Скачать 4.17 Mb.
|
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 января 2012 г. Регистрационный N 23010 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 г. N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" В соответствии со статьей 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю: Утвердить номенклатуру медицинских услуг согласно приложению. Министр Т.А. Голикова Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 г. N 1664н Номенклатура медицинских услуг I. Общие положения 1. Номенклатура медицинских услуг (далее - Номенклатура) представляет собой перечень медицинских услуг. 2. Алгоритм кодирования медицинской услуги в Номенклатуре представлен на схеме: Х. XX. XХ(Х*). XXX. XХX | | | | | | | | | | | | | | +----- порядковый номер подгруппы | | | +------------ порядковый номер группы | | +-------------------- подраздел медицинской услуги | +-------------------------- раздел медицинской услуги +-------------------------------- класс медицинской услуги Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12*) знаков. Первый знак обозначает класс услуги, второй и третий знаки - раздел (тип медицинской услуги), четвертый и пятый (шестой*) знаки - подраздел (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый*) - порядковый номер (группы, подгруппы). 3. Перечень медицинских услуг разделен на два класса: "А" и "В", построенные по иерархическому принципу. Класс "А" включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение. Класс "В" включает медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. 4. Класс "А": 4.1. Разделы класса "А" обозначают определенный тип медицинской услуги: 01 - функциональное обследование без использования приспособлений и/или приборов и выполняемое непосредственно медицинскими работниками (физикальные исследования, включая сбор жалоб, анамнеза, перкуссию, пальпацию и аускультацию); 02 - функциональное обследование с использованием простых приспособлений, приборов, не требующее специальных навыков и помощи ассистента; 03 - визуальное обследование, требующее специальных приборов, навыков и помощи ассистента; 04 - регистрация звуковых сигналов, издаваемых или отражающихся органами или тканями с их последующей расшифровкой и описанием; 05 - регистрация электромагнитных сигналов, испускаемых или потенцированных в органах и тканях с их последующей расшифровкой и описанием; 06 - рентгенологические исследования с их последующим описанием и рентгенотерапия; 07 - исследования с помощью радионуклидов и методы радиационной терапии; 08 - морфологические исследования тканей; 09 - исследования биологических жидкостей, с помощью которых исследуются концентрации веществ в жидких средах организма и активность ферментативных систем; 10 - диагностические исследования, выполняемые в процессе лечения; 11 - специальные методы получения исследуемых образцов, доступа и введения; 12 - исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур, приспособлений и методик, не обозначенных в других рубриках, направленных на прямое исследование функции органов или тканей, - медикаментозные и физические пробы, исследование оседания эритроцитов, иммунные реакции, в том числе определение группы крови и резус-фактора, исследование системы гемостаза (за исключением уровня факторов свертывающей системы) и др.; 13 - исследования и воздействия на сознание и психическую сферу; 14 - уход за больными или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и т.д.); 15 - десмургия, иммобилизация, бандажи, ортопедические пособия; 16 - оперативное лечение; 17 - электромагнитное лечебное воздействие на органы и ткани; 18 - экстракорпоральное воздействие на кровь и трансфузиологические пособия; 19 - лечебная физкультура, применяемая при заболеваниях определенных органов и систем; 20 - лечение климатическими воздействиями (вода, воздух и др.); 21 - лечение с помощью простых физических воздействий на пациента (массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия); 22 - лечение с помощью лучевого (звукового, светового, ультрафиолетового, лазерного) воздействия; 23 - диагностика и лечение, не обозначенные в других рубриках; 24 - диагностика и лечение, основанные на тепловых эффектах; 25 - микробиологические исследования основных возбудителей инфекционных заболеваний. 4.2. Подразделы класса "А" (от 01 до 31) обознают анатомо-функциональную область: 1 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи 2 Мышечная система 3 Костная система 4 Суставы 5 Система органов кроветворения и кровь 6 Иммунная система 7 Полость рта и зубы 8 Верхние дыхательные пути 9 Нижние дыхательные пути и легочная ткань 10 Сердце и перикард 11 Средостение 12 Крупные кровеносные сосуды 13 Система микроциркуляции 14 Печень и желчевыводящие пути 15 Поджелудочная железа 16 Пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка 17 Тонкая кишка 18 Толстая кишка 19 Сигмовидная и прямая кишка 20 Женские половые органы 21 Мужские половые органы 22 Железы внутренней секреции 23 Центральная нервная система и головной мозг 24 Периферическая нервная система 25 Орган слуха 26 Орган зрения 27 Орган обоняния 28 Почки и мочевыделительная система 29 Психическая сфера 30 Прочие. Подраздел идентичен во всех разделах. Если для подраздела в определенном разделе не выделяется конкретная услуга, то этот подраздел не прописывается, при этом за ним сохраняется его порядковый номер. Подраздел "Прочие" включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном подразделе (например, выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости и др.). 4.3. Порядковый номер группы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение. Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения. Часть групп может не содержать подгруппы. 5. Класс "В": 5.1. Разделы класса "В" обозначают определенный тип медицинской услуги: 1 - врачебная лечебно-диагностическая; 2 - сестринский уход; 3 - сложная диагностическая услуга (методы исследования: лабораторный, функциональный, инструментальный, рентгенорадиологический и др.), формирующие диагностические комплексы; 04 - медицинские услуги по профилактике, такие как диспансерное наблюдение, вакцинация, медицинские физкультурно-оздоровительные мероприятия; 05 - медицинские услуги по медико-социальной реабилитации. 5.2. Подразделы класса "В" (от 001 до 069) обозначают перечень медицинских специальностей: 001 - акушерство и гинекология 002 - аллергология и иммунология 003 - анестезиология и реаниматология 004 - гастроэнтерология 005 - гематология 006 - генетика 007 - гериатрия 008 - дерматовенерология и косметология 009 - детская онкология 010 - детская хирургия 011 - детская эндокринология 012 - диабетология 013 - диетология 014 - инфекционные болезни 015 - кардиология, детская кардиология 016 - клиническая лабораторная диагностика 017 - клиническая фармакология 018 - колопроктология 019 - лабораторная генетика 020 - лечебная физкультура и спортивная медицина 021 - социальная гигиена, санитария и эпидемиология 022 - мануальная терапия 023 - неврология 024 - нейрохирургия 025 - нефрология 026 - общая врачебная практика (семейная медицина) 027 - онкология 028 - оториноларингология 029 - офтальмология 030 - патологическая анатомия 031 - педиатрия 032 - неонатология 033 - профпатология 034 - психотерапия 035 - психиатрия и судебно-психиатрическая экспертиза 036 - психиатрия-наркология 037 - пульмонология 038 - радиология и радиотерапия 039 - рентгенология 040 - ревматология 041 - рефлексотерапия 042 - сексология 043 - сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение 044 - скорая медицинская помощь 045 - судебно-медицинская экспертиза 046 - сурдология-оториноларингология 047 - терапия 048 - токсикология 049 - торакальная хирургия 050 - травматология и ортопедия 051 - трансфузиология 052 - ультразвуковая диагностика 053 - урология, детская урология-андрология 054 - физиотерапия 055 - фтизиатрия 056 - функциональная диагностика 057 - хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология 058 - эндокринология 059 - эндоскопия 060 - бактериология 061 - вирусология 062 - эпидемиология 063 - ортодонтия 064 - стоматология и стоматология детская 065 - стоматология терапевтическая 066 - стоматология ортопедическая 067 - стоматология хирургическая 068 - челюстно-лицевая хирургия 069 - прочие. Подраздел идентичен во всех разделах. Если для подраздела в определенном разделе не выделяется конкретная услуга, то этот подраздел не прописывается, при этом за ним сохранен его порядковый номер. Подраздел "Прочие" включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем подразделе (например: услуги медицинского психолога). 5.3. Порядковый номер группы (от 001 до 099) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение. Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения. Часть групп может не содержать подгрупп. II. Номенклатура медицинских услуг +-----------------------------------------------------------------------+ | Код услуги | Наименование медицинской услуги | |-----------------+-----------------------------------------------------| | 1 | 2 | |-----------------------------------------------------------------------| | 1. Класс "А" | |-----------------------------------------------------------------------| |А01.01.001 |Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.01.001.001 |Сбор анамнеза и жалоб при термических, химических и | | |электрических ожогах | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.01.002 |Визуальное исследование в дерматологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.01.002.001 |Визуальное исследование при термических, химических и| | |электрических ожогах | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.01.003 |Пальпация в дерматологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.01.003.001 |Пальпация при термических, химических и электрических| | |ожогах | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.01.004 |Сбор анамнеза и жалоб в косметологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.01.005 |Определение дермографизма | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.02.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях мышц | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.02.002 |Визуальное исследование мышц | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.02.003 |Пальпация мышц | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.03.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.03.002 |Визуальное исследование костной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.03.003 |Пальпация костной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.03.004 |Перкуссия костной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.04.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.04.002 |Визуальное исследование суставов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.04.003 |Пальпация суставов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.04.004 |Перкуссия суставов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.05.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях системы крови | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.05.002 |Визуальное исследование при заболеваниях системы | | |крови | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.05.003 |Пальпация при заболеваниях системы крови | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.05.004 |Перкуссия при заболеваниях системы крови | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.06.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии органов иммунной | | |системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.06.002 |Визуальное исследование при патологии органов | | |иммунной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.06.003 |Пальпация при патологии органов иммунной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.001.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта, | | |включая черепно-челюстно-лицевой области | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.002 |Визуальное исследование при патологии полости рта | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.002.001 |Визуальное исследование при патологии полости рта, | | |включая черепно-челюстно-лицевой области | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.003 |Пальпация органов полости рта | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.003.001 |Пальпация при патологии полости рта, включая | | |черепно-челюстно-лицевой области | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.004 |Перкуссия при патологии полости рта | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.004.001 |Перкуссия при патологии полости рта, включая | | |черепно-челюстно-лицевой области | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.07.005 |Внешний осмотр челюстно-лицевой области | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.07.006 |Пальпация челюстно-лицевой области | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.07.007 |Определение степени открывания рта и ограничения | | |подвижности нижней челюсти | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.08.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних | | |дыхательных путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.08.002 |Визуальное исследование верхних дыхательных путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.08.003 |Пальпация при заболеваниях верхних дыхательных путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.08.004 |Перкуссия при заболеваниях верхних дыхательных путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.09.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях легких и | | |бронхов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.09.002 |Визуальное исследование при заболеваниях легких и | | |бронхов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.09.003 |Пальпация при заболеваниях легких и бронхов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.09.004 |Перкуссия при заболеваниях легких и бронхов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.09.005 |Аускультация при заболеваниях легких и бронхов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.10.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и | | |перикарда | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.10.002 |Визуальное исследование при патологии сердца и | | |перикарда | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.10.003 |Пальпация при патологии сердца и перикарда | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.10.004 |Перкуссия при патологии сердца и перикарда | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.10.005 |Аускультация при патологии сердца и перикарда | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.11.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии средостения | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.11.002 |Пальпация при патологии средостения | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.11.003 |Перкуссия при патологии средостения | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.12.001 |Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.12.002 |Визуальное исследование при сосудистой патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.12.003 |Пальпация при сосудистой патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.12.004 |Аускультация при сосудистой патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.13.001 |Сбор анамнеза и жалоб при микроциркуляторной | | |патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.13.002 |Визуальное исследование при микроциркуляторной | | |патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.13.003 |Пальпация при микроциркуляторной патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.13.004 |Аускультация при микроциркуляторной патологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.14.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях печени и | | |желчевыводящих путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.14.002 |Визуальное исследование при заболеваниях печени и | | |желчевыводящих путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.14.003 |Пальпация при заболеваниях печени и желчевыводящих | | |путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.14.004 |Перкуссия при заболеваниях печени и желчевыводящих | | |путей | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.15.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях поджелудочной | | |железы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.15.002 |Визуальное исследование при заболеваниях | | |поджелудочной железы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.15.003 |Пальпация при заболеваниях поджелудочной железы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.15.004 |Перкуссия при заболеваниях поджелудочной железы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.16.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях пищевода, | | |желудка, двенадцатиперстной кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.16.002 |Визуальное исследование при заболеваниях пищевода, | | |желудка, двенадцатиперстной кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.16.003 |Пальпация при заболеваниях пищевода, желудка, | | |двенадцатиперстной кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.16.004 |Перкуссия при заболеваниях пищевода, желудка, | | |двенадцатиперстной кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.16.005 |Аускультация при заболеваниях пищевода, желудка, | | |двенадцатиперстной кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.17.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях тонкой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.17.002 |Визуальное исследование при заболеваниях тонкой кишки| |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.17.003 |Пальпация при заболеваниях тонкой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.17.004 |Перкуссия при заболеваниях тонкой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.17.005 |Аускультация при заболеваниях тонкой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.18.001 |Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях толстой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.18.002 |Визуальное исследование при заболеваниях толстой | | |кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.18.003 |Пальпация при заболеваниях толстой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.18.004 |Перкуссия при заболеваниях толстой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.18.005 |Аускультация при заболеваниях толстой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.19.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и | | |прямой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.19.002 |Визуальное исследование при патологии сигмовидной и | | |прямой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.19.003 |Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.19.004 |Трансректальное пальцевое исследование | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.20.001 |Сбор акушерско-гинекологического анамнеза и жалоб | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.20.002 |Визуальный осмотр наружных половых органов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.20.003 |Бимануальное влагалищное исследование | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.21.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых | | |органов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.21.002 |Визуальное исследование при патологии мужских половых| | |органов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.21.003 |Пальпация при патологии мужских половых органов | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.22.001 |Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.22.002 |Визуальное исследование в эндокринологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.22.003 |Пальпация в эндокринологии | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.23.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной | | |нервной системы и головного мозга | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.23.002 |Визуальное исследование при патологии центральной | | |нервной системы и головного мозга | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.23.003 |Пальпация при патологии центральной нервной системы и| | |головного мозга | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.23.004 |Исследование чувствительной и двигательной сферы при | | |патологии центральной нервной системы и головного | | |мозга | |-----------------+-----------------------------------------------------| |А01.24.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической | | |нервной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.24.002 |Визуальное исследование при патологии периферической | | |нервной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.24.003 |Пальпация при патологии периферической нервной | | |системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.24.004 |Исследование чувствительной и двигательной сферы при | | |патологии периферической нервной системы | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.25.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.25.002 |Визуальное исследование при патологии органа слуха | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.25.003 |Пальпация при патологии органа слуха | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.25.004 |Перкуссия при патологии органа слуха | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.26.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаза | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.26.002 |Визуальное исследование глаз | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.26.003 |Пальпация при патологии глаз | |-----------------+-----------------------------------------------------| |A01.27.001 |Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа обоняния | |