Рабочая программа по ортопедической стоматологии на 2010/11 учебный год
|
|
Скачать 1.45 Mb.
|
 РОСЗДРАВГосударственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава) Кафедра ортопедической стоматологии УТВЕРЖДАЮ: Проректор по учебной работе профессор И. А. Волчегорский «____»______сентябрь______2010г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА По ортопедической стоматологии на 2010/11 учебный год. (переутверждение) Дисциплина _______Ортопедическая стоматология______________________________ Специальность_______ 060105.65 - стоматология___________________________________ Факультет___________стоматологический_________________________________________ Кафедра ____________ортопедической стоматологии________________________________ Курс__III, IV, V____ Семестр______5, 6, 7, 8, 9, 10______ Лекции___68___(час) Практические (семинарские) занятия___477______(час) Самостоятельная работа__147___ (час) Экзамен___VIII, X_____(семестр) Зачет ____VI__(семестр) Всего_____672_____(час) Дополнений и изменений нет. ^ доцент ______________________________(Н.С. Нуриева) Зав.учебной частью кафедры -доцент___________________________ (Н.С. Нуриева) Переутверждение рабочей программы рассмотрено на заседании кафедры ортопедической стоматологии «25»_августа_2010г. (протокол №1) Зав.кафедрой –д.м.н., профессор______________________________(О.И. Филимонова) СОГЛАСОВАНО: зав.УМЦ_________________________________В. Б. Патрушева ^ 1. Цели преподавания дисциплины Подготовить врача-стоматолога общей практики, владеющего глубокими знаниями и умением в области профилактики, диагностики и ортопедических методов лечения аномалий, дефектов и деформаций зубочелюстно-лицевой системы. ^ 1) Изучение общих и специальных методов обследования ортопедического больного, семиологии, клинического материаловедения, эргономики, асептики и антисептики в клинике ортопедической стоматологии. 2) Ознакомление с технологией изготовления ортопедических протезов и аппаратов зуботехническим методом, зуботехническое материаловедение. 3) Освоить диагностику, профилактику и ортопедические методы замещения дефектов зубов и зубных рядов, возникших в результате какой-либо патологии. 4) Освоить методы диагностики, профилактики, различные виды протезирования и исправления деформаций челюсти и лица, возникших в результате травм, заболеваний и различных операций. 5) Знать методы профилактики, диагностики и ортопедического лечения стойких аномалий зубов, зубных рядов и челюстей у взрослых. 3. Перечень знаний и умений, приобретаемых студентами по завершении обучения ^ - этапы развития ортопедической стоматологии, роль ведущих ученых в развитии дисциплины, основы организации стоматологической помощи в Российской Федерации. Принципы оборудования стоматологического кабинета и зуботехнической лаборатории; - биомеханику зубочелюстной системы и законы артикуляции; - инструментальные и аппаратурные методы обследования, рентгенологические методы исследования; - антропометрическое исследование челюстей и зубных дуг, абсолютную силу жевательных мышц, жевательное давление и методы их определения; - методы определения жевательной эффективности, методы исследования общего состояния организма; - методы подготовки больного к протезированию; - классификацию материалов, применяемых в ортопедической стоматологии, основные и вспомогательные материалы; - этиологию, патогенез, классификацию дефектов зубных рядов, методы ортопедического лечения; - классификацию дефектов зубных рядов, изменения в зубочелюстной системе, диагностику, врачебную тактику и методы лечения; - клиническую анатомию беззубого рта, классификацию беззубых челюстей, методики получения слепков, методы фиксации и стабилизации протезов, методики постановки зубов; - классификацию, этиологию, патогенез, ортопедические методы лечения и профилактики болезней пародонта; - классификацию, этиологию, патогенез, клинику и ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей коронок зубов; - классификацию, методы обследования, диагностику и дифференциальную диагностику, ортопедические методы лечения и профилактики заболеваний височно- нижнечелюстного сустава; - аномалии прикуса, этиологию, патогенез, клинические формы, диагностику, комплексный подход к обоснованию лечения; - зубочелюстные аномалии в сформированной зубочелюстной системе, методы ортопедического и комплексного лечения; - ортопедические методы лечения с использованием имплантатов, диагностику, клинические показания, конструктивные особенности имплантатов и зубных протезов; - компьютерные прецизионные, электро-эррозионные технологии при изготовлении зубных протезов, современные материалы и методы диагностики, современные научные и практические достижения в ортопедической стоматологии. ^ - оформлять документы первичного больного, заполнять историю болезни; - проводить опрос пациента, сбор жалоб, анамнеза; - проводить осмотр и обследование лица; - пальпировать мягкие ткани лица и костной основы; - пальпировать височно-нижнечелюстной сустав; - определять высоту нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя; - определять тип прикуса; - оценивать состояние зубных рядов; - проводить окклюзиографию, зондирование зубов, электроодонтодиагностику; - определять степень подвижности зубов; - определять глубину карманов градуированным зондом; - заполнять одонтопародонтограмму с последующим её анализом; - определять подвижность и податливость слизистой оболочки полости рта; - проводить визуально-клиническое изучение диагностических моделей; - проводить изучение модели в параллелометре; - описывать рентгенограммы; - интерпретировать результаты лабораторных и функциональных методов исследования, таких как: анализ крови и мочи, электрокардиография, рH ротовой жидкости, разность потенциалов в полости рта, реопародонтография, аллергические пробы, пробы микробной флоры полости рта; - оценивать качество имеющихся протезов; - формулировать диагноз; - снимать старые несъемные конструкции; - поводить избирательное пришлифовывание зубов; - изготавливать временные шинирующие протезы в клинике; - препарировать зубы под: штампованные коронки, эстетические коронки на основе штампованного колпачка, пластмассовые коронки, цельнолитые коронки, металлокерамические и металлопластмассовые коронки; - снимать оттиски: анатомические, функциональные, двойные уточненные; - изготавливать гипсовые модели челюстей; - изготавливать восковые базисы с окклюзионными валиками; - изготавливать индивидуальные ложки; - изготавливать временные пластмассовые коронки клиническим методом; - препарировать полости под вкладки различного типа (инлей, онлей, оверлей, пинлей); - подготавливать корни под штифтовые «культевые» конструкции; - изготавливать: вкладки (прямым методом), штифтово-культевые конструкции (прямым методом); - определять центральное соотношение и центральную окклюзию при частичном и полном отсутствии зубов; - припасовывать: вкладки, штифтово-культевые конструкции, штампованные коронки, пластмассовые коронки и мостовидные протезы, штампованно-паяные мостовидные протезы, цельнолитые каркасы несъемных протезов, металлокерамические и металлопластмассовые протезы, цельнолитые каркасы съемных протезов (бюгельных), индивидуальные ложки; - производить проверку восковых конструкций съемных протезов; - фиксировать: вкладки, штифтово-культевые конструкции, штампованные коронки, эстетические коронки на основе штампованного колпачка, металлокерамические и металлопластмассовые протезы, пластмассовые коронки и мостовидные протезы, штампованно-паяные мостовидные протезы, цельнолитые коронки и мостовидные протезы, цельнолитые бюгельные протезы, паяные бюгельные протезы, съемные пластиночные протезы при частичном и полном отсутствии зубов, съемные шины-протезы; - проводить коррекцию съемных протезов. ^ - неорганическая и органическая химия - биология - анатомия человека - топографическая анатомия - физиология - гистология и эмбриология - биохимия - микробиология - иммунология - фармакология - патанатомия - патофизиология ^ СеместрУчебных недельКоличество часовЛекцииПрактические занятияВсего аудиторныхСамостоятельная работаВсего5 6 7 8 9 1018 19 18 19 18 198 8 10 14 12 1472 75 60 60 120 12080 83 70 74 132 13447 50 47 50 49 50127 133 117 124 181 184ИТОГО66507573293866 ^ Введение Ортопедическая стоматология. История её основания (Андри, Абулькасема, Арколе, Фошар, Дюшато, Гудиер Шротт, Бонвиль, Гизи, Шпее и др.). Отечественные ученые, внесшие вклад в решение научных, организационных проблем, подготовки кадров (Е.И.Гаврилов, И.М.Оксман, В.Ю.Курляндский, А.И.Дойников, В.Н.Копейкин, Н.В.Калинина, П.Танрыкулиев и др.). Связь ортопедической стоматологии с другими медицинскими дисциплинами. Понятие о здоровье и болезни, заболевании в клинике ортопедической стоматологии. Основные нозологические формы заболеваний зубочелюстной системы, подлежащие ортопедическим методам лечения. Определение понятий «симптом», «синдром», «патологическое состояние», «нозологическая форма». ^ Опрос больного (анамнез). Жалобы больного, история настоящего заболевания. Анамнез жизни. Перенесенные и сопутствующие заболевания. Осмотр лица и пальпация кожных покровов, костей лицевого черепа. Определение состояния твердых тканей коронок зубов и пульпы. Зондирование. Определение степени разрушения зубов. Лазерная диагностика. Радиовизиографическое обследование зубов. Электроодонтометрия. Термометрия. Перкуссия. Болевая чувствительность. Методы биоэлектрических и электрохимических потенциалов в полости рта. Определение состояния пародонта. Зондирование градуированным зондом глубины десневых и костных патологических карманов, кровоточивости. Определение устойчивости зуба в лунке (пародонтометрия). Перкуссия. Определение выносливости пародонта к давлению (гнатодинамометрия). Реопародонтография. Внутриротовая рентгенография, ортопантомография, панорамная рентгенография, радиовизиорентгенография с топографией пародонтольных тканей. Определение гигиенического индекса (ГИ), проба Шиллера-Писарева, индекс РМА (папильлярно-маргинально-альвеолярный индекс). Определение состояния зубных рядов и прикуса. Изучение диагностических моделей – формы зубных рядов верхней и нижней челюсти; отсутствующие зубы, их количество; протяженность дефекта и его тип, вид смыкания зубных рядов в центральной окклюзии, определение высоты нижнего отдела лица. Изучение диагностических моделей в артикуляторе (окклюдаторе) в центральной окклюзии и при движениях. Профиллография зубных рядов. Определение положения зубов в зубном ряду и прикусе. Изучение диагностических моделей в параллелометре «параллелометрия». Определение площадок смыкания на окклюзионной поверхности с помощью окклюзионной, копировальной бумаги или методом окклюзиографии во рту, с переносом полученных данных на диагностические модели. Определение состояния мышц. Пальпация поверхностно расположенных жевательных мышц. Функциональная активность мимических мышц (разговорная проба, проба – «улыбка»). Определение тонуса мышц – миотонометрия, электромиография. Определение состояния височно-нижнечелюстного сустава. Осмотр и пальпация зоны проекции головок нижней челюсти. Аускультация. Обзорная рентгенография. Томография височно-нижнечелюстного сустава. Визуально-аппаратурное изучение движения нижней челюсти. Определение функции жевания и жевательных движений нижней челюсти. Определение эффективности жевания функциональными пробами. Статические системы определения функциональной ценности зуба. Пародонтограмма, как метод функциональной оценки пародонта зубов в норме и при дистрофии тканей пародонта. Мастикациография и её расшифровка, анализ. Электромиография. Сочетанная методика – электромиомастикациография. Графическая запись смещений нижней челюсти при жевательных движениях. Определение состояния слизистой оболочки полости рта. Осмотр и пальпация. Определение болевой чувствительности (эстезиометрия температурной и вкусовой чувствительности). Определение величины податливости. Цитологический метод. Биопсия. Бактериологическое исследование. Определение функции слюнных желез и характера ротовой жидкости. Пальпация околоушных, подчелюстных желез и определение их функции. Определение вязкости слюны и её количества. Рентгенометрия ротовой жидкости. Гальванометрия. Спектральных анализ слюны. Определение состояния костей лицевого черепа. Осмотр. Пальпация. Обзорная внеротовая рентгенография. Телерентгенография. Остеометрия. Общий клинический и биохимический анализ крови и мочи. ^ Патология твердых тканей зубов, частичное отсутствие зубов (не осложненные и осложненные формы). Полное отсутствие зубов, болезни пародонта, патологическая стираемость, болезни височно-нижнечелюстного сустава, челюстно-лицевая патология. ^ Внесение данных обследования больного в историю болезни. Отражение общего состояния и стоматологического статуса. Заполнение одонтопародонтограммы. Совокупный анализ полученных результатов обследования. Диагноз и диагностический процесс в ортопедической стоматологии. Формулирование диагноза, включающего морфологические, топографо-анатомические, этиологические, патогенетические, эстетические и функциональные факторы. Составление плана ортопедического или комплексного лечения и его реализация. Эпикриз. Значение истории болезни как научно-медицинского и юридического документа. Заполнение заказа-наряда как финансово-юридического документа. ^ Профилактика патологии жевательного аппарата, восстановление формы, функции и эстетики зубочелюстной системы. Психотерапевтическое действие ортопедического лечения. Методы лечения, применяемые в клинике ортопедической стоматологии: зубное протезирование (протетические), аппаратурные, аппаратурно-хирургические с использованием компактостеотомии, имплантации, реконструктивных операций, ЛФК с физиотерапией, медикаментозные, психотерапевтические. Зубной протез, как лечебный аппарат и профилактическое средство. Классификация протезов по способу передачи жевательной нагрузки (через периодонт, слизистую оболочку и комбинированная передача). Съемные и несъемные протезы. ^ Классификация материалов. Общие биологические, токсикологические, технологические и физико-механические требования к стоматологическим материалам. Слепочные (оттискные) материалы. Их классификация. Кристаллизующиеся (nine), цинкоксидэвгеноловые, эластические (альгинатные, силиконовые, тиоколовые, поливинилсилаксановые), термопластические (компаунды, гидроколлоидные).Методика работы с ними и показания к применению. Ложки для снятия слепков (стандартные, индивидуальные). Классификация слепков – рабочие и вспомогательные, анатомические и функциональные. Методика получения различных видов слепков. Сплавы металлов для изготовления зубных протезов. Благородные сплавы. Сплавы на основе золота, золота-платины, золота-палладия, палладия-серебра и др.. Припои для спаивания частей протезов из благородных сплавов. Химический состав, физико-механические и технологические свойства. Неблагородные сплавы. Хромоникелевые нержавеющие стали для изготовления штампованных коронок, литья тела мостовидного протеза и кламмеров. Химический состав. Физико-механические и технологические свойства. Припои для нержавеющей стали. Сплавы на основе кобальта, хрома, никеля, титана. Химический состав, физико-механические и технологические свойства. Показания к применению различных видов сплавов. Сплавы с эффектом «памяти» формы. Природа эффекта «памяти». Физико-механические и технологические свойства. Показания к применению. Легкоплавкие (вспомогательные) сплавы на основе: олова, свинца, висмута. Химический состав, физико-механические и технологические свойства. Показания к применению. ^ Пластмассы акрилового ряда. Метилметакрилат. Химическая природа. Разновидности. Физико-механические и технологические свойства пластмассы горячего и холодного отверждения. Процесс полимеризации и его влияние на состояние готового изделия. Пластмассы базисные и для облицовки металлических каркасов зубных протезов. Эластические пластмассы. Химический состав. Физико-механические и технологические свойства. Показания к применению и методика изготовления протезов из них. Композитные материалы химического и двойного (светоотверждаемые) отверждение типа «Rocatek Visio Gem», «Isosit» и др.. Химическая природа. Физико-механические и технологические свойства. Технология изготовления из них коронок, мостовидных протезов и как облицовочного материала (МП-протезы). Фарфор. Состав и свойства зубного фарфора. Технологические свойства при изготовлении фарфоровых коронок и мостовидных протезов, а также при облицовке металлических каркасов зубных протезов (МК-протезы). Стеклокристаллические материалы типа «Ситаллов», «Art-Glass», «Targis Vektrix» и др.. Химическая природа. Физико-механические свойства. Технологические особенности применения при изготовлении несъемных зубных протезов. Сверхпрочный гипс (супергипс) для изготовления комбинированных (разборных) моделей. Химический состав, физико-механические и технологические свойства. Воск и восковые композиции. Классификация восковых композиций. Химический состав, физико-механические и технологические свойства. Показания к применению различных видов восковых композиций. Массы для дублирования моделей (типа гелина, силиконовые и др.). Состав. Свойства. Методика применения. Огнеупорные материалы для изготовления рабочих моделей. Формовочные огнеупорные материалы. Химический состав. Физико-механические и технологические свойства. Определение понятия «компенсационные» материалы. Шлифующе-полирующие материалы для металла и пластмасс: корунд, алмаз, наждак, карборунд и др., как основные шлифующие материалы. Паста «Гон», на основе окислов хрома, окислов железа, мел и др., как основные полирующие материалы. ^ Изготовление гипсовых моделей челюсти из гипса, супергипса: разборных, огнеупорных. Особенности отливки модели по двойному уточнённому слепку. Изготовление восковых базисов с прикусными валиками. Изготовление искусственных коронок: штампованных и литых цельнокерамических, с облицовкой из пластмассы и керамики; пластмассовых и фарфоровых. Изготовление мостовидных несъемных протезов штампованно-паяным и цельнолитым методами. Технология облицовки пластмассами и керамикой. Изготовление литых вкладок на разборных моделях из супергипса. Прецизионные технологии вкладок, коронок и мостовидных протезов. Изготовление разных конструкций штифтовых зубов. Технология паяния и сварки неблагородных и благородных сплавов металлов. Припои. Технология литья. Понятие «литниковая система». Методы плавки сплавов металлов. Методы литья сплавов металлов. Изготовление съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов. Искусственные стандартные зубы и их характеристика. Элементы фиксации – кламмер, аттачмен, телескопическая коронка, балочная. Техника изготовления. Понятие о «кламмерной линии», «кламмерной плоскости» фиксации протезов. Расположение элементов фиксации на зубе. Постановка искусственных зубов в артикуляторе (окклюдаторе) на искусственной десне и на «приточке». Процесс замены воскового базиса протеза на пластмассовый. Методы прессования и литьевой при изготовлении пластиночных протезов из пластмасс. Изготовление съемных пластиночных протезов при полном отсутствии зубов. Классическая теория Гизи-Ганау-Бонвиля, сферическая теория Монсона – основы для определения центральной окклюзии, и постановки искусственных зубов при полном отсутствии естественных зубов. Системы артикуляторов и методики постановки искусственных зубов в них. Починка съемных пластиночных протезов. Изготовление бюгельных протезов. Технология бюгельных протезов цельнолитым методом. Типы опорно-удерживающих кламмеров и их характеристика. Определение понятий «дуга-пластина», искусственный базис. Изготовление ортодонтический аппаратов механического, функционального и сочетанного действия. Результаты функций. Активаторы. Определение понятия «величина силы действия ортодонтического аппарата». Современные технологии в ортодонтии. Изготовление челюстно-лицевых аппаратов репонирующего, фиксирующего, формирующего, замещающего действия и комбинированных. Экзопротезы. ^ Обследование больного, постановка диагноза, определение плана лечения и выбора конструкции зубного протеза. Дальнейшие этапы зависят от многих факторов, определяющих тактику врача и зубного техника, однако базовыми являются следующие: - препарирование зубов; - снятие слепков (оттисков); - отливка гипсовых моделей челюстей и изготовление восковых базисов с прикусными валиками; - определение центральной окклюзии (как вариант – фиксация центральной окклюзии силиконовыми материалами); - изготовление в лаборатории опорных и фиксирующих элементов зубных протезов, их временных моделей; припасовка элементов конструкций зубных протезов, проверка конструкций протезов исходя из клинических и технических требований к зубным протезам; - завершающие этапы лабораторной техники изготовления зубных протезов (облицовка, полимеризация, обжиг керамики, шлифование, полирование и др.); - припасовка и фиксация зубных протезов. Рекомендации по гигиеническому уходу за протезами и полостью рта при наличии в них протезов. Коррекция зубных протезов в период адаптации к зубным протезам. Реабилитация ортопедических больных. Диспансерное наблюдение за пациентами с зубными протезами (аппаратами). ^ Влияние техногенных факторов на возникновение повреждений зубочелюстной системы (частичное отсутствие зубов, вторичные деформации зубных рядов, заболевания пародонта, дисфункция ВНЧС). Влияние территориально высокого экологического риска и вредных химических факторов производственной среды на зубочелюстную систему (повышенная стираемость, кислотный некроз твердых тканей зубов, заболевания пародонта, зубочелюстные аномалии). Поражения органов и тканей полости рта, возникающих под воздействием техногенных факторов (зубочелюстные аномалии, врожденные уродства). ^ № Тема лекцииКол-во часов 1.Патология твердых тканей зубов. Классификация, этиология. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Методы ортопедического лечения с использованием несъемных конструкций зубных протезов. Виды зубных протезов, восстанавливающих анатомическую форму зубов. Теоретические аспекты препарирования под несъемные виды зубных протезов. Реакция тканей зуба и пародонта на препарирование. Шлифующие инструменты, их виды и назначение.2 2. Обезболивание. Осложнения при препарировании, меры профилактики. Показания к ортопедическому лечению искусственными коронками. Виды искусственных коронок. Принципы препарирования зубов при лечении искусственными коронками.2 3. Показания к ортопедическому лечению вкладками. Особенности препарирования твердых тканей зубов при лечении вкладками. Прямой и косвенный методы изготовления вкладок. 2 4.Штифтовые конструкции. Показания и противопоказания к изготовлению штифтовых конструкций. Методы изготовления штифтовых конструкций2 ^ №Тема лекцииКол-во часов1.Частичное отсутствие зубов. Взаимовлияние состояния зубных рядов, прикуса, характера жевания при частичном отсутствии зубов на саму зубочелюстную систему и организм человека в целом. Классификация дефектов зубных рядов. Биологические, клинические и биомеханические обоснования ортопедического лечения несъемными мостовидными протезами. Принципы препарирования опорных зубов. Мостовидные протезы системы «Мериленд». Возможные осложнения и ошибки при лечении мостовидными протезами.22. Частичное отсутствие зубов. Показания к ортопедическому лечению съемными пластиночными протезами. Объективные методы исследования тканей протезного ложа. Виды съемных протезов, их положительные и отрицательные свойства. Конструкционные части съемных протезов. Границы протезов на верхней и нижней челюстях. Частичное отсутствие зубов. Определение центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей при различных клинических вариантах дефектов зубных рядов. Ориентиры для подбора и постановки искусственных зубов.2 3.Частичное отсутствие зубов. Ортопедическое лечение съемными пластиночными протезами. Фиксация протезов одноплечими гнутыми кламмерами. «Работа» плеча удерживающего кламмера. Расположение кламмеров в базисе протеза в зависимости от выбора количества зубов и их положения в зубном ряду. Биомеханика съемного пластиночного протеза.24.Частичное отсутствие зубов. Припасовка и наложение съемного пластиночного протеза. Физиологические свойства адаптации к зубным протезам. Возможные осложнения и методы коррекции. Гигиенические основы знаний для пациентов, имеющих в полости рта зубные протезы.2 ^ №Тема лекцииКол-во часов1.Перестройка органов челюстно-лицевой области в связи с полной потерей зубов. Строение и соотношение беззубых челюстей, их классификация. Обследование челюстно-лицевой области у больных с полным отсутствием зубов. Диагноз. Выбор метода лечения, прогноз его эффективности.22.Биофизические и функциональные факторы, лежащие в основе фиксации протезов на беззубых челюстях. Понятие о клапанной зоне. Податливость и подвижность слизистой оболочки полости рта. Классификация. Учение о фиксации и стабилизации протезов. Анатомические и функциональные слепки с беззубых челюстей. Методы изготовления индивидуальных ложек. Функциональные пробы по Гербсту.23.Анатомо-физиологический метод восстановления окклюзионных соотношений и высоты нижнего отдела лица. Фиксация центрального соотношения беззубых челюстей. Антропометрические ориентиры и анатомические закономерности строения лица при ортогнатическом прикусе, лежащие в основе построения искусственных зубных рядов в протезах для беззубых челюстей.24.Закономерности окклюзии и артикуляции зубных рядов при ортогнатическом и других физиологических типах прикусов. Их воспроизведение в протезах для беззубых челюстей методами анатомической постановки зубов. Законы артикуляции (Бонвиль, Гизи, Ганау). Регистрация движений нижней челюсти и перенос данных в индивидуальные артикуляторы. «Сферическая» теория и её реализация в практике восстановления зубных рядов при полном отсутствии зубов.25.Проверка конструкции протезов на беззубых челюстях (анатомическая, эстетическая, фонетическая, функциональная). Возможные ошибки при определении и фиксации центрального соотношения челюстей, механизм происхождения, методы их устранения. Ошибки при конструировании протезов на беззубые челюсти (клинические, лабораторные) Методы их устранения и предупреждения. Адаптация к протезам, возможные осложнения при пользовании протезами (онкологическая настороженность). Коррекция, починка протезов. Диспансеризация.2 ^ №Тема лекцииКол-во часов1.Клинико-биологическое обоснование применения бюгельных протезов. Показания к их изготовлению. Методы фиксации. Путь введения бюгельных протезов. Параллелометрия.22.Клинико-лабораторные этапы изготовления цельно-литых бюгельных протезов при литье со снятием с модели и на огнеупорных моделях.23.Клиника, этиология и патогенез болезней пародонта. Классификация. Роль функции жевания и глотания, местных травматических факторов, частичного отсутствия зубов в развитии патологических процессов в пародонте. Сосудисто-биомеханическая теория болезней пародонта. Методы обследования больных при заболеваниях пародонта. Заполнение и анализ одонтопародонтограммы. Показания и противопоказания к депульпированию зубов или их удалению. Цели и биомеханические основы ортопедического лечения в комплексной терапии пародонтитов, его этапность.24.Нормализация окклюзионных соотношений при пародонтитах. Окклюзиограмма. Показания, методы проведения и лечебное действие избирательного пришлифовывания, ортодонтического методов лечения и временного шинирования. Профилактическое значение применения непосредственных шинирующих протезов.25.Ортопедическое лечение очагового пародонтита. Клинико-биологические и биомеханические основы выбора метода лечения. Особенности лечения при сохраненных зубных рядах и при частичном отсутствии зубов. Несъемные и съемные виды шин и протезов. Виды стабилизации.26.Ортопедическое лечение генерализованного пародонтита. Особенности применения постоянных шинирующих аппаратов и протезов при генерализованном пародонтите и пародонтозе. Обоснование выбора конструктивных особенностей шин и протезов. Значение и виды амортизаторов жевательного давления.27.Показания к множественному удалению зубов при заболеваниях пародонта. Непосредственное протезирование (иммедиат-протезы) при лечении пародонтита и пародонтоза. Этапы изготовления непосредственного протеза. Показания к раннему протезированию.2 |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям