роль в возникновении электрических потенциалов клеток.
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)17.09.12
(13.00-14.30) (I)20.09.12
(13.00-14.30)
|
7.
|
^
3.2. Биоэлектрогенез. Виды биопотенциалов
Возникновение и проведение нервных импульсов. Синаптическая передача
3.2.1.Биоэлектрогенез. Биопотенциалы как носители информации в живых организмах. Виды биопотенциалов. Понятие о рецепторах, воспринимающих действие раздражителей внешней и внутренней среды организма. Роль, классификация, основные свойства (высокая чувствительность к действию адекватного раздражителя, фоновая импульсация, адаптация и др.). Механизмы преобразования энергии раздражителя в нервную активность в первично - и вторичночувствующих рецепторах. Понятие о принципах аналогового и дискретного кодирования в рецепторах. Рецептивное поле и рефлексогенная зона. Понятие о мембранносвязанных сенсорных рецепторах (фоторецепторы, обонятельные рецепторы) и внутриклеточных механизмах происхождения рецепторых потенциалов.
Мембранный потенциал покоя, его происхождение, механизм поддержания потенциала покоя (селективная проницаемость мембраны клетки, работа K- Na насоса и др.).
Современные представления о механизмах и фазах развития потенциала действия. Сравнительная характеристика локального ответа и потенциала действия. Изменения возбудимости в процессе возбуждения. Рефрактерность, ее причины и значение.
Особенности потенциала действия нейрона, поперечно-полосатой скелетной мышцы, сердечной мышцы.
3.2.2 Возникновение и проведение нервных импульсов. Физиология нервного волокна. Аксональный транспорт веществ, его значение. Факторы роста. Механизм проведения нервного импульса по миелиновым и безмиелиновым нервным волокнам. Типы нервных волокон и их характеристика. Парабиоз. Синапс. Строение и классификация синапсов, их физиологическая роль. Современные представления о механизмах передачи сигналов в синапсах. Медиаторы, их классификация, синтез, секреция, переход в синаптическую щель, взаимодействие с рецепторами постсинаптической мембраны. Постсинаптические потенциалы. Особенности строения и функции мионеврального синапса.
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)24.09.12
(13.00-14.30)
(I)26.09.12
(13.10-14.40)
|
8.
|
^
3.3. Физиология скелетных и гладких мышц
3.3.1. Классификация мышечных тканей.
Скелетные мышцы. Физические и физиологические свойства скелетных мышц. Виды и режимы сокращения. Одиночное сокращение и его фазы. Суммация сокращений, тетанус. Зависимость амплитуды сокращения от частоты раздражения. Оптимум и пессимум (Н.Е.Введенский). Тонус мышц. Сила и работа мышц. Закон средних нагрузок. Типы мышечных волокон. Двигательные единицы и их особенности в разных мышцах. Изменения, наступающие в мышцах после ее денервации. Физиологическое обоснование применения методов задерживающих развитие атрофии мышц и способствующих восстановлению их функций (электростимуляция, массаж). Механизм сокращения и расслабления одиночного мышечного волокна и мышцы (теории скольжения нитей и вкручивания) Понятие о природе тонуса скелетных мышц.
Гладкие мышцы. Физиологические свойства и особенности гладких мышц в сравнении со скелетными мышцами. Передача сигналов с нервного волокна на гладкую мышцу. Виды медиаторов. Рецепторы гладкомышечных волокон (альфа- и бета- адренорецепторы, М-холинорецепторы и др.) Механизмы сокращения и расслабления гладких мышц. Особенности регуляции сокращения (силы, продолжительности тонуса) гладких мышц. Понятие о природе тонуса гладких мышц. Понятие о возможностях оказания воздействия на тонус гладких мышц через влияние на процессы передачи и восприятия сигналов рецепторами гладких миоцитов.
3.3.2. Электромиография. Обеспечение метаболизма мышцы, как органа, в условиях относительного покоя и при различных условиях физической нагрузки (кровоток, потребление кислорода и питательных веществ, энергозатраты).Понятие о возможностях оказания воздействия на сокращение мышц через влияние на процессы передачи сигналов в нервно-мышечном синапсе (влияние ботокса, ингибиторов ацетилхолинэстеразы, блокаторов Н-холинорецепторов).
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)28.09.12
(8.00-9.30)
(I)03.10.12
(13.10-14.40)
|
9.
|
4. Нервная регуляция физиологических функций
^
4.1.1. Нейрон. Нервные центры их свойства Рефлекторный принцип функционирования нервной системы.
Функции центральной нервной системы и ее роль в обеспечении жизнедеятельности целостного организма и его взаимоотношений с внешней средой. Понятие о центральной и периферической нервной системе. Методы исследования нервной системы. Взаимодействие между различными уровнями ЦНС в процессе регуляции функций. Многоуровневая система регуляции функций
Нейрон. Функциональная классификация нейронов. Физиологические свойства нервных клеток и функции структурных элементов нейрона (сома, аксон, дендриты). Морфологические и биофизические особенности нейронов, обеспечивающие их специфические функции (восприятие, интеграция, передача информации). Особенности возникновения и распространения возбуждения в нейроне. Объединение нейронов в нервные цепи, их виды и функции. Основные принципы распространения возбуждения в нервных цепях (дивергенция, конвергенция, реверберация и др.) Детерменированность и изменчивость нейронных цепей. Понятие о проводящих путях и их функциях. Особенности строения и функций синапсов ЦНС. Морфологические и функциональные особенности центральных синапсов по сравнению с мионевральными. Нейромедиаторы. Понятие о нейромедиаторных системах мозга и возможностях целенаправленного воздействия на функции мозга на уровне синапса. Понятие о нервных центрах. Функции нервных центров, их свойства (пространственная и временная суммация, трансформация ритма возбуждений, тонус, пластичность, утомление нервных центров). Афферентные и эфферентные нервные пути, их разновидности и функции. Рефлекторный принцип функционирования нервной системы (Р.Декарт, Г. Прохазка, И.М.Сеченов, И.П.Павлов, П.К.Анохин). Рефлекс - приспособительная ответная реакция организма на действие раздражителей. Виды рефлексов. Понятие о рефлекторной дуге. Обратная связь и ее значение. Многоуровневая организация рефлекса.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)01.10.12
(13.00-14.30)
(I)04.10.12
(13.00-14.30)
|
10.
|
^
4.1.2. Торможение в ЦНС. Принципы координационной деятельности ЦНС
Торможение в ЦНС (И.М.Сеченов, Ф.Гольц) его виды и механизмы. Современные представления о механизмах центрального торможения (Дж.Экклс, Реншоу). Типы тормозных процессов: первичное (постсинаптическое, пресинаптическое), вторичное (пессимальное, торможение после возбуждения).
Взаимоотношение процессов возбуждения и торможения - основа координационной деятельности ЦНС. Понятие об интегративной функции нейрона. Морфологические основы координированной деятельности нервной системы(в афферентных, эфферентных нервных путях и других отделах ЦНС). Основные принципы координации: принцип сопряженного (реципрокного) торможения, принцип общего конечного пути (Ч.Шерингтон), принцип доминанты (А.А.Ухтомский), принцип обратной афферентации (П.К.Анохин). Взаимодействие между различными уровнями ЦНС в процессе регуляции функций. Представление об интегративной деятельности ЦНС.
Особенности метаболизма мозга и его обеспечение системой мозгового кровообращения. Продолжительность жизни нейронов мозга в условиях гипоксии, аноксии, гипотермии, гипертермии. Возможности восстановления функций мозга. Время реанимации. Функции нейроглии. Понятие о структуре и функции гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Особенности барьерной функции ГЭБ в различных отделах мозга и при различных состояниях организма. Роль ликвора в жизнедеятельности мозга. Показатели, характеризующие состав, свойства ликвора и ликвородинамику в норме. Возрастные изменения ЦНС в процессе старения.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)08.10.12
(13.00-14.30)
(I)10.10.12
(13.10-14.40)
|
11.
|
^
4.2.1. Физиология спинного мозга.
Физиология ствола. Продолговатый мозг.
Спинной мозг. Структурно-функциональная организация. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Сенсорные функции спинного мозга. Восприятие и переработка сигналов от рецепторов кожи, проприо- и интерорецепторов. Моторные функции. Спинальные механизмы регуляции мышечного тонуса, позы движений. Проводниковые функции спинного мозга. Афферентные и эфферентные проводящие пути спинного мозга. Вегетативные функции. Спинальные механизмы регуляции вегетативных функций (регуляция сосудистого тонуса, работа внутренних органов, деятельность потовых желез и др.) Интегративные функции. Распределение тонуса мышц, организация сложных движений. Спинальные механизмы интеграции соматических и вегетативных функций. Клинически важные спинальные рефлексы у человека (соматические и вегетативные).
^ Структурно-функциональная организация. Восприятие и переработка сигналов от экстеро- и интерорецепторов. Моторные функции. Регуляция мышечного тонуса, позы и движений. Проводниковые функции. Афферентные и эфферентные проводящие пути. Вегетативные функции. Сосудодвигательный центр. Рефлекторная регуляция сердечной деятельности. Дыхательный центр. Регуляция функций пищеварительной системы и других внутренних органов. Интеграция вегетативных и соматических функций. Распределение тонуса мышц, поддержание позы, организация сложных движений. Защитные рефлексы.
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)12.10.12
(8.00-9.30)
(I)17.10.12
(13.10-14.40)
|
12.
|
^
4.2.2. Физиология ствола мозга. Средний мозг. Мозжечок.
Средний мозг. Структурно-функциональная организация. Сенсорные функции. Восприятие и переработка сигналов от рецепторов кожи, проприорецепторов. Переработка зрительной и слуховой информации. Проводящие сенсорные пути. Моторные функции. Регуляция мышечного тонуса, позы и движений. Глазодвигательные функции. Вегетативные функции. Проводящие пути вегетативной нервной системы. Зрачковый и другие рефлексы. Интегративные функции. Организация ориентировачны, зрительных и слуховых рефлексов, «старт-рефлексов», реакции настораживания. Организация сложных движений, интеграция вегетативных и соматических функций (жевание, глотание и др.), регуляция дыхания.
Мозжечок. Структурно-функциональная организация. Восприятие и переработка информации от рецепторов кожи, проприорецепторов, рецепторов вестибулярного аппарата, зрительной и слуховой систем и из коры больших полушарий. Участие в распределении мышечного тонуса, организации позы, участие в осуществлении целенаправленных медленных и быстрых баллистических движений, коррекции моторных программ. Вегетативные функции. Участие мозжечка в регуляции функций сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и др. систем. Интеграция сенсорных и моторных функций.
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)15.10.12
(13.00-14.30)
(I)18.10.12
(13.00-14.30)
|
13.
|
^
4.2.3. Ретикулярная формация. Промежуточный мозг
Ретикулярная формация (РФ) ствола мозга. Структурно-функциональная организация. Нисходящие и восходящие пути. Участие РФ в в поддержании и перераспределении мышечного тонуса, в регуляции вегетативных функций. Ее роль в интегративной деятельности ЦНС.
Таламус. Структурно-функциональная организация. Основные сенсорные и двигательные проводящие пути. Функциональная характеристика ядер таламуса. Участие таламуса в формировании болевых ощущений и в осуществлении высших интегративных функций мозга.
Гипоталамус. Структурно-функциональная организация. Участие в реализации сенсорных функций. Связь гипоталамуса с корой больших полушарий и другими отделами головного мозга. Нейросекреторные клетки. Собственно сенсорные нейроны гипоталамуса (термо-, осмочувствительные и др.). Полисенсорные нейроны. Эндокринные функции (гормоны гипоталамуса и рилизинг-факторы). Вегетативные функции. Высшие центры автономной нервной системы. Интегративные функции. Интеграция нейроиндокринных функций, интеграция соматичеких и вегетатывных функций функций, участие в осуществлении высших интегративных функций мозга.
^ Структурно-функциональная организация. Ее роль в формировании мотиваций, эмоций, организации памяти и интегративной деятельности ЦНС.
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)22.10.12
(13.00-14.30)
(I)24.10.12
(13.10-14.40)
|
14.
|
^
4.2.4. Физиология переднего мозга.
4.2.4.1.Локализация функций в коре больших полушарий
Передний мозг. Базальные ядра. Структурно-функциональная организация. Интегрирующая функция базальных ядер в организации и осуществлении сложных движений. Роль дофаминовых и ацетилхолиловых медиаторных систем.
Кора больших полушарий головного мозга. Структурно-функциональная организация. Модули (колонки) как примеры структурно-функциональных единиц. Роль коры больших полушарий в формировании системой деятельности организма. Современные представления о локализации функций в коре. Пластичность коры.
4.2.4.2. Регуляция мышечного тонуса,поддержание позы и организация движений. Структурно-функциональные основы многоуровневой системы регуляции мышечного тонуса, поддержания позы и организации движений. Собственные механизмы спинного мозга, обеспечивающие регуляцию тонуса мышц. Спинной мозг как общий конечный путь для супраспинальных отделов ЦНС в механизмах регуляции тонуса мышц, поддержания позы и организации движений. Изменение структуры и функций мышц при гиподинамии, бездействии, денервации. Наиболее характерные изменения тонуса мышц и движений при нарушении функции спинного мозга, ствола мозга, мозжечка, базальных ганглиев, коры больших полушарий головного мозга. Теоретические основы коррекции нарушений тонуса, трофики мышц и движений. Значение электродиагностики и электростимуляции в профилактике атрофии мышц и восстановлении их функций при нарушении иннервации, гиподинамии и других состояниях.
Возрастные особенности функций ЦНС.
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)26.10.12
(8.00-9.30)
(I)31.10.12
(13.10-14.40)
|
15.
|
^
4.2.5. Автономная (вегетативная нервная система)
Роль автономной (вегетативной) нервной системы (АНС) в обеспечении жизнедеятельности целостного организма. Функции АНС. Сравнительная характеристика общего плана строения и физиологических свойств АНС и соматической нервной системы (афферентные, центральные, эфферентные отделы). Сравнительная характеристика строения и физиологических свойств симпатического и парасимпатического отделов АНС. Понятие о метасимпатической нервной системе. Вегетативные ганглии, их функции (передаточная, рефлекторная, интегративная). Преганглионарные и ганглионарные нейроны и их аксоны: морфологические, функциональные и нейрохимические различия. Нейромедиаторы, рецепторы АНС и ее эффекторных клеток. Понятие о принципах коррекции вегетативных функций посредством воздействия на медиаторно-рецепторные механизмы.
Общая характеристика влияния симпатического и парасимпатического отделов АНС на эффекторные органы, сенсорные функции. Синергизм и относительный антагонизм их влияний. Вегетативные рефлексы. Центры автономной нервной системы, их тонус. Взаимодействие соматической и АНС в регуляции функций организма. Адаптационно-трофическая функция АНС. Участие АНС в интеграции функций при формировании целостных поведенческих актов. Вегетативное обеспечение соматических функций. Возрастные изменения автономной нервной системы.
|
2
|
Доц. Мельник В.А.
(II)29.10.12
(13.00-14.30)
(I)01.11.12
(13.00-14.30)
|
16.
|
^
5.1. Эндокринная система, физиологическая роль
и регуляция образования гормонов. Гормоны гипофиза
Значение эндокринной системы для жизнедеятельности организма. Современные представления о функциях эндокринной системы (железы внутренней секреции, диффузные элементы), ауто- и паракриния. Общая характеристика желез внутренней секреции, характеристика и классификация гормонов. Механизмы действия гормонов, представления о рецепторах гормонов и системе вторичных посредников. Регуляция секреции гормонов различными железами и эндокринными клетками. Связи желез внутренней секреции и нервной системы. Участие эндокринной системы в регуляции гомеостаза. Методики изучения функций желез внутренней секреции. Современные представления о функциях эндокринной системы. Гормоны, их химическая структура, классификация и свойства. Механизмы и типы рецептирования гормонов. Регуляция секреции гормонов. Связи желез внутренней секреции и нервной системы. Методы исследования функций желез внутренней секреции. Гипоталамо-гипофизарная система, ее морфофункциональная характеристика. Статины и либерины и их физиологическая роль. Гормоны гипофиза, их физиологическая роль. Взаимодействие нервных и гуморальных механизмов регуляции функций на гипоталамическом уровне. Клинические проявления нарушений эндокринной функции гипоталамуса и гипофиза. Эпифиз. Вилочковая железа.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)05.11.12
(13.00-14.30)
(I)07.11.12
(13.10-14.40)
|
17.
|
^
5.2.Физиология щитовидной железы, ее гормоны, их физиологическая роль
Щитовидная железа, ее структурно-функциональная организация. Тиреоидный гормоногенез. Механизм действия тиреоидных гормонов и их физиологическая роль. Влияние гормонов щитовидной железы на процессы созревания ЦНС Участие тиреоидных гормонов в процессах адаптации. Регуляция тиреоидного гормоногенеза. Гипо- и гипертиреоз. Эндемический зоб, причины его возникновения и профилактика. Кальцитонин, его химическая природа, роль в регуляции обмена кальция и фосфора.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)09.11.12
(8.00-9.30) (I)14.11.12
(13.10-14.40)
|
18.
|
^
5.3. Физиология околощитовидной, вилочковой желез. Эндокринная функция поджелудочной железы.
Околощитовидные железы. Паратгормон и его физиологическая роль. Регуляция гомеостаза кальция и фосфора в организме. Роль кальцитонита, паратгормона и витамина Д в этом процессе. Суточная потребность в кальции и источники его поступления в организм.
^ . Гормоны, механизмы действия и их физиологическая роль. Регуляция инкреторной функции поджелудочной железы. Гипо- и гипергликемии. Сахарный диабет.
^
Понятие об AРUD- системе кишечника. Эндокринная функция сердца. Эндокринная функция печени. Эндокринная функция почек. Гормональные механизмы поддержания водно-электролитного баланса в организме (антидиуретический гормон, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, предсердный натрийуретический фактор, простагландины). Гормональные механизмы регуляции массы тела (лептин, грелин, инсулин, холецистокинин).
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)12.11.12
(13.00-14.30) (I)15.11.12
(13.00-14.30)
|
19.
|
^
5.4. Физиология надпочечников. Половые железы.
Надпочечники. Гормоны коркового и мозгового вещества надпочечников. Механизмы действия гормонов и вызываемые ими эффекты. Регуляция функций надпочечников. Характерные проявления избыточной или недостаточной секреции гормонов. Участие желез внутренней секреции в приспособительной деятельности организма. Общий адаптационный синдром. Стресс, стадии его развития. Понятие о стресс-реализующих и стресс-лимитирующих системах организма.
Половые железы. Половые гормоны, механизмы действия и физиологическая роль. Механизмы регуляции функций половых желез. Характерные проявления избыточного или недостаточного выделения гормонов. Возрастные особенности эндокринной функции половых желез. Эндокринная функция плаценты.
Возрастные изменения эндокринных функций.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)19.11.12
(13.00-14.30)
(I)21.11.12
(13.10-14.40)
|
20.
|
^
6.1. Структурно-функциональная характеристика органов дыхания.
Роль и место дыхания в организме, как системы, обслуживающей метаболические процессы. Клеточное дыхание. Основные этапы дыхания (внешнее дыхание, система транспорта газов кровью, газообмен). Внешнее дыхание. Физиология дыхательных путей. Регуляция их просвета. Значение мерцательного эпителия. Дыхательный цикл. Дыхательные движения. Механизм вдоха и выдоха. Работа дыхательных мышц. Вентиляция легких, ее неравномерность в разных отделах. Эластические свойства грудной клетки. Давление в плевральной полости, его изменение при дыхании. Эластическая тяга легких. Сурфактант. Механизм изменения дыхания при пневмотораксе. Взаимосвязь между легочным кровотоком, вентиляцией и гравитацией. Вентиляция легких. Показатели внешнего дыхания - легочные объемы и емкости и методы их измерения (ЖЕЛ, МОД, потоковые характеристики внешнего дыхания, кривая-поток-объем). Изменения показателей внешнего дыхания при обструктивных и реструктивных нарушениях. Анатомическое и функциональное мертвое пространство.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)23.11.12
(8.00-9.30) (I)28.11.12
(13.10-14.40)
|
21.
|
^
6.2.Транспорт газов кровью,газообмен между кровью и тканями. Регуляция дыхания.
Газообмен в легких. Состав атмосферного (вдыхаемого), выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Парциальное давление О2 и СО2 в альвеолярном воздухе и их напряжение в крови. Относительное постоянство газового состава альвеолярного воздуха и механизмы его поддерживающие. Диффузионная способность легких. Транспорт газов кровью. Факторы, влияющие на образование соединения гемоглобина с О2 и СО2 и их диссоциацию. Особенности кривой диссоциации оксигемоглобина у плода. Кислородная емкость крови. Газообмен между кровью и тканями. Коэффициент утилизации кислорода тканями в покое и при физической нагрузке .
Регуляция дыхания. Дыхательный центр, его локализация, отделы. Дыхательные нейроны и ядра. Центр инспирации и экспирации. Роль газового состава крови в регуляции дыхания. Роль хеморецепторов (центральных и периферических). Роль механорецепторов легких. Рефлексы Геринга-Брейера и их физиологическое значение. Участие ирритантных и J-рецепторов в регуляции дыхания. Роль проприорецепторов. Роль пневмотаксического центра. Значение рецепторов верхних дыхательных путей. Роль КГМ в регуляции дыхания. Влияние неспецифических факторов на дыхание. Автоматизм дыхательного центра. Координационная деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)26.11.12
(13.00-14.30) (I)29.11.12
(13.00-14.30)
|
22.
|
^
6.3. Особенности дыхания в разных условиях. Возрастные особенности дыхания
Функциональная система поддержания относительного постоянства напряжения газов в крови Взаимосвязь между газообменом и кислотно-щелочным равновесием. Изменения показателей внешнего дыхания при изменении pН и газового состава крови. Соотношение между вентиляцией альвеол и кровотоком в малом кругу кровообращения, механизмы, обеспечивающие его постоянство в условиях изменения газового состава и pН крови. Особенности дыхания в разных условиях. Дыхание при мышечной работе. Дыхание при пониженном атмосферном давлении. Гипоксия, ее виды. Горная (высотная болезнь). Эффективные пороги гипоксии. Дыхание при повышенном давлении воздуха. Кессонная болезнь, ее механизм, профилактика. Дыхание чистым кислородом. Дыхание и фонация. Первый вдох новорожденного и теории, объясняющие его причины. Искусственное дыхание, его виды.
Функциональные резервы сердечно-сосудистой и респираторной систем организма в доставке кислорода
Взаимодействие дыхательной и сердечно-сосудистой систем в осуществлении газообмена. Их функциональные резервы в доставке кислорода. Показатели резервов гемокардиореспираторной системы: ЭКГ показатели, максимальное потребление кислорода (МПК), кислородный долг, порог анаэробного обмена (ПАНО) и др. Возрастные изменения резервов сердечно-сосудистой и респираторной систем. Возрастные особенности дыхания.
|
2
|
Зав. каф.
Штаненко Н.И
(II)03.12.12
(13.00-14.30) (I)05.12.12
(13.10-14.40)
|
23.
|
^
7.1.Физиологические свойства и особенности миокарда
Роль и место системы кровообращения в организме как системы, обслуживающей метаболические процессы. Структурно-функциональная характеристика системы кровообращения.
Физиология сердца Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Кровоснабжение миокарда. Кровоток в коронарных сосудах в систолу и диастолу. Потребление кислорода и питательных веществ сердцем в условиях относительного покоя и при физической нагрузке. Понятие о детерминантах, определяющих потребление кислорода миокардом.
Строение, физиологические свойства и функции проводящей системы сердца. Современное представление о субстрате, природе и градиенте автоматии. Взаимодействие проводящей системы сердца с типичными кардиомиоцитами. Возбуждение сократительных кардиомиоцитов и его механизмы. Распространение возбуждения в миокарде. Электромеханическое сопряжение. Сокращение кардиомиоцитов, роль ионов кальция. Строение, физиологические свойства и функции сократительного миокарда. Законы сокращения сердца. Электрические проявления сердечной деятельности. Электрокардиография. Формирование различных компонентов ЭКГ. Общий план анализа и критерии нормы ЭКГ, ее диагностическое значение. Экстрасистолы: предсердная, желудочковая. ЭКГ показатели экстрасистол, ишемии миокарда.
|
2
|
Старший преподаватель
Мельник. С.Н.
(II) 07.12.12
(8.00-9.30)
(I)12.12.12
(13.10-14.40)
|
24.
|
^
7.2. Нагнетательная функция сердца. Регуляция сердечной деятельности
Работа сердца. Фракция выброса, сердечный индекс. Регулируемые показатели насосной функции сердца: частота сокращений, ударный объем, минутный объем кровотока.в условиях относительного покоя и при физической нагрузке. Методы их определения. Резервы сердечной деятельности и коронарного кровотока, их реализация при физической нагрузке. Сердечный цикл. Периоды и фазы сердечного цикла. Сравнительная характеристика насосной функции правого и левого желудочков Внешние проявления работы сердца. Звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца, их происхождение. Аускультация и фонокардиография (ФКГ), их диагностическое значение. Механические проявления сердечной деятельности. Верхушечный толчок. Сфигмография (СГ) и её диагностическое значение. Поликардиография. Сопоставление во времени периодов и фаз сердечного цикла, электрических (ЭКГ), звуковых (ФКГ) и механических проявлений сердечной деятельности Ультразвуковая кардиография. Инвазивные и неинвазивные методики.
Регуляция сердечной деятельности (интракардиальные и экстракардиальные механизмы). Эффекторные механизмы регуляторных влияний на работу сердца. Роль кальциевых каналов и внутриклеточных механизмов. Приспособление сердечной деятельности к потребностям организма.
|
2
|
Старший преподаватель
Мельник. С.Н.
(II) 10.12.12
(13.00-14.30)
(I)13.12.12
(13.00-14.00)
|
24 лекции
|
Всего часов за семестр
|
48
|
Заведующий кафедрой Н.И. Штаненко
|
