При анестезии у большого небного отверстия наступает блокада 1 носонебного нерва 2 большого небного нерва
|
|
Скачать 0.87 Mb.
|
|
Симптом Герке - это Ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского 85 % случаев 3-4 недели |
^ А) усиление загрудинной боли при запрокидывании головы; Б) втягивание области яремной впадины при вдохе; В) припухлость и крепитация в яремной впадине; Г) постоянное покашливание. Пульсирующая боль в области груди, иррадиирущая в межлопаточную область и усиливающаяся при надавливании на остистые отростки грудных позвонков, усиление боли при попытке проглотить пищу или во время глубокого вдоха наблюдается при: А) флегмоне дна полости рта; Б) сепсисе; В) переднем медиастините; Г) заднем медиастините; Д) воспалении легких. Компрессионный симптом - это: А) боль при надавливании на грудь; Б) боль при поколачивании по грудине; В) усиление боли в области средостения при поколачивании по пяткам вытянутых ног в горизонтальном положении больного; Г) усиление загрудинной боли, одышка и дисфагия при пассивных смещениях трахеи Рентгенологические признаки медиастинита: А) сужение тени средостения; Б) расширение тени средостения; В) появление горизонтального уровня жидкости с пузырьками воздуха или наличие свободного газа в средостении. В переднее средостение не входит: А) сердце; Б) дуга аорты; В) пищевод; Г) верхняя полая вена; Д) легочные артерии и вены; Е) диафрагмальные вены и нервы; Ж) трахея; З) вилочковая железа. Симптом Иванова - это: А) усиление загрудинной боли при запрокидывании головы; Б) усиление загрудинной боли при смещении нервно-сосудистого пучка шеи кверху; В) вынужденное положение больного; Г) припухлость и крепитация в области грудины. Разрез при боковой чрезшейной медиастинотомии делают: А) в яремной ямке; Б) по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы; В) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы; Г) по срединной линии шеи; Д) по верхнему краю ключицы. Тактика врача при диагностировании медиастинита: А) ранняя операция и дренирование средостения Б) усилить а/бак.терапию В) массивная дезинтоксикационная терапия Г) вскрытие первичного гнойного очага челюстно-лицевой области Д) консультация терапевта Е) все вышеперечисленное Для менингита характерны симптомы: А) ^ . Б) симптом Равич-Щербо, Попова, Герке. В) симптом Иванова, Рутенбурга-Ревуцкого Симптом Равич-Щербо - это: А) появление пастозности в области грудины; Б) припухлость и крепитация в яремной впадине; В) втягивание области яремной впадины при вдохе; Г) постоянное покашливание; Д) усиление загрудинных болей, одышка и дисфагия при пассивных смещениях трахеи. При передних медиастинитах используются: А) доступ по В. Д. Добросмыслову Б) разрез по Маделунгу В) шейная медиастинотомия по Разумовскому Г) все перечисленное Д) трансабдоминальная медиастинотомия по Савиных Для переднего медиастинита характерно: А) усиление боли при поколачивании по грудине Б) пастозность в области грудины В) появление припухлости в яремной впадине Г) югулярный симптом Равич-Щербо Д) все перечисленное R-графия грудной клетки при медиастините проводится: А) в одной проекции; Б) в двух проекциях; В) в трех проекциях; В заднее средостение не входит: А) пищевод; Б) грудной лимфатический проток; В) нисходящая аорта; Г) трахея; Д) нижний отдел блуждающего нерва; Е) непарная и полунепарная вены. При каком заболевании появляются изменения в спинномозговой жидкости: А) Медиастинит; Б) Сепсис; В) Менингит; Г) Тромбофлебит вен лица; Пневматический тип верхнечелюстной пазухи - это: А) чрезмерно развитая пазуха, когда она может распространяться даже в отростки верхнечелюстной кости; Б) малые размеры верхнечелюстной пазухи. Могут ли периапикальные процессы в области моляров верхней челюсти вызывать воспаление в верхнечелюстной пазухе?: А) нет, не могут; Б) могут, но очень редко; В) могут, довольно часто. Каким эпителием выстлана верхнечелюстная пазуха у взрослых?: А) плоским неороговевающим; Б) плоским ороговевшим: В) многослойным мерцательным; Г) цилиндрическим; Д) кубическим. Могут ли хирургические вмешательства на альвеолярном отростке верхней челюсти вызвать или обострить течение гайморита?: А) нет, такого не бывает; Б) могут Каковы наиболее частые симптомы острого верхнечелюстного синусита: А) иррадиация болей по ходу ветвей тройничного нерва; Б) боль, чувство тяжести, давления и напряжения в соответствующей половине лица, выделения из соответствующей половины носа; В) выделение слизи из соответствующей половины носа. При изучении рентгенограмм следует проводить сравнение пневматизации верхнечелюстных пазух с: А) лобными пазухами; Б) решетчатый лабиринтом; В) орбитами; Д) носовой полостью Пункция верхнечелюстной пазухи у взрослых проводится через: А) нижний носовой ход; Б) средний носовой ход; В) верхний носовой ход. При остром в/ч синусите, в какой области появляется отек мягких тканей ?: А) верхнее веко; Б) подглазничная область; В) височная область; Г) скуловая область. Что нехарактерно для одонтогенного гайморита?: А) одностороннее поражение; Б) двухстороннее поражение В) наличие причинного зуба; Г) наличие перфорационного отверстия в области дна верхнечелюстной пазухи; Д) локализация в области дна, передней и латеральной стенки; Лечение острого серозного одонтогенного гайморита: А) удалить причинный зуб, вскрыть верхнечелюстную пазуху, проведение гайморотомии; Б) устранить источник инфекции (причинный зуб), назначение сосудосуживающих препаратов, СВЧ или УВЧ: В) зуб в острой фазе воспаления не удалять, назначить сосудосуживающие препараты. СВЧ или УВЧ. Воспалительный процесс из верхнечелюстной пазухи не переходит на: А) подвисочную ямку; Б) крылонебную ямку; В) щечную область; Г) крыловидно-нижнечепюстное пространство; Д) орбиту: Е) лобную и решетчатую пазуху. Перечислите симптомы острого верхнечелюстного синусита A) головная боль Б) боль при пальпации передней стенки в/ч пазухи B) высокая температура тела Г) обильное отделяемое из носа Д) капли гноя в среднем носовом ходу Е) все вышеперечисленное Для острого верхнечелюстного синусита характерно А) экзофтальм Б) отек нижнего века В) хемоз Наиболее информативный способ выявления сообщения лунки удаленного зуба с верхнечелюстным синусом A) рентгенографии лунки Б) определение глубины лунки зондом B) определение плотности дна лунки Г) пальпация и перкуссия стенок синуса Наиболее частой причиной воспаления в верхнечелюстной пазухе является воспалительный процесс в области А) верхних резцов Б) верхних клыков В) верхних моляров Г) верхних премоляров При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и наличии в ней воспалительных явлений необходимо А) провести гайморотомию Б) динамическое наблюдение В) промыть пазуху антисептиком Г) укрыть лунку йодоформным тампоном Д) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки При лечении больного с перфорацией дна верхнечелюстного синуса, возникшей во время удаления 17 зуба, следует лунку A) тампонировать турундой на всю глубину Б) тампонировать турундой рыхло B) непосредственно после операции ушивать наглухо Г) ушивать наглухо после курса противовоспалительной терапии Д) оставлять открытой Какие наиболее частые симптомы обострения хронического гайморита?: А) иррадиация болей по ходу ветвей тройничного нерва; Б) боль, чувство тяжести, давления и напряжения в соответствующей половине лица; В) выделение гноя или слизи из соответствующей половины носа. Свищ верхнечелюстной пазухи - это: А) сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 7-10 дней; Б) сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более 14 дней; В) сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной пластикой свища. Наиболее часто ороантральное сообщение закрывается путем использования слизисто-надкостничного лоскута, взятого с: А) нёба на ножке; Б) вестибулярной поверхности альвеолярного отростка; В) путем перемещения слизисто- надкостничного лоскута с дистального отдела альвеолярного отростка; Г) с подвижной части переходной складки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на ножке, основанием обращенной в сторону бугра верхней челюсти. При хроническом полипозном верхнечелюстном синусите показано A) удаление полипов через лунку зуба Б) пункционния эвакуация экссудата B) радикальная гайморотомия Г) коагуляция полипов через соустье в нижнем носовом ходу При удалении небный корень 16 зуба был продвинут в верхнечелюстной синус. В этом случае целесообразно предпринять: A) тугую тампонаду устья лунки Б) тут же попытаться извлечь корень B) обработка синуса раствором хлоргексидина биглюконата Г) рыхлую тампонаду устья лунки Д) срочную госпитализацию больного Е) физиотерапия Радикальную гайморотомию производят под проводниковым обезболиванием А) туберальной. небной, резцовой анестезией; Б) резцовой, небной, подглазничной анестезией; В) подглазничной, поверхностной (в полости носа), туберальной, небной; Во время радикальной гайморотомии накладывается соустье с: А) нижним носовым ходом; Б) средним носовым ходом; В) верхним носовым ходом. Клиническая симптоматика обострившегося хронического одонтогенного гайморита: А) чувство тяжести, заложенность соответствующей половины носа; Б) гнойное выделение из соответствующей половины носа, нередко зловонное; В) боли в области соответствующей верхнечелюстной пазухи, иррадиация по ходу ветвей тройничного нерва; Г) гнойные выделения из соответствующей половины носа, чувство тяжести в половине головы, повышение температуры тела, нарушение сна, снижение работоспособности. Для установления диагноза перфорация верхнечелюстного синуса во время удаления верхнего моляра самый информативный симптом А) выделение гноя из лунки Б) обильное выделение крови из лунки В) выделение крови из носа Г) отсутствие крови в лунке Наиболее часто перфорация дна верхнечелюстной пазухи происходит при удалении а) верхних резцов б) верхних клыков в) верхних моляров г) верхних премоляров Признаком перфорации дна верхнечелюстной пазухи является а) носовое кровотечение, выделение из лунки пенистой крови б) выделение из лунки гноя в) перелом альвеолярного отростка При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и отсутствии в ней воспалительных явлений необходимо а) провести гайморотомию б) динамическое наблюдение в) промыть пазуху антисептиком г) тампонировать лунку йодоформным тампоном д) закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки При сформировавшемся одонтогенном свище верхнечелюстной пазухи показано а) физиотерапия б) гайморотомия в) иссечение свища г) промывание пазухи антисептиком д) гайморотомия с одномоментной пластикой свища Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используются ткани а) филатовского стебля б) слизистой оболочки щеки в) слизистой оболочки верхней губы г) слизистой оболочки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка При пластике свищевого хода верхнечелюстной пазухи линию швов на альвеолярном отростке закрывают а) обтуратором б) защитной пластинкой в) йодоформным тампоном г) мостовидным протезом д) йодоформным тампоном и защитной пластинкой При лечении больного с перфорацией дна верхнечелюстного синуса, возникшей во время удаления 17 зуба, следует лунку а) тампонировать турундой на всю глубину б) тампонировать турундой рыхло в) непосредственно после операции ушить наглухо г) ушить наглухо после проведения курса противовоспалительной терапии д) оставлять открытой Для установления диагноза перфорация верхнечелюстного синуса во время удаления верхнего моляра самый информативный симптом а) выделение гноя из лунки б) обильное выделение крови из лунки в) погружение кюретажной ложки выше дна лунки г) отсутствие крови в лунке Ранним местным осложнением после радикальной гайморотомии и пластики свищевого хода является а) тризм б) расхождение швов в) деформация скуловой области г) парез краевой ветви n.facialis Возбудителем актиномикоза являются а) стафилококки б) стрептококки в) лучистые грибы г) кишечные клостридии д) туберкулезные микобактерии Актиномикоз является а) пороком развития б) дистрофическим процессом в) опухолеподобным процессом г) специфическим воспалительным заболеванием д) неспецифическим воспалительным заболеванием Инфицирование при актиномикозе происходит а) аутогенно б) гематогенно в) лимфогенно г) контактно д) воздушно-капельным путем Диагноз "актиномикоз" устанавливается г.о. на основании а) цитологического исследования б) рентгенологических данных в) клинического анализа крови г) иммунологического и серологического исследования д) исследования гормонального статуса Наиболее часто поражаются актиномикозом области а) шеи б) подбородочная в) подподбородочная г) височная, скуловая д) поднижнечелюстная, щечная, околоушно-жевательная Какие актиномицеты обладают большей патогенностью ?: а) аэробы; б) анаэробы; в) одинаковая патогенность аэробов и анаэробов. Пиогенная (банальная) микрофлора: а) создает условия для развития актиномицетов; б) не создает условия для развития актиномицетов; в) препятствует развитию актиномицетов. Какие клетки являются характерными для актиномикозного процесса ?: а) клетки Харгрейвса; б) Шванновские клетки; в) клетки Яворского; г) клетки Пирогова- Лангханса; д) клетки Березовского- Штернберга; е) ксантомные клетки; ж) клетки Паппенгейма. Заражение актиномикозом происходит: а) от больного человека б) через инфицированные инструменты в) от больного животного г) в результате аутоинфекции Возбудителем актиномикоза являются а) стафилококки б) стрептококки в) лучистые грибы г) кишечные клостридии д) туберкулезные микобактерии Инфицирование при актиномикозе происходит а) аутогенно б) гематогенно в) лимфогенно г) контактно д) воздушно-капельным путем Подкожно-мышечная форма актиномикоза характеризуется: а) наличием гуммозных образований в клетчатке; б) образованием инфильтратов, которые могут нагнаиваться; в) наличие гуммозных образований, инфильтратов, абсцессов, келоидных рубцов. Актиномикоз лимфатических узлов протекает: а) бурно, с повышением температуры тела, недомоганием, выраженной интоксикацией организма; б) медленно, имеет затяжной характер; Форма актиномикоза при наличии инфильтрата в околоушно-жевательной области с ограничением открывания рта: а) подкожно-мышечная форма б) кожная форма в) подкожная форма г) лимфаузлов д) слюнной железы Поражение челюстно-лицевой области при актиномикозе встречается в: а) 20 % случаев б) 60 % случаев в) ^ г) 100 % случаев Какая форма актиномикоза встречается наиболее часто: а) кожная б) актиномикоз слизистой оболочки полости рта в) актиномикоз периоста г) подкожно-межмышечная д) актиномикоз органов полости рта Для пораженных тканей при актиномикозе характерно: а) возникновение плотноэластических болезненных инфильтратов, гиперемия кожи, формирование гнойных полостей б) возникновение инфильтратов с последующим их распадом и образованием язв с подрытыми краями в) образование плотных инфильтратов, синюшность кожи, чередование очагов уплотнения, фиброза и гнойного расплавления, контрактуры челюстей По клиническому течению и характеристикам местных проявлений актиномикоз в большей мере напоминает: а) туберкулез б) сифилис в) опухолевый процесс При актиномикозе челюстей секвестры: а) образуются крупные б) образуются множественные мелкие в) обычно не образуются. Основным методом диагностики актиномикоза является: а) микроскопическое исследование отделяемого из свищей, гноя, грануляций с целью выявления друз б) патогистологическое исследование пораженных тканей – для выявления специфической актиномикотической гранулемы в) серологическая диагностика Укажите основную группу препаратов для антимикробной химиотерапии актиномикоза: а) линкозамиды б) цефалоспорины в) «защищенные» аминопенициллины г) метронидазол Актинолизат в лечении актиномикоза используют как: а) специфический антимикробный препарат б) средство активации клеточного иммунного ответа в) средство формирования антительного ответа г) только в качестве диагностического средства Туберкулез может поражать: а) любой орган, кроме головного мозга и нервной системы; б) любой орган, кроме мышечной и костной ткани; в) не поражаются почки, печень и поджелудочная железа; г) любой орган и любую систему организма человека. Первичное туберкулезное поражение челюстно-лицевой области: а) не сопровождается легочным туберкулезом; б) сопровождается легочным туберкулезом. Специфичные для туберкулеза клетки: а) клетки Харгрейвса; б) Шванновские клетки; в) клетки Яворского; г) клетки Пирогова-Лангханса; д) клетки Березовского- Штернберга; е) ксантомные клетки; ж) клетки Паппенгейма. Туберкулезная волчанка характеризуется появлением: а) бугорков (люпом); которые изъязвляются; б) внутрикожных узлов; в) эрозий и язв; г) мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом; Милиарно- язвенный туберкулез характеризуется появлением: а) бугорков (люпом); б) внутрикожных узлов; в) эрозий и язв; г) мелких внутрикожных узлов, окруженных перифокальным инфильтратом; д) мелких желтовато- красных узлов, которые изъязвляются; вокруг язв – зерна Треля. Туберкулез челюстей возникает: а) первично; б) вторично. Рентгенологически туберкулез челюсти проявляется: а) очагами разрежения с четкими границами; в очагах возможно наличие теней мелких секвестров; б) очагами уплотнения челюсти ("плюс ткань"); в) очаги разрежения с нечеткими или четкими границами, в очагах имеются участки различной плотности ; г) очаг разрежения с четкими границами больших размеров, вокруг расположено большое число мелких кистозных полостей. Инкубационный период для первичного сифилиса составляет: а) 1-2 дня; б) 7-8 дней; в) ^ ; г) 1-2 месяца; д) полгода. Сифилитический склераденит отличается от банального (бактериального) лимфаденита: а) безболезненностью, отсутствием интоксикации организма, двухсторонностью поражения (полиаденит), отсутствием периаденита; б) болезненностью, отсутствием интоксикации организма,отсутствием полиаденита и периаденита; в) безболезненностью, отсутствием интоксикации организма, полиаденитом и периаденитом; г) болезненностью, выраженной интоксикацией организма, полиаденитом и периаденитом. Сифилитическая язва клинически выглядит: а) неправильной формы, болезненная, размером до 1 см, с неровными краями, основание язвы - мягкое, поверхность гладкая, красного цвета, налет жёлтого цвета; б) округлой формы, безболезненная, размером 0,5-1,0 см с ровными и немного возвышающими над здоровой кожей краями, у основания - хрящеподобный инфильтрат, поверхность язвы гладкая, красного цвета, блестит, может быть, налет серо- желтого или темно- красного цвета; в) неправильная форма, различные размеры, легко кровоточит, края ее вывернуты и изъедены, дно изрытое и глубокое, основание плотное, малая болезненность; г) округлая, подрытые, мягкие и нависающие края, болезненность, дно кровоточивое и покрыто мелкими узелками желтого цвета; д) язва плотная, инфильтрат разлитой, имеются очаги абсцедирования, свищевые ходы со скудным гнойным отделяемым; е) язва имеет большие размеры, края отечные и уплотнены, могут быть подрытые, кожа вокруг язвы цианотичная, инфильтрированная и плотная. Вторичный сифилис характеризуется появлением: а) твердого шанкра; б) розеол; в) папул или пустул; г) розеол, папул, реже пустул; д) чаще папул и пустул, реже розеол; е) гуммозных образований. Используются ли для местного лечения противотуберкулезные препараты (ПАСК, фтивазид)? а) да б) нет Инкубационный период при сифилисе длится в среднем: а) 3-7 дней б) 7-21 день в) 4-5 недель г) 1-2 месяца д) 3-6 месяцев Шанкр представляет собой: а) папулу б) пустулу в) язву К первичным проявлениям сифилиса относятся: а) шанкр б) шанкр, склераденит в) шанкр, склераденит, папулезные высыпания г) шанкр, гуммы, папулы д) шанкр, розеолы, папулы Хирургическое лечение больных туберкулезом с поражением тканей челюстно-лицевой области: а) включает удаление грануляций, секвестров, зубов, находящихся в зоне пораженной кости б) включает удаление грануляций, секвестров. Зубы, находящиеся в зоне пораженной кости, сохраняют, депульпируют, при подвижности – укрепляют Укажите путь передачи инфекции, не свойственный туберкулезу: а) контактный б) алиментарный в) аэрогенный г) эмбриональный д) трансфузионный Поражение органов и тканей челюстно-лицевой области при туберкулезе происходит главным образом: а) первично (в месте внедрения возбудителя) б) вторично (из других очагов) Первичная туберкулезная язва слизистой оболочки полости рта чаще наблюдается: а) у детей б) у взрослых Язва при туберкулезе: а) плотная, хрящевидная, болезненная б) плотная, хрящевидная, безболезненная в) мягкая, с подрытыми краями, малоболезненная г) мягкая, с гладким дном Дно язвы при туберкулезе: а) гладкое, ярко-красное б) гладкое, белесоватое, «сальное» в) бугристое, покрыто грануляциями Для туберкулезного поражения челюстей характерно образование : а) одного-двух свищей б) множественных свищей О прогрессировании туберкулезного поражения челюстей свидетельствует: а) остеопороз вокруг основного очага поражения б) остеосклероз вокруг очага поражения Гематогенное поражение лицевого скелета при туберкулезе чаще локализуется: а) в области альвеолярных отростков верхних челюстей б) в области альвеолярной части нижней челюсти в) в области нижнего края глазницы г) в области скуловой дуги д) в подбородочном отделе нижней челюсти Поражение слюнных желез при туберкулезе возникает при проникновении инфекции главным образом: а) гематогенно, лимфогенно б) по протяжению в) через выводной проток Отрицательная туберкулиновая проба у больного туберкулезом свидетельствует о: а) легком течении заболевания б) выздоровлении в) иммуносупрессии г) отрицательная проба у больного невозможна «Обезглавленным» называют сифилис: а) развивающийся вследствие необдуманного поведения человека б) развивающийся без внедрения возбудителя в) протекающий без образования шанкра г) протекающий без поражения челюстно-лицевой области и других анатомических образований головы Первичный период сифилиса длится: а) 1-2 недели б) 6-7 недель в) 2-4 месяца 4) 6-12 месяцев Наиболее заразительным является: а) инкубационный период сифилиса б) первичный сифилис в) вторичный сифилис г) третичный сифилис Возбудителем эпидемического паротита является а) диплококк б) стрептококк в) стафилококк г) фузобактерия д) фильтрующийся вирус При эпидемическом паротите поражаются слюнные железы а) малые б) околоушные в) подъязычные г) поднижнечелюстные Чаще всего эпидемическим паротитом болеют а) дети б) взрослые в) подростки г) пожилые люди Способ передачи инфекции при эпидемическом паротите а) половой б) воздушно-капельный в) алиментарный При эпидемическом паротите поражается а) строма б) паренхима в) Вартанов проток г) Стенонов проток д) протоки II и III порядков Форма течения эпидемического паротита, которая сопровождается повышением температуры до 39-40°С а) легкая б) тяжелая в) средней тяжести Саливация при эпидемическом паротите а) обычная б) снижена в) увеличена При эпидемическом паротите объем слюнной железы а) уменьшается б) увеличивается в) не изменяется Лечение эпидемического паротита заключается а) в лучевой терапии б) в симптоматической в) в бужировании протоков г) в контрастной сиалографии При эпидемическом паротите в первую очередь следует а) изолировать больного б) немедленно ввести противопаротитную сыворотку в) госпитализировать больного При лечении эпидемического паротита местно применяют а) холод б) эмболизацию в) тепловые процедуры Общими осложнениями эпидемического паротита являются а) гастрит, цистит б) остеомиелит, невралгия в) дуоденит, илеит, проктит г) орхит, панкреатит, менингит Неэпидемический паротит является осложнением а) гриппа б) гипертонии в) стенокардии г) полиартрита Ведущую роль в развитии острого сиаладенита играет а) острый стоматит б) синдром Олбрайта в) рефлекторная гипосаливация г) рефлекторная гиперсаливация Клиническая картина острого сиаладенита характеризуется а) синдром Олбрайта б) незначительным уплотнением железы в) болью, увеличением железы, гипосаливацией г) болью, увеличением железы, гиперсаливацией Слюна при остром сиаладените а) прозрачная, вязкая б) прозрачная, жидкая в |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям